Az ovuláció, vagy peteérés, a menstruációs ciklus része, amikor a petefészek kibocsát egy petesejtet. A nők életében általában a gyermekvállalás idején válik központi kérdéssé a peteérés időpontja. Az ovuláció ismerete kulcsfontosságú, különösen babatervezés szempontjából, mivel a teherbeesés technikailag csakis az ovuláció előtti 5 napban, illetve az ovuláció napján lehetséges.
Mi is az a peteérés és hogyan történik?
A peteérést hormonális változások váltják ki, melyek minden hónapban egy érett petesejt kilökésére késztetik a petefészket. Ez a petesejt a petevezetékbe kerül, és elkezd vándorolni a méh felé. A méhed minden ciklusban felkészül a megtermékenyült petesejt fogadására, ami azt jelenti, hogy a falát borító nyálkahártya megvastagodik. Ha a méh felé vezető úton spermiummal találkozik, a petesejt megtermékenyülhet.
A nők nemi működését ciklikusság jellemzi, mely négy szakaszból áll:
- menstruáció,
- peteérés,
- ovuláció és
- luteális szakasz.
A menstruációs ciklus a nagy átlagot tekintve 28 naponként ismétlődik, de ettől eltérő időintervallum is normálisnak számít. A peteérés időpontja ciklusról ciklusra változhat. Előfordulhat, hogy a 9. napon történik, de az is lehet, hogy a 18. napon következik be. És ez teljesen normális.
A folliculometria: ultrahangos peteérés figyelés
A peteérést többek között ultrahangvizsgálattal, azaz folliculometriával is nyomon lehet követni. Ez egy fájdalommentes, hüvelyi ultrahanggal végzett vizsgálatsorozat, amelynek célja a tüszőérés (peteérés) folyamatának, valamint a méhnyálkahártya vastagodásának pontos nyomon követése. A vizsgálat segítségével az orvos meg tudja állapítani, hogy rendben végbemegy-e az ovuláció, és milliméteres pontossággal meg tudja határozni annak várható idejét.
A menstruációt követően a petefészekben egyszerre több (általában 20-30 darab) apró tüsző (folliculus) kezd el érni. Egy egészséges, normál ciklus során ezek közül végül csak egyetlen „domináns” tüsző érik meg teljesen, és lök ki magából egy életképes petesejtet. A ciklus első felében a képernyőn apró, fekete körökként jelennek meg az érő tüszők, amelyek közül 2-3 darab kezd el látványosan növekedni. Amikor ez a domináns tüsző eléri a 20-22 milliméteres nagyságot, megreped, és kiszabadul belőle az érett petesejt. A többi tüsző pedig fokozatosan elsorvad.
Szabályos, 28 napos menstruációs ciklus esetén az első ultrahangvizsgálatot általában a ciklus 9-10. vagy 11-12. napja környékén a legideálisabb elvégezni. Ettől a naptól kezdve nagyjából 2 naponta érdemes megismételni a vizsgálatot egészen a várható ovuláció (tüszőrepedés) bekövetkeztéig. A szakorvosok pontosan ismerik a tüszők növekedési ütemét: naponta átlagosan 1-2 millimétert nőnek, és jellemzően 20-22 mm-es méretnél repednek meg. Ha tehát az ultrahangon az orvos például egy 18 mm-es tüszőt lát, nagy biztonsággal meg tudja mondani, hogy a tüszőrepedés (és így a női fogamzóképesség csúcsa) körülbelül 2 nap múlva várható.
Az ovuláció jelei és meghatározásuk
A legtöbb nőnek fogalma sincs, hogy mikor van peteérése. Ám vannak olyan nők is, akik képesek megérezni, hogy peteérésük van. Azért van néhány árulkodó jel, melyek alapján következtetni lehet az ovulációra:
1. Pozitív ovulációs teszt
Az ovulációs teszt vizeletmintából mutatja ki a luteinizáló hormon (LH) megemelkedését, ami azt jelzi, hogy az érett petesejt 24-48 órán belül kiszabadul. A tesztvonal sötétebb színe, mint a kontrollvonal, ovulációt jelez. Fontos tudni, hogy a PCOS-ben szenvedő nők akár többszörös pozitív eredményt is kaphatnak, úgy, hogy nem is ovulálnak.
2. Termékeny típusú méhnyaknyák
Amikor közeledsz az ovulációhoz, a méhnyak mirigyei által kiválasztott méhnyaknyák nevű folyadék állaga megváltozik, nyers tojásfehérjéhez hasonló lesz. Ez a termékeny típusú méhnyaknyák elősegíti a hímivarsejtek túlélését, haladását, célba jutását. A ciklus nem termékeny időszakában a méhnyaknyák ragadósabb.
3. Fokozott szexuális vágy
Ovuláció előtt fokozódik a nők szexuális vágya. Sőt, tanulmányok megállapították, hogy amikor az ovulációhoz közeli időszakban vagy, jobb lesz a közérzeted és jobban nézel ki! Ezt a szervezetben zajló hormonális változások is magyarázzák, ilyenkor ugyanis a nők tesztoszteronszintje enyhén megemelkedik, ami érezhető hatással van a libidóra.
4. Az alap testhőmérséklet tartós megemelkedése
Ovuláció után a szervezet progeszteronszintje megemelkedik. Ennek hatására az alap testhőmérséklet is enyhén (néhány tized fokkal) megnő. Ha követed az alap testhőmérsékletedet, akkor meg tudod állapítani, mikor ovuláltál. Fontos, hogy a módszer csak akkor sikeres, ha minden egyes reggel megméred a testhőmérsékletedet, kivétel nélkül minden nap, ugyanabban az időpontban, még azelőtt, hogy felkelnél.
5. Termékeny méhnyak
Ovuláció előtt a méhnyak feljebb kerül a hüvelyben (nehezebben is tudod elérni), tapintásra puhábbá válik, a méhszáj pedig enyhén kinyílik. Ezzel szemben a ciklusod nem termékeny időszakában a méhnyak lentebb helyezkedik el, keményebb, és a méhszáj zártabb.
6. Mellérzékenység
Az ovuláció után termelt hormonok okozhatják, hogy a mell érzékennyé válik. Ha figyelemmel követed ezt a változást, megtudhatod, hogy megtörtént-e már az ovuláció. Az ovuláció előrejelzésében ez nem segít, azonban hasznos visszajelzést adhat.
7. Páfrányszerű alakzatok a nyálban
Az ösztrogén az ovuláció előtt éri el a legmagasabb szintjét. Ahogy az ösztrogénszint emelkedik, úgy emelkedik a nyál sótartalma is, aminek következtében páfrányos, kristályos alakzatok jelennek meg a nyálban.
8. Mittelschmerz fájdalom (ovulációs fájdalom)
Egyes nők minden hónapban megtapasztalják az ovulációs fájdalmat, ami éles fájdalom az alhasban, közvetlenül az ovuláció előtt jelentkezik, vagyis a legtermékenyebb időszakban. A pontos kiváltó oka nem ismert, de a szakértők azt feltételezik, hogy a megrepedt tüszőből felszabaduló folyadék vagy vér irritálhatja a hashártyát.
Termékenység Tudatosság - A peteérés árulkodó jelei - Eszti története
Mikor nem érdemes a peteérés jeleire figyelni?
A természetes módszerek alkalmazása, az ovuláció tüneteinek figyelése azonban nem minden esetben, illetve életszakaszban lehet célravezető. Ha változókorban vagy, illetve túl fiatal vagy (pubertáskorban), akkor a nem szabályos menstruációs ciklusok miatt nehéz megállapítani a termékeny napokat. Hasonló a helyzet cikluszavar esetén. Betegségek, főként hüvelygyulladás idején ugyancsak nem célszerű természetes módszerekkel próbálkozni. Ugyancsak félrevezető lehet, ha pajzsmirigyproblémákkal küzdesz, stresszes állapotban vagy, illetve alváshiányban szenvedsz. Fogamzásgátló tabletta szedése esetén sem ajánlatos ezekre a módszerekre támaszkodni.
A "termékenységi ablak" és a spontán peteérés mítosza
A petesejt élettartama 24 óra, a spermium élettartama 5 nap is lehet a környezettől függően. Így áll össze a nagyjából 6 napos termékeny időszak. Tehát a teherbeesés legnagyobb esélye az ovuláció napját közvetlenül megelőző 5 napban és az azt követő 1 napban van.
Az általános tévhit szerint előfordulhat random peteérés a ciklus során bármikor, soron kívül, csak úgy, akár egy orgazmus hatására is, a normális peteérésen kívül, egyik pillanatról a másikra. Ez így egyszerűen nem igaz, félreértések sokasága vezet az elképzeléshez. Az egész női ciklus arra épül, hogy bekövetkezik az ovuláció. Ez egy precízen felépülő, bonyolult hormonegyensúly által vezérelt folyamat. A peteérés időpontja ciklusról ciklusra változhat, de ez nem spontán peteérést jelent, hanem a várttól eltérő időpontban bekövetkező ovulációt.
Valóban vannak olyan állatfajok, ahol a szexuális aktivitás váltja ki az ovulációt, de az embert a spontán ovulálók csoportjában tartják számon biológiai szempontból.
Termékenység és életmód
A fogamzás élettani feltételeihez a petesejtek és spermiumok termelését szabályozó hormonok, a gonadotropinok (FSH és LH) szintjeinek ciklikus változása is hozzátartozik. Az ovuláció során a domináns tüszőből egy petesejt szabadul fel a petefészekből, és vándorol a petevezetékbe. Ha ebben az időben életképes spermium is jelen van, a petesejt megtermékenyíthető. Az életkor, az életmód, az általános egészségi állapot és a testsúly mind befolyásolják a fogamzást.
Időzítés
A terhesség létrejötte elméletileg csak az ovuláció napja körüli közösülés esetén történik meg. A legtermékenyebb napok az ovulációt megelőző három nap. Az ovuláció után 12-24 órával a nő lehet, hogy nem képes teherbe esni, mert a petesejt már nincs a petevezetékben.
Életkor
A nők és a férfiak életkorával csökken a termékenység. Biológiai tény, hogy a megtermékenyülés legideálisabb időszaka 30 éves kor előtt van a nők esetében, és 40 éves kor alatt a férfiak esetében. Az életkor növekedésével a petesejtek és spermiumok száma és minősége is csökken.
Életmód és egészségi állapot
Számos életmódbeli tényező és egészségügyi probléma befolyásolja a termékenységet:
| Kategória | Tényezők | Hatás a termékenységre |
|---|---|---|
| Életmód | Dohányzás | Károsíthatja a petesejteket és spermiumokat, növeli a meddőség kockázatát. |
| Koffeinfogyasztás | Nagy mennyiség esetén hosszabb ideig tarthat a teherbeesés, növeli a vetélés kockázatát. | |
| Alkoholfogyasztás | Csökkentheti a férfi és női termékenységet, befolyásolhatja az ovulációt és a spermiumok minőségét. | |
| Kábítószer-fogyasztás | Csökkenti a termékenységet, súlyos problémákat okozhat a magzat fejlődésében. | |
| Vegyi anyagok | Zavarhatják a hormonrendszer működését, csökkenthetik a spermiumok és petesejtek minőségét. | |
| Egészségi állapot | Policisztás ovárium szindróma (PCOS) | Gyakori panasz, mely érinti a termékenységet, anyagcserét és lelki egészséget. |
| Anatómiai rendellenességek | Fizikai akadályt képezhetnek a spermium és petesejt találkozásában. | |
| Cukorbetegség | Nőknél szabálytalan ciklust, férfiaknál alacsony tesztoszteronszintet és erekciós problémákat okozhat. | |
| Rosszindulatú daganat és kezelése | Csökkentheti a fogamzás esélyét a petefészkek, illetve az endokrin rendszer károsodása miatt. | |
| Endometriózis | A termékeny korú nők 10-15%-át érinti, és az esetek körülbelül 30%-ában okoz termékenységi problémákat. | |
| Nemi úton terjedő betegségek | Például Chlamydia, gonorrhoea, szifilisz csökkentik a termékenységet. | |
| Gyógyszerek | Egyes gyógyszerek csökkenthetik a megtermékenyülés esélyét és károsíthatják a magzatot. | |
| Testsúly (BMI) | Túlsúly és elhízás befolyásolhatja a hormonszinteket és a spermiumok minőségét, csökkentheti a libidót. |
Megfelelő táplálkozás és étrend-kiegészítők
A kellően megválogatott ételekkel és étrend-kiegészítőkkel nem csupán szervezetünket készíthetjük elő a sikeres várandósságra, de elősegíthetjük a peteérést, valamint a termékenységet is. Kerüljük a magas glikémiás indexű ételeket, transzzsírokat, higanyban gazdag tengeri halakat, édesítőszereket, és mesterséges anyagokat tartalmazó élelmiszereket. A termékenység növelése érdekében érdemes kerülni a szóját tartalmazó ételeket is.
A nyers vagy párolt zöldségek, gyümölcsök, teljes kiőrlésű gabonák, alacsony zsírtartalmú, feldolgozatlan húsok és a magas zsírtartalmú tejtermékek, növényi olajok, valamint az omega-3 zsírsavakban, vasban, folsavban gazdag élelmiszereket fogyasztása ajánlott. A szervezet fehérjeigényét érdemes növényi fehérjével pótolni, melyek közül a legjobb források a hüvelyesek.
A méhpempő kiemelkedik a termékenységet támogató étrend-kiegészítők közül, mivel segít helyreállítani a felborult hormonháztartást, hozzájárul a rendszeres menstruációs ciklushoz, elősegíti a méhnyálkahártya megvastagodását, és serkentőleg hat a luteinizáló hormonokra, így támogatva a peteérést.