A szülés beindulása: Tippek a természetes ritmus megőrzéséhez

A szülés beindulása egy csodálatos, ugyanakkor izgalmakkal teli időszak a kismama életében. Gyakran felmerül a kérdés, hogy mikor is van itt az ideje kórházba indulni, és hogyan lehet a leginkább természetes módon megélni ezt az időszakot. Azt gondolom, hogy a szülés beindulásakor rögtön a kórházba rohanni nem jó ötlet, ugyanis ezzel szinte belépőjegyet veszel magadnak egy erősen medikalizált szülésre, ami akár még jóval fájdalmasabb is lehet, sőt még a műtéti szülés esélye is jelentősen megnőhet emiatt.

Viszont most abban szeretnék Neked segíteni, hogy mit is lesz majd érdemes csinálnod akkor, amikor beindult a vajúdás. Három olyan tippet adok, amik segíthetnek abban, hogy a szülésed gördülékenyebben menjen a maga természetes ritmusában, amit a Te tested fog diktálni.

A szülés korai jelei

A terhesség vége felé minden aprócska jelzés a szülés megindulásának jeleként értelmezhető. Szerencsére a testnek van néhány elég egyértelmű jelzése, amiből lehet tudni, hogy igen, ez már maga a vajúdás. Nem minden terhes tapasztalja mindegyik tünetet, sőt vannak, akik szinte semmilyen korai vajúdási tünetet nem tapasztalnak, de összegyűjtöttünk néhány korai jelet.

A szülés közeledtét számos módon előre jelzi a kismama szervezete. A filmeken a csecsemők gyakran hirtelen érzelemkitörés hatására születnek meg, miközben az anya egyetlen összehúzódástól is üvölt fájdalmában, s a baba pillanatok alatt, még a reklámszünet előtt kibújik. A valóságban a szülés sokkal kevésbé drámai módon kezdődik.

A szülés előjelei röviden összefoglalva:

• Jósló fájások: A szülés megindulása előtti 2-4 hétben, óránként néhány alkalommal, mely napokon át szünetelhet.
• Nyákdugó távozása: A terhesség alatt a méhnyakat lezáró nyákdugó távozása annak a jele, hogy a méhnyakban a szövetek vékonyodása és tágulása révén változás kezdődött. Ez általában napok alatt történik. A nyákdugó fehéres, tiszta, vagy rózsaszínű lehet, és vér kísérheti.
• Méhszáj megrövidülése, fájások nélküli tágulása: Csak belső vizsgálattal állapítható meg. A méhnyak felpuhulása, rövidülése, eltűnése a közelgő szülés egyik első jele. Ez legtöbbször a szülést megelőző hetekben már tapasztalható, és a kismama nem érzékeli, csak az orvos tudja megállapítani, hüvelyi vizsgálattal.
• Keresztcsonti- és/vagy derékfájdalom: A baba lejjebb süllyed a medencében, ami gyakran éles, nyilalló fájdalomként érzékelhető mélyen a medencében. Gyakran ez egy újonnan kezdődő hátfájás, közel ahhoz, amikor a szülés beindul.

A szülés megindulásának egyértelmű jelei:

• Magzatvíz szivárgása vagy -folyása (burokrepedés): A magzatvíz elfolyhat (burokrepedésnek is hívják) szivárogva, de hirtelen ki is ömölhet. A magzatvíz folyamatosan szivárogni fog, ezért betétet kell használni mindaddig, amíg a baba megszületik. Amikor a baba változtatja a testhelyzetét, újabb adag magzatvíz távozik. A magzatvíz általában halvány színű, de lehet zöldesbarna vagy véres. A legtöbb esetben a magzatvíz valamikor a vajúdás alatt elfolyik. Ha mégsem, akkor a szülésznő vagy az orvos úgynevezett „burokrepesztést” hajt végre.
• Tágulási vérzés: A nyákdugó távozását követően véres váladék formájában jelentkezhet.
• Tágulási- vagy tolófájások: A legegyértelműbben azonban a fájások jelzik a szülés közeledtét, amelyek rendszeres időközönként jelentkeznek, és az idő előrehaladtával egyre sűrűbben és egyre nagyobb intenzitással.

A korai vajúdás alatt a test rengeteg előkészületet tesz. A jelek nagyon finomak, mint az aktív szakaszban, amikor már nehéz másra koncentrálni, mint hogy átvészeld a fájásokat. Néhány várandós szülő a korai vajúdás legtöbb vagy összes jelét tapasztalja. Néhány szülő azonban nem sokat tapasztal ezek közül, vagy olyan közel tapasztalja őket a vajúdás aktív szakaszához, hogy a korai vajúdás számukra nem is nagyon “számít”.

A legtöbben úgy gondolunk a magzatvíz elfolyására, mint a vajúdás megindulásának klasszikus jelére, de a nők csak körülbelül 8-10%-ánál folyik el a magzatvíz, mielőtt a fájások megindulnának. A magzatvíz elfolyása különböző mértékű, intenzitású lehet: vannak, akikből szinte kiömlik, pont úgy, ahogy a filmekben láthatjuk, míg mások inkább szelíd csordogálást tapasztalnak.

A korai vajúdás egyik leggyakoribb jele a görcsök és összehúzódások. Ezeket intenzív görcsöknek érezhetjük, vagy olyan, mintha erősödnének a Braxton Hicks összehúzódások. „Míg sokan a fájdalmas méhösszehúzódásokra számítanak a vajúdás jeleként, addig vannak, akik csak a medencei nyomást észlelik a vajúdás első jeleként” - mondja Dr.

A nyákdugó a terhesség alatt védelmi szerepet tölt be, védi a méhnyak nyílását a baktériumoktól és a kórokozóktól. Ám ahogy a vajúdás közeledik, és a méhnyak puhul, tágul, a dugó távozik. A nyákdugó távozását követően rendszerint 24 órán belül megkezdődik a vajúdás.

A „könnyebbedés” érzése is gyakori jel. Ezt az érzetet az okozza, hogy a baba lejjebb süllyedt a medencében. A görcsök és összehúzódások mellett fájdalmat vagy nyomást érezhetünk a hát alsó részén. Gyakran ez egy újonnan kezdődő hátfájás, közel ahhoz, amikor a szülés beindul.

Néhányan nem sokkal a szülés előtt olyan tüneteket tapasztalnak, amelyek gyomorrontásra emlékeztetnek. Fáradtságot, hasmenést, hányingert tapasztalhatsz a szülés korai szakaszában. Ez részben azért van, mert a baba közvetlenül a végbelet nyomja.

Talán hallottál már a fészekrakó ösztönről, ami azt a mély vágyat jelenti, hogy otthonodat felkészítsd a babád számára. Ez a késztetés gyakran előfordul a szülés korai szakaszában.

Igen, lehetséges, hogy a szülés elején vagy, és nem tudsz róla. Sok várandós arra számít, hogy a hagyományos összehúzódások akkor kezdődnek, amikor a vajúdás beindul, de nem mindenki tapasztalja ezt így. „A medencei nyomás erősödése vagy a szabálytalan összehúzódások lehetnek olyanok, amelyeket több héten át hol tapasztalunk, hol nem, így nehéz pontosan meghatározni, hogy vajúdunk vagy sem” - mondja. Részben ez az oka annak, hogy a terhesség utolsó heteiben olyan gyakran jelentkezik.

Három tipp a vajúdás első szakaszára

Itt a blogomon arról is találsz részletes információt, hogy mi alapján tudod eldönteni, hogy az érzéseid még csak jósló fájások-e, vagy pedig már valóban beindult-e a vajúdás.

1. Tipp: Söpörd a szőnyeg alá!

A legelső tippemtől valószínűleg egy picit meghökkensz…ugyanis az első tippem az, hogy egészen egyszerűen söpörd a szőnyeg alá azt a tényt, hogy beindult a vajúdás! Csinálj úgy, mintha nem is történne semmi és ne is törődj azzal, hogy a méhed már dolgozik!

A legtöbb magától beindult vajúdás elég light-osan kezdődik: az összehúzódások teljesen elviselhetőek, olyasmik, mint egy erősebb menses görcs, 20-30 másodpercnél nem tartanak tovább és csak 10-15 percenként (vagy még ritkábban) jelentkeznek. A tankönyv szerinti vajúdásoknál ez a light-os, kezdeti állapot általában hosszú órák, sőt napok(!) alatt fejlődik majd tényleg komoly, intenzív munkává. Ezért az elején ne is nagyon törődj azzal, hogy mi történik és csináld ugyanazt, amit az adott napszakban más napokon is csinálni szoktál!

Ha reggel van reggelizz, tegyél-vegyél otthon, menj el nyugodtan bevásárolni, vidd le a nagytestvért a játszótérre. Ha pedig este van, akkor vacsorázz, pihenj, olvass vagy tévézz egy kicsit, mint más napokon és főleg aludj!

A vajúdás kezdeti szakaszában tehát ne engedd az agyadnak, hogy a vajúdással, a szüléssel foglalkozzon, és te se ülj le órákon keresztül méricskélni, hogy vajon 12 vagy 14 perc van-e az összehúzódások között! Ha nappal van, ez egy elég egyszerű feladat, de a vajúdás nagyon gyakran este, éjszaka indul be. Ebben a napszakban takarékra kapcsol a gondolkodó agy és a tompa fények, a csend is kedvez az oxitocin hormon termelődésének, ami az összehúzódásokat kiváltja.

Este, éjszaka a vajúdás kezdeti szakaszában a legfontosabb feladat a pihenés és az alvás! Gondolj bele abba, hogy a baba jó eséllyel majd másnap este vagy másnap éjszaka fog megszületni, de hogy érznéd majd magad akkor, ha egy szemhunyásnyit sem aludnál előtte éjjel? Ehhez még vajúdni sem kell, hogy az ember egy éjszaka kihagyása után fáradt, kimerült és rosszkedvű legyen! Úgyhogy győzd meg magad, hogy aludni igenis lehet az összehúzódások között, sőt a vajúdás kezdetén még az összehúzódások alatt is! Én magam nem egy szülő édesanyát láttam, aki még a vajúdás nagyon intenzív szakaszában is el-el bóbiskolt az összehúzódások között!

Ha éjszaka, este indul a „buli”, akkor segítheti az elalvásodat egy meleg fürdő (ha a magzatburok még ép!) , tompa fények, gyertyafény és egy kényeztető masszírozás is! A meleg víz és a masszázs ellazítja a tested, segít elengedni a gondolataidat és a vajúdás nagyon kezdeti szakaszában egy-két órára akár még az összehúzódásokat is lekapcsolhatja, hogy mélyebben tudj aludni. (B eset: ha a vajúdás már előrébb van, akkor a meleg fürdő nem lelassítja, hanem felgyorsítja a folyamatot, de ez sem egy hátrány!). Az alvást segítheti még egy pohár bor is, mert nem csak az izgatottságodat tompítja egy picit, de simaizom lazító hatása is van.

Teljesen jogos kérdés, hogy vajon meddig érdemes ezt a „szőnyeg alá söprő” stratégiát alkalmazni? Egészen addig, ameddig ez megy! Egy idő után ugyanis hiába próbálsz nem tudomást venni a vajúdásról, ez nem fog menni! Ugyanúgy nem fogod tudni a fájdalmat sem a szőnyeg alá söpörni és egy idő után kénytelen leszel a figyelmedet teljesen a vajúdásra összpontosítani!

Jogos kérdés az is, hogy mi van akkor, ha a vajúdás rögtön gyakori, nagyon intenzív összehúzódásokkal kezdődik, amiket egyáltalán nem lehet már a szőnyeg alá söpörni? Ebben az esetben a tested gyorsabb tempót diktál, mint a szokásos és rögtön a közepén kezdi a vajúdást: jó esélyed van egy gyorsvonat típusú szülésre!

2. Tipp: Ne vesd be a fájdalomcsillapító trükköket!

A vajúdás elejére a második tanácsom, hogy ilyenkor ne vesd még be a fájdalomcsillapító trükköket! A képzeletbeli szerszámosládádban gondolom már több olyan eszköz is van, amik majd segíteni fognak abban, hogy átlendülj a hullámokon. Viszont gondolj ezekre a fájdalomcsillapító, fájdalomkezelő technikákra úgy, mint a jolly joker-re vagy az ászra a kártyában! Ugyanúgy, ahogy ezeket sem rakjuk le a kártyaparti elején az asztalra, Te se vesd még be az adu ászt és a jolly jokert, mert ezekre majd később lesz sokkal nagyobb szükséged!

Magyarul: ne csak a vajúdás tényét, de a fájdalmat is söpörd szépen a szőnyeg alá! Ebben segíthet az, ha valamivel elfoglalod a gondolataidat. A vajúdás eleje tökéletes alkalom például egy bonyolult sütemény elkészítésére, egy kis befőzésre, szekrényrendezésre vagy a kedvenc társasjátékodra is! Hívd át a barátaidat, a szüleidet és indulhat a kártyázás, a társasozás!

A gondolatok elterelésére jól jöhet a Netflix is, de azért ezt nagyon módjával vesd be és ne most állj neki egy végeérhetetlen sorozatnak. A tévézés ugyanis nagyon statikus, közben órákon keresztül szinte mozdulatlan vagy, és ez nem segíti a babád forgolódását és ereszkedését a medencédben!

3. Tipp: Egyél, igyál és pihenj!

A harmadik tipp, amit javaslok a vajúdás elejére, hogy egyél, igyál és pihenj a vajúdás kezdeti, látens szakaszában! Az evés akkor is nagyon fontos, ha olyan modern szemléletű kórházban fogsz szülni, ahol támogatják a vajúdás alatti étkezést, ugyanis a vajúdás előrehaladtával egyre kevésbé fogsz kívánni enni, és ez legfeljebb egy-két falatkányi mennyiség lesz.

A vajúdás, a szülés azonban nagyon energiaigényes folyamatok, ráadásul a szülő nők legalább fele hány a vajúdás során, általában akkor, amikor a folyamat magasabb fokozatba kapcsol! Tehát nagyon fontos, hogy a glikogén raktáraid még a szülés elején fel legyenek töltve, hogy a testednek legyen elérhető energiája még akkor is, ha nem lesz kedved később enni vagy ha a gyomrod tartalmának egy része visszaköszön a vajúdás során.

A pihenéssel kapcsolatban szintén érdemes egy-két dolgot tisztázni. Este, éjszaka tehát ez a legfontosabb, sőt nemcsak a pihenés, de konkrétan az alvás! Viszont ha reggel, délelőtt indult a vajúdás, akkor azért délután, még a kórházba menetel előtt próbálj beiktatni egy délutáni szunyókát, viszont semmi esetre se feküdj egész nap az ágyban!

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Mikor kell mentőt hívni a szüléshez?

• Ha a menstruációt megközelítő mennyiségű vagy annál jelentősebb vérzés lép fel.
• Nagy mennyiségű magzatvíz kizúdulása után megjelenik a köldökzsinór (előreesik).
• Ödéma, gyomortáji fájdalom, hányinger, szikralátás, látászavar, fejfájás (ez a terhességi rángógörcs előjele lehet).

A szülés közeledtét jelző tünetek részletesen:

• A has leszállása, koponya beilleszkedése: Először szülő nőknél ez 2-4 héttel a szülés előtt történik, míg többszöri szülésnél általában a vajúdás kezdetén, vagy az azt megelőző napokban tapasztalható. Ezzel párhuzamosan fokozódó nyomásérzés tapasztalható a hát alsó táján, a medencében és a gátnál.
• A méhnyak felpuhulása, rövidülése, eltűnése: A közelgő szülés egyik első jele a méhnyak felpuhulása, elvékonyodása, megrövidülése. Ez legtöbbször a szülést megelőző hetekben már tapasztalható, és a kismama nem érzékeli, csak az orvos tudja megállapítani, hüvelyi vizsgálattal.
• Méhszáj tágulása: Másik fontos jel, hogy megkezdődik a méhszáj tágulása. A legtöbb nő esetében még a szülést megelőzően tapasztalható valamiféle tágulás. Van, akiknél ez lassú folyamat, de olyanok is akadnak, akik akár hetekkel a szülést megelőzően 2-3 cm-re tágulnak.
• Nyákdugó eltávozása: A terhesség alatt a nyákdugó, egy vastag, kocsonyás-zselés állagú anyag, zárja el a méhszájat a külvilágtól, hogy meggátolja a baktériumok méhbe való bejutását. A méhnyak vékonyodásával és tágulásával a nyákdugó általában véres váladék formájában távozik.
• Fészekrakó ösztön: A takarítással, mosással, rendezgetéssel járó fészekrakó ösztön akár hónapokkal a szülés előtt kezdetét veheti, ám a szülést megelőzően a kismama sokkal energikusabb, a pakolási vágy sokkal erősebb.
• Fogyás, hasmenés: A szülés idejének közeledtével sokan akár egy-két kilót is fogynak, illetve a széklet lazábbá válását tapasztalják.
• Magzatburok repedés: A magzatburok egy folyadékkal teli membrán, mely kipárnázza a babát a méhben. Előfordul, hogy a burok még a vajúdás megkezdése előtt, fájástevékenység nélkül megreped. Ha a magzatvíz zavaros, zöldes színű, azonnal telefonáljon orvosának, mert fennáll a szövődmények veszélye. Ha folyamatos szivárgást tapasztal, az is megkülönbözteti a magzatvizet a viscelettől, hogy függőleges helyzetben a szivárgás abbamarad, mivel a baba feje, mint egy dugó, útját állja annak. A magzatburok megrepedésével megnő a felszálló fertőzések kockázata, ami a baba méhen belüli infekciójához vezethet, ezért fontos, hogy fokozottan ügyeljen a higiéniára. Tilos az ülőfürdő és a szex, s ajánlatos mihamarabb a kórházba menni, ahol a fertőzések elkerülése érdekében, ha nem indul meg a spontán fájástevékenység, indukálják azt.
• Erősödő méhösszehúzódások: A terhesség utolsó hónapjaiban egyre gyakrabban tapasztalhat alkalmankénti, néha fájdalmas méhösszehúzódásokat, úgynevezett jósló fájásokat, vagy szakmai nyelven Braxton-Hicks összehúzódásokat. A szervezet ezek által készül fel a szülésre. A vajúdás megkezdődésekor ezeket a jóslófájásokat váltják fel a szülési fájdalmak. Kapcsolódó Mi a különbség a jósló fájások és a vajúdás kezdete között? A jóslófájásokkal ellentétben az igazi fájások rendszeresek, fokozatosan egyre gyakrabban, erősebben és hosszabb ideig jelentkeznek. Míg az első fájások 30 másodperc körüliek és 20 percenként jelentkeznek, később akár 90 másodpercig is tarthatnak, és szinte folyamatosnak érezheti. Rendszeresen, 5-10 percenként jelentkező összehúzódások esetén ideje elindulni a kórházba, és értesíteni az orvost. A valódi fájások a jóslófájásokkal ellentétben nem enyhülnek mozgás vagy helyváltoztatás hatására, hanem egyre intenzívebbek, a magzatmozgás viszont csökken. A valódi szülési fájdalom átterjed az alhasról az egész méhre, a hátra és combokra, kísérheti hányinger, hányás, ami a méhszáj tágulását jelzi.

tags: #torok #agyu #megindul #a #szules