Szülés utáni kórházi ellátás biztosítási támogatás

A gyermekvállalás nem olcsó mulatság, és már a születés körüli költségek is rendkívül magasak lehetnek. Gondolj például a különféle vizsgálatokra vagy a babakellékekre. A biztosítótársaságok által kínált egészségbiztosítási termékek összegtérítéses konstrukciói közül tehát választhatunk olyat, amely fedezetet nyújt a gyermek születése esetén. A szülés után járó támogatási összeget érdemes inkább egy plusz lehetőségként értelmezni.

Az egészségbiztosítás a biztosításoknak egy olyan típusa, amely az egészségmegőrzéssel, illetve az egészségkárosodás enyhítésével vagy helyrehozatalával kapcsolatos. Az összegtérítéses biztosítások a szerződésben szereplő események után fizetnek. A szolgáltatásfinanszírozó egészségbiztosítás egy szolgáltatásfinanszírozó biztosítási típus. Abban az esetben jó, ha valamilyen orvosi vizsgálatra van szükséged, és szívesebben választanád a magánegészségügyet. A szolgáltatásfinanszírozó egészségbiztosítások lehetővé teszik, hogy ezeket a szolgáltatásokat - egy előre megállapított- fix havidíj ellenében vehesd igénybe, és ne kelljen hatalmas és kiszámíthatatlan összegeket kifizetned az ellátásért.

A szülés nem sorolható a betegségek vagy balesetek közé, hiszen egy természetes folyamatról van szó. Ennek ellenére gyakran megtörténnek olyan események a születés kapcsán, amelyek jelentősen megnövelik az előre kiszámítható költségeket. Ilyen például a császármetszés vagy a tervezettnél hosszabb kórházi tartózkodás. Jó hír, hogy a születési támogatás ma már nem csak a nők részére elérhető. A férfiak is köthetnek olyan egészségbiztosítást, amely gyermek születése esetén is fizet. Ez a szerződés akkor is érvényes, ha az anyának nincsen egészségbiztosítása. Az is lehetséges, hogy mindkét szülő rendelkezik szülésre is érvényes egészségbiztosítással.

A magyar közfinanszírozott egészségügyi szolgáltatónál az egészségügyi szolgáltatás igénybevételére való jogosultság a biztosítási jogviszony, illetve az alapul szolgáló jogosultsági feltételek megszűnését követően, a fentiek szerint belföldinek minősülő személyek részére még meghatározott ideig fennáll, ez az ún. passzív jogon való jogosultság. Ha a biztosítás (pl. munkaviszony) a megszűnését megelőzően megszakítás nélkül legalább 45 napig fennállt, akkor a fentiek szerint belföldinek minősülő személy egészségügyi szolgáltatásra való jogosultsága további 45 napig marad fenn. Ha a biztosítás (pl. munkaviszony) 45 napnál rövidebb volt a megszűnését megelőzően, akkor a fentiek szerint belföldinek minősülő személy egészségügyi szolgáltatásra való jogosultsága azzal - a 45 napnál kevesebb - időtartammal hosszabbodik meg, amennyi ideig a jogosultsági feltétel fennállt.

A szülési támogatás típusai és feltételei

Összegtérítéses egészségbiztosításunk nem csak a váratlan helyzetekben nyújt segítséget. Tudjon meg mindent a születési támogatásról, hogy anyagilag is felkészülve várhassa gyermeke érkezését. Egy gyermeknek nemcsak a felnevelése, de már a megszületése körüli időszak is jelentős anyagi terhekkel járhat. Éppen emiatt a biztosítótársaságok manapság már kínálnak olyan összegtérítéses egészségbiztosítási konstrukciókat ügyfeleiknek, amelyek szülési (vagy újabb elnevezése szerint születési) támogatást nyújtva szolgáltatnak egy előre tervezhető összeget az esemény bekövetkezte után. A szülési támogatás összege az egészségbiztosítási konstrukciónk módozatától függően alakul.

Számos kérdés felmerülhet bennünk ezzel kapcsolatban. Hogy lehet a szülés biztosítási esemény? Mikor és milyen mértékű térítés jár gyermekünk megszületése után? Mikor kell megkötnünk a biztosításunkat, hogy jogosulttá váljunk a térítésre? Csak az anya veheti igénybe, vagy esetleg az apa is? Ha alapvetően a szülés nem számít betegségnek, mégis miért nyújtana rá fedezetet a biztosító? A kockázati biztosítások legfőbb célja tehát, hogy segítsenek felkészülni a váratlan, előre nem tervezhető eseményekre.

Korábban számos olyan egészségbiztosítási termék volt jelen a piacon, amelyik abból indult ki, hogy bár a szülés egy természetes folyamat, de többnyire kórházi tartózkodáshoz kötött, közben pedig számos komplikáció felléphet (pl. császármetszés vagy egy más okból történő műtét, amely elhúzódó kórházi benntartózkodással jár). Ezek ilyenkor közvetlenül vagy közvetve, de jelentős költségnövelő tényezők lehetnek. Ezért mindenképpen segítséget jelent, ha a szülés során felmerülő kiadásokat részben vagy egészben fedezni tudjuk valahogyan. Hasonlóan más kockázati eseményekhez, ebben az esetben is a biztosítási szerződésünkben előre meghatározott összeg került kifizetésre a szülést követően, melyre így fix „bevételként” tekinthettünk. Ráadásul császármetszés esetén nagyobb összegű térítés járt, valamint a kórházi napi térítési díjat is megfizette néhány szolgáltató.

A születési támogatás manapság már nem csak a hölgyek számára érhető el. Az apák is jogosultak rá, amennyiben olyan összegtérítéses egészségbiztosítással rendelkeznek, amely fedezetet nyújt gyermek születése esetén. Miután áttekintettük, hogy hogyan illeszkedik a biztosítási események körébe a szülés, a cikk további részében megnézhetjük, hogy ez a kockázati elem milyen konstrukciók részeként érhető el.

Ahogy azt már fentebb is említettük, az Uniqa Biztosító összegtérítéses egészségbiztosításának egyik jellegzetessége, hogy szülés esetén nem muszáj az anyának biztosítottnak lennie. Vagyis a szülők akkor is megkapják a gyermek születése után járó biztosítási összeget, ha az apa a biztosítás kedvezményezettje. Ahhoz, hogy jogosultak legyünk a térítésre, mindössze annyit kell tennünk, hogy a biztosítási szerződés szerint vállalt díjfizetésnek maradéktalanul eleget teszünk. Vagyis a legfontosabb, hogy ne legyen díjhátralékunk. Ezt követően a biztosító 15 napon belül teljesíti a kifizetést, amennyiben a térítési esemény elbírálásához szükséges dokumentum (ez esetben elegendő a gyermek születési anyakönyvi kivonatának másolata!) hiánytalanul beérkezik a biztosító irodájába.

Azt azonban jó, ha tudjuk, hogy vannak olyan esetek, amikor a biztosító mentesül a szolgáltatási kötelezettsége alól. A kockázatkizárás és mentesülés általános eseteiről részletes információk az Egészségbiztosítási útmutatóban találhatók. Ilyen tényező, hogy a Uniqa Med help III. esetében a biztosítási szerződésben meghatározottak szerint legalább 1 évnek kell eltelni a kockázatviselés kezdete és a gyermek születése között.

A születési támogatást kifizetését alapvetően nem befolyásolja, de figyelni kell arra, hogy például az Uniqa Medhelp III. nevű összegtérítéses konstrukciókban a műtéti térítés, a kózházi napi térítés és a gyógyulási támogatás sem vehető igénybe, ugyanis a gyermek érkezésével kapcsolatos eseményeket (amelyek tehát a biztosított terhességével, szülésével, a császármetszéssel és a terhesség-megszakítással kapcsolatosak) kizárják az alap térítés köréből. Ez azt jelenti, hogy például egy császármetszéssel történő szülés esetén - ami a MABISZ besorolás szerinti kettes műtéti térítésbe tartozik - nem fizeti ki a biztosító a műtéti térítést.

A biztosító által kínált egészségbiztosítási termékek összegtérítéses konstrukciói közül tehát választhatunk olyat, amely fedezetet nyújt a gyermek születése esetén. Az egyik ilyen legnépszerűbb egészségbiztosítás az Uniqa Med Help III. nevű terméke. A gyermek születése után járó térítés megjelenhet a céges, csoportos egészségbiztosítások biztosítási eseményei között is (pl. az Aegon csoportos élet-, baleset- és betegségbiztosítási csomagja, a Union kompakt élet-, baleset- és egészségbiztosítása vagy a Generali Pajzs munkáltatói kockázati élet-, baleset- és egészségbiztosítása).

Mivel a gyermekvállalás a legtöbb esetben egy jól tervezhető esemény az ember életében, így ha egy ilyen egészségbiztosítással rendelkezünk, akkor, amint megszületik a gyermekünk, biztosan megkapjuk a szerződésünkben meghatározott biztosítási összeget. Ráadásul - főleg a nagyobb csomagok esetében - széles körű szolgáltatásról beszélünk, amelyek sokféle védelmet nyújtanak. Ha gyermeket tervezünk, akkor ez az összeg önmagában is nyereség, de arra is érdemes gondolni, hogy mi történik baj esetén. Egy betegség bármikor ledönthet a lábunkról: nem elképzelhetetlen szituáció, hogy éppen a gyermeke születése körüli időszakban történik valami mondjuk az édesapával.

A hazai biztosítótársaságok kínálatában olyan összegtérítéses egészségbiztosításokat is találhatunk, amelyek nem csak a váratlan biztosítási események után nyújtanak térítést, hanem a gyermek születését is fedezeti eseményként kezelik. Ha megszületik a gyermekünk, akkor a szülés körülményeitől függetlenül az Uniqa Med Help III. Hogyan is néz ez ki a gyakorlatban? Egy fiatal házaspár, István és Vera épphogy csak elkezdték a közös életüket, mikor felmerült bennük az igény, hogy mindkettőjüknek jól jönne egy összegtérítéses egészségbiztosítás, hiszen most már nemcsak önmagukért, de egymásért is felelősek. Házasságkötésük után azonban úgy döntöttek, hogy nekilátnának a babaprojektnek. Megnézték a biztosítók kínálatát, és Istvánnak és az addig egészségbiztosítással nem rendelkező Verának is kötöttek egy egészségbiztosítást. Végül mindkettőjüknek az Uniqa Medhelp III. Mivel minden a terv szerint haladt, a biztosítás megkötése után két évvel már háromfősre bővült Istvánék családja.

A tudomány fejlődése lehetővé tette, hogy egy viszonylag egyszerű és szinte fájdalommentes eljárással a köldökzsinórvérből őssejteket vegyenek le, amit aztán megfelelő körülmények között hosszú ideig tárolhatunk. Az köldökzsinórvér levétele és tárolása azonban sokak számára anyagilag megterhelő lehet, különösen, amikor más költségekkel egyidejűleg merül fel a gyermek születésének időszakában.

Jó, ha tudjuk azt is, hogy a kórházi napi térítés összegére a Uniqa Med Help III. betegbiztosítás esetében nem csak mi, hanem a 1-14. év közötti gyermekünk legalább 4 napos kórházi fekvőbeteg-ellátását követően is jogosulttá válunk. Szerződéskötés előtt mindig tájékozódjunk a biztosításunk feltételeiről, amelyeket maradéktalanul teljesítenünk kell, ha a szülési támogatást igénybe szeretnénk venni. Az egészségbiztosítási termékek részeként elérhető szülési támogatás jelentős anyagi segítséget nyújthat a szülők számára a gyermekük születését követő időszakban.

Állami támogatások és ellátások

A magyar állam feladata, hogy támogassa a családokat. Ön tisztában van vele, hogy milyen ellátásokra jogosult a szülést követően? A GYES-re bármelyik szülő (tehát vagy az anya vagy az apa) jogosult a saját háztartásában nevelt gyermek 3. életévének betöltéséig, ikergyermekek esetén a tankötelessé válás évének végéig, tartósan beteg, illetve súlyosan fogyatékos gyermek esetén 10. A szülő mellett a nagyszülő is jogosult erre az ellátásra, amelynek azonban megvannak a feltételei. A gyermeknek be kell töltenie az első életévét, a szülő háztartásában kell gondozni, nevelni. A szülőknek írásban nyilatkozniuk kell arról, hogy az ellátásról lemondanak és egyetértenek azzal, hogy helyettük a nagyszülő igényelje az ellátást. Fontos tudni, hogy az ellátásban részesülő szülő a gyermek fél éves koráig nem folytathat kereső tevékenységet! A nagyszülőre eltérő szabályok vonatkoznak: a gyermek hároméves kora után folytathat kereső tevékenységet.

Csecsemőgondozási díjra akkor jogosult az anya, ha a gyermeke születését megelőző két éven belül 365 napon át (a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény szerinti) biztosított volt. A gyermeknek a biztosítás tartama alatt vagy a biztosítás megszűnését követő negyvenkét napon belül kell születnie. Az ellátás a szülési szabadságának megfelelő időtartamra jár, legfeljebb a gyermek születését követő 168. napig. A csecsemőgondozási díj visszamenőleg legfeljebb a kérelem benyújtásának napját megelőző hatodik hónap első napjától állapítható meg, ha a jogosultság már ettől az időponttól kezdve fennáll. A csecsemőgondozási díjra való jogosultság kezdőnapja a szülés várható időpontját megelőző négy hét bármelyik napja lehet, de legkésőbb a szülés napja. Az ellátás iránti kérelmet a biztosítottnak a foglalkoztatójához kell benyújtania a "Nyilatkozat csecsemőgondozási díj megállapításához" elnevezésű nyomtatványon.

Gyermekgondozási díj abban az esetben jár, ha a biztosított szülő a gyermek születését megelőző két éven belül 365 napon át biztosított volt, vagy ha az anya részére csecsemőgondozási díj került megállapításra, és a biztosítási jogviszonya a csecsemőgondozási díjra való jogosultságának időtartama alatt megszűnt. Az ellátás legkorábban a csecsemőgondozási díj, illetőleg az annak megfelelő időtartam lejártát követő naptól a gyermek 2. életévének betöltéséig jár. Az anya akkor is jogosult az ellátásra, ha a gyermeke születését megelőző két éven belül államilag elismert felsőoktatási intézményben teljes idejű képzésben legalább két félév aktív hallgatói jogviszonnyal rendelkezik, és a gyermeke a hallgatói jogviszony fennállása alatt vagy a hallgatói jogviszony szünetelését, illetve megszűnését követő 1 éven belül születik. Az anyának a gyermeket saját háztartásában kell nevelnie, magyar állampolgárnak vagy másik Európai Gazdasági Térség tagállam állampolgárának kell lennie.

Biztosan felmerül Önben a kérdés, hogy ezek az ellátások egyszerre is igénybe vehetőek-e? Az, aki egyidejűleg csecsemőgondozási díjra és gyermekgondozási díjra is jogosult, választása szerint csak az egyik ellátást igényelheti. Úgyszintén az, aki ugyanazon gyermeke jogán egyidejűleg GYES-re, csecsemőgondozási díjra és gyermekgondozási díjra is jogosult, választania kell az ellátások közül. Más a helyzet a különböző korú gyermekek esetén: a szülő ezeket az ellátásokat egyidejűleg is igénybe veheti.

A nevelési ellátás iránti igény a "Kérelem családi pótlék megállapítására" elnevezésű nyomtatványon adható be ugyanolyan módokon és ugyanott, ahol az anyasági támogatásra vonatkozó igény. Mellékletek:- az igénylő személye azonosításához szükséges irat (érvényes személyi igazolvány, személyazonosító igazolvány, érvényes kártya típusú gépjármű-vezetői engedély, érvényes útlevél),- gyermek születési anyakönyvi kivonata.

MediHelp International Vállalati Biztosítási Csomagok

A MediHelp International által kínált csoportos biztosítási csomagok világszínvonalú orvosi ellátást tartalmaznak, amelybe csomagtól függően beletartozhat a fekvő- és járóbeteg-ellátás, a szív- és érrendszeri betegségek, a daganatos betegségek kezelése, de ezen kívül még a transzplantáció és a terhesgondozás is, illetve a sürgősségi ellátások is. Munkatársai számára biztosítjuk a szabad egészségügyi szolgáltató választást. így biztos lehet benne, hogy kollégái betegségük esetén a legkorszerűbb módszerekkel gyógyulhatnak és a lehető leghamarabb újra munkaképesek lesznek. Az általunk kínált biztosítás az Ön cége által kínált lojalitás program fontos elemévé válhat. A MediHelp International Kft. hosszú évek tapasztalatával kínál megfelelő egészségbiztosítási csomagokat vállalata igényeinek és pénzügyi lehetőségeinek megfelelően.

Blue vállalati biztosítási csomag

A biztosító megtéríti a kórházi szoba és ellátás költségeit hagyományos egyágyas szobák és általános ápolási szolgáltatások vonatkozásában. A biztosító megtéríti legfeljebb 18 éves biztosított (a szerződés alapján térített ellátásban részesülő) gyermekkel egyidejűleg ugyanabban a kórházban tartózkodó szülő bent tartózkodásának szállásköltségét és ellátását. A biztosító megtéríti a műtő és a sebészeti őrző valamint a kapcsolódó ellátás, illetve a műtét során és közvetlenül azt követően felhasznált gyógyszerek, kötszerek és műszerek használatának költségeit, és az általános nővéri ellátás költségeit. A biztosító megtéríti a biztosított orvosilag indokolt felvételét és/vagy átszállítását intenzív és szubintenzív osztályra. A biztosító megtéríti a sebész, aneszteziológus és műtős ápolók díját, mind a műtéti eljárás során, mind közvetlenül előtte és utána egyazon napon. A biztosító megtéríti továbbá a kórházi fekvőbeteg kezelés során igénybe vett sebészeti konzultáció díját, a műtéti eljárás ismertetése, illetve nem sebészeti ellátás, pl. tüdőgyulladás kezelése céljából. A biztosító megtéríti a biztosított állapotának felmérését és betegségének diagnosztizálását célzó eljárások költségeit. Ezek közé tartoznak a laboratóriumi díjak (vérkép), radiológia (röntgen vagy ultrahang) továbbá a diagnosztikai eljárások (pl. EKG) költségei. A biztosító megtéríti az egészségügyi szakemberek által nyújtott olyan ellátás költségeit, melynek célja valamely funkció helyreállítása vagy megőrzése a kezelési terv részeként a kórházi benntartózkodás alatt.

A biztosító megtéríti a krónikus betegségek folyamatban lévő kezelését. Krónikus betegségnek minősülnek azon állapotok, melyek az aktív gyógykezelésre nem reagálnak, így rendszeres ellátást igényelnek (pl.: cukorbetegség, hátfájdalmak, rosszindulatú daganatos betegségek aktív kezelését követő valamennyi járóbeteg ellátása). A rendelkezésre álló keretösszeg Blue csomagok esetében a fekvőbeteg ellátásokat, az Azure csomagok esetében pedig a fekvő- és járóbeteg ellátásokat fedezi. A biztosító megtéríti a műtétet követő fekvőbeteg rehabilitáció költségeit. A biztosító megtéríti a pszichiátriai intézményben történő felvétel esetén a kórházi szoba, ellátás és - pszichiáter szakorvos felügyelete melletti- gyógykezelés költségeit a szolgáltatási limit erejéig. A biztosító megtéríti a biztosított gyógykezeléséhez szükséges beültetett protézisek költségét. A biztosító megtéríti a fekvőbeteg ellátás során személyes használatába adott gyógyászati segédeszköz árát, ideértve az ortézisek, mankók, kerekesszékek, hallókészülékek ill. beszédjavító készülékek költségeit. A biztosító megtéríti a palliatív kezelés költségeit (függetlenül attól, hogy hospice intézményben vagy otthoni körülmények között történik-e), amennyiben a végstádiumú beteg aktív gyógykezelésben már nem részesül. A biztosító megtéríti az otthoni ápolás költségeit, amennyiben a biztosított a jelen biztosítás alapján fedezett kórházi fekvőbeteg ellátásban részesült, és az otthonápolás ezt közvetlenül követi, a biztosított aktív, szakképzett betegápoló ellátására szorul, melyet szakorvos rendelt el. A biztosító nem téríti meg a szociális és háztartási segítők díját. A biztosító nem téríti meg a mentális, pszichiátriai vagy pszichológiai betegségekhez kapcsolódó otthonápolás költségeit. A biztosító minden egyes olyan kórházi éjszakára, melyért díjazás nem kerül felszámításra, kórházi napidíjat fizet a biztosított részére.

A biztosító megtéríti a veleszületett és/vagy örökletes betegségek kezelésének költségeit. Veleszületett rendellenesség az olyan abnormalitás, deformitás, betegség, kóros állapot vagy sérülés, mely a szülés pillanatában fennáll, függetlenül a diagnosztizálás időpontjától. Örökletes betegségnek minősül az olyan kóros állapot, deformitás vagy betegség, mely a születés pillanatában fennáll és a családon belül öröklődik. A biztosító kockázatviselése a beteg állapotának stabilizálásáig, a megadott szolgál tatási limitig terjed. A biztosító megtéríti a helyi érzéstelenítésben, járóbeteg ellátás keretében elvégzett sebészeti eljárás költségeit. A biztosító megtéríti a biztosított betegségének diagnosztizálásához vagy kezeléséhez, további szakorvosi vizsgálatok elrendeléséhez szükséges háziorvosi, családorvosi vagy szakorvosi konzultációk illetve kontrollvizsgálatok költségét. A biztosító megtéríti az orvos által a biztosított betegségének vagy sérülésének kezelésére az ambuláns lapra felírt gyógyszerek, kötszerek és gyógyászati segédeszközök költségeit. Gyógyászati segédeszköz esetében legfeljebb 100.000 Ft-ig. A biztosító megtéríti a biztosított állapotának felmérését és betegségének diagnoszti zálását célzó eljárások költségeit. Ezek közé tartoznak a laboratóriumi díjak (vérkép), radiológia (röntgen vagy ultrahang) továbbá a diagnosztikai eljárások (pl.: EKG) költségei. A biztosító megtéríti a háziorvos, családorvos vagy szakorvos által javasolt fizioterápia költségeit, ha azt szakképzett fizioterapeuta végzi, és a kezelés rövid távú, célja pedig a fájdalomcsillapítás illetve szervi működés helyreállítása. A biztosító megtéríti a regisztrált egészségügyi szakember, így pl. foglalkozásterape uta vagy természetgyógyász orvos által végzett kezelés (akupunktúra, homeopátia, kiropraktika vagy csontkovácsolás) költségeit. A kockázatviselés szexuális terápiára nem terjed ki.

A biztosító megtéríti a krónikus betegségek folyamatban lévő kezelését. Krónikus betegségnek minősülnek azon állapotok, melyek az aktív gyógykezelésre nem reagálnak, így rendszeres ellátást igényelnek (pl.: cukorbetegség, hátfájdalmak, rosszindulatú daganatos betegségek aktív kezelését követő valamennyi járóbeteg ellátása). A krónikus fekvő- és járóbeteg ellátásra nyújtott szolgáltatások összege együttesen legfeljebb 450.000 Ft a Blue és az Azure csomagok esetében. A biztosító megtéríti a betegség (stroke) vagy baleset következtében kialakuló beszéd problémák szakorvos által elrendelt logopédiai kezelésének költségeit. A kockázatviselés megkésett fejlődésre vagy nyelvi nehézségekre nem terjed ki. A biztosító megtéríti a sürgősségi járóbeteg ellátás költségeit (pl.: baleseti sebészeten vagy ügyeleten nyújtott járóbeteg ellátás ideértve a szakorvosi-, labor- és diagnosztikai vizsgálatokat is), a táblázatban megadott szolgáltatási limitek erejéig. A biztosító megtéríti a kezelési terv részeként, orvosi ajánlásra igénybe vett pszichiá riai vagy pszichológiai kezelés illetve pszichoterápia díját és a járulékos költségeket, feltéve, hogy az ellátást szakképzett pszichiáter szakorvos/pszichológus nyújtja. A biztosító megtéríti a rosszindulatú daganatok alábbi kezelésének költségeit:daganatgyanú kivizsgálása, a daganat eltávolítása miatti kórházi gyógykezelést, sugár- és kemoterápiát, valamint az aktív kezeléshez szükséges szakorvosi vizsgálatokat, gyógyszereket és a labor- és diagnosztikai vizsgálatokat, de nem ideértve az aktív kezelést követő kontroll vizsgálatokat. A rosszindulatú daganatos betegségek az aktív kezelést követően krónikus betegségnek számítanak. A biztosító megtéríti a szervátültetésekhez (a csontvelő átültetést is beleértve) közvetlenül kapcsolódó egészségügyi ellátás költségeit. A biztosító megtéríti továbbá a transzplantáci ós szolgáltatásokkal kapcsolatos költségeket, így a várható szervátültetéshez kapcsolódó járóbeteg ellátás, a kilökődés elleni gyógyszerek költségeit is. A biztosító nem téríti meg ugyanakkor a szerv vagy szövet felkutatásához, a donorszerv vagy -szövet eltávolításá hoz, valamint azok szállításához kapcsolódó költségeket, illetve az ezekkel együttjáró adminisztrációs díjakat.

A biztosító megtéríti a szakorvos által előírt CT, MRI, PET scan (vagy kombinált képal kotó eljárások) költségeit. A terhesgondozási szolgáltatás csak 12 havi folyamatos biztosítotti jogviszonyt követően igényelhető. A biztosító megtéríti a kórházi díjakat, nőgyógyász és szülésznő, otthonszülést segítő szakember díját természetes szülés esetén, a terhesgondozás és utógondozás (közvetlenül a szülés utáni ellátás), valamint az újszülött rutin ellátásának költségeit legfeljebb hét napig. A biztosító nem téríti meg a művi terhességmegszakítás költségeit, kivéve vetélés, ektópiás terhesség vagy halvaszületés esetén. A biztosító megtéríti a császármetszés és az otthonszülés költségeit. Csak Magyarországon fedezett! Szülési támogatás Ez a szolgáltatás csak a 12 havi folyamatos biztosítotti jogviszonyt követően, a biztosítás keretein belül térített terhesgondozást követően, de a kockázatviselés tartama alatt bekövetkező szülések esetén vehető igénybe. A biztosító egyösszegű szülési támogatás szolgáltatást teljesít gyermekszülésenként, amennyiben a kórházi ellátásért díjazás nem kerül felszámításra (pl.: állami kórházban). Terhességi komplikációkEz a szolgáltatás csak 12 havi folyamatos biztosítotti jogviszonyt követően igényelhető. A biztosító megtéríti az orvosilag indokolt esetben, a szülés során felmerülő komplikáció következtében szükségessé váló császármetszés költségeit. Ilyen komplikációnak minősül a pre-eclampsia, a fenyegető vetélés, a farfekvéses magzati helyzet, illetve az anya és a magzat életveszélyes állapota. Újszülött ellátás A biztosító megtéríti a biztosítás keretein belül térített terhesgondozás és szülés során született újszülött gyermek egészségügyi ellátásának költségeit a születés időpontjától számított legfeljebb 30 napig. A születéstől számított 30 napon belül kérhető, hogy a gyermek kizárások alkalmazása nélkül (kivéve a születési rendellenességekre vonatkozó rendelkezéseket) társ-biztosítottként belépjen a szülő biztosításába. Baleseti fogászati ellátás A biztosító megtéríti a baleset következtében megsérült fog ellátásának költségeit. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki a fogászati implantátumokra, koronákra, műfogsorokra.

A biztosító megtéríti az orvosilag indokolt szárazföldi betegszállítás szolgáltatás költ ségeit, a biztosítottnak a baleset helyszínéről a kórházba, az otthonából a kórházba és vissza, illetve két kórház közötti átszállítása tekintetében. A biztosított halála esetén a biztosító megtéríti a földi maradványok hazaszállításának költségeit, amennyiben a haláleset nem az állampolgárság/ lakóhely szerinti ország ban következik be. Társaságunk vállalja, hogy a nemzetközi szabályozásnak eleget téve a szükséges intézkedéseket megteszi.

Olyan vészhelyzet esetén, ahol a helyi egészségügyi intézmények nem nyújtanak elég séges szolgáltatást, illetve a kezeléshez szükséges szintű ellátást, a biztosító megtéríti a kimenekítés költségeit a legközelebbi kórházba, vagy a biztosítottnak a lakóhelye szerinti országba történő szállításának költégeit. Ehhez a helyileg elérhető legmegfelelőbb közlekedési eszközöket veszi igénybe (vagyis menetrendszerű, charter légijárat, illetve speciális charter légimentő). A biztosító vállalja a Biztosítottat kísérő egy személy utazásának megszervezését és az ésszerű mértékű utazási költségek megtérítését; emellett a biztosító megtéríti egy fő részére a szállásköltségeket 16 250 Ft per éjszaka mértékig, legfeljebb 10 éjszakára. A biztosító vállalja a Biztosított hazaszállításának megszervezését, ha a Biztosított szállítás ra alkalmas állapotban van.

A biztosító megtéríti a 2 évesnél idősebb Biztosított éves szűrővizsgálatainak költségeit a megadott limitig. Az igénybe vehető szűrőviszgálati elemek listája a feltétel Értelme ző rendelkezések szűrővizsgálat részénél található. A biztosító megtéríti a gyermek 2 életévének betöltéséig évente legfeljebb 4 státuszvizsgálat költségeit; ezt követően az éves limitek alkalmazandók. A biztosító megtéríti az orvosilag indokolt védőoltások költségeit, beleértve az utazáshoz kapcsolódó védőoltásokat is.

A biztosító megtéríti a fogászati szűrések költségeit, folyamatos 6 hónapnyi biztosítotti jogviszonyt követően. 0%-os önrész fizetés mellett (pl.: ellenőrzés, röntgen, fogkő eltávolítás és polírozás, fogvédő sín). A biztosító megtéríti a fogászati szűrések költségeit, folyamatos 6 hónapnyi biztosítotti jogviszonyt követően. 0%-os önrész fizetés mellett (pl.: ellenőrzés, röntgen, fogkő eltávolítás és polírozás, fogvédő sín).

Te sem szeretsz még csak belegondolni sem abba, hogy történhet valami a születendő gyerekkel vagy az édesanyjával a terhesség időszakában, esetleg születéskor? Ez természetes, mert félünk még a gondolatától is annak, nehogy bekövetkezzen. Viszont, ha gond van, azt meg kell tudni oldani, ehhez pedig pénzre van szükség. A kritikus betegségekre szóló fedezet az egyik legfontosabb életbiztosítási kiegészítő, ami elsősorban az életet veszélyeztető megbetegedések esetén nyújt anyagi segítséget. Létezik a magyar biztosítási piacon ennek a terméknek egy speciális formája, amely a terhességgel, valamint a gyermek születésével kapcsolatos egészégi problémákra nyújt védelmet. A kismama életbiztosítása akkor fizet, ha a haláleset közvetlen összefüggésbe hozható a szüléssel vagy a szülés után közvetlenül bekövetkező szövődményekkel. A gyermekre vonatkozó életbiztosítás a magzat 24. hetétől az újszülött 6. hónapjának betöltéséig tart. A gyermek egészségére vonatkozó biztosítási védelem 10 különböző veleszületett rendellenességre vonatkozik (például Down szindróma), ha bármelyiket diagnosztizálják ezek közül, a biztosító kifizeti a biztosítási összeget. Ha a gyermek 1 éves koráig a rendellenesség súlyosbodik, akkor a biztosító ismét fizet. Ha rendben lezajlik a szülés és nincs semmi baj a gyermekkel, a biztosító visszafizeti az éves díj egyharmadát.

A biztosító a számlával igazolt eljárás költségét fizeti, de legfeljebb a biztosítási összeg 10 százalékát. Nagyon fontos azzal tisztában lenni, hogy időben meg kell vásárolni a biztosítási védelmet. Ez minden termékre igaz, de az anyasággal kapcsolatos védelemnél még fontosabb. A szüléssel kapcsolatos biztosítás komplex fedezetet nyújt. Élet- és egészségbiztosítási elemeket is tartalmaz mind a kismama, mind a baba számára. Ha a fentiek szerint 5 millió forintra állítjuk be a biztosítási összeget, akkor már csak a kismama életkora befolyásolja a díj alakulását. A tartam során az életkor változásával a díj nem változik, tehát ugyanaz marad, mint amivel megkötötted a szerződést.

Egy gyermek érkezése örömteli esemény, azonban számolni kell azzal, hogy a gyermek gondozása, nevelése költséges, ráadásul a szülés utáni időszakban az anya egy ideig biztosan nem fog tudni dolgozni.

tags: #szules #utani #korhazi #ellatasra #jar #e