A császármetszés az egyik leggyakoribb hasi műtét, amely számos édesanya számára jelenti a gyermekvállalás útját. Magyarországon évente mintegy 30 ezer nő hozza világra így gyermekét, ami a szülések 30-40%-át teszi ki Szegeden. Bár a természetes szülés támogatása egyre inkább előtérbe kerül, a császármetszések száma növekszik, elsősorban a kitolódó gyermekvállalási kor és az ezzel járó megnövekedett kockázatok miatt.
Az SZTE Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika tanszékvezető egyetemi tanára, Pál Attila professzor kiemelte, hogy Szegeden a szülések 42 százaléka végződik császármetszéssel, ami bár riasztóan hangzik, a klinika ezzel együtt sem tartozik a legtöbb császármetszést végző magyarországi kórházak közé. Hangsúlyozta, hogy minden egyes esetnek szakmai okai vannak, és a kismamák nem választhatják ezt az utat pusztán kényelmi indíttatásból.
Miért nő a császármetszések száma?
Tény, hogy egyre több olyan nő van, aki harminc éves kora felett szeretne gyermeket vállalni, ugyanis kitolódik a karrierkeresés és a biztos anyagi háttér megteremtésének időszaka. A kései szülés azonban komplikációkat rejthet. Egyre több nő kényszerül lombikbébi-programra, de ilyen idős korban gyakrabban jelentkezik a terhességi cukorbetegség is. E kettő csak néhány ok a számos eshetőség közül, ami miatt császármetszésre kényszerül a szülészorvos. Emellett vannak olyan komplikált helyzetek is, amelyekben azonnal császármetszést kell alkalmazni, például ha a gyermek medencevégű fekvésű az anyaméhben, ráadásul ez a kismama első szülése, vagy ha egy korábbi császármetszésen átesett asszony hüvelyi szülés közben fájlalja a méh hegének nyomait.
A dél-magyarországi régióban a Szegedi Klinika a legmagasabb szintű központ, így a környező kórházakból ide irányítják a súlyos eseteket, ami szintén hozzájárul a magasabb számokhoz. Bár már egyre kevesebben, de külföldről is érkeznek kismamák, hogy a szegedi klinikán hozzák világra gyermeküket, ők szintén részesei a statisztikának.
Apás szülés és azonnali anya-gyermek kontaktus Szegeden
Az úgynevezett „apás szülés” sok kismama számára könnyítette meg az ilyenkor jelentkező lelki terheket. A különálló szobákban a közvetlen családtag, többnyire férj jelenlétében zajló szülést egyre többen választják, és az apukák körében is kedvező visszhangra talált ez a lehetőség. Szegeden régóta igény volt a változtatás, és hosszas engedélyeztetési eljárás után most már engedik az apás császárt is. A hozzátartozók az anyák fejénél lehetnek, a beavatkozásból semmit sem látnak, azt paraván választja el. A tanszékvezető igazgató azt is elmondta, a szülések több mint kétharmadán ott szeretne lenni a hozzátartozó, de nem is mindig az apa, hanem több esetben a leendő nagymamának van ilyen kérése. A hozzátartozó jelenlétéhez az anyának mindig hozzá kell járulnia.
Az újszülöttet közvetlenül a megszületés után az anya hasára helyezzük és hamarosan mellre is tesszük. Bizonyított, hogy az élet első percei, órái meghatározóak az anya-gyermek viszony fejlődésében. A Szegedi Klinikán minden édesanya számára biztosítják a szülés utáni közvetlen kontaktus lehetőségét. Az első percekben az édesanya hasára helyezett újszülött számára szemmel láthatóan megnyugtató az édesanya közvetlen érintése. Pál Attila professzor megerősítette, hogy már a műtőasztalon odaadják a kicsit az édesanyáknak, így ebből a szempontból semmilyen kockázatot nem lát abban, ha valaki nem természetes úton hozza világra gyermekét.
A császármetszés utáni felépülés
Császármetszés után az egyik legnagyobb kihívás a sebkímélő felállás, felülés, majd a sétálás. Egy nagy hasi műtét után saját magunk önálló ellátása is időbe telik, amire ilyenkor nem sok jut, hiszen ott van az újszülött kisbaba, aki csak ránk számíthat. Császármetszés után a mobilizálásig 6-8 óra telik el. Ezalatt az idő alatt már figyelni kell a sok folyadék, víz bevitelére. Bár az elején minden mozdulat fájdalommal járhat, a fekvés nem opció, a kisbaba (kisbabák) ellátása érdekében mihamarabb mobilizálni kell magadat. Ez egyébként a saját érdeked is, hiszen a mozgás segíti a gyógyulást - hívja fel a figyelmet Rákósi Dóra gyógytornász.
Hogyan álljunk fel és üljünk le fájdalommentesen?
- A felállás is minden alkalommal fájdalmas lehet, de fontos, hogy a sebkímélet jegyében ne szemből próbáld meg, hanem oldalfekvésből.
- Ebben nemcsak a kéztámasz, de egy kötél is jó segítség lehet, ha más nincs a kórházban, akkor a köntösöd megkötőjét használhatod erre a célra.
- Ha már oldalfekvésből ülőhelyzetbe kerültél, két kezeddel tudsz segíteni innen felállni.
- Fontos, hogy ne has-, hanem comb- és fenékizomból próbáld meg kinyomni magad, miközben a bevett levegőt kifújod, kímélheted a hasad, mert így kevésbé feszülhet.
- Ha már elfáradtál és újra leülnél, kézzel támaszd meg a hasadat, s térdhajlítással, kis törzsdöntéssel, s egyenes háttal ülj le.
- Attól függően, hogy melyik oldalra szeretnél lefeküdni, az azonos oldali kezedet tedd le támaszként, s ahogy csúsztatod felfelé, azzal egy időben emeld fel lábaidat az ágyra.
A korai mobilizáció és mozgás jelentősége
Bár nagyon fájdalmasnak élheted meg az elején, a korai mobilizáció kulcsfontosságú a mihamarabbi regenerációt illetően. Érdemes minél többet sétálgatni, ha már a felállás megy, mert minél többet mozogsz már a kórházi folyosón, annál hamarabb lesz minden fájdalommentes, annál gyorsabb lesz a császár utáni regenerálódás. Meglátod, napról napra könnyebb lesz minden lépés.
„A gyógyulás feltétele a jó keringés biztosítása az egész testünkben, ami mozgással, légzőgyakorlatokkal és sétával érhető el” - tette hozzá a császármetszés utáni regenerációban jártas szakember. Ezért érdemes már ilyenkor fekve végezni gyógytornász segítségével (akivel remélhetőleg találkozol a kórházban), javaslataival ezeket a speciális mozgásgyakorlatokat, amelyek segítenek a testednek alkalmazkodni és felkészülni a baba ellátására.
Mi történik császár közben?
Az összenövések és hegkezelés
Ahogy minden hasi műtét, úgy császármetszés után is számolni kell az egyik leggyakoribb következménnyel, a hasűri összenövésekkel. Fennáll a veszélye az újabbak keletkezésének, ami egyfajta ördögi kör. Az összenövések gyakran tünetmentesek, és sokszor csak szülés után hónapokkal, évekkel, de akár csak évtizedekkel produkálnak tüneteket. Mindig komplex, holisztikus szemlélettel lehet segíteni a problémán, melyben ugyanolyan fontos szerepet kap a lelki feszültség oldása is a testi mellett (nagyon leegyszerűsítve biológiailag: az összenövés mindig egyfajta feszültség is testünkben).
Élethosszig tartó feladat az otthoni hegkezelés a műtét után, mert az összenövések általa lazulhatnak, és ezt az állapotot fenn is tudod tartani. A Császárvonal alap Videótára ebben is segít alap hegkezelő programjával, melyet célszerű a műtét utáni hetekben a sebek leesése után elkezdeni és onnantól rendszeresen végezni: a hegmasszázs, a 3D légzés, a hozzá tartozó, rövid, keringésjavító torna is megtalálható ebben az előfizethető videós csomagban. Haladó has- és hegkezelés programunk pedig 3 hónapnál régebbi hegek kezelésében segít, keresd Videótárunkban, akár évekkel műtét után is!
Később a rendszeres mozgás, a rutinunkká vált hegkezelés mellett rengeteget segíthet, hogy kismedencénk, így hegünk jó keringésű legyen! Minden mozgás megkezdése előtt ajánlott lenne, hogy a test jobban reagáljon a terhelésre, ingerekre, rugalmasabb legyen! A hat hét gyerekágyas időszak letelte után is gyógytornász segítségével fokozatosan folytasd a mozgás gazdag mindennapokba a visszatérést, szakember instrukcióival kezdd el a mozgást, speciális gyakorlatokkal.
A Császárvonal mobilalkalmazás
A Császárvonal ingyenes mobilalkalmazásával (Android/iOS) teljeskörűen fel tud készülni bármely kismama arra az esetre, ha császármetszéssel végződne szülése. A 100 oldalnyi, közérthető tájékoztató a műtét előtti, a kórházi és a gyermekágyi időszakkal kapcsolatban is bőséges, részletes információkkal szolgál. Az appon belül letölthető, egyszeri előfizetés után korlátlanul elérhető videós csomag pedig a sebkímélő mozdulatoktól, a műtét utáni mobilizáláson át, a szétnyílt hasizom regenerálásáig és az alap hegkezelésig minden fontos segédletet tartalmaz a minél szövődménymentesebb felépüléshez.
tags: #szegedi #noi #klinika #csaszarmetszes #utan