Nyugtalanság szülés előtt: Részletes útmutató és tippek a felkészüléshez

A szülés elemi erejű, spontán és egyedi testi-lelki-szellemi folyamat, telis-tele előre megjósolhatatlan részletekkel. Főleg az első alkalom előtt nehéz előzetes képet kapni, mire számíthatunk. A szülés előtti félelem teljesen természetes, akár rólad, mint kismamáról, akár a párodról van szó. Ez a félelem az enyhe aggodalomtól egészen a bénító fóbiáig is terjedhet. Már a szülés előtt is megjelenhet, akár a terhességi teszt pozitív eredményének pillanatában, de akár már a babatervezés során is. Jó hír, hogy a félelem kezelése tanulható!

A szülés előtti félelmek és kezelésük

Az ismeretlentől egyértelműen tartunk, főleg ha az egy olyan élmény, amiről ha mást nem is, egy dolgot mindenki tud: nagyon fájdalmas. A feladatorientált hétköznapokban hajlamosak vagyunk szem elől téveszteni, mennyire fontos hatással vannak az érzelmek szervezetünk egészséges működésére. A hormonrendszerünk különösen érzékenyen reagál az érzelmeinkre. Ahhoz, hogy egy vajúdás dinamikusan és hatékonyan ki tudjon fejlődni, a várandós édesanya és a baba testében fennakadások nélkül le tudjon futni a beléjük kódolt program, elengedhetetlenek az ehhez szükséges érzelmi tényezők.

Amikor a szervezeted veszélyt érzékel, adrenalint kezd termelni. Ez a stresszhormon ősi, ösztönös reakció, amely segített az embereknek túlélni, például elmenekülni egy vadállat elől. A szülés során azonban az adrenalin inkább akadályoz, mivel gátolja az oxitocin termelődését. A stresszhullámokat lassíthatod, ha olyan dolgokra koncentrálsz, amelyek oxitocint szabadítanak fel, például érintésre, ölelésre. Ezek csökkentik a vérnyomást, lassítják a pulzust és enyhítik a feszültséget. A feldolgozatlan félelmek idővel csak fokozódhatnak, ezért érdemes mielőbb foglalkozni velük.

Gyakori szülés előtti félelmek és aggodalmak

• Félelem a fájdalomtól: "Hogy mennyire fogom majd kibírni." "Rettegtem a fájdalomtól." "Senki nem akadt fenn, amikor azt mondtam, hogy kiabálni fogok a szülőszobán." "A fájdalomtól mindenki tart. Szerencse, hogy az idővel elhalványul és gyakorlatilag már másnap nem tudjuk felidézni."
• Félelem az irányítás elvesztésétől: "Rettegtem, hogy kicsúszik a kezeim közül az irányítás."
• Aggódás a komplikációk miatt: "Azt hittem, belehal a szülésbe, bármi megtörténhet." "Rettegtem a császármetszéstől."
• Félelem a kórházi beavatkozásoktól: "A beöntés nagyon aggasztott, kaptam párszor, rettenetes emlékeim vannak róla, iszonyú kínos volt." "Iszonyúan féltem a gátmetszéstől." "Nem tudtam elképzelni, ez hogy fog történni." "A természetes folyamatba való beavatkozástól tartottam."
• Félelem a koraszüléstől: "Attól, hogy a babám esetleg extrém koraszülött lesz." "A 37. hét előtt indul meg idő előtt."
• Aggodalom a szülés utáni időszak miatt: "Hogy nem jön-e ki onnan alulról minden." "A beöntés nagyon aggasztott, kaptam párszor, rettenetes emlékeim vannak róla, iszonyú kínos volt."
• Félelem az elégtelenségtől: "Képes leszek-e megszülni?" "Nagyon elbizonytalanított."

A félelmek kezelésének lépései

• Találd meg a félelem gyökerét! Ezután dolgozhatsz a megoldáson.
• Kérj támogatást! Beszélj nyíltan a pároddal az aggodalmaitokról. Ne felejtsd el: az érzéseid jogosak! Nem segít, ha megkérdőjelezed vagy elbagatellizálod őket. Jó, ha van valaki, akivel nyíltan beszélhetsz, akitől segítséget kaphatsz.
• Tájékozódás: Az első és legfontosabb a tájékozódás. Készíts szülési tervet! Ez nemcsak praktikus, hanem a szorongás csökkentésében is segíthet. Tájékozódj a fájdalomcsillapítás lehetőségeiről!
• Legyen „B” terved! Ha attól félsz, hogy a párod vagy kísérőd megbetegszik, jelölj ki valakit, aki helyettesítheti.
• Vegyél részt szülésfelkészítő tanfolyamon! Ezek a tanfolyamok lehetőséget kínálnak az anyának arra, hogy információkat szerezzen a szülési folyamatról és a rendelkezésre álló lehetőségekről.
• Kerüld a "kismama-riogató oldalakat": Ha belegabalyodtál a világhálóba, és felváltva olvasod a szülési rémtörténeteket és az első hetekben rád váró megpróbáltatásokról szóló írásokat, tegyél egy szívességet magadnak: zárd le a gépet! Bármilyen izginek is tűnik, mostantól maradj távol a kismama-riogató oldalaktól!
• Kérdezz az orvosodtól vagy szülésznődtől: Ha kíváncsi vagy, kérdezz! Ne az ismeretlen virtuális sorstársakat, hanem például az orvosodat. Ne engedd, hogy időhiányra hivatkozva lepasszoljon. Jogod van tudni, mi vár rád a szülőszobán, és utána mire számíthatsz.

A szülés előtti depresszió és annak kezelése

A terhes nők mintegy 25 százalékánál mutatkoznak depresszív tünetek, 10-15 százalékuk a szülés előtt és után a depresszió súlyosabb formájával küzd. A szülés előtti hangulatzavarok kialakulásának kockázatát elsősorban az anyát érő pszichoszociális stresszfaktorok jelenléte növeli meg, mint a nem kívánt vagy nem tervezett terhesség, ha egyedül marad a terhesség során, vagy rossz a kapcsolata a gyermek apjával; a párkapcsolaton belüli erőszak, a rossz anyagi és életkörülmények, vagy ha a közvetlen környezete nem nyújt fizikai vagy lelki támogatást. Fokozott szorongást kelt a kismamában, ha korábban már volt vetélése vagy halva született gyermeke. A terhesség alatti depresszió az anya mellett a magzatra is káros hatással van.

A szülés utáni depresszióról most már viszonylag sok olvasnivaló gyűlt össze a neten. A szülés előtti depresszióról hiába keresel bármit, nagyítóval sem találsz megbízható, viszont érthető írást, tanulmányt. Pedig igenis létezik, olyannyira, hogy majdnem minden nyolcadik várandós nőt érint. És kapaszkodj meg! Az apukákat is. Ezek után jogos a kérdés: ha ilyen sok az érintett, akkor miért nem beszélnek róla? A szakemberek (el)hallgatásának viszont érthető oka van: nehéz azonosítani a betegséget, éppen ezért vékonyka jégre téved az az orvos, nőgyógyász vagy pszichológus, aki halkan megjegyzi, hogy depresszióra utaló tünetekről van szó.

A szülés előtti depresszió nagy eséllyel a szülés után is folytatódik majd. Fontos, hogy az anya vagy a környezete időben észlelje, ha baj van, és ne szégyelljen segítséget kérni! A terápiás lehetőségek a gyógyszeres kezeléstől a pszichoterápián át, a támogató csoportokhoz való csatlakozásig terjednek.

A szülés előtti depresszió tünetei

• Émelygés, alvászavarok, étvágytalanság vagy túlzott étvágy.
• Hangulatingadozások, lehangoltság, undok viselkedés.
• Kétségbeesés, szomorúság, szorongás, fokozott ingerlékenység.
• Anya alig vagy egyáltalán nem képes ellátni magát és gyermekét.

Mit tehetsz ellene?

• Tudatosítás: Komoly lépéselőnyben vagy, ha már egyszer felmerült benned (vagy egy szakemberben) a gyanú, hogy szülés előtti depresszióban szenvedsz. A probléma tudatosítása magaddal és a környezeteddel ugyanis fél egészség.
• Beszélj a családoddal: Ülj le, és beszéld meg a helyzetet a családoddal! Mondd el nekik, hogy mostantól kék lámpával közlekedsz, és ha mód van rá, adjanak neked igazat és elsőbbséget!
• Tervezés: Vegyél elő papírt és ceruzát, és írd össze, mit és hogyan akarsz csinálni. Még akkor is, ha szinte biztos vagy abban, hogy irreális vágyakat kergetsz - sebaj, még az is jobb a nagy légüres térnél. Hosszabb távon merj gondolkodni, tűzz ki célokat, netán határidőket! A tervezés, az új célok kijelölése üzembiztosan csökkenti a depressziós tüneteket.

A szülés megindulásának jelei és felkészülés a kórházba

A szülés időpontját pontosan nem lehet meghatározni, a terhesség kb. 280 napos. A magzatok nem pontosan egyformán fejlődnek, az egyik egy kicsivel korábban, a másik néhány nappal később válik elég éretté ahhoz, hogy az anyai szervezettől függetlenül is életképes legyen. A szülés megindulása a magzat érettségétől függ. A kiírt terminus csak hozzávetőlegesen tájékoztat arról, hogy mikor várható a szülés megindulása. A kisbabák nagy része ugyanis nem azon a napon születik meg, ami a várandós kiskönyvben áll.

A közelgő szülés első észlelhető tünetei

Számos testi és lelki jel utalhat arra, hogy közeleg a várva várt nagy nap.

• A has lesüllyedése: A terhesség vége felé a méh felső széle eléri a bordaív alsó szélét. Az utolsó egy-két héten azonban a méh valamivel lejjebb ereszkedik, ezáltal a méhnyak megrövidül. A méh leszállását abból lehet érezni, hogy a légzés könnyebbé válik, a gyomor nyomásérzése megszűnik, ezzel szemben a hólyag nyomása fokozódik, ezért különösen éjszaka többször kell vizeletet üríteni.
• Jóslófájások (Braxton Hicks-összehúzódások): Már 2-4 héttel a várható szülés előtt megjelenhetnek. Ezek nem fájdalmas összehúzódások, amelyek a méhizomzatot készítik elő a szülésre. Rendszertelenek és ahogy jönnek, úgy el is múlnak.
• A nyákdugó távozása: Ez a vajúdás egyik első jele, amely a szülés előtti hetekben már megjelenhet. Vastag nyálkaként látható a fehérneműn, mennyisége változó.
• Enyhén véres nyák ürülése: Ennek az az oka, hogy a méhszájat elzáró nyákcsap, amely védelmet nyújt a hüvelyből történő fertőzések ellen, a szülés előtt kilökődik.
• A babamozgás gyakoriságának csökkenése: Közvetlenül a születés előtt a baba mozgása kevésbé erőteljes, mert már nincs sok helye.
• Fészekrakó ösztön: A szülés előtt álló édesanyák gyakran befelé-fordulóvá válnak, jönnek-mennek, pakolnak, rendezkednek.
• Egyéb tünetek: Átmeneti nyugtalanság, szívdobogás, enyhe fejfájás, a végbél nyomási, teltségi érzése, hányás vagy hasmenés.

Mikor kell elindulni a kórházba?

A szülés valójában a méh összehúzódásaival és a méhszáj megnyílásával kezdődik. Az összehúzódásokat görcsös fájdalom kíséri, ezek a szülési fájások. A fájások eleinte gyengék, kb. fél-háromnegyed óránként jelentkeznek, később mind gyakrabban és szabályosabb időközönként, tíz-tizenöt percenként. Kb. ez az az időpont, amikor el kell indulni a kórházba.

Ha a jelek és testi érzetied időközben egyértelművé válnak, azaz a kontrakciók rendszeressé és egyre erősebbek lesznek, vagy elfolyik a magzatvíz, akkor irány a szülészet! Előtte persze zuhanyozz le, egyél és igyál, ha jól esik. Mindezeket felülírja persze a biztonságérzeted: ha otthon már nyugtalan és mehetnéked támad, akkor mindenképpen indulni kell.

Felkészülés a szülésre és a kórházi tartózkodásra

A terhesség és szülés előtti alapos fizikai és mentális felkészülés kiemelkedő fontossággal bír az anya és a baba egészségének és jólétének biztosításában.

Fizikai felkészülés

Az anyának erős és rugalmas testre van szüksége ahhoz, hogy hatékonyan tudjon részt venni a szülés folyamatában. Rendszeres testmozgás, mint például séta vagy meditáció, segíthet a jó fizikai állapot fenntartásában. A terhesség alatt a megfelelő testtartás és légzés technikájának elsajátítása is hozzájárulhat a sikeres szüléshez.

A masszázs, a kádfürdő, vagy meleg zuhany, a forró borogatás esetleg 100%-os tisztaságú, bevizsgált minőségű illóolajokkal kiegészítve szinte mindig jelentős enyhülést adnak.

Mentális felkészülés

A szülés hosszú és intenzív folyamat, mely kihívásokkal teli lehet az anya számára. Az anyának fel kell készülnie a szülés során tapasztalható fájdalom és kényelmetlenség kezelésére. Fontos megérteni a szülés folyamatát és felkészülni a lehetséges szövődményekre. A szülésfelkészítő tanfolyamok lehetőséget kínálnak az anyának arra, hogy információkat szerezzen a szülési folyamatról és a rendelkezésre álló lehetőségekről.

A kórházi táska tartalma

A közelgő szülés megindulásának időpontjának és tüneteinek ismeretében érdemes előre elkészíteni egy táskát a szükséges kiegészítőkkel, amelyekre a szülés és a kórházi tartózkodás során szükséged lehet. Emlékezned kell a gyermekre vonatkozó dolgokra is. Érdemes utánajárni, hogy mik állnak rendelkezésre a kórházban, és mit érdemes magunkkal vinni.

Mi legyen a táskában? Itt vannak a lényeges dolgok:

1. Dokumentumok: terhességi kártya, legfontosabb vizsgálatok, személyi igazolvány.
2. Anyai kellékek:
   • LANSINOH HPA lanolin bimbóvédő krém - 100% tiszta lanolin az irritáció enyhítésére és a mellbimbók repedezésének megelőzésére.
   • Papucs és meleg zokni - szülés közben és után fokozottan fázol majd.
   • AKUKU Prémium eldobható szülés utáni higiéniai bugyi - optimális légáramlást biztosít és támogatja a perineum gyógyulását. Minden méretben kapható.
   • Zuhanyzáshoz papucs.
   • Törölközők.
   • AKUKU szülés utáni betét - olyan anyagokból készült, amelyek biztonságot és kényelmet biztosítanak a szülés után. Szuper nedvszívó és vékony.
   • Kozmetikumok - ápoláshoz és sminkhez egyaránt, amelyeket akkor alkalmazhatsz, ha már jobban érzed magad.
   • Víz és rágcsálnivalók.
   • LANSINOH szülés utáni kézi zuhany - növeli a szülés utáni kényelmet, lehetővé téve a perineum minden alkalommal történő mosását, amikor WC-t használsz. A kellően erős vízsugár nem irritál, hanem gyengéden tisztít.
   • Telefontöltő.
   • Szoptatós melltartó.
   • Hajgumik - szülés közben és utána is lehetővé teszik a frizura megfelelő szabályozását, javítva a kényelmet.
   • Fürdőköpeny.
3. Baba kellékek:
   • Boho Garden & Ecru Velvet Babapólya - megkönnyíti a baba melegen tartását, de a gondozás első napjait is.
   • Eldobható pelenkák.
   • Savanna Tetra Mosható Pelenka.
   • Babaruhák - az évszaktól függően ezek lehetnek nadrágok, bodyk vagy rugdalozók, amelyek puha, légies és kényelmes anyagokból készülnek.
   • Újszülött takaró - a kétoldalú JUKKI takaró már az élet első napjaitól kezdve körülöleli a babát, és gondoskodik róla, hogy kényelmesen és biztonságban érezze magát.
   • Bepanthen Baby védőkrém - megelőzi a pelenkakiütést.

A szülés segítői és a támogató környezet fontossága

Az anyának létfontosságú szerepe van abban, hogy támogató környezetet teremtsen a szülés során. A támogatás kiterjedhet a partnerre, a családtagokra vagy a barátokra, akik jelen vannak a szülés folyamatában. Az anya biztonságérzete a legfontosabb.

Szülésznő és orvos

Magyar viszonylatban sok generáció óta orvost szokás fogadni, holott egy alacsony kockázatú, komplikációmentes szülést még kórházi viszonylatban is a szülésznő kompetenciája ellátni. A szülésznő ezzel szemben egy nagyon intim, bizalmi szerepet tölt be a teljes vajúdás alatt: a legtöbb kórházban ő vizsgál, ő védi a gátad, ő érinti először a kisbabádat. Ha sikerül elnyernie a bizalmadat már a várandósság alatt, jó hatással lehet a vajúdásra, hogy nem egy teljesen idegen nő van jelen melletted.

Valamennyi szülész-nőgyógyász ért a vészhelyzetek medikális megoldásához, ezért kár egy konkrét- ráadásul meglehetősen drága- orvoshoz ragaszkodni. Nem feltétlenül jó választás édesanyád nőgyógyászát felkérni, ha csak te magad is nem érzel mindent elsöprő bizalmat iránta.

A dúla szerepe

A dúla a szülés természetét jól ismerő, civil női segítő, aki általában maga is szült már. Főleg kórházi környezetben rengeteget segít az intim légkör megteremtéséhez egy ilyen, "külsős", kicsit "informálisabb", rokonibb, barátibb jellegű személy jelenléte. Jól ismer, és előszeretettel használ olyan gyógyszermentes vajúdástámogató praktikákat, amikhez ritkábban nyúl a leterhelt egészségügyi személyzet. Ennek eredményeként a dúlával szülő nők általában könnyebben, rövidebb idő alatt kevesebb beavatkozással szülnek, jelentős arányban hüvelyi úton.

A partner szerepe

A régi felfogás szerint nő dolga a férfihoz való alkalmazkodás, neki való megfelelés, engedelmeskedés, míg férfié az irányítás, "nőies" érzelmeskedéstől való "józan" távolságtartás volt, de ugyanilyen fontos feladata volt az anyagi biztonság megteremtése, és a családja védelme a külső veszélyekről. Ma már egyre több pár törekszik egy egyenlőbb, rugalmasabb, érzelemközpontúbb működésre, ahol a nőnek is van döntési joga és kompetenciája, és a férfi is lehet érző emberi lény, aki meghitt kapcsolatra törekszik a társával és a gyermekeivel.

Azonban szülés körül sokszor még mindig a régi normák szerint próbálnak "helytállni" az amúgy felvilágosult modern férfiak is. Az sem példa nélküli, hogy az édesanya kifejezett elvárása az apa felé a hatékony védelem a kórházi dolgozókkal szemben, vagy a professzionális vajúdástámogatás. Bár az esetenként egészen elkeserítő kórházi viszonyok miatt sokszor ezek valóban jogos igények, mégsem jó ötlet a párunkra rakni a teljes felelősséget a szülésélményünkért.

Szülés utáni időszak: Első órák és a kolosztrum fontossága

Még egy tervezettől szélsőségesen eltérően alakult szülés is megszépíthető, ha a baba egyből az anya csupasz bőrére kerülhet, és lehetőség szerint ott is maradhat legalább 1-1.5 órán át. Ha ez nem lehetséges, a második legjobb megoldás, ha az apja mellkasán szőrkontaktusban várja ki az újszülött, amíg magához ölelheti végre az anyukája.

Ha nem volt gyógyszeres fájdalomcsillapítás a vajúdás alatt, a baba nagyon éber és erős, érdeklődve fordul a szülei felé, és saját erejéből képes felkúszni az anyamellre, és hibátlan technikával mellre tapadni. Az a pár csepp kolosztrum, amit ilyenkor magához vesz, nagyon értékes az immunrendszere számára. Ha az első órák ettől a biológiai normától szélsőségesen eltérnek (sem az apa, sem az anya nem lehet a babával), az komoly stressz mindhármójuk teste és lelke számára, rontja a sikeres szoptatás esélyeit, utólag pedig sokszor szakértő segítségére van szükség ennek a veszteségnek a feldolgozásához.

tags: #nyugtalansag #szules #elott