Elérkeztünk az utolsó hónapba! A várandósság elején az utolsó menstruáció első napjából és a korai ultrahang vizsgálatok eredményéből a szakemberek kiszámolják a szülés várható időpontját. És ez fontos: a VÁRHATÓ időpont! Tehát a várandósgondozási könyvbe beírt dátum nem azt jelenti, hogy a kisbaba pont aznap érkezik.
A babák mindössze 4-5%-a érkezik a kiírt napon. A betöltött 37. és 42. hét között bármikor megindulhat a szülés és ez teljesen természetes. A babák közül is vannak olyanok, akik a korábbi időpontot választják, s vannak, akik még szívesebben töltenek több időt a pocakban.
A szülés megindulásának folyamata
Vajon mi az, ami megindítja a szülést? A szülés megindulásával kapcsolatosan több elmélet létezik, s a legvalószínűbb, hogy ezek finom összehangolódása az, ami végül is beindítja a folyamatot. A szülési folyamat beindításának „főszereplő” hormonjai az oxytocin és a prosztaglandin.
A sárgatesthormont a méhlepény termeli, ennek mennyisége a várandósság végén lecsökken. Ezzel szemben az ösztrogén nevezetű hormon mennyisége növekszik. Ennek hatására a méhizomzatban lévő „oxytocin-érzékelők” száma megnő, ezáltal a méh izomzatának összehúzódó képessége fokozódik. A magzatban termelődő hormonok (ACTH és kortizol) szintén fontos beindítói a folyamatnak.
A szülésre utaló fizikai jelek
Tipikus, s a környezet számára is látható jel a méh helyzetének a megváltozása. „Lejjebb szállt a hasad”: szokták mondani a rokonok, ismerősök. Valóban a méh felső része (fundus) leszáll: a magzat elölfekvő része (többnyire a feje) leszáll a kismedencébe.
A várandósság alatti méhizom összehúzódások, az un. Braxton-Hicks féle izom-összehúzódások egyre érezhetővé vagy éppen kellemetlenné válnak, és tévesen vajúdásnak minősülhetnek. Úgy is felfoghatjuk, hogy ezek a méh gyakorlatai az előtte álló feladatra.
Jósló fájás vagy valódi vajúdás? Honnan tudod, hogy mikor kezdődik a vajúdás?
| Jelenség | Jellemzők |
|---|---|
| Braxton-Hicks (jósló) | Rendszertelen, pihenésre megszűnik, nem fájdalmas. |
| Valódi fájások | Rendszeresek, sűrűsödnek, erősödnek, testhelyzetre nem múlnak. |
| Nyákdugó távozása | Zselés váladék, szülés előtt órákkal vagy napokkal is távozhat. |
Mikor induljunk a kórházba?
A szülések legtöbbje a méhtevékenység rendszereződésével indul be. Kezdetben a menstruációs görcsökhöz hasonlatosak, majd egyre erősebbek és gyakoribbak lesznek. Általánosságban elmondható, hogy amikor a rendszeres méhtevékenység az ötperces időközt eléri, s már legalább egy-két órája tart, érdemes elindulni a választott intézménybe.
A szülések kb. 12-15%-ban fordul elő idő előtti burokrepedés. A magzatvíz csorgása - szemben a vizelettel - nem visszatartható. Amennyiben a méhszáj területén reped meg a burok és a baba feje még nem tömíti azt, nagyobb mennyiségű vízre kell számítani. Ilyenkor a magzatburok megrepedése azt jelenti, hogy az addig védett, steril üreg, amiben a baba van, megnyílt a külvilág felé, tehát be kell menni az intézetbe.
A szülés szakaszai
- Első szakasz (Tágulási szak): A szülés leghosszabb része, a méhszáj fokozatos nyílásával jár.
- Második szakasz (Kitolási szak): Amikor a méhszáj teljesen kitágul, és a kismama ösztönös késztetést érez a nyomásra.
- Harmadik szakasz (Lepényi szak): A méhlepény megszületése, mely pár perctől akár 15 percig is eltarthat.
- Negyedik szakasz: A szülést követő első 4-6 óra, a szoros megfigyelés időszaka.
A szülés megindulása előtti napokban gyakoriak a gyomor-bélrendszeri tünetek. Előfordulhat émelygés, étvágytalanság vagy éppen falánkság. Gyakran indul a szülés azzal, hogy a várandós anya többszöri, gyakori székletet ürít. Sokszor a hasmenés után rövid időn belül beindulnak a rendszeres összehúzódások, mivel a vastagbél izomműködése áttevődik a méhizomzatra.