Az ultrahang egy képalkotó eljárás, mely hanghullámok segítségével teszi vizsgálhatóvá a belső szerveket. A vizsgálat könnyen kivitelezhető és a szervezet számára nem jár sugárterheléssel. Gyermekek, várandósok, illetve sugárzásra érzékeny szervek (pl.: here, pajzsmirigy) vizsgálatánál mindenképp előnyben részesítendő. Hátránya azonban, hogy az ultrahang-nyaláb behatoló-, áthatolóképessége nagyban korlátozott. Például a csont, a hasi zsír, illetve a bélgázok lehetetlenné teszik a mélyebben fekvő, vagy általuk körülzárt területek vizsgálatát. A különböző biopsziák, mintavételezési eljárások nagy pontossággal elvégezhetők ultrahangos képalkotás alatt vezetve.
Az ultrahang működési elve
A hallható hangnál magasabb frekvenciájú (20kHz feletti) hangok képesek áthatolni a lágyszövetek jelentős részén; egy részüket elnyelik, más részüket visszaverik a testen belüli szövetek. A vizsgálat során használt eszköz egyrészt kibocsájtja a megfelelő frekvenciájú ultrahangnyalábot, másrészt érzékeli a kibocsájtott ultrahang különféle mértékű visszaverődését, melyből a készülék számítógépe megalkotja a vizsgált terület képét.
Az ultrahangvizsgálatok típusai és alkalmazása a gyermekgyógyászatban
A gyermekgyógyászatban különös jelentőséggel bír az ultrahang vizsgálat a pontos diagnózis felállításához. Ha a gyermek hasi sérülést szenved, vagy egyébként panaszkodik hasfájásra, kiváló diagnosztikus eszköz a hasi ultrahang vizsgálat. Hasfájás hátterében állhat például vakbélgyulladás, bélcsavarodás, bélösszecsúszás, hasi nyirokcsomó gyulladás, vagyis olyan akut kórképek, amelyeket gyorsan és pontosan szükséges diagnosztizálni.
Hasi ultrahang gyermekeknél
A hasi ultrahang a leggyakrabban végzett ultrahangvizsgálat, mellyel a hasűri szervekről alkotható kép. Általában fekvő, illetve oldalra fordult testhelyzetben végzik. Szinte minden esetben előírás, hogy a vizsgálat napján - a vizsgálat időpontjáig - enni-inni nem szabad. A vesék és a húgyhólyag vizsgálata esetén pedig arra kérhetik, hogy a vizsgálat előtt ne ürítsen vizeletet, ugyanis a telt hólyag könnyebben vizsgálható.
Terhességi ultrahang
A terhességi ultrahang a hasi ultrahanghoz hasonlóan történik, különösebb előkészület nélkül. Célja a magzat fejlődésének nyomon követése, az esetleges fejlődési rendellenességek kiszűrése. A várandósgondozás részeként 3 ultrahangvizsgálaton kötelező részt venni: a 11-13. héten, a 18-22. héten és a 30-32. héten.
Az ultrahang vizsgálatok ütemezése a terhesség alatt
- I. UH VIZSGÁLAT (betöltött 11-13. hét): Megmérjük a magzat hosszát (ülőmagasságát), ez ekkor 45-80 mm közötti. Ábrázoljuk a szívműködést, pontosan megmérjük a szívfrekvenciát. Ezen vizsgálat során nagyon fontos, hogy a megfelelő terhességi időszakban történjen.
- II. UH VIZSGÁLAT (betöltött 18-22. hét): Vizsgálatot a magzat különböző testméreteinek mérésével kezdjük, az adatokat összehasonlítjuk a számított terhességi korral. Többek között aprólékosan megvizsgáljuk a koponyát, a gerincet, a veséket és a végtagokat. Bizonyos apró gyanújelek esetén a várandóst genetikai tanácsadásra, esetleg magzati szívultrahangra küldjük. Térítés ellenében lehetőség van szakorvosi genetikai UH vizsgálatra is, mely tartalmazza a magzati szív emeltszintű szűrővizsgálatát is (a négyüregű kép mellett a kiáramlási pályák vizsgálata).
- II/A. SZŰRÉS (betöltött 23. hét): Ez a legkedvezőbb időszak a 4-dimenziós képsorok elkészítésére. A vizsgálat lényeges része a méhet ellátó artériák áramlásának vizsgálata (arteria uterina flowmetria). Ennek kóros eredménye később jelentkező eltérésekre utalhat (terhességi magas-vérnyomás, fehérje-vizelés, lepény-elégtelenség stb.), melyek korai felismerésével ezen állapotok akár elkerülhetővé is válhatnak.
- III. VIZSGÁLAT (betöltött 30-32. hét): Célunk elsősorban a magzat fejlődési ütemének vizsgálata. A koponya és a mellkas átmérője kb. 8 cm.
- IV. VIZSGÁLAT (betöltött 36-38. hét): A IV. vizsgálat során a magzat fejlődési ütemét, súlyát, fejlettségét (biometria), a méhlepény állapotát és a köldökzsinórban, valamint a koponyában az áramlási értékeket (flowmetria) is ellenőrizzük.
Egyéb ultrahang vizsgálatok
A fenti felsoroláson kívül számos egyéb szerv (pl. pajzsmirigy, here, prosztata) vizsgálható ultrahanggal. A megfelelő képalkotó vizsgálat kiválasztása minden esetben a kezelőorvos feladata.
- Transzvaginális ultrahang: A nőgyógyászati gyakorlatban alkalmazott forma, mely többek között a méh, a petefészek és a húgyhólyag vizsgálatára alkalmas.
- Echokardiográfia: A szív szerkezetének és működésének vizsgálatára alkalmazott ultrahang.
- Transzözofágeális szívultrahang (TEE): A nyelőcsőbe vezetett speciális ultrahang, mely nagy pontosságú képet ad a szív pitvarairól.
- Endoszkópos ultrahang: A nyelőcső és a gyomor vizsgálatára alkalmazott vizsgálat.
- Doppler-ultrahang: A véráramlás akadályozottságát vizsgáló módszer.
- 3 illetve 4D-ultrahang: Térbeli, illetve mozgó térbeli képeket kap a vizsgálatot végző radiológus szakorvos.
A Gyermekgondozási díj (GYED) feltételei
A GYED a gyermekvállalás támogatásához nyújtott egészségbiztosítási pénzbeli ellátás, amely biztosítási jogviszony alapján állapítható meg. A gyermekgondozási díj (GYED) a csecsemőgondozási díj (szülési szabadság), illetőleg az annak megfelelő időtartam lejártát követő naptól a gyermek 2 éves koráig, ikrek esetén a gyermekek 3 éves koráig jár a szülőnek.
Ki jogosult a GYED-re az általános szabályok szerint?
- A gyermeket saját háztartásban nevelő biztosított szülő, aki a gyermek születését megelőző két éven belül 365 napon át biztosított volt.
- Anya és az a személy, aki csecsemőgondozási díjban (CSED) részesült, de a biztosítási jogviszonya a csecsemőgondozási díjra való jogosultság időtartama alatt megszűnt, és a gyermek születését megelőző két éven belül rendelkezik 365 nap biztosítási idővel.
Milyen összegű a GYED?
A gyermekgondozási díj összege a szülő jövedelme alapján megállapított naptári napi alap 70%-a, de legfeljebb havonta a mindenkori minimálbér kétszeresének 70%-a. 2026. január 1-től a GYED maximális havi összege bruttó 451 920 forintra nőtt. A maximális összegben megállapított gyermekgondozási díj összegét a minimálbér emelését követő 15 napon belül hivatalból felülvizsgálják, és a megemelt összeghatár figyelembevételével a minimálbér emelésének napjára visszamenőlegesen újra megállapítják. 2025. július 1-jétől a GYED után nem kell személyi jövedelemadót fizetni, így az ellátás bruttó összegéből mindössze 10 % nyugdíjjárulék kerül levonásra, amelyből érvényesíthető a családi kedvezmény.
Igényelhető-e visszamenőlegesen?
A gyermekgondozási díj visszamenőleg, legfeljebb a kérelem benyújtásának napját megelőző hatodik hónap első napjától állapítható meg, ha a jogosultság már ettől az időponttól kezdve fennáll.
Lehet-e a GYED mellett munkát végezni?
A szülő az általános szabályok szerint járó GYED mellett korlátlan időtartamban, bármilyen jogviszonyban dolgozhat.
Hol és hogyan igényelhető?
Az ellátás iránti kérelmet a foglalkoztatójához kell benyújtania a "Kérelem gyermekgondozási díj iránt” elnevezésű nyomtatványon.
tags: #gyed #feltetele #vizsgalatok #ultrahang