Faggyúmirigyek a Nemi Szerven Terhesen: Átfogó Útmutató

A terhesség során a női test számos változáson megy keresztül, beleértve az intim területeket is. Noha általában nincs semmi gond az intim területünkkel, a hormonális változások és egyéb tényezők miatt rejtélyes dudorok, kiütések vagy fertőzések jelenhetnek meg a vulva vagy a vagina területén, ami azonnal megszólaltathatja a vészharangot. Fontos tudni, hogy a hüvely természetes állapotában is textúrált, vagyis egyáltalán nem sima felületű szerv.

Gyakori Dudorok és Elváltozások az Intim Területen

Faggyúmirigy-ciszták és Benőtt Szőrszálak

A fehér dudorok a vulva és a hüvely területén, amelyek pattanásokhoz hasonlíthatnak, faggyúmirigy-ciszták lehetnek. Ezek rendszerint úgy néznek ki, mint a pattanások: vörösek, irritáltak, és néha gennyel teli dudorok. Bármilyen kényelmetlenek is a pattanások, nem szabad nyomkodni. A szőrtelenítés az intim terület érzékeny bőrét irritálhatja. Miután eltávolítottad a szőrszálakat, idővel benőhetnek a szőrszálak, be is gyulladhat a szőrtüsző és kis göböket okozhat a bőrfelületen. A combok közötti terület párás, nedves és a szoros ruházat kidörzsölheti a bőrt és faggyúmirigy-ciszták alakulhatnak ki.

Bartholin-ciszta

Ha a dudor vagy csomó a hüvelyed bejáratához közel van, akkor az lehet Bartholin-ciszta. Mindkét oldalon vannak mirigyek a hüvelybemenetnél, amelyek funkciója a hüvelybemenet síkosítása. A mirigyek kimenete azonban ritka esetekben elzáródhat. Ha a ciszta kicsi és fájdalommentes, akkor csak várnod kell néhány napot, mert magától felszívódik. De ha nagy és/vagy fájdalmassá válik, azonnal fordulj nőgyógyászhoz.

Skene-mirigy ciszta

A Skene-mirigyek a húgycső nyílásának két oldalán találhatók. Skene-mirigy ciszta akkor alakul ki, ha a mirigy elzáródik valamilyen fertőzés miatt. Ezek a ciszták általában kevesebb mint egy centiméter nagyságúak, és nem okoznak egyéb tüneteket. Ha a ciszta fertőződik és gennyel töltődik, tályogot képezhet, emiatt a mirigy érzékeny, duzzadt és vörös lesz.

Furunkulusok (Kelések)

A kelés általában duzzadtabb és fájdalmasabb. A hüvelyfalon belül is kialakulhat furunkulus. A nyálkarártya apró repedésein keresztül fertőződhet a bőr a hüvelyfalban. Viselj laza ruházatot, hogy ne irritáld tovább a furunkulust.

Intim Fertőzések Terhesség Alatt

A terhesség kedveli az intim fertőzéseket. Ezt a szituációt a női testben lezajló hormonális változások eredményezhetik. Az irritáció, akár egy hüvelyi fertőzés vagy allergiás reakció miatt is okozhat kisebb dudorokat a hüvelyi csatornában. Fontos tudni, hogy az intim fertőzések nem jelentik azt, hogy császármetszés szükséges.

Bakteriális Vaginózis

A bakteriális hüvelyfertőzés az egyik leggyakoribb betegség a nőgyógyászhoz forduló várandósok körében, statisztikák szerint minden ötödik terhes nőt érinti. Kialakulásában a hüvelyflóra egyensúlyának kibillenése játszik szerepet. Ha ugyanis a hüvelyflórában elegendő Lactobacillus él, az általuk fenntartott, enyhén savas közeg meggátolja a hüvelybe került kórokozók szaporodását. Ha viszont lúgosabb irányba változik a hüvelyi pH, az szélesre tárja a kaput a fertőzést okozó mikroorganizmusok előtt. A bőséges, szürkésfehér, kellemetlen, halszagú folyással járó panaszért általában az E. coli nevű bélbaktérium a felelős. Terhesség esetén a bakteriális hüvelyfertőzés nemcsak nagyobb odafigyelést, hanem más kezelési módot is igényel. Noha a bakteriális vaginózis gyakran gyógyul spontán is, áldott állapotban azonban nem érdemes várni vele. A fertőzés kezelésére a megfelelő ellenanyaggal rendelkező hüvelykúpok a leghatékonyabbak, de alkalmazhatók speciális krémek is. A legfontosabb, hogy viseljünk mindig tiszta, jól szellőző, méretben is megfelelő alsóneműt a hétköznapok során.

Hüvelygomba (Candida Albicans)

A hüvelygombára nem a folyás szaga, hanem annak sűrű, túrós állaga miatt gyanakodhatunk. A fertőzést erős szeméremtájéki kivörösödés és viszketés kíséri. A terhesség alatt növekvő ösztrogén- és progeszteronszintek kedvező feltételeket teremtenek a gombás fertőzés kialakulásához, és egyéb tényezők (pl. antibiotikumkúra, szexuális együttlét) is megzavarhatják a hüvely pH-értékét. A Candida albicans okozta fertőzés kellemetlen tünetei ellenére ritkán veszélyes, hiszen viszonylag gyorsan felismerik és kezelik. Kiemelendő, hogy immunhiányos betegségben szenvedőknél életveszélyes állapotot is előidézhet. A gombás fertőzés a terhesek 32% -ában jelentkezhet a terhesség során. Nem mindig okoz panaszokat és csak akkor kell kezelni, ha panaszok ezt megkívánják. Ha gombás fertőzést diagnosztizálnak egy kismamánál, a kezelés jellemzően ugyanúgy zajlik, mint normál állapotban. Külön odafigyelést igényelnek viszont azok a kismamák, akik súlyos immunhiányos állapotban kaptak el valamilyen gombafertőzést.

B csoportos Streptococcus (GBS)

A Streptococcus agalactiae által okozott újszülöttkori kórkép az agyhártyagyulladás, a szepszis és a tüdőgyulladás. Nagyjából minden negyedik-ötödik egészséges nő hordozza ezt a baktériumot a bélrendszerében vagy a hüvelyében. A terhesség 35-37. hetében minden várandósnál szűrik a jelenlétét. A GBS az anyánál húgyúti fertőzést okozhat, amelynek tünetei a fájdalmas, égő érzés vizeléskor, a zavaros vizelet és a sürgető vizelési inger. A kórokozó jelenléte az esetek többségében nem vezet direkt megbetegedéshez. A GBS-pozitív kismamák - meghatározott időközönként - antibiotikumot kapnak a szülés alatt, megelőzendő az újszülött megfertőzését. Ehhez ma már nagyszerű antibiotikumos terápiák érhetők el a kismamák számára, melyeket a szakorvos ír elő megfelelő időközönként, illetve meghatározott mennyiségben.

Trichomoniázis

A folyással járó hüvelygyulladások között ez az egyetlen, amely szexuális úton terjedő betegségnek minősül. Nem gomba vagy baktérium, hanem a Trichomonas vaginalis nevű egysejtű okozza. Tünetei feltűnőek: zöldessárga, habos, kellemetlen szagú folyás kíséri, és az együttlétek közben égő érzést, irritációt okozhat. Fájdalmat érezhetsz vizelés vagy nemi közösülés közben. Ijesztő tünetei ellenére antibiotikumokkal jól kezelhető - a fertőzés megelőzésében kiemelt szerepe van az óvszerhasználatnak.

Chlamydia

Ezt a betegséget a Chlamydia trachomatis baktéria okozza, amely szexuális közösülés során és a nemi váladékok kapcsolatba lépésével terjed. A betegség tünetei nehezen felismerhetőek, ide tartozik a genny és a nyálka kibocsátása, viszkető nemi szervek, de tünetmentes is lehet. A chlamydia fertőzés a terhesség során ritka.

Szexuális Úton Terjedő Fertőzések (STI-k)

Genitális Szemölcsök

A genitáliákon szemölcsök egyfajta szexuális úton terjedő fertőzés (STI) miatt alakulnak ki, amelyeket gyakran a humán papillomavírus (HPV) törzsek okoznak. Bár maguk a szemölcsök nem veszélyesek, mindenképpen konzultálj nőgyógyásszal, hogy megtudhasd, HPV okozta-e őket.

Herpesz

A herpesz szexuális úton is terjedő fertőzés, melyet az 1-es és 2-es típusú herpes simplex vírus (HSV) okoz. A tünetek között szerepel a fájdalom, viszketés, kis piros kiütések, apró fehér hólyagok. A herpes simplex vírus (HSV) bőr és nyálkahátya kontaktus, valamint cseppfertőzés útján terjed. Az első ízben jelentkező (primér) fertőzés direkt kontaktus útján a megszületendő magzatra igen veszélyes, ezért az aktív stádiumban lévő fertőzés esetében a császármetszés indokolt. A HSV fertőzés esetén a magzati fejlődési rendellenességek kockázata számottevően nem emelkedik. Koraterhességi HSV fertőzés során azonban magasabb spontán vetélési arányt figyeltek meg. A kezelésben elsődlegesen választandó szer az acyclovir (Zovirax, Virolex).

TORCH-fertőzések

A TORCH betűszó azon mikroorganizmusok nevének kezdőbetűjéből áll össze, amelyek komoly veszélyt jelenthetnek a magzatra. Ezek a megbetegedések okozzák a veleszületett rendellenességek nagyjából 2-3 százalékát. Egyes fertőzések komoly gondokat okozhatnak, amennyiben az anya a várandósság vagy a szülés során megfertőzi a babát: vetélést, fejlődési rendellenességeket, koraszülést, akár halvaszületést vagy súlyos csecsemőkori megbetegedést is. A jó hír, hogy az ilyen jellegű magzati károsodások jó eséllyel elkerülhetőek, mégpedig célzott szűrések és óvintézkedések segítségével. A teszteket célszerű még a teherbeesés előtt elvégeztetni, hogy felmérhessük a lehetséges kockázatokat, illetve megelőzhessük a problémákat. Ha a terhesség során megbetegszel, az antibiotikumos kezelés lehet az egyetlen megoldás. Viszont ne feledd, hogy az antibiotikumok felborítják a hüvely és emésztőrendszer mikroflóráját, amely mellékhatása lehet pl. hüvelygomba. Hogy ezeket megelőzd, az antibiotikumos kúra során ajánlatos a védelmező gyógyszerek, pl. a probiotikumok alkalmazása, lehetőleg a vaginális gombaellenes gyógyszerekkel együtt.

Toxoplazmózis

A „T” a toxoplazmózist jelöli, amelyet a Toxoplasma gondii nevű egysejtű parazita okoz. A kórokozó nyers vagy nem rendesen átsütött hús, illetve nem hőkezelt (pasztörizálatlan) tej fogyasztásával kerülhet a legnagyobb eséllyel az emberi szervezetbe, de gyakori terjesztők a házimacskák is. A fertőzés ugyan normál esetben nem terjed emberről emberre, a méhlepényen keresztül azonban átjuthat a magzathoz. A betegségre általában influenzaszerű tünetek hívják fel a figyelmet, ám gyakran semmilyen panasz nem jelenik meg az érintetteknél. Azonban még egy „csendben” zajló anyai fertőzés is komoly problémát okozhat a gyenge immunrendszerrel rendelkező babánál. Ha például a toxoplazmaszűrésünk eredménye negatív lesz, tehát még nem estünk át életünk során a fertőzésen, akkor a terhesség során 2-3 havonta ajánlott megismételni a tesztet. Így ugyanis időben kiderülhet, ha a kismama a várandóssága idején találkozik a kórokozóval, és célzott kezeléssel elejét lehet venni a magzati károsodásnak. A terhesség első trimeszterében (első 12 hét) a fertőzés igen komoly fejlődési rendellenességeket okoz, mely legtöbbször végzetes, azaz vetélés következik be. Így terhesség ezen szakaszában felfedezett friss toxoplasma fertőzés terhességmegszakítást tesz szükségessé. A később bekövetkezett fertőzés esetén nem egyértelmű a magzati károsodás mértéke, sokszor csak kisebb elváltozások észlelhetők, mint jelentős magzatvíz szaporulat (polihydramnion), de a magzat sértetlen marad.

Rubeola (rózsahimlő)

Az „R” a rubeolára, vagyis a rózsahimlőre utal. Ez szintén egy olyan fertőzés, amely súlyos károsodásokat okozhat a még fejlődésben lévő babánál. A placentán átjutó fertőzésnek vetélés, kihordott terhesség esetén pedig értelmi fogyatékosság, vakság, siketség, májkárosodás, vagy akár szívfejlődési rendellenesség is lehet a vége. Szerencsére a betegség elleni védőoltás gyermekkori beadása már 1990 óta kötelező Magyarországon, tehát jó eséllyel minden, éppen gyermekáldást tervező nő megkapta már a kombinált - a rubeola mellett a kanyaró és a mumpsz ellen is védő - vakcinát. Amennyiben bebizonyosodik, hogy a rubeola ellen nincs védettségünk, akkor érdemes beadatnunk magunknak a védőoltásokat. A rubeola fertőzés a legveszélyesebb fertőzések közé tartozik a terhességben. Amennyiben mégis bekövetkezik a fertőzés az első 8 hétben, nagyon nagy valószínűséggel maradandó fejlődési rendellenesség alakul ki az embrióban. Nyolc-12 hét között még mindig elég magas a kockázat ahhoz, hogy terhességmegszakítást indokoljon.

Cytomegalovírus (CMV)

A „C” a cytomegalovírust (CMV) takarja, amelyet a legtöbben szexuális úton vagy egyéb testnedvek közvetítésével kapnak el, ám a babák a terhesség és a születés során is könnyen megfertőződhetnek. A méhen belüli fertőzések igen nagy százalékáért ez a kórokozó tehető felelőssé. A magzat megbetegedésére leginkább az ultrahangvizsgálattal feltárt rendellenességek - a méhlepényen és az agyban látható meszesedés, illetve a májmegnagyobbodás - hívják fel a figyelmet. A CMV a leggyakoribb magzati fertőzést okozó vírus. Bár a szexuális úton terjedő betegségek közé sorolják, nem csak nemi úton terjed. A fertőzés gyakran tünetmentes. Magyarországon a nők 80%-a szeropozitív, azaz átesett a fertőzésen. A szeronegatív terhesek 2-4%-ában lehet számítani magzati fertőzésre. Hazánkban 100 újszülöttre jut egy CMV fertőzés. A fertőzés magzati tünetei változatosak. A magzatok 5%-a meghal, többnyire vetélés következik be. A magzati CMV fertőzések 10%-a súlyos elváltozásokkal jár, melyek többnyire az agyat és az idegrendszert érintik. A súlyosság a fertőzés időpontjától függ. A CMV fertőzés kezelésére nincs lehetőség.

Bárányhimlő és Lepkehimlő (Parvovírus B19)

Ezen a négyen kívül azonban még számos olyan fertőzés ismert, amely képes átterjedni az anyáról a magzatra, ezzel pedig veszélybe sodorja a babát. Ide sorolható egyebek mellett a bárányhimlő, valamint a lepkehimlő vírusa, a parvovírus B19 is. A bárányhimlő cseppfertőzés vagy direkt kontaktus útján terjed, lappangási ideje 10-21 nap. Ha már átesett bárányhimlőn a terhes, akkor nem jelent veszélyt ez a betegség a magzatra nézve. A nők kb 80%-a vagy tudottan, vagy ún. csendes fertőzés formájában, de átesett már a fertőzésen és így védetté vált. A magzatok érintettsége az anyai fertőzések 25%-ában fordul elő. Magzati károsodás azonban csak 2%-ban következik be. A terhesség első harmadában bekövetkezett fertőzések esetében magasabb, 10% a magzati érintettség. Tekintettel az ilyenkor kialakuló súlyos fejlődési rendellenességekre, a terhességmegszakítás a 12. hétig indokolt. A terhesség 20. hetétől nem jelent veszélyt a fertőzés a magzatra nézve, még akkor sem, ha a terhes ténylegesen bárányhimlős beteg. A terhesség utolsó heteiben lezajló fertőzés is súlyosan veszélyezteti a magzatot, ill. újszülöttet.

A lepkehimlő, más néven ötödik betegség, egy enyhe lefolyású vírusfertőzés, amelyet a parvovírus B19 okoz. Bár a lepkehimlő a legtöbb ember számára ártalmatlan, a parvovírus B19 terhesség alatt fertőzést okozva súlyos szövődményekhez vezethet. A vírus képes átjutni a placentán, és fertőzheti a magzatot. A becslések szerint a parvovírus-fertőzésen átesett várandós nők 30%-ánál történik magzati fertőződés, de csak ritkán alakul ki komoly probléma. A lepkehimlő várandósan komolyabb következményekkel járhat, mint általában, különösen a terhesség első felében. Bár ritka, hogy súlyos magzati károsodás lép fel, a parvovírus fertőzés veszélyei miatt minden gyanús esetet ki kell vizsgálni. A magzati veszteség kb. 10%, amennyiben a fertőzés a 20. hét előtt (különösen a 14-20 hét között) alakul ki, de csekély ha a 20 hét után. Nincs direkt bizonyíték arra, hogy a Parvovírus magzati fejlődési rendellenességet okozna.

Hüvelyi Folyás és Jelentősége Terhesség Alatt

A hüvelyi folyás természetes jelenléte az elhalt sejtekből áll a hüvelyfalról, méhnyaki nyálkahártyából és Bartholin-mirigyből. A hüvelyi folyás mennyisége és megjelenése eltérő lehet. Terhesség során a rendszeres vizeletvizsgálat hasznos. A normális menstruációs ciklus során a hüvelyi folyás mennyisége és megjelenése eltérő. Azonban, ha a hüvelyi folyás színe vagy állaga megváltozik, illetve kellemetlen szagot vagy fehér darabokat észlelsz, azonnal keresd fel az orvosod. A fertőzés egyik jele a nemi szervek nyomasztó és meghatározatlan viszketése. Amikor megfogan bennünk egy új élet, a szervezetünk teljesen átalakítja a hormonháztartásunkat. Ennek egyik első jele lehet, hogy a hüvelyfolyás mennyisége a megszokotthoz képest bővebb. Az egészséges hüvelyflóra felborulása kapcsán kialakuló hüvelyfertőzéseket szintén hüvelyfolyás jelzi.

Megelőzés és Kezelés

A nőgyógyászok szerint a legtöbb esetben valószínűleg nem nagy ügy az egész. Beszélj az orvosoddal a fertőzések megelőzéséről. Ha hajlamos vagy a fertőzésekre, érdemes megfontolni néhány farmakológiai beavatkozást. Ne légy önmagad saját orvosa! A terhes nőknél az intim fertőzések otthoni gyógyítása néha nagyon rosszul sülhet el. Fontos! A hüvelyflóra regenerálása segíti a fertőzések elleni küzdelmet, hiszen a savas közeget nem tolerálják a kórokozók. Erre a célra több vény nélkül kapható készítményt is találunk a patikák polcain. Minden esetben tájékozódjunk afelől, hogy melyik készítmény használható a várandósság során!

tags: #faggyumirigyek #a #nemi #szerven #terhesen