A hozzátáplálás egy izgalmas és kihívásokkal teli időszak minden szülő életében. A 14 hónapos korú baba táplálkozása már jóval túlmutat a pürés ételeken, és egyre inkább a családi étkezések felé mutat. Ebben a korban a kisbabád a szoptatás vagy tápszer mellett már szépen hozzászokott a napi háromszori étkezéshez (reggeli, ebéd, vacsora), és elméletileg már 4-6 hónapja fedezi fel az ízek világát. Fontos, hogy a gyermekorvosi és táplálkozási szakértői ajánlásokat figyelembe véve alakítsuk ki az étrendjét, elkerülve a tévhiteket és a felesleges stresszt.
Folytassuk a szoptatást/tápszert?
Igen. Az anyatej vagy a tápszer fontos szerepet játszik abban, hogy biztosítva legyen az egy évesnél fiatalabb korú kisbabád napi kalória- és tápanyag-szükséglete. A tejnek 12 hónapos korig a kisbaba fő táplálékának kell maradnia. Ha úgy látod jónak, 12 hónapos kor után is folytathatod a szoptatást, de az idő elteltével, ahogy a pici egyre több szilárd ételt fogyaszt, természetes módon egyre kevesebb tejet fog igényelni. A hozzátáplálás ezen időszakában a kisbabák általában még napi háromszor kapnak tejet. Ha szoptatsz, kisbabád annak függvényében fog anyatejet is igényelni, hogy mekkora mennyiségű szilárd ételt fogyaszt a többi étkezés során. A tápszerrel etetett piciknek ebben az időszakban akár 400 ml tápszerre is szükségük lehet naponta (ez a mennyiség csak referenciaértékként szolgál és gyermekenként eltérhet). Fontos, hogy az anyatejet/tápszert térben és időben különítsük el az evéstől, hiszen előbbieknek jelentős érzelmi funkciójuk is van, tápanyagokon kívül a babának kellemes, komfortos, nyugodt légkört adnak. A darabos ételek ezzel szemben felfedezést és jóllakottságot adnak, nem megnyugvást/lazítást/érzelmi kielégülést.
Az étrend változatossága és az élelmiszercsoportok
Próbáld meg a lehető legtöbbet változatosan beépíteni a pici étkezésébe. A tudomány mára igazolta, hogy a baba 1 éves koráig minél több étellel, ezzel való tapasztalattal, élménnyel rendelkezik, annál kisebb az esély a későbbi evésproblémákra (pl. válogatósság).

Zöldségek
A kisbabádat feldarabolt vagy apróra zúzott étellel is kínálhatod. A zöldségeket próbáld meg sütőben elkészíteni, hogy megpuhuljanak, és darabokra vagy rudacskákra vágva kínáld. Kísérletezz minél változatosabb zöldségekkel, kesernyésebbekkel is, ne csak édesekkel. Bármelyik zöldség megfelel, de javasoljuk, hogy az alábbi táblázatban szereplő zöldségeket is próbáld bevonni a kisbabád étrendjébe:
- brokkoli
- sütőtök
- paprika
- zöldborsó
- karfiol
- spenót
- paszternák
- tök
- spárga
- káposzta
- sárgarépa
- avokádó
Relatíve nagy mennyiségben tartalmaz nitrátot a spenót, cékla, zöldbab, tök, répa - de a szakirodalom egyáltalán nem tiltja ezek adását, csak azt emeli ki az Uptodate.com is, hogy 4 hónapos kor alatt ne adjunk ilyet semmiképpen, mert a nitrát egy methemoglobinémia nevű betegséget okozhat, károsíthatja a hemoglobint. 4 hónapos kor után nyugodtan adhatjuk a változatos étkezés részeként, tehát a cékla egyáltalán nem tiltott.
Gyümölcsök
A gyümölcsöket darabokra vagy rudacskákra vágva szolgáld fel. Alaposan mosd meg őket, távolítsd el a magokat és a kemény héjat. Íme hozzátáplálás táblázatunk a 10-12 hónapos korban ajánlott gyümölcsökkel:
- banán
- áfonya
- kivi
- narancs
- alma
- málna
- nektarin
- körte
- eper
- ananász
- papaya
- sárgadinnye
- barack
- szilva
- mangó
Ha a széklet fogja az almától vagy krumplitól, érdemes kipróbálni az őszibarackot. Fontos, hogy a déligyümölcsök és nem itt termett zöldségek-gyümölcsök (pl. banán, narancs, mangó, avokádó) bevezetését ne ajánlják túl korán, mert azokat a szállítás során vegyszeresen érlelik.
Keményítőben gazdag ételek
Ezek az ételek főzhetők/párolhatók (szükség esetén) és pépesítve vagy rudacskákra vágva adhatók. A gabonafélék keverhetők anyatejjel vagy tápszerrel, esetleg pasztőrözött teljes zsírtartalmú kecske-, tehén- vagy juhtejjel. Hazánkban is komoly probléma a vashiány csecsemőknél, és éppen ezért az USA-ban a gabonaféléket és a pürésített húsokat részesítik előnyben az elsőként adandó ételekként. Ha valamire érdemes figyelni, az az, hogy vasban gazdag ételekből minél többet egyen a gyermek. Gabonafélék alatt főként a rizst-rizspépet ajánlják: ez a legkevésbé allergén, vasat tartalmaz, de más gabonaféle is alkalmazható (pl zab, kukorica, árpa stb), sőt célszerű is többfélét adni a rizs potenciális arzéntartalma miatt.
Keményítőben gazdag ételek táblázata:
| Élelmiszer | Megjegyzés |
|---|---|
| Burgonya | Főzelékek alapjaként, darabokban |
| Édesburgonya | Pépesítve vagy sült rudacskákban |
| Rizs, őrölt rizs | Gabonapépek alapjaként, változatosan |
| Tészta | Apróra vágva, puha állagban |
| Zabkása, zab | Anyatejjel vagy tápszerrel keverve |
| Kukoricaliszt | Ételek sűrítésére, kásaként |
| Quinoa | Rizs helyett, változatosságként |
| Kenyér, pirított kenyér | Kis darabokban, önálló evéshez |
| Lepénykenyér/pita | Puha, könnyen rágható formában |
Fehérjében gazdag ételek
Ehhez az élelmiszercsoporthoz tartoznak a következők: hús (beleértve a halat is), tojás és a hüvelyesek (bab, zöldborsó, csicseriborsó, lencse). Mindezek már 6 hónapos kortól ajánlottak. Amellett, hogy ezek fehérjékben gazdag ételek, számos más, a kisbabák számára rendkívül fontos tápanyagot (vasat, cinket) is tartalmaznak. A vörös húsok (disznó, marha) és a máj is sok vasat tartalmaz, zöldségek közül pedig a bab, borsó, lencse, csicseriborsó, zöld leveles zöldségek emelendők ki.

A tojásról!
Ellenőrzött, biztonságos forrásból származó tojást vásárolj, és próbáld kerülni a „házi” tojásokat, mivel fogyasztásuk kockázatos. A tojást minden esetben alaposan főzd meg felszolgálás előtt.
Fehérjében gazdag ételek példái:
- csirkehús
- pulykahús
- marhahús
- bárányhús
- disznóhús
- hal (szálka nélkül)
- tojás (fehérje)
- lencse
- bab
- tofu
- zöldborsó
- csicseriborsó
Tejtermékek
A zsíros joghurt (azaz nem zsírtalanított), valamint a sajt már 6 hónapos kortól megfelelőek a kisbaba számára. A nem zsírszegény natúr (azaz édesítetlen) joghurt tökéletes választás, hiszen nem tartalmaz cukrot. Teljes zsírtartalmú, pasztőrözött tehéntej vagy kecsketej ételek hozzávalójaként felhasználható, de önmagában adni 1 éves korig nem ajánlott. Tévhit, hogy a tejtermékekből a kalcium nem képes felszívódni. A biológiai hasznosulás nagyjából 30%. Ugyanakkor az is tévhit, hogy pusztán a címkéje alapján megítélhető egy termék hasznos kalcium tartalma. Maradva a tejnél: hiába írják rá, hogy egy pohárban 300 mg kalcium van és jaj de jó mert ez majdnem fedezi a gyerekek napi bevitelét, ha effektíve csak 100 mg képes hasznosulni belőle.
Ételismertetés a babának – Átállás az anyatejről az ételre – Dr. Berg
Pürésített ételek nélkül
Próbálj a kisbabádnak változatos ízű és textúrájú ételeket adni. Ebben a korban a teljesen pürésített táplálékot már ajánlott mellőzni. Próbáld rudacskákra vágott főtt ételekkel, valamint puha, kisebb falatokat tartalmazó fogásokkal (például levesekkel) kínálni. A baba már kb. 12 hónapos korig az önálló evés fontos. Kézzel eszi a darabos ételeket, ami pedig krémesebb/püré jellegű (pl. burgonyapüré, zabkása, joghurt, túrókrém, főzelék, zellerkrém, stb.) azt is egyedül, a NumNum Előkanalakkal, gond nélkül.
Amit kerülni kell
Kerülendő állagok és formák
A nagyon kemény dolgokkal (pl. nyers répa, alma, dió, mandula) legalább 2 éves korig várjunk. Könnyebb ezeket félrenyelni, csökkentsük ennek valószínűségét úgy, hogy adjuk ezeket, de a megfelelő állagban. Kerülendő formák: érme alak keresztmetszetben (pl. virsli karika, szőlő félbevágva vagy egészben), nagy húsdarab, kemény állag (pl. nyers répa, POPCORN!), ragadós állag (pl. mogyoróvaj). Amíg a baba nem rágja jól a puha finger foodokat, ne adjunk neki kekszet se! A keksz külön kategória, ugyanis az a szájban a harapás hatására apró darabokra esik szét. A babakeksz ételekbe történő belereszelése nem feltétlenül a legjobb, hiszen a kekszek alapból cukrozottak, édesebbek, előnyben részesítendők a számos helyen (bevásárlóközpont, DM, Rossmann stb.) kapható gabonaporok használata.
Innivaló
A kisbabák ebben a korban már egyre magabiztosabban ragadják meg és használják a poharat, van, aki már önállóan is képes kortyolgatni a vizet. Továbbra is fontos, hogy kerüljétek az édes innivalókat. A facsart gyümölcslevek, shake-ek, gyümölcsös üdítőitalok, valamint a szénsavas italok mind rengeteg cukrot tartalmazhatnak, így a fogszuvasodás megelőzése érdekében kerülendők. Szemfülesnek kell lennünk szülőként, mert még a „kifejezetten csecsemőknek” forgalmazott italok is tartalmazhatnak cukrot. A kalóriák az ételekből származzanak, ne pedig az innivalóból. A legjobb, amit adhatsz a kisbabádnak innivalóként, az a víz. Gyümölcslevet: a hiedelemmel ellentétben ez nem egészséges, túl tömény, hízlaló, még 12 hónapos kor után sem igazán jó ötlet.
Hozzádadott cukor és só
Ne feledd, a kisbaba ételéhez egyelőre nem szükséges hozzáadni sem cukrot, sem sót - ez érvényes a főzéshez használt vízre is. A só károsíthatja a veséjét, a cukor pedig megtámadja a tejfogakat. Mindenféle hozzáadott só és cukor kerülendő: kimutatott, hogy hiába ízesíti így az ételeket, nem nő hosszú távon a hozzátáplálás sikeressége, viszont ha csecsemőkorában minimálisra csökkenti a sót, cukrot, akkor későbbi életében a sós-édes ízérzés küszöbértékét igazoltan csökkenti.

Tévhitek a cukorhelyettesítőkről és mézről
- Cukormentes babasüti - datolyával! Egyetlen egy darab medjool datolya akár 16 gramm egyszerű cukrot tartalmazhat. A datolyával ízesített ételek NEM cukormentesek! Nagyon nagyon nagyon nem!
- Édesíts aszalt gyümölccsel! Hacsak nem a drogériás bio aszalt gyümölcsöt vásárolod, szinte biztos, hogy kén-dioxiddal lesz tartósítva (ez a datolyára is igaz!). Az aszalt gyümölcsök is azért édesítik meg az élelmiszereket, mert egyszerű cukrokban gazdagok.
- Megfázásra adj neki mézet! A méz valóban erős antimikrobiális hatású. Azonban az üzletekben kapható méz döbbenetesen nagy százaléka csak ócska pancsolt cukorszirupos hamisítvány. Mézet tehát csakis akkor használjatok megfázásra - de akkor nyugodt szívvel -, hogyha be tudjátok szerezni egy megbízható méhésztől közvetlenül!
- Kisbabának tejpépet! A tejpép nem étel, hanem kőkeményen édesség. Ha nem adnál a gyerekednek reggelire vagy vacsorára csokit, akkor ezt se adj neki! Ha anyatejet is iszik még a gyermek, akkor hidd el, a tested úgy rakja össze azt össze, hogy jó legyen neki. Ha tápszeres, akkor meg kapjon csak tápszert kiegészítésnek.
Egyéb kerülendő élelmiszerek
- Tehéntej nagy mennyiségben: Fehérje és ionösszetétele nem jó a veséjének, „túlterheli azt”, továbbá növeli a vashiány rizikóját.
- Édeskömény (tea, bármilyen formában): Egy esztragol nevű hatóanyagot tartalmaz, ami bizonyítottan rákkeltő.
Az allergének bevezetése
Az allergének bevezetése és a glutén bevezetése az első szülinap előtt ajánlott, hogy megtörténjen egészséges baba esetében. Azaz ekkora már nagyjából pipa a búza, a földimogyi, a hal, a tojás, a tejfehérje, a szója. Nézd meg a Kisokosunkban, hogyan a legbiztonságosabb ezeket bevezetni, ha pedig a babád ekcémás és/vagy allergiás, gyermek-allergológus/gasztroenterológus segítségét kérd a bevezetések módjáról, idejéről.

Földimogyoró
A jelenlegi ajánlások szerint az allergiára való hajlamnak megfelelően kell bevezetni. Ha nagy az allergiás hajlam (ekcémás, kiütéses a baba), akkor 4-6 hónapos kor között, ha közepes (vannak bőrtünetek, de nem súlyosak), akkor 6 hónaposan, ha nincsenek allergiás tünetek, akkor a család életódja szerint később is be lehet vezetni.
Az evés körüli problémák és megoldások
Aggódsz, hogy a babád nem eszik eleget? Vagy félsz, hogy nem jól csinálod a hozzátáplálást? Lesz, amikor néha kevesebbet eszik, másik nap pedig többet, és olyan is lehet, hogy teljesen elutasít napokig minden ételt és csak az anyatej kell neki, ez mind normális! Ne erőltesse, ne forogjon a család élete görcsösen a hozzátáplálás körül. Engedje, hogy a baba belenyúljon, „játsszon” az étellel, megnézze, próbálja magát etetni, lenyalhassa azt saját ujjairól. Etetés során soha ne feszítse ki a száját a kanállal, várja meg, amíg a baba kinyitja a száját, és ne etesse túl gyorsan! Egy étel bevezetése során az elején normális, ha csak néhány teáskanálnyi ételt eszik meg.
Nem tudok csodapraktikát mondani, csak egyet, ami a statisztikák és a kutatások szerint is működik: ne adja fel, kínálja fel újra és újra az elutasított ételt sokszor, nem erőltetve, változatos helyzetekben. Ezt javasolja az Uptodate.com is, rengeteg szakirodalom és kutatás igazolja, hogy sokszor 15x-i kínálás, próbálkozás (!) vezetett sikerre és fogadta el a gyermek az adott ételt. Amit az elmúlt 4 hétben 10x visszautasított, azt lehet, hogy holnap 11x-re meg fogja enni. Szóval nem kell feladni, ez teljesen normális, hogy ilyen kis makacsok!
Próbálj meg minél gyakrabban együtt étkezni vele. A picik úgy tanulnak, hogy megfigyelik a szüleiket. A családi ételek akkor alkalmasak a baba hozzátáplálására, ha a család egészségesen táplálkozik és változatosan. Ez nagyon szubjektív tud lenni, érdemes figyelni a kiegyensúlyozottságra, és mondjuk arra a tényre, hogy a baba igényei mások, mint egy felnőtté igényei.
Végül: amíg a baba boldog, gyarapszik ütemesen, ügyesedik és a szülők jól válogatva, jó módszerekkel táplálják, folyamatosan ügyelve a fejlődésére, nem kell aggódni az ételek pontos típusa, sorrendje miatt. Ennek ellenére arra bátorítanám a szülőket, hogy ha csak tehetik, friss, családi ételeket kínáljanak babájukban már ekkor is, figyelve az igényeire. Szorítsák vissza az üveges bébiételeket, így a gyermek hamarosan ügyes kislány/kisfiú módjára, vidáman fog falatozni a családdal együtt, beavatkozás nélkül. A baba hozzátáplálásának szórakoztatónak és izgalmasnak kell lennie mindenki számára, elkerülve a stresszt és a buktatókat.