Szülőként nagyon fájdalmas dolog sírni látni gyermekedet, és a tehetetlenség érzése különösen nyomasztó lehet, amikor nem tudod megvigasztalni a kisbabádat. Fontos tudni, hogy a sírás a csecsemők egyetlen kommunikációs eszköze, amivel jelzik szükségleteiket, legyen szó éhségről, fáradtságról, diszkomfortról vagy egyszerűen csak a közelséged iránti vágyról.
Miért sír a baba? A lehetséges okok feltárása
A legtöbb újszülött 1-3 órát sír naponta. Nem feltétlenül jelent betegséget, ha egy 2-3 hétig jól alvó, nyugodt csecsemő síróssá válik, és látszólag indokolatlanul órákon át sír, akár minden nap vagy hetente többször is. Ez előfordulhat akkor is, ha semmilyen diszkomfort érzése nincs, hiszen a baba így kommunikál a környezetével - szögezi le dr. Tomsits Erika, a Semmelweis Egyetem II. Sz. Gyermekgyógyászati Klinika egyetemi docense. Ha a csecsemő egyébként jól fejlődik, és a mozgása is az elvártnak megfelelő, semmilyen további tünet nem társul a síráshoz, akkor nem kell aggódni.
Esti nyugtalanság és a „Transport Response” jelenség
Vannak olyan babák, akik a délutáni-esti órákban nyughatatlanok lesznek, sírdogálnak, nem lehet őket elaltatni, nyűgösek, csak kézben érzik jól magukat. Ez a tipikusan délután és este bekövetkező jelenség már 1-2 hetes korban előfordulhat és többnyire 3-4 hónapos korra ritkulni kezd. Ennek okai:
- Amit a baba a nap folyamán eszik, az délutánra kezd megemésztődni.
- Ilyenkor hiába erőlteted az altatást, a kicsi nem akar a megszokott módon aludni.
- Hiába alszik nappal a baba, mivel a csecsemők alvása még felszínesebb, ezek az alvások nem elegendőek a sokféle új inger, élmény feldolgozására.
- Ráadásul gyakran az anyuka egész nap kettesben van otthon a kicsivel és délután megérkezik a testvér, hazajön Apa, beindul az élet a családban, ami további plusz ingereket jelent a kicsinek.
Számos gyermekgyógyász hisz abban, hogy ez a kis közjáték támogatja a babát abban, hogy túljusson a nap folyamán felhalmozódott új élményeken, érzelmeken, és segít abban is, hogy felszabaduljon a piciben lévő feszültség. Ez a fajta sírás egyáltalán nem azt jelenti, hogy a kisbaba hisztizik. Arról van szó, hogy az anyaméhben egészen más ritmusban létezett, a koraesti órákban volt fenn, akkor volt a legaktívabb, tehát pont fordítva, mint most.
A Current Biology című szaklapban megjelent kutatás szerint a „Transport Response” nevű folyamat segíthet a síró baba megnyugtatásában. Ennek lényege, hogy a síró gyermeket előbb a kezünkbe kell venni, nagyjából öt percig sétálni vele, majd leülni, és újabb öt-nyolc percen át ölelni. A kutatók szerint ennek során a kicsi szívverése lelassulhat, ami megkönnyíti, hogy elaludjon.
Emésztési problémák és allergiák
Ugyanakkor lehet néhány kórkép, ami hasfájáshoz, emésztési problémákhoz társuló tünetekkel jár, és ezeket fontos felismerni. Az egyik ilyen, az úgynevezett csecsemőkori laktózérzékenység (relatív hipolaktázia). Ebben az esetben az elfogyasztott nagy mennyiségű laktózt nem bontja le a szervezet maradéktalanul, ami miatt jelentkezhet hasfájás és a hígabb széklet. Egy jó étvágyú anyatejes csecsemő különösen sok laktózt fogyaszt, hiszen az anyatej laktóztartalma magasabb mint a tehéntejé - tájékoztat a szakember. Ilyenkor ha 2-3 napon keresztül, az étkezések előtt laktáz enzimet kap a csecsemő, az megszünteti ezeket a panaszokat.
A csecsemősírás hátterében a szülők sokszor vélelmezik az úgynevezett „bukást”, vagyis az elfogyasztott táplálék visszaáramlását a nyelőcsőbe - a gyomor lefelé továbbító mozgása kapcsán. Ez a jelenség 14-16 hónapos korig teljesen normális, akkor van baj, ha ez olyan mértékű, hogy nem marad meg elegendő étel a baba gyomrában és megtorpan a súlygyarapodás, vagy néhány jól jellemezhető kórállapot alakul ki, úgy mint a testszerte elszürküléssel vagy elsápadással járó, 20 másodpercet meghaladó légzéskihagyás vagy a hörghurutok, középfülgyulladások.
A főorvos a sírás további okaként említi a táplálékallergiát, melynek előfordulása az utóbbi időben a csecsemők körében is lényegesen megnőtt: az érett, egészséges kisbabák 7-10 százalékánál fordul elő pl. tejfehérje-allergia. Ez fokozhatja a bukásokat, okozhat haspuffadást, hasgörcsöt, híg, vagy véres székletet, bőrtüneteket is.
Csecsemőkorban nincs megbízható laboratóriumi módszer a táplálékallergia megfelelő diagnosztizálására, ezért segíthet, ha a feltételezett allergént három hétre kihagyjuk az étrendből. Az allergiák egyik csoportja már az allergén elfogyasztása után 6-7 órával súlyos tüneteket eredményez, például szájbedagadást, csalánkiütést, légzészavart, vérnyomás esést. Az allergiák másik csoportjába tartozó, az életet nem veszélyeztető reakciók azonban csak 2,5-3 hét után jelennek meg.
Éjszakai ébredések és fejlődés
Sokszor felébredsz babád sírására éjszaka? Ne aggódj, hiszen ez is természetes és ugyancsak átmeneti időszak! Mármint az éjszakai ébredés, amelyen a gyermekek többsége általában 6 hónapos korától 5-6 éves koráig átesik.
Megnyugtatási technikák és érzékszervi stimuláció
Amikor sír a gyermeke, a legjobb, amit egy szülő tehet, hogy nyugodt marad. A pici megnyugtatásának képessége már természettől adódóan a tiéd, és ha ez nem sikerül rögtön az első alkalommal, nem szabad személyes kudarcként felfogni. A baba rossz hangulata határozottan nem a szülői képességeidet tükrözi.
A tapintás fontos szerepet játszik abban, hogy a baba megnyugtassa önmagát, felfedezze környezetét, és kapcsolatot létesítsen. Másrészről a bőrkontaktusnak, simogatásnak, masszírozásnak számos kedvező élettani és érzelmi hatása van. Az érintés bizonyítottan serkenti a növekedési hormon termelődését, és segít az immunrendszer működésében.
Az újszülött ízlelése rendkívül fejlett. Az ízlelő sejtek már a magzati korban kifejlődnek. Kedvelik az édes ízeket, és nemtetszésüket nyilvánítják, ha az enyhén sós, savanyú folyadékot kapnak. Keserű ízre a baba arca eltorzul, grimasszal válaszol. A szopós babák szaglása ilyen vonatkozásban fejlettebb, mint a tápszerrel, üvegből táplált újszülötteké.
Már közvetlenül a megszületés után képes az újszülött „szemezni”. Az 1-2 hónapos csecsemő leginkább az arcok szemlélésében leli örömét. A felnőttek is ösztönösen alkalmazkodnak a csecsemő képességeihez, amikor, túlzott mimikával, felhúzott szemöldökkel, csücsörítő szájjal beszélnek hozzá. A kis csecsemő szemei egy ideig egymástól függetlenül mozognak, tehát időnként kancsalíthat, mert a szemizmok még nem képesek a folyamatos, összehangolt munkára, de néhány hét alatt kialakul a koordinált mozgás. A harmadik hónaptól ránézésre felismeri az ismerős arcokat. Örömmel nézeget tárgyakat is, kezét vagy játékát mozgatja, közelíti, elviszi a szeme elől, tekintetével, fejével követi mozgásukat. A tökéletes látás ugyan csak kb. négy éves korra alakul ki, de a csecsemőkor végén, egyéves korban már adottak a felnőtt képességek.
Praktikus tippek síró baba megnyugtatására
Ha a baba pihent, evett és át van pelenkázva, mégsem hagyja abba a zokogást, próbálkozz az alábbi módszerekkel:
- Járkálj a gyerekkel úgy, hogy magadnak háttal fordítod, miközben a feje az arcodnál, a válladon pihen.
- Tereld el a lurkó figyelmét valami újdonsággal vagy új játékokkal.
- Pólyázd be a kicsit egy takaróba, de se túl szoros, se túl meleg ne legyen. Csavard a kicsit pólyába vagy takaróba, laza mozdulatokkal, úgy, hogy a keze a teste mellett legyen. A babák még nem képesek irányítani a mozdulataikat.
- Tedd a gyereket bébihordóba vagy kendőbe úgy, hogy elég magasan legyen és megpuszilgathasd a homlokát.
- Csökkentsd a fény- és hanghatásokat a kisbaba környezetében.
- Amikor sír a baba, szorítsd magadhoz.
- Ha az evéssel minden rendben, ám a baba ennek ellenére sem tűnik elégedettnek, próbálkozz egy takaró csücskével vagy a kisujjaddal, cumival.
- A friss levegő segíthet lecsillapítani a kisbabát.
- Fektesd a babát arccal és hassal lefelé a karodra, kezedet tedd a lábacskái közé.
- Suttogj vagy adj ki susogó hangokat.
- Énekelj nyugodt, lassú énekeket, mint az altatók.
- Ringasd a babát óvatosan.
- Próbáld ki a meleg fürdőt, sok anyuka esküszik rá. A víz csobogása és melegsége, amely körülveszi a picit, csodákra képes. Ha még Te is a kádba ülsz vele, megnyugtatja őt a kölcsönös testi kontaktus is.
Bármivel is próbálkozol, hagyj elég időt rá. Például ne változtass testhelyzetet azonnal, amikor úgy találod, hogy az előző nem működött. Inkább várj még pár percet, hátha a kicsinek több időre van szüksége. Fontos, hogy megőrizd a hidegvéredet. A baba megérzi, ha feszült vagy, és újabb kiabálással reagál. A fenti módszerek közül nem mindegyik működik feltétlenül minden babánál. Próbáld ki, mi válik be, és idővel rájössz, mi lesz a számotokra a legjobb megoldás. Ha megtalálod a legjobbat, ne változtass rajta. Maximum kettő vagy három különböző bevált módszert alkalmazz. Ha az egyik nem jönne be, vesd be a következőt ahelyett, hogy újakkal kísérleteznél. A kétségbeesett próbálkozásod is kontraproduktív lehet. Ha hagyod őt kicsit kiabálni, attól egy idő után elfárad és meg fog nyugodni (ezzel együtt pedig te is magadhoz fogsz térni). Ha minden tippünket kipróbáltad, és még mindig nyugtalan vagy a babád sírása miatt, keressétek fel gyermekorvosotokat.
Csecsemő újraélesztése és légzésfigyelő
A jól beállított légzésfigyelő monitor nagy segítséget nyújt a légzésleállás azonnali észleléséhez, ezért a veszélyeztetett csecsemők esetén használata egyértelműen javasolt, de egészséges babáknál is indokolt lehet az alkalmazása. A baba alá tett érzékelővel összekötött monitor a baba mozgását (tehát a légzését is) figyeli, 20 másodperces mozdulatlanság esetén riaszt.
Ha a csecsemő mozdulatlan, mellkasa nem emelkedik és süllyed, először próbálkozzunk erősebb bőringerek alkalmazásával. Ha továbbra sem lélegzik, nézzünk bele a szájába, hogy nem látunk-e benne hányadékot (anyatejet vagy tápszert), vagy a szájba került idegen testet, ami a légzést akadályozná. A légutak megnyitásához, átjárhatóvá tételéhez fordítsuk a baba fejét középre, egyenes állásba, az állát pedig emeljük fel. Amennyiben a baba saját légzése még mindig hiányzik, mesterséges lélegeztetéssel kell levegőt (és a benne lévő oxigént) a csecsemő tüdejébe juttatni. Az 5 befújásos lélegeztetés elégséges a csecsemő oxigénhiányának átmenetileg enyhítésére, ezért most elérkezett az idő a szívműködés és a vérkeringés gyors értékelésére.
A felül levetkőztetett, szabaddá tett mellkasú csecsemőn megkeressük a szegycsont alját, ahol az alsó bordaívek középen, a szegycsontnál összefutnak. Az említett helyen egyik kezünk két ujjával (mutató- és középső ujjunkkal) végezzünk 30 kompressziót egymás után, gyorsan és ritmusosan (kb. 100-120/perc ütemben). Hatékony kompressziók eléréséhez a mellkas benyomásának mélysége a mellkas teljes átmérőjének kb. egyharmada legyen. 30 mellkaskompresszió után ismét lélegeztetnünk kell a babát a fent megbeszéltek szerint (tehát a légutak szabaddá tételét követően befújás szájból szájba és orrba), ezúttal azonban már csak két alkalommal.
Amennyiben az újraélesztés megkezdésekor több személy van a helyszínen, egyikük azonnal hívja a mentőszolgálatot a 104-es telefonszámon, a másik személy pedig közben haladéktalanul kezdje meg a csecsemő újraélesztését. Ha viszont a csecsemőhalál észlelésekor egyedül vagyunk a helyszínen, az újraélesztés megkezdésével nem szabad késlekednünk, még egy telefonhívás idejéig sem. Ilyen esetben a mentőszolgálat riasztásának ideje egy perc szakszerűen végzett újraélesztés (lélegeztetés és mellkasi kompresszió) után jöhet el. Ha a baba az újraélesztés során életjeleket mutat, az akut életveszélyes állapotot sikerült elhárítani.
