A fogamzási nehézségek és a meddőség kezelésében az orvostudomány számos módszert alkalmaz. Az utóbbi években egy eddig is ismert molekuláról, a melatoninról derült ki, hogy a meddőség egyes eseteiben a megoldást jelentheti. A melatonin az agyunkban elhelyezkedő tobozmirigyben termelődik, szabályozza az alvás-ébrenlét ciklusunkat, és étrendkiegészítőként is kapható.
Mi is az a melatonin?
A melatonint 1958-ban fedezték fel, ekkor rájöttek, hogy az agyban, a tobozmirigyben termelődik, és az alvás-ébrenlét napi ritmusának szabályozásáért felelős. Azóta kiderült, hogy a tobozmirigyen kívül egy sor más szervünk is termel melatonint: a gyomor-bélrendszer, a szem, a tüdők, a bőr, a vese, a máj, és ami most számunkra érdekes: a nemi szervek. Ha sokat vagyunk mesterséges fényben, emiatt nehezebben alszunk el, alvászavaraink lehetnek, a mesterséges fény ugyanis csökkenti agyunk melatonintermelését.
A melatonin a napi ritmus szabályozása mellett állatok esetében az évi szaporodási ritmusok szabályozásában is részt vesz, vagyis segít szabályozni, mikor van párosodási időszak. Az antioxidáns tulajdonsága, vagyis az, hogy képes a sejtkárosító szabad oxigéngyököket megkötni, csak nemrég derült ki. Emiatt a melatonin hatását nagy erőkkel kezdték kutatni az összes olyan betegségben, ahol az oxidatív stressznek, a szabadgyököknek szerepe van - ilyen a cukorbetegség, a zöldhályog, az irritábilis bél szindróma, és a kemoterápia mellékhatásai. A reaktív oxigéngyökök (ROS) károsítják a sejteket, ha túl sok van belőlük, ezért jó ötletnek tűnik megkötni őket.
Melatonin és a női ciklus
Nőként a melatoninszintünk nem csak napszakonként, hanem a menstruációs ciklusunk során is változik. Azok a nők, akik váltott műszakban dolgoznak, tehát esetükben a melatonintermelés napi ciklusa rendszeresen zavart szenved, sokkal gyakrabban szenvednek menstruációs panaszoktól (hosszabb, rendszertelen ciklusok, túlzott mértékű vérzés, fájdalom). A váltott műszakban dolgozóknál tapasztalt cikluszavarok a kutatók szerint annak köszönhetőek, hogy a fény és a sötét rendszeres váltakozása zavart szenved, így a melatonintermelődésük ritmusa is felborul. A melatonin tehát hatással van a női ciklusra.
A melatonin a lombikbébi-programban
Az utóbbi évtizedekben az in vitro fertilizáció (IVF), magyarul lombikbébi-program sikerrátája egyre nő, épp azért, mert egyre többet tudunk a sikert befolyásoló tényezőkről. Kiderült, hogy az egyik ilyen, molekuláris szinten szabályozó tényező az oxidatív stressz. A sejtekben az oxidatív stressz rontja a lombikprogram sikerességét, a melatonin meg jó antioxidáns, logikusnak tűnik, hogy akkor adjunk melatonint.
A kutatások a folyamat több szakaszában is hasznosnak találták a szert, de mindegyik alkalmazás csak részben bizonyított:
- Petesejtek minősége: A melatonin antioxidáns hormonként javítja a petesejtek érését. Ez különösen csökkent petefészek-tartalék vagy 35 év feletti életkor esetén lehet releváns.
- Sperma minősége: A melatonin a leendő apáknak is jót tett: az oxidatív stressz túlzott mértéke a spermiumok mozgékonyságát is rontja, a melatoninszedés pedig egy kutatás szerint javítja a sperma minőségét, a spermiumok élettartamát, mozgékonyságát és védi a spermiumok DNS-ét.
- Beültetés utáni időszak: A harmadik alkalmazási lehetőség a beültetést követő időszak, amikor az embrió beágyazódik és a méhfalban megtapad. Az ún. sárgatest-elégtelenség esetén túl kevés progeszteron termelődik, a túl alacsony progeszteronszint pedig rontja a terhesség megmaradásának esélyét.
Természetesen azt is kutatták, vajon a melatonin adása úgy összességében több sikeres terhességet eredményez-e. Úgy tűnik, igen, de nem teljesen biztos. Azért nem biztos, mert a melatonin fogamzásban betöltött szerepét csak nemrég fedezték fel, és eddig nem született elég sok, elég jó minőségű kutatás a témában ahhoz, hogy teljesen biztos választ lehessen adni erre a kérdésre.
Melatonin Hormon - álvas, hormonok
Hogyan alkalmazzuk a melatonint?
Bár a melatonin étrendkiegészítőként szedve nem veszélyes, nincs magzatkárosító hatása, nem álmosít, nem károsítja a májat vagy a vesét, szóval igazából viszonylag veszélytelen. Ami a teherbe esést illeti: a túl nagy dózisú melatonin elvileg csökkentheti az ovuláció esélyét (mondjuk ahhoz tényleg nagy dózis kell, de fő az óvatosság). Lombikprogramban ez nem számít, hiszen az ovulációt gyógyszerekkel idézik elő, de ha nem lombikozunk, akkor érdemes észben tartani ezt a hatást.
A gyakorlatban ez azt jelenti, hogy IVF alatt szedjünk nyugodtan melatonint a ciklus bármely szakaszában; ha pedig otthon, ágyban, párnák közt szeretnénk teherbe esni, akkor inkább ne szedjünk ész nélkül rengeteg melatonint a ciklus első felében, de nyugodtan szedjünk a ciklus második két hetében. Este, lefekvés előtt alkalmazzák, nőknél 2-3 mg, férfiaknál jellemzően 3-6 mg dózisban. Javasolt legalább 3 hónapig szedni az antioxidánsokat, mert a petesejtek és spermiumok érési folyamata körülbelül három hónapig tart. Ezért a rövid, 1-2 hetes szedés - például csak a stimuláció első napjától - nem hoz kimutatható előnyt.
A Bio-Melatonin gyógyszer alkalmazása
A Bio-Melatonin hatóanyaga a melatonin, amit az agyban található úgynevezett tobozmirigy termel az alvás ideje alatt. Embereknél a melatonin az alvás kiváltásáért felelős és meghatározza az alvás-ébrenlét ritmusát. A 18 éves vagy annál idősebbek esetén a Bio-Melatonin alkalmazásával segíteni lehet olyan alvászavarok kezelését, amelyek az alvás-ébrenlét ciklus megzavarásával vannak összefüggésben, például hosszú repülőutat követően az időeltolódás okozta alvászavar ("dzset-leg"), illetve a több műszakban dolgozók megváltozott alvás-ébrenlét ritmusából eredő alvászavar. A Bio-Melatonin 3 mg filmtablettát mindig az orvos által elmondottaknak megfelelően alkalmazza. A készítmény szokásos adagja 1-2 filmtabletta naponta, egy órával lefekvés előtt, bőséges folyadékkal bevéve, általában 4-7 napon keresztül. „Jet-leg” kezelésekor az új időzónában az első három napon 2 tablettát, majd azt követően 1 tablettát kell bevenni lefekvés előtt egy órával.
Ellenjavallatok és mellékhatások
Ne szedje a Bio-Melatonin-t, ha allergiás a melatoninra vagy a gyógyszer egyéb összetevőjére. Figyelmeztetések és óvintézkedések: A Bio-Melatonin szedése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével, ha máj- vagy vesebetegségben szenved, autoimmun betegsége van, vagy dohányzik. A dohányzás csökkentheti a Bio-Melatonin hatékonyságát. A Bio-Melatonin aluszékonyságot idézhet elő, ezért legyen óvatos gépjárművezetés vagy gépek kezelése előtt. Terhesség és szoptatás alatt nem javasolt a szedése.
Lehetséges mellékhatások:
- Nem gyakori (100-ból legfeljebb 1 beteget érinthet): Ingerlékenység, idegesség, nyugtalanság, álmatlanság, szokatlan álmok, rémálmok, szorongás, migrén, fejfájás, levertség, szédülés, aluszékonyság, magas vérnyomás, hasi fájdalom, emésztési zavarok, szájszárazság, hányinger, bőrgyulladás, viszketés, bőrkiütés, végtagfájdalom, menopauza tünetei, gyengeség, mellkasi fájdalom, kóros májfunkciós értékek, testtömeg-gyarapodás.
- Ritka (1000-ből legfeljebb 1 beteget érinthet): Övsömör, a fehérvérsejtek és vérlemezkék csökkent száma, trigliceridek emelkedett szintje, alacsony kalcium- és nátriumszint, kedélyváltozás, erőszakos viselkedés, izgatottság, depresszió, ájulás, memóriazavar, csökkent látásélesség, hőhullámok, emésztőrendszeri betegségek, ekcéma, ízületi gyulladás, izomgörcsök, prosztatagyulladás, kimerültség, fájdalom, szomjúság.
Gyógyszerkölcsönhatások
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről, különösen:
- fluvoxamin (depresszió és kényszerbetegség kezelésére)
- metoxipszoralén (pikkelysömör kezelésére)
- cimetidin (gyomorsavképződés csökkentésére)
- klozapin, olanzapin, imipramin, karbamazepin, dezpramin (pszichiátriai betegségek, depresszió kezelésére)
- antibiotikumok (ciprofloxacin, moxifloxacin, rifampicin)
- véralvadásgátlók (wafarin, fenprokumon)
- monoamino-oxidáz (MAO) gátlók (depresszió kezelésére)
- kalciumcsatorna-blokkolók (magas vérnyomás és angina pektorisz kezelésére, pl. nifedipin)
- benzodiazepinek (altatók, pl. zolpidem és zapiklon)
- ösztrogének (fogamzásgátló vagy hormonpótló készítmények)
A Bio-Melatonin szedése mellett nem ajánlatos alkoholt fogyasztani.
Természetes melatonintermelés támogatása
Természetesen nem csak étrendkiegészítőként lehet bekapkodni a melatonint, hanem odafigyelhetünk arra is, hogy a szervezetünk megfelelő mennyiségű saját melatonint termeljen. Ehhez legfőképpen arra van szükség, hogy nappal világosban legyünk, éjszaka meg sötétben. A melatonin sötétben termelődik, de több termelődik belőle éjszaka akkor, ha napközben legalább pár órát erős, lehetőleg természetes fénnyel megvilágított helyen töltünk. (A normál mesterséges fény sem spektrumában, sem fényerejében nem éri el a napfény hatását.)
Melatonint tartalmazó ételek
Egyes ételekben is található melatonin, bár nem tudjuk, ezekből pontosan mennyi hasznosul az emberi szervezetben, azért érdemes őket ismerni. Természetes formában cseresznyében, szőlőben és dióban található.