A köztudatban az él, hogy a gyümölcslevek egészségesek, hiszen tele vannak vitaminnal, van olyan fajta, melyet még kalciummal, D-vitaminnal is dúsítanak. A gyerekek is szeretik, egyes babák annyira rászoknak, hogy nem hajlandók elfogadni a vizet, így ez egy win-win játék mind a gyártónak, mind a gyermeknek. Sajnos azt látom, hogy nagyon sok kisbabának kínálnak gyümölcsleveket. Ha ezt a kicsi megízleli, megszereti, könnyen lehet, hogy a sima vizet már nem fogadja el. Ennek így rengeteg hátránya van, de a legfontosabb ezek közül hogy “elveszi a helyet” más ételektől, telít, és a kicsi egyszerűen nem lesz éhes.
A vízszerű hasmenés a legveszélyesebb forma, mert ez jár a legnagyobb és leggyorsabb folyadék- és ásványianyag-veszteséggel. Ebben az esetben a kezelés elsődleges célja nem a hasmenés azonnali „megfogása”, hanem a kiszáradás megelőzése. A szervezet ezzel a reakcióval próbálja meg kimosni a kórokozót vagy toxint. A legfontosabb a folyamatos elektrolitpótlás (víz, só és cukor keveréke, vagy patikai rehidratáló folyadék). Emellett a toxinmegkötő szerek, mint a kaolin (fehér agyag) vagy az aktív szén, segíthetnek a kórokozók megkötésében. A probiotikumok, különösen a Saccharomyces boulardii, szintén lerövidíthetik a vizes fázis időtartamát.
A hasmenés gyerekeknél fokozott óvatosságot igényel, mert ők sokkal gyorsabban kiszáradhatnak, mint a felnőttek. A probiotikumok (gyerekeknek szánt törzsekkel) és a pektin (pl. almaszósz formájában) általában biztonságosak és ajánlottak. A gyömbér 2 év felett, kis mennyiségben szintén adható. Az erős csersavtartalmú gyógynövények, mint a tölgyfakéreg, vagy az erős bélizgatók nem ajánlottak gyerekeknek orvosi javaslat nélkül.
A gyermekkori hányós-hasmenős fertőzések túlnyomó többsége vírusfertőzés következménye, és tüneti kezelés mellett magától gyógyul. A rotavírussal a gyerekek nagy része megfertőződik, általában 5 éves kor előtt, melyet követően-sok másik gyermekbetegséghez hasonlóan-a gyermek jó eséllyel védett lesz a további rotavírus megbetegedésekkel szemben. Szennyezett ételek, illetve rossz higiénés viszonyok nem játszanak szerepet a vírus terjedésന. A kezelés legsarkalatosabb eleme mind a vírusos, mind a baktérium okozta hasmenéseknél a kiszáradás elkerülése. Akár vírus, akár baktérium okozza a gyermek hasmenését, a tünetek általában nem tartanak tovább 7 napnál, ha a gyermeket megfelelően itatják és táplálják közben. A kórokozó (ami általában vírus, de nem minden esetben) olyan mérgeket szabadít fel, melyek a víz kiválasztására serkentik a beleket. A hasmenés okától függően egyéb tünetek is jelentkezhetnek, mint például hányinger, hányás, láz, hasi görcsök és általában rossz közérzet. Biztosítani kell, hogy a gyermek elegendő folyadékot fogyasszon. Biztassa gyermekét arra, hogy minél többet igyon. Ha betegség hányással is jár, akkor egyszerre kis mennyiségű folyadék gyakori itatása a legelőnyösebb. Egy evőkanállal, vagy kiskanállal 2-3 percenként, lehetőleg lehűtött folyadékkal kínáljuk. Oralis rehidráló folyadékot (szájon keresztül alkalmazható folyadékpótlás) is alkalmazhatunk, amely beszerezhető a gyógyszertárakban, akár vény nélkül is. A kiszáradás minden hasmenéses gyermek számára kockázatot jelent.
A smoothie is bár egészségesnek tűnik, nem teljesen alkalmas kigyermektáplálásra. A smoothie-ban ugye az egész gyümit turmixoljuk le (tehát van benne rost is bőven, csak “szétroncsolva”), viszont folyadék lesz. Ebből a gyermek könnyen 2-3 dl-t le tud dönteni akár fél perc alatt, ez olyan, mintha 1-2 kg gyümit zuttyanna a pocijába hirtelen (hiszen ennyi alapanyag van abban a mennyiségben). Hasmenést okozhat, hasfájást. A smoothie-t higítsuk, 1 éves kor után adjuk , és ebben az esetben is a fenti mennyiségben.
A klasszikus húsleves, cukros tea, üdítő, kóla stb. nagyfokú itatása legtöbbször RONT a helyzeten, fokozhatja a hasmenést, nem pótolja megfelelő mértékben az ionokat, ezért használatuk egyértelműen NEM AJÁNLOTT. Legmagasabb szintű tudományos bizonyítékok igazolják: speciális, ionokat meghatározott mennyiségben tartalmazó oldattal kell pótolni a gyermek folyadékigényét, ez az orális rehidráló folyadék (ORF), oral rehidration solution (ORS). Hazánkban a speciális rehidráló folyadékokat megvehetjük kész italként vagy ionokat, sókat tartalmazó porok formájában a gyógyszertárban, utóbbiakat vízben kell feloldani.
A hiedelemmel ellentétben a gyermekek többsége megissza ezeket az enyhén sós ízű, vagy aromával ízesített rehidráló folyadékokat, én is megkóstoltam: rosszra számítottam, de egészen ihatók, kellemes ízűek. Minden szülőnek törekednie kell arra, hogy minél több rehidráló folyadékot fogyasszon el a gyermek. A porok feloldásakor a keverési arányt szigorúan be kell tartani, és nem szabad pluszban sót vagy cukrot tenni hozzá!
A hasmenés gyakran felborítja a bélflóra kényes egyensúlyát. A probiotikumok olyan baktériumokat tartalmazó készítmények, melyek jótékony hatást fejtenek ki a belekben. Segítenek helyreállítani a belekben a normális bakteriális egyensúlyi állapotot. Hasmenésekben alkalmazhatóak, de célszerű kikérni a gyermekorvos véleményét , melyiket válasszuk a sok közül.
A gyógyszertárakban különböző márkájú és ízesítésű rehidráló készítmények kaphatóak, így biztosan megtaláljuk azt, amelyiket a kicsink könnyebben elfogyasztja. A Normolyt-por: születéstől kezdve adható bármilyen életkorban, receptköteles, a legújabb ajánlásoknak kiválóan megfelel! Egy tasakot 2 dl vízben vagy cukrozatlan teában kell feloldani a keverési arány pontos betartásával. Megkóstoltam: kellemes meglepetés, enyhén narancsos ízvilág, abszolút iható. Ára: a 10 tasak kb. BioGaia ProTectis® Baby/Junior ORS: születéstől kezdve adható bármilyen életkorban, az ionok mellett a hasmenés kezelésében igazoltan hatásos Lactobacillus reuterii DSM 17938-as baktériumtörzset, probiotikumot is tartalmazza, azaz ezzel egyidejűleg nem kell probiotikumot szedni. Recept nélkül kapható, semleges ízű, egy tasakot 2,5 dl-ben kell feloldani. Ára: a 7 tasakos doboz kb. Előre kevert, palackozott italok: csak a Hipp ORS 200 ALMÁS verzióját ajánlom, amely 4 hónapos kortól adható, recept nélkül kapható. A Hipp ORS 200 répás italának ionösszetétele kissé rosszabb, ne azt vegyük! Ára: kb. HUMANA Elektrolyt banánízű por 1 éves kortól: az elektrolitport 2,5 dl vízben kell feloldani. Egy éves kortól adható, recept nélkül is kiadják! Megkóstoltam: abszolút iható, enyhén banánízű, kellemes oldat. Ára: a 12 tasakos doboz kb.
Az alábbi ajánlás ugyanúgy szól bármilyen gyümölcsléről: házi, bolti 1OO% (akár bio akár nem), vagy koncentrátumból készülő, rosszabb minőségűről. Nyilván ezek között van jobb választás, de általánosságban a gyümölcslevek nem alkalmasak csecsemőtáplálásra.
- kb 1,8-2 dl gyümölcslé felel meg 1 db gyümölcsnek, és ez a gyümölcslémennyiség már több, mint ami ajánlott napi mennyiség pl.
- egyes gyógyszerekkel némely gyümölcslevek kölcsönhatásba léphetnek (pl.
- a pasztőrizálatlan gyümölcslevek kórokozókat tartalmazhatnak, pl. E. Coli, Salmonella, Cryptosporidium, melyek károsak lehetnek a gyermekre, és súlyos betegségeket okozhatnak (a pasztőrizáltságot a a csomagoláson lehet ellenőrizni). Az otthon készített gyümilénél nagyon fontos betartani a higiéniai szabályokat.
- kizárólag anyatejet, ennek hiányában csecsemőtápszert kapjon.
- kerüljük a gyümölcslé kínálását!
- 2,5 dl a napi maximális mennyiség, ez kb.
- fogszuvasodást: minél több ideig érintkezik a gyümölcslé a fogzománccal, annál rosszabb.
Figyelem! Természetesen abból nincs probléma, ha egy 1 év alatti gyermek azért megkóstolja a gyümilevet, a fókusz itt a rendszeresség elkerülésén van.
A hasmenés elleni küzdelem legfontosabb szabálya, hogy hallgass a tested jelzéseire. A vízszerű hasmenés vagy gyomorrontás? Egy rossz étel, egy vírusfertőzés vagy akár a stressz - a hasmenés váratlanul és a legrosszabbkor tud lecsapni, kimerítve a szervezetet. Amikor felmerül a kérdés, hogy hasmenésre mi jó?, a legtöbben azonnali és hatékony megoldást keresnek. Bár a gyógyszerek gyors enyhülést hozhatnak, a hasmenés ellen házilag is sokat tehetünk. Milyen a helyes hasmenés diéta? Akut hasmenés esetén az emésztőrendszernek pihenésre van szüksége.
Az almaszósz: A főtt alma pektintartalma szintén segít a széklet sűrítésében. A gyömbér tea vagy kapszula egyszerre segíthet a hányinger és a hasi görcsök enyhítésében. A természetes szerek hatásideje a típustól függ. A csersav tartalmú készítmények (mint a fekete áfonya vagy a tölgyfakéreg tea) az egyik leggyorsabbak; összehúzó hatásukkal már 2-4 órán belül segíthetnek a széklet sűrítésében. A kaolin és a pektin szintén gyorsan, 1-2 órán belül elkezdik megkötni a vizet és a toxinokat a bélben. A probiotikumok (különösen a S. boulardii) hatása lassabban épül fel, általában 24-48 óra szükséges, mire érezhetően csökkentik a tünetek időtartamát.
A vízszerű hasmenés és a hányás rendkívül gyorsan kiszáradáshoz vezethet. Próbálj meg gyakran, de csak kis kortyokban vizet, cukormentes teát (pl. kamilla) vagy speciális, patikában kapható elektrolit-pótló folyadékot inni. Az étkezéssel várj, amíg a hányinger alábbhagy. Az első ételek, amivel próbálkozhatsz, a sós keksz, a pirítós vagy egy kevés főtt rizs.
A hasmenés otthoni kezelésével kapcsolatban sok kérdés merülhet fel. Ez a klasszikus „gyomorrontás” tünetegyüttese, és a legfontosabb teendő a folyadékpótlás, még akkor is, ha nehéznek tűnik.
A hasmenés esetén gyakran, csendben ioneltérések alakulhatnak ki, amelyek súlyos következményekkel járhatnak és a gyógyulást is elhúzódóbbá teszik. A klasszikus húsleves, cukros tea, üdítő, kóla stb. nagyfokú itatása legtöbbször RONT a helyzeten, fokozhatja a hasmenést, nem pótolja megfelelő mértékben az ionokat, ezért használatuk egyértelműen NEM AJÁNLOTT.
A legfontosabb, hogy figyeljük a kis beteget, és ellenőrizzük megjelennek-e rajta a kiszáradás tünetei. Ha a beteg szomjas, emellett aluszékony, álmos, fáradt, szédülésre és fejfájásra panaszkodik, a vizelete kevés és sötét színű, akkor sajnos már a súlyos folyadékvesztés tüneteit mutatja. Jól megfigyelhető, hogy szája és a szemei szárazak. Csecsemők, kisgyermekek esetében a besüppedt kutacs is árulkodó jel. Jó hír, hogy az időben megkezdett, szakszerű és hatékony otthoni terápiával a kiszáradás és a kórházba kerülés megelőzhető!
Ha a hasmenés és/vagy hányás más tünettel, például lázzal, köhögéssel, orrfolyással, torokfájással együtt jelentkezik, szintén gyanús COVID-19 betegség szempontjából. Hasmenés és/vagy hányás esetén a kórházi kezelés legfőbb oka az elégtelen folyadékpótlás és a kiszáradás. A fenyegető kiszáradást minden életkorban legjobban a vizelet mennyiségének csökkenése jelzi. Más jelek is vannak (aláárkolt szemek, cserepes ajkak, acetonos lehelet), de a vizelet mennyisége a legjobb indikátor. Normál esetben minden gyermeknek 3-5 óránként van jó mennyiségű vizelete. Az a gyermek, aki nappal 6 órája nem ürített jó mennyiségű vizeletet, félúton van a teljes kiszáradás felé. A folyadékpótlásra itt már nagy figyelmet kell fordítani.
Ha ez nem sikeres, és nem lesz egy-két órán belül jó mennyiségű vizelet, akkor sajnos fel kell keresni a legközelebbi gyermek sürgősségi osztályt infúzió céljából. Hányást követően szájon át fél órán át semmit nem adunk. Fél óra elteltét követően el lehet kezdeni a gyermeket apró kortyonként 5-10 percenként itatni. Túl hamar vagy egyszerre túl nagy mennyiségben adott folyadék a hányingert fokozza és újabb hányáshoz vezet. Az orális rehidráló folyadékkal (ORS) meg lehet próbálkozni, ez szökőévente egyszer sikeres lehet. Minden ORS sós izű, 2009 óta összesen 3 gyerekkel találkoztam, aki az ORS-t elfogadta és megitta. Igyon tehát a gyermek bármit, amit szívesen iszik. Két éves kor felett meg lehet próbálni a buborékoktól kikevert kólát, nagyszerű hányáscsillapító. Soha máskor ne kapjon a gyerek cukros üdítőt, pláne ne kólát, ez az egyetlen eset, amikor rövid ideig kaphat.
A nemzetközi szakirodalom javasolja a Rota elleni védőoltást - a Rota egyébként az egyik legsúlyosabb hasmenést okozó vírus, a hasmenés miatt kórházba kerülő esetek nagy részét ez a vírus okozza. Az ajánlások alapján rutinszerű székletvizsgálat (széklettenyésztés) nem szükséges - bár sok szülő kéri hasmenést okozó vírus, baktérium laboratóriumi kimutatását és várja a széklettenyésztéstől a megváltást, az esetek elsöprő többségében ez teljesen felesleges vizsgálat.
Ha székletvizsgálat szükséges a Kroki magán laborban a teljes laborvizsgálati paletta rendelkezésre áll, és mindenben tudunk segíteni. Véres széklet esetén javasolt vizsgálatok: széklet humán hemoglobin, széklettenyésztés alapvizsgálat (Salmonella, Campylobacter, Shigella, Yersinia), egyes esetekben széklet kalprotectin. Elhúzódó panaszok esetén 3 különböző székletből (egymást követő nap 1-1- széklet) széklet Giardia vizsgálata is szükséges, illetve teljes vizelet üledék vizsgálata javasolt. Hogy magánban milyen vizsgálat pontosan mennyibe kerül, árkalkulátorunkban könnyedén megnézheti.
A hasmenés-hányás után, már kialakult folyadékhiány pótlására kb. 5 óra alatt 50-100 ml/kg rehidráló folyadékot adjunk a gyermeknek (azaz egy 8 kg-os csecsemőnek 2-4x 200 ml-t). Egy-egy jelentősebb hasmenés vagy hányás után pedig további kb. 1 dl rehidráló folyadék adása javasolt. Sokan kérdezik az adagolást, hiszen a dobozra az van írva, hogy az ajánlott napi adagot ne lépje túl. Valójában ez csak jogi előírások miatt szerepel rajta, nehogy a buta amerikai perek mintájára bepereljék a gyártót, mert nem volt ráírva, hogy 15 litert nem lehet megitatni egy csecsemővel.
Nem javasolt a nagyon népszerű, loperamidot tartalmazó gyógyszer (motilitásgátló, „hasfogó”), az aktív szén, PREbiotikum, az adsztringens bizmut, attapulgit, kaolin-pectin, folsav, glutamin, szója, tannát-zselatin stb. használata gyermekeknél. Amit érdemes használni: a legfontosabb a dioszmektit, ezen kívül egyes probiotikumok használhatóak. Ezek bizonyítottan csökkentik a tüneteket, gyorsítják a gyógyulást, érdemi mellékhatásuk pedig nincs, általában a tünetek enyhüléséig vagy max.
Figyelem! Az iszapszínű népszerű készítmény sokak számára nehezen bevezető az íze miatt, de már kapható Magyarországon egy másik készítmény, ami véleményem szerint nagyságrendekkel jobb ízű, és elektrolitokat is tartalmaz.
A probiotikumok (különösen a S. boulardii) hatása lassabban épül fel, általában 24-48 óra szükséges, mire érezhetően csökkentik a tünetek időtartamát. A probiotikumok olyan baktériumokat tartalmazó készítmények, melyek jótékony hatást fejtenek ki a belekben. Segítenek helyreállítani a belekben a normális bakteriális egyensúlyi állapotot. Hasmenésekben alkalmazhatóak, de célszerű kikérni a gyermekorvos véleményét , melyiket válasszuk a sok közül.
A Hidrasec: 2026-tól már kb. sehol nem elérhető, nem kapható Magyarországon 🙁 receptköteles, hatóanyaga a racecadotril, amely gátolja a víz és ionok bélbe történő kiválasztását, enyhíti a hasmenést. Három kiszerelésben elérhető (10 és 30 mg-os por, 100 mg-os tabl.) 3 hónapos kor felett adható, dózisa napi 3 x 1,5 mg/kg, a gyermek súlya alapján kell nagyjából kiválasztani a kívánt gyógyszerformát, mennyiséget (azaz 20 kg-os gyermeknek 3×30 mg Hidrasec naponta). Székrekedést nem okoz.
Nagyon magas láz, súlyos véres/nyákos hasmenés esetén, 3 hónapos kor alatt lázas hasmenésnél, továbbá egyéb rizikófaktorok esetén szükséges lehet antibiotikum adása. A Salmonella okozta hasmenés antibiotikumos kezelése csak az alábbi esetekben javasolt: 3 hónapos kor alatt alatt, immundeficiencia, léphiány, szteroid/immunszupresszív terápia, gyulladásos bélbetegség, achlorhydria (gyomorsavhiány) esetén. Campylobacter okozta hasmenés kezelése dysentériás, súlyos lázas, véres hasmenéses formában szükséges, és csak akkor kellően hatásos, ha az antibiotikum adását a hasmenés kezdetét követő 3 napon belül elkezdjük (javasolt gyógyszer: azithromycin 10 mg/kg/nap 3 napig).
Egy 2001-es magyarországi felmérés kimutatta: a magyar gyermekorvosok körülbelül fele laktózmentes tápszert és/vagy a tápszer hígítását javasolja hasmenés esetén - ezek régi, mára megdőlt, téves gyakorlatnak számítanak. Régen volt, hogy 24 órán át éheztették a gyermeket - ma a legnagyobb szakmai szervezetek azt mondják, hogy kb. 5 óra alatt pótoljuk a folyadékveszteséget, majd utána kezdjük el a gyermek táplálását olyan ételekkel, amiket egyébként is szokott enni, nem kell fél napot sem koplaltatni, kínozni a gyermeket! Fontos, hogy mielőbb a szokásos táplálékát kapja a gyermek, mert ez segíti elő a bélnyálkahártya mielőbbi gyógyulását, regenerálódását. A gyermek azt eheti, amit kíván, nem szükséges ropin, kekszen, rizsen és répán élni - az étkezést nem kell korlátozni, a gyermek ehet főtt ételt is, húst, zöldséget, gyümölcsöt és joghurtot is, ihat némi tejet is, így gyógyul meg hamarabb!
Hasmenés esetén ropi, keksz, pirítós? Szigorú tejmentes, laktózmentes diéta indokolatlan az esetek többségében, viszont a vizsgálatok szerint jelentős, súlyos hasmenés esetén a laktózmentes diéta gyorsíthatja a gyógyulást, ezt tehát masszívabb hasmenés esetén szem előtt kell tartani. (A tej tartalmazza a legtöbb laktózt. Itt megjegyezném: laktózérzékenyek is nyugodtan bevehetik a laktóztartalmú gyógyszereket, mivel a gyógyszerekben segédanyagként minimális laktóz van jelen, ami panaszt nem okoz.) A tudomány és fejlett országok már régen szakítottak azzal a téves gyakorlattal, hogy a hasmenés egyenlő a szigorú diétával.
Take home message, azaz útravaló-tudnivaló: Hasmenés esetén antibiotikum adása extrém ritkán indokolt, diéta vagy tápszerváltás pedig nem szükséges. A legfontosabb a speciális rehidráló folyadék itatása - ezeket célszerű jól behűtve, szívószállal adni, úgy szinte semennyire nincs rossz ízük.
A hasmenés nagyon gyakori probléma gyermekkorban, amit többféle vírus és baktérium is okozhat. Kisgyermekeknél a rotavírus a leggyakoribb kórokozó. A rotavírussal a gyerekek nagy része megfertőződik, általában 5 éves kor előtt, melyet követően-sok másik gyermekbetegséghez hasonlóan-a gyermek jó eséllyel védett lesz a további rotavírus megbetegedésekkel szemben. Szennyezett ételek, illetve rossz higiénés viszonyok nem játszanak szerepet a vírus terjedésében. A kezelés legsarkalatosabb eleme mind a vírusos, mind a bakterium okozta hasmenéseknél a kiszáradás elkerülése. Akár vírus, akár baktérium okozza a gyermek hasmenését, a tünetek általában nem tartanak tovább 7 napnál, ha a gyermeket megfelelően itatják és táplálják közben. A kórokozó (ami általában vírus, de nem minden esetben) olyan mérgeket szabadít fel, melyek a víz kiválasztására serkentik a beleket. A hasmenés okától függően egyéb tünetek is jelentkezhetnek, mint például hányinger, hányás, láz, hasi görcsök és általában rossz közérzet. Biztosítani kell, hogy a gyermek elegendő folyadékot fogyasszon. Biztassa gyermekét arra, hogy minél többet igyon. Ha betegség hányással is jár, akkor egyszerre kis mennyiségű folyadék gyakori itatása a legelőnyösebb. Egy evőkanállal, vagy kiskanállal 2-3 percenként, lehetőleg lehűtött folyadékkal kínáljuk. Oralis rehidráló folyadékot (szájon keresztül alkalmazható folyadékpótlás) is alkalmazhatunk, amely beszerezhető a gyógyszertárakban, akár vény nélkül is. A kiszáradás minden hasmenéses gyermek számára kockázatot jelent.
Célszerű kihagyni az étrendből a zsíros, fűszeres, nagyon édes, magas rosttartalmú ételeket. Könnyen emészthető ételeket célszerű adni, ( krumplit, répát, almát, ezek pürésített változatát, teát, almakompótot, kekszet) kezdetben kevés mennyiségben, mert valószínűleg azt fogja észlelni, hogy a gyermek étvágya csökken. Léteznek speciálisan gyermekek hasmenésének kezelésére kifejlesztett gyógyszerek, amelyek lerövidítik a hasmenés időtartamát, ill. csökkentik annak súlyosságát. Az antibiotikumok a baktériumokat pusztítják el.
A heveny hasmenést (általában 7 napnál rövidebb ideig tart) fertőzés okozza.
A probiotikumok olyan baktériumokat tartalmazó készítmények, melyek jótékony hatást fejtenek ki a belekben. Segítenek helyreállítani a belekben a normális bakteriális egyensúlyi állapotot. Hasmenésekben alkalmazhatóak, de célszerű kikérni a gyermekorvos véleményét , melyiket válasszuk a sok közül.
Sajnos most (is) van valami vírus, ami lázzal, hasmenéssel, hányással jár. Nálunk mindkét gyerkőc benyelte, de szerencsére gyorsan túl is lettünk rajta. Ne felejtsd el, ha a kicsi beteg, nem szabad erőltetni az evést. Annyi anyukánál látom, hogy ilyenkor teljesen pánikba esnek, hogy a gyerek nem eszik semmit, de hát ilyenkor ez a dolga. Mármint, hogy ne egyen. Ez teljesen normális. Persze nagyon fontos, hogy megfelelő táplálékhoz jusson, de ilyenkor mindig csak egy pár falattal kínáld (de az sem mindegy mivel), viszont ha még ennyit sem kér, nem baj. Láz, hányás és hasmenés esetén a megfelelő folyadékpótlás azonban rendkívül fontos. Ebből viszont ne engedj! Adhatsz neki szénsavmentes vizet, szűrt gyümölcsleveket, gyógynövényes teát (kamilla kiváló, ilyenkor érdemes ízesíteni citrommal és cukorral), főtt zöldségek levét (pl. Ha a láz mellett, hány és hasmenése is van, a folyadékot hűtsd le, és csakis kortyonként kínáld. Jó hasznát veszed a szívószálnak. Amikor már eszegetne, főleg szénhidráttartalmú ételeket adj. Így adhatsz például: ropit, kétszersültet, főtt burgonyát, vizes burgonyapürét, reszelt almát, vizes almamártást, háztartási kekszet, főtt rizst, ebből készíthető rizsnyákleves is, banánt, reszelt sárgarépát. Persze a folyadékot ugyanúgy add továbbra is! Ez általában 1-2 napig szokott tartani. Fontos, hogy a betegség alatt, naponta 6-7x is egyen a gyerek, de egyszerre csak kis adagot. Általában az 5.-6. Tejet és tejterméket azonban semmiképpen ne adjál egy hasmenéses gyereknek. A bennük lévő tejcukor ugyanis fokozza a hasmenést.
Fontos! Egészséges szülői elvárás szerint fontos, hogy sok idénygyümölcsöt fogyasszon a gyermekünk, ha pedig úgy érezzük, nem visz be belőle eleget, gyümölcslével próbáljuk pótolni a hiányát. “Ilyenkor nyáron a fokozott folyadékigény egy jelentős részét is gyümölcslével biztosítják sokan a kisgyerekeknek. Ebben az esetben a szülő sokszor azt tapasztalja, hogy a gyermek hasfájásra panaszkodik, felpuffad a hasa, a széklet száma emelkedik, állaga pedig lazábbá válik, még akkor is, ha nem bolti, hanem otthon préselt gyümölcslét kap” - reflektál a problémára dr. “Ez kellemetlen ugyan, de nem betegség. Abból adódik, hogy a gyümölcscukor, vagyis a fruktóz magasabb koncentrációban kerül a gyermek vékonybelébe, mint ami onnan maradék nélkül képes felszívódni. A felesleg a vastagbélbe kerül, ahol az egyébként normálisan ott tanyázó baktériumokkal kapcsolatba lép, és a fokozott gázképződéssel béltágulatot, haspuffadást és hasgörcsöt okoz. Persze, nem csak a gyümölcsfogyasztás mértéke, hanem az elfogyasztott gyümölcsök fajtája is meghatározó lehet. “Szilvából vagy cseresznyéből például érdemesebb kevesebbet adni az óvodásoknak, kisiskolásoknak. A helyzet megoldása természetesen nem azt jelenti, hogy a gyermek nem fogyaszthat gyümölcscukrot, egyszerűen nem szabad túlzásba vinni az étkezések során.
A gyermekkori fertőző betegségek gyakori tünete az étvágytalanság, hasfájás, hányás, hasmenés. Nagyon erős, fél óránál tovább tartó, görcsös hasi fájdalom mindenképpen gyanús. Az erős hasfájás a babáknál vigasztalhatatlan sírást, a nagyobbaknál sírást és összegörnyedést okoz. Aggasztó jel, ha ehhez székrekedés, hányás, friss piros véres széklet vagy fekete szurokszéklet társul. Szintén baj, ha a fájdalom a jobb alhasra lokalizálódik. Ilyen esetekben napközben házi gyermekorvossal való egyeztetést követően a területileg illetékes kórház sebészetét vagy sürgősségi osztályát (III. kerületben Bethesda Kórház), ügyeleti időben a sebészeti ügyeletet kell felkeresni. Itt ultrahang és vérvétel segítségével kizárják a műtétet igénylő kórképeket.
A gyógyszertárban helyileg előállított-kikevert porok (=magisztrális készítmények) NEM felelnek meg az új szakmai ajánlásoknak. A legfontosabb a speciális rehidráló folyadék itatása - ezeket célszerű jól behűtve, szívószállal adni, úgy szinte semennyire nincs rossz ízük.
A hasmenés gyakran felborítja a bélflóra kényes egyensúlyát. A probiotikumok olyan baktériumokat tartalmazó készítmények, melyek jótékony hatást fejtenek ki a belekben. Segítenek helyreállítani a belekben a normális bakteriális egyensúlyi állapotot. Hasmenésekben alkalmazhatóak, de célszerű kikérni a gyermekorvos véleményét , melyiket válasszuk a sok közül.
Az Európai Gyermekgasztroenterológiai, Hepatológiai és Táplálkozástudományi Társaság (ESPGHAN) 2008-as és 2014-es hasmenéssel foglalkozó szakmai útmutatójára, és a legmodernebb oldal, a közel 6.000 orvos és kutató által szerkesztett UpToDate.com naprakész irányelveire épül - ezek terjedelemben közel 100 A4-es oldalt tesznek ki.
Ha betartja az alábbiakat, gyermekénél kevesebb szövődmény fog kialakulni, ritkábban fog kórházba kerülni vagy rövidebb ideig fog ott tartózkodni, hamarabb meggyógyul betegségéből. Egy hasmenés otthon is kezelhető, ha a gyermek fogyaszt folyadékot, nem csökken jelentősen a pisis pelenkák száma. Hét napnál tovább fennálló hasmenés, rosszabbodó állapot, egy újszülött/csecsemő jelentős hasmenése esetén mielőbb forduljon orvoshoz! Ez az összefoglaló nem csak szülőknek készült, bízom benne, hogy az egészségügyben dolgozók, orvosok számára is hasznos lesz. Középfülgyulladás, tüdőgyulladás és húgyúti fertőzés is tud hasmenést okozni, sőt: „vakbél”gyulladás (helyesebben: appendicitis, féregnyúlvány-gyulladás) esetén kb. 30%-ban jelentkezhet kis mennyiségű, nyákos, hasmenéses széklet.
A hányás-hasmenés hátterében leggyakrabban vírus áll, de baktériumok is okozhatnak hasmenést (ilyenkor jellemzően vér és/vagy nyák van a székletben), illetve egyéb ritka kórokozók is állhatnak a háttérben. A Rotavírus nem okoz véres hasmenést (véres hasmenés esetén ezért felesleges Rota-vizsgálatot kérni, ráadásul a székletben jelen lévő vér a laboratóriumi Rota-kimutatást zavarja, és álpozitív, hamisan pozitív eredményt mutathat). A fertőzés megelőzésében fontos a higiénia, kézmosás, de tünetmentes állapotú emberek is terjeszthetik a vírust, a fertőzésen átesettek pedig a tünetek megjelenése előtt és a gyógyulás után is megfertőzhetnek másokat! Ebből kifolyólag egy olyan gyermeket közösségbe vagy újszülött, csecsemő közelébe vinni, akinek már tegnap óta nincs hasmenése, helytelen: hiszen még ekkor is megfertőzheti a gyermeket. Pontos adat nincs, hogy hány napig fertőzhet még a hasmenés megszűnése után, ez sok tényezőtől függ és sok vírus is létezik. Egy biztos: 1-2 napja befejeződött hasmenés esetén még ne vigyük újszülött közelébe, látogatóba a gyermeket, hiszen egy újszülött nagyon esendő, számára nagyon veszélyes lehet egy ilyen fertőzés.
Laza széklet/hasmenés gyermekeknél - Mit tegyünk otthon?
tags: #babaknak #hasmenes #eseten #gyumolcsle