A pécsi Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika történeti gyűjteményének kiállítása bemutatja a pozsonyi alapítás és a Pécsre költözés körülményeit, az oktató- és gyógyító munka mindennapjait, valamint az intézmény fejlődésének mérföldköveit. Kiemelt szerepet kap Scipiades Elemér, a klinika meghatározó igazgatója, aki nemcsak az intézmény szakmai arculatát formálta, hanem az egyetem rektoraként is jelentős hatást gyakorolt az orvosképzésre és az egyetemi élet egészére.
A tárlat különleges színfoltja egy egykori baranyai bába hagyatéka, amely a 19-20. század fordulójának vidéki szülészeti gyakorlatát idézi meg. A személyes tárgyak, eszközök és feljegyzések révén kirajzolódik a bábák mindennapi munkája, társadalmi szerepe és felelőssége. E hagyaték hidat képez a hagyományos bábai tudás és az intézményesített, tudományos alapokra helyezett képzés között.
A pécsi intézményes bábaképzés kezdeteit bemutató egység feltárja, miként vált a szülészeti oktatás az egyetemi struktúra részévé. A látogatók megismerhetik az egykori szülőszobák világát, az oktatás eszközeit és azokat a tárgyakat, amelyek generációk munkáját segítették. „A bábaképzőtől az egyetemi klinikáig” című kiállítás tisztelgés mindazok előtt - orvosok, bábák, oktatók és hallgatók előtt -, akik tudásukkal és elhivatottságukkal hozzájárultak a szülészeti és nőgyógyászati ellátás fejlődéséhez. A megnyitó március 25-én 14 órakor lesz a PTE Egyetemi Könyvtár és Tudásközpont Történeti Gyűjtemény Osztályán (Szepesy u.). A tárlat március 25-től december 31-ig tekinthető meg a PTE Egyetemi Könyvtár és Tudásközpont Történeti Gyűjtemények Osztályán (Szepesy u.).
Szülészeti statisztikák és gyakorlatok
Egy felmérés adatai szerint 194 beérkezett tapasztalat alapján a hüvelyi szülések aránya 62,89% volt, míg a császármetszések aránya 37,11%. Az összes császármetszésből 16,67% volt programozott. A válaszadók 72,16%-a első gyermekét szülte, és 70,62%-uk alacsony rizikófaktorú várandóssággal rendelkezett. Fogadott orvossal 21,13% szült, ahol a császármetszések aránya 56,1% volt, míg ügyeletes orvossal 32,03%. A szülések 28,81%-a indított volt, és az indított szülések esetén a császármetszés aránya magasabb (35,29%) volt, mint a spontán induló szülések esetén (30,95%).
Beavatkozások a szülés során
A beavatkozások közül a folyamatos CTG monitorozás volt a leggyakoribb (92,91%), amit a méhszájvizsgálat követett a tágulás nyomon követésére (92,05%). Az oxitocin használata a vajúdás gyorsítására 54,07% volt, a burokrepesztés 53,22%, és a gátmetszés 59,84%.
Aggasztó adat, hogy az elvégzett 1495 beavatkozás közül 492 (32,91%) történt tájékoztatás és/vagy beleegyezés nélkül, és/vagy tiltakozás ellenére. Egy válaszadóra átlagosan 9 beavatkozás jutott, ebből 3 tájékoztatás/beleegyezés nélküli volt.
Fájdalomcsillapítás és vajúdástámogatás
A gyógyszeres fájdalomcsillapítások közül az epidurális érzéstelenítés volt a legelterjedtebb (63,43%), míg a No-spa injekciót 7,51%, a kéjgázt pedig 5,78% alkalmazták.
A vajúdástámogatás terén a válaszadók 91,8%-a kapott támogatást a vajúdás alatti iváshoz, míg 38,67%-a az evéshez. A szabad mozgást a vajúdás alatt 46,86% támogatta. Legalább egyféle természetes vajúdástámogatási technikát 77,5% ajánlott, legalább kettőt 62,5%.
Kitolási szak és lepényi szak
A kitolási szakaszban a válaszadók 70,37%-a esetében megvárták a „Pihenj és légy hálás” szakaszt, de csak 21,26%-a tapasztalta meg azt. A kitolási pozíciót az anya 24,41%-ban választhatta meg. A leggyakoribb pozíció a háton fekve, miközben a combokat erőteljesen a vállak felé húzta/tolta valaki volt (59,84%). A méhlepény beavatkozásoktól mentesen született meg az esetek 69,67%-ában.
Aranyóra és újszülött ellátás
Az azonnali bőrkontaktus (aranyóra) 46,81%-ban valósult meg, hüvelyi szülés esetén 64,75%-ban, császármetszés esetén mindössze 13,64%-ban. Az apa általi bőrkontaktusra 22,64%-ban volt lehetőség, császármetszés után gyakrabban (33,33%) mint hüvelyi szülésnél (6,98%). A szoptatás már a szülőszobán 85,25%-ban megtörtént, a műtőben viszont csak 2,78%-ban.
Mi történik az anyával és az újszülöttel a szülés után?
Újszülött ellátási gyakorlatok
- Késleltetett köldökzsinór elvágás (1 percen túl): 50,54%
- Lotus szülés: 0,52%
- 4-5 cm vagy hosszabb köldökcsonk: 1,23%
- Újszülött ellátás az anyával egy szobában: 5,15%
- Baba légútjainak tisztítása: 29,69%
- Baba fürdetése: 60,13%
- Magzatmáz eltávolítása: 39,51%
- Köldök ápolása hintőporral, alkohollal stb.: 43,42%
- Szemcseppentés születés után: 51,43%
Koraszülés Magyarországon
Tíz csecsemőből egy koraszülött Magyarországon. Ez a szám olyan magas, hogy nemcsak az európai átlagot haladja meg, de a hazai szakemberek is már népbetegségként emlegetik. Koraszülöttnek azokat az újszülötteket nevezzük, akik a várandósság 37. hete előtt jönnek a világra.
A babákat a születési hetek alapján az éretlenség fokával összefüggésben több csoportba osztják. A nemzetközi besorolás alapján a 32-36. héten született kisbabák az enyhe koraszülött kategóriába tartoznak, a 28-31. hétre születettek az alacsony gesztációs korú kategóriába, míg a 22-27. héten születettek az igen alacsony gesztációs korú vagy extrém koraszülött kategóriába. Korábban az élve születés alsó határa a betöltött 28. hét volt. 1995-ben azonban ezt a 24. hétre szállították le, ami azt jelenti, hogy az orvosoknak a 24. héttől meg kell menteniük a csecsemőt.
Gordon története - egy koraszülött kisfiú esete
Bihari Brigitta és férje hosszú utat jártak be Gordon megszületésétől addig a pillanatig, míg a kicsi fiút hazavihették magukkal a családi fészekbe. Gordon történetéből egyvalamit minden koraszülésen átesett édesanya megtanulhat: csodák igenis léteznek.
Brigitta inzulinrezisztenciával küzdött, de gyógyszeres kezelést követően teherbe esett. A terhesség 12. hetétől erős alhasi fájdalmai voltak, melyet az orvosok nem vizsgáltak ki alaposan. A 26. héten, egy orvosi vizsgálat során, a kórház folyosóján elfolyt a magzatvize. Mint később kiderült, egy fertőzés okozta a burokrepedést.
Gordon extrém koraszülöttként jött világra a 26. héten. Az édesanyja tüdőérlelő injekciót kapott, de az nem tudott hatni, mivel a szülés gyorsan bekövetkezett. Gordon kritikus állapotban volt, többször is újra kellett éleszteni. Az orvosok felkészítették a szülőket a legrosszabbra, de a kisfiú állapota stabilizálódott, amit az orvosok is csodaként értékeltek.
Gordon összesen 139 napot töltött kórházban, ebből három hónapot intenzíven, és több mint 8 hétig volt lélegeztetőgépen. Számos kórházi kezelés és rehabilitáció után tudott hazatérni. A koraszülés következtében Gordonnak erős szemüvegre van szüksége, és csípőficammal is született, ami miatt két műtéten esett át. Folyamatos korai fejlesztésben részesül mozgáskoordinációs problémái miatt, de intellektuálisan rendben van.
Brigitta a férje támogatása nélkül nem tudta volna átvészelni ezt az időszakot. Két további gyermeke született, és a második terhességénél már koraszülés-megelőzési specialistához fordult, ami segített a problémák elkerülésében. A harmadik terhessége már teljesen zökkenőmentes volt.
PTE KK Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika - Koraszülött Intenzív Osztály (PIC) információk
A Koraszülött Intenzív Osztály (PIC) a Főépület I. emeletén, a Neonatológiai Tanszéken helyezkedik el.
Látogatási rend és támogatás a PIC-en
| Kérdés | Válasz |
|---|---|
| Édesanya látogatási ideje | Két alkalommal, 30 perc látogatási időtartamban (Covid járvány alatt napi 1 alkalommal 1 szülő). |
| Édesapa látogatási ideje | Két alkalommal, 30 perc látogatási időtartamban. |
| További rokonok látogatása | Nem engedélyezett. |
| 14 év alatti testvér látogatása | Nem engedélyezett. |
| Látogatáshoz szükséges kellékek | Köpeny, lábzsák, gumikesztyű, fertőtlenítő (kórház biztosítja), szájmaszk (szülő szerzi be). |
| Koraszülött számára szükséges eszközök | Pelenkázás kellékei (kis méretű "koraszülött pelenka", krém, törlőkendő), ruházat, vitamin/gyógyszer (orvos rendelése esetén) (kórház biztosítja). |
| Lefejt anyatej leadása | 6:00-20:00, Főépület Neonatológiai Tanszéken. |
| Fejőgép kérése/bérlése | Nem lehetséges a PIC-en. |
| Anyatej fejésére alkalmas helység | Főépület, Laktációs szoba (otthonról érkező édesanyák), Holtelszárny - gyermekágyas osztály (kórházban tartózkodó édesanyák). |
| Anyatej hiányában táplálás | Donortejjel, donortej hiányában tápszerrel. |
| Kenguruzásra lehetőség | Nem Covidos időszakban naponta 1-2 órát, előzetes egyeztetés után. |
| Szülői bekapcsolódás a koraszülött ellátásába | Etetés, pelenkázás. Válogatott esetekben végtagok passzív mozgatása, mellkasi fizioterápia. |
| Édesanyák számára nappali tartózkodási helység | Nem elérhető. |
| Hosszantartó, éjjel-nappali ott tartózkodás | Igen, a klinika épületén kívüli Anyaszálláson. |
| Közös kórterem a gyermekkel hazaengedés előtt (baba-mama szoba) | Nincs. |
| PIC-ről a koraszülött osztályra ("hízlaldába") átkerülés | A hízlalda a PIC osztályon helyezkedik el. Pécsett nincs PIC II osztály. |
| Segítők a koraszülőknek az osztályon | Pszichológus, Szülősegítő, Laktációs tanácsadó. |