Az erős ingerek szerepe a szülés beindításában és az oxitocin működése

Egy komplikációmentes terhesség 40 hétből áll. A nyugati orvoslás úgy tartja, a 38. héttől már nem számít koraszülöttnek a kisbaba. A mérföldkő sokak szerint a 36. hét, mert ekkortól elméletben már jól tud alkalmazkodni a koraszülött a külvilághoz. Minden kismama bízik benne, hogy legalább ezekig az időpontokig bent marad a pocakjában a kicsi. Az orvosok jellemzően maximum a 42. hétig engedik, hogy a kisbaba méhen belül tartózkodjon, de jobban szeretik maximum a 41 + hétig engedni a hosszabbítást. Sok anyuka azt mondja, hogy az orvosa a 41. hét 3. vagy maximum 4. napjáig hagyta őket várni, utána felszólították őket, hogy vonuljanak be a kórházba.

Orvosi beavatkozások a szülés megindítására

A szülésindítás magában foglalhatja a méhnyak mechanikus tágítását, a magzatburok megrepesztését, illetve a méhösszehúzódások gyógyszeres támogatását. A mechanikus tágításhoz jelenleg az egyik leggyakoribb módszer az úgynevezett ballon felhelyezése, mely lassan és kíméletesen indítja be a kívánt folyamatot (az orvosok szerint). Sok esetben azonban az ilyen eljárás különböző komplikációkat von maga után, melyek nem feltétlenül jók a babának és az anyának.

Házi praktikák a szülés megindítására: Működnek-e valójában?

Már nagyanyáink történeteiből is ismerhetjük azokat a praktikákat, amelyek segíthetnek a szülés megindulásában, persze, semmi garancia sincs arra, hogy ezek bármelyike is meghozza majd a várt sikert. Egy 2006-os amerikai kutatás szerint a várandós anyáknak 22%-a kísérelte meg beindítani a szülését valamilyen módon, úgyhogy az otthoni szülésbeindítási módszerek témáját érdemes egy kicsit jobban körbejárni!

A házi módszerek - már amelyik valóban működik - akkor lehetnek hatásosak, ha a háttérben a tested és a kisbabád már teljesen készen állnak a születésre és tényleg csak az utolsó kis szikra szükséges az események beindításához. Ezt egy picit képzeld el úgy, mintha tüzet készülnél rakni: ott a száraz fa, az újságpapír, az aprófa és már tényleg csak a gyufa hiányzik. Egy ázott, vizes gerendához azonban használhatsz bármilyen szuper gyufát, akkor sem fog meggyulladni. Valahogy így működnek ezek az otthoni szülésbeindító módszerek is! Fontos, hogy bármilyen otthoni szülésindító trükk bevetése előtt beszélj az orvosoddal!

A legnépszerűbb házi trükkök:

• Szex: A mindenórás kismamák egyik talán leggyakrabban alkalmazott praktikája a szex, sőt, nemritkán még az orvos is „felírhatja receptre”. A szeretkezés valóban rásegíthet a szülés megindulására, hiszen egyrészt az ondóban található prosztaglandin hormon segíti a méhszáj érését, másrészt, orgazmus közben méhösszehúzódásokért felelős oxitocin szabadul fel.
• Mellbimbók ingerlése: Akár a szex részeként, akár önmagában, a mellbimbók ingerlése is hatásos lehet. A bimbók stimulálása során is oxitocin szabadul fel.
• Mozgás: Egyesek könnyed sétákra, mások lassú, mégis ritmusos táncra esküsznek mindenórás kismamaként. Fontos, hogy a mozgás ne legyen túl megerőltető! Sok anyuka a lépcsőzésben hisz, mert neki ez vált be - tehát kipróbálható a sétálás, a lépcsőn járás fel és le. Mások szerint sokat segíthet, ha a babát váró anya legalább 10 percre négykézlábra ereszkedik, ami abban is segíti a babát, hogy a feje megfelelő helyre illeszkedjen a szülőcsatornában.
• Málnalevéltea: Noha a málnalevéltea fogyasztása nem ajánlott a terhesség alatt, a várandósság 34. hetétől kortyolgatva állítólag segíthet a kismedencei izmok lazításában és a méhszáj puhulásában. Erről is kérd ki az orvosod véleményét!
• Fűszeres ételek: A fűszeres, például chilivel, fokhagymával készült ételek is támogathatják a vajúdás megkezdődését, mivel alhasi vérbőséget okoznak. Ilyenek többek között a rozmaring, a majoránna, a bazsalikom vagy éppen a kakukkfű.
• Masszázs: Van, aki a lábfej belső oldalán, a bokacsont alatti rész masszírozására esküszik, ha a szülés beindításáról van szó. Ehhez mindenképpen ajánlott szakértő kezeket segítségül hívni.
• Lazítás: A harmadik trimeszter nem minden kismama számára stresszmentes. A legjobb, amit ilyenkor tehetünk, a lazítás. Szervezz hát programokat, tűzz ki magadnak minden napra feladatokat, beszélgess a barátaiddal és bőven hagyj magadnak időt a pihenésre!
• Meleg fürdő: A meleg fürdő lazító hatását szinte nem is érzékeli a kismama, az eredmény azonban kétségtelen. Nem ajánlatos forró vízbe feküdni, mert ez szédülést, vérnyomás-ingadozást okozhat. Elegendő, ha a has, a derékrész merül a meleg vízbe, a mellkast tartsuk egyenesen, a kádnak dőlve támasszuk meg a hátunkat, így könnyebb a légzés.
• Hashajtás, beöntés: Sok kismama a szülés megindulása előtt gyakran megy vécére, emésztése felgyorsul, hasmenésszerű széklete van. Előfordul, hogy gyomorrontásra gondol, holott ezeket a tüneteket már a szülést megindító hormonok okozzák. A jelenség fordítva is szokott működni: kis hashajtás, beöntés felgyorsítja, beindítja a méhösszehúzódásokat. Ma már a legtöbb helyen nem kötelező a beöntés, de hatása bizonyos esetekben jól jöhet. Ne használjunk hashajtó gyógyszereket, legfeljebb sárgabaracklevet igyunk, keverjünk aludttejbe egy-egy kávéskanál lenmagot vagy tamarinlekvárt.
• Ételek és italok: Az ananász vagy az ananászlé fogyasztása is hasznos lehet. Ez a gyümölcs bromelint tartalmaz, ami szintén segítheti a szülés megindulását. Mivel rostban gazdag, a bélműködést biztosan támogatja, így jótékonyan hat. A datolya pozitív hatására a kutatók is esküsznek. Bizonyítottan beindítja a szülést és lerövidíti a vajúdás hosszát. Nagyobb datolyából körülbelül 4 szem elfogyasztása javasolt egy napra, kisebb fajtából 6-7 szem.

Tudományos kutatások a szex és a szülés kapcsán

Malajziai kutatók Dr. Tan Peng Chiong vezetésével nemrégiben megjelent tanulmányukban cáfolták azt a széles körben elterjedt nézetet, miszerint a szex beindíthatja a szülést. A kutatók több mint 1100 harmincötödik és harmincnyolcadik hét között járó várandós nőt követtek nyomon. Az eredmények azt mutatták, hogy azoknak a nőknek, akiknek orvosa javasolta a szexet, 85 százaléka be is vetette ezt a praktikát, ám a másik csoportba tartozók 80 százaléka is ugyanígy tett, a különbség csupán annyi volt, hogy előbbiek némileg gyakrabban tették ezt. A szülésindításra hasonló arányban került sor a két csoportban (22, illetve 20,8 százalékuknál, ami nem szignifikáns különbség). Nem volt jelentős különbség a terhességek hosszában sem.

Ennek ellenére, klinikai kutatások nem támasztották alá, hogy a szeretkezés előrébb hozná a szülés spontán beindulását vagy bármi egyéb hatással lenne a szülés lefolyására! Azonban, ha belegondolunk, nagyon sok nehézségbe ütközik egy ilyen kutatást teljesen megbízhatóan kivitelezni. A szeretkezés-naplókból az is kiderült, hogy alig volt különbség a szeretkezések gyakoriságában a három csoport között, hiszen a „sok” és a „kevés” mindenkinek mást jelent. Szintén nem tértek ki ezek a kutatások arra, hogy milyen jellegű volt az együttlét, hiszen szex és szex között elég nagy különbségek lehetnek...

Abban viszont egyhangúan egyetértenek a kutatók, hogy amíg a magzatburok ép (tehát nem folyt el a magzatvíz!), a partnernek nincs nemi úton terjedő betegsége és nincs egyéb egészségügyi kockázat, addig a szülés otthoni beindításának a megkísérlése a szeretkezéssel teljesen biztonságos és nem hordoz semmiféle kockázatot!

Úgyhogy a várandósságod vége felé a szexről dönts ösztönösen: élvezd, ahogy jól esik, ahogy jól érzed magad, ahogy Nektek jó! De ha célzottan azért alkalmaznád ezt az egészen kellemes módszert, hogy a babádat minél előbb a karodban tartsd, akkor erről sem árt informáltan dönteni!

Az oxitocin: A "szerelem hormonja" és a szülés

Az oxitocin elsődlegesen a hipotalamusz magjaiban szintetizálódó polipeptid szerkezetű hormon, amely idegrostokon keresztül jut el a hipofízis hátsó lebenyébe (a neurohipofízisbe), ahonnan aktív hormonként szabadul fel és kerül a szervezet keringésébe. Kisebb mennyiségben a központi idegrendszeren kívül is termelődik. A hormonnak két fő fiziológiás hatása ismert: elősegíti a terhes méh izomrostjainak összehúzódását, továbbá kiváltja a tejelő emlőmirigyben a tejürítést.

Az oxitocin hatása a szülésre

Az oxitocin talán legismertebb hatása a méh simaizom rostjaira gyakorolt hatás, amely a terhes és nem terhes méhizomzat összehúzódását egyaránt kiváltja. Hosszú ideig tartotta magát az a nézet, hogy az oxitocin a felelős a szülés megindulásáért. Ezzel szemben a szülés közben vett vérminták oxitocin szintjének folyamatos mérése egyértelműen bebizonyította, hogy a szülés első szakasza már rég megindul, miközben a vérplazma oxitocin szintje nem változik. Tehát a normális szülés folyamata oxitocin nélkül indul meg. A vérben az oxitocin szintjének emelkedése csak sokkal később, a szülés második fázisának a végére lesz jelentős mértékű. A szülésnek ebben az utolsó fázisában a hormon szerepe a méhizomzat végső összehúzódásának létrehozása, ami végül az újszülött és a méhlepény megszületéséhez vezetnek. További szerepe az oxitocinnak, hogy a szülés befejeződésével véglegesen összehúzza a méhizomzatot, ezzel elszorítva, megállítva a méhből származó vérzést.

A normális szülés megindításához tehát nem szükséges oxitocin, de az valóban fennáll, hogy az intravénásan adott oxitocin képes a szülés megindítására, amit a szülészetben esetenként - gyógyszeres beavatkozásként - alkalmaznak a renyhe szülőfájások fokozására.

Az oxitocin és a szexuális aktus

A hormon a nem terhes méhizomzat összehúzódását is képes kiváltani, amelynek szintén van fiziológiás jelentősége. Szexuális aktus során a külső nemi szervek mechanoreceptorainak ingerlése kiváltja az agyalapi mirigy oxitocinszekrécióját, ami hatással van a méh simaizomzatára. Az ovuláció időszakában a vérplazma emelkedett oxitocinszintje szerepet játszhat az aktus során létrejövő ritmikus méhösszehúzódásokban. Közösülés során az oxitocin méhmozgást serkentő hatásának szerepe van a megtermékenyülést segítő spermium-transzportban. A legtöbb emlősben és embernél is megfigyelhető, hogy már néhány perccel a párzás, vagyis a koitusz után a spermiumok a méh felső végében kimutathatók.

Az oxitocin szerepe a szoptatásban

Az oxitocin fontos szerepet játszik a szoptatás során a tejürítés folyamatában is. Embernél, szopás alatt az újszülött elfogadva az anya emlőbimbóját, szájával szopási mozgásokat végez, közben nyelvével ingerli az emlőt. A szopás és ingerlés folyamata erős inger a tejtermeléshez - ami így megvalósul - de nem elegendő a tej kiürítéséhez. A kiürítéshez már oxitocinra is szükség van. A hormon termelődését és vérszint emelkedését az emlőbimbó mechanoreceptorainak az újszülött szopása általi ingerlése váltja ki reflexesen. Az így felszabadult oxitocin a tej kilövellésében kap szerepet. Az anyatej-elválasztás (laktáció) tehát két, jól elválasztható lépésből: a tej szekréciójából és a tej ürítéséből áll. A szekrécióra - amelyet a prolaktin hormon szabályoz - az oxitocinnak nincs hatása.

Az oxitocin a férfiaknál is fontos

Az elmúlt évtizedek vizsgálatai azonban bebizonyították, hogy az oxitocinnak szerepe van a férfi reprodukciós szervek normális működésében is. Meghatározó a fontossága a pénisz erekciójában, az ejakulációban, a prosztata egészséges működésében, továbbá modulálja az androgén hormonok hatását és minden jel szerint növeli a spermaszámot az ondóban. A nemi aktus fiziológiáját vizsgálva úgy találták, hogy a magasabb oxitocin vérszint fokozza az orgazmus intenzitását, annak átélt mélységét férfiban és nőben egyaránt. Az oxitocinnal végzett klinikai kísérletek arra engednek következtetni, hogy az oxitocin terápiás célú alkalmazása kedvezően befolyásolhatja a férfi meddőséget és bizonyos funkcionális eredetű szexuális zavarokat.

Az oxitocin felfedezése és kutatása

Az oxitocinnal kapcsolatos első hatástani vizsgálatok a 19. század végén kezdődtek. 1906-ban Henry Hallett Dale angol farmakológus kísérletei mutatták rá, hogy a neurohipofízis kivonatok az izolált, kísérleti méhizomzat erős összehúzódását eredményezik - amelyet azóta „oxitocin hatás” néven említ az orvosi irodalom. Néhány évvel később H. Dale boncolással kinyert emberi neurohipofízis kivonatokkal kezelt szülés előtt álló, kísérleti macskákat és rájött, hogy a kivonat erős méhkontrakciót okozva beindítja a szülést.

1928-ban Oliver Kamm által vezetett kutatócsoport jelentette be, hogy a neurohipofízis kivonatok biokémiai módszerekkel történő tisztítása és frakcionálása során sikeresen izoláltak két hatásos frakciót, a méhizomzat kontrakcióját kiváltó oxitocint és az antidiuretikus hatású vazopresszint (azaz antidiuretikus hormont). Mindkét frakció polipeptid természetűnek bizonyult.

tags: #az #eros #beindithatja #a #szulest