A szezon első náthája szinte egyet jelent a gyermek mellett átvirrasztott éjszakákkal, ami senki számára sem könnyű időszak. Ha most Te is pont az első évet taposod a bébivel, biztosan sokat tapasztalod, hogy az otthon töltött idő még hatványozódik egy ilyen helyzetben. A náthás csecsemő kezelése nem is olyan nehéz, amíg azt látod, hogy a gyermeked élénk, elég folyadékhoz jut, és a közérzete is jó.
A nátha leginkább az első napokban fertőz - terjedhet például cseppfertőzéssel, tüsszentéssel vagy köhögéssel, de sokkal rosszabb esetben láz és köhögés is társulhat hozzá. Hosszú távon lehetetlen megúszni a náthát, mert nagyon gyorsan terjed, és állandóan jelen van a gyerekek környezetében. De nem is érdemes mindenáron törni magad azért, hogy elkerüld, hiszen a baba immunrendszere a leküzdött betegségek révén erősödik. Persze, ettől még a helyzet nem lesz kellemesebb, és nem is lehet félvállról venni.
A baba légzése: mire figyeljünk?
Minden anyuka rémálma, hogy kisbabája tüdejével probléma adódik, vagy - a legnagyobb félelmünk - hogy leáll a kicsi légzése. Ezért figyeljük már-már mániákusan, hogy apróságunk vesz-e levegőt, s ha igen, hogyan teszi. Vannak nagyon zajos légzők is, no meg olyanok, akik csak alig hallhatóan pihegnek. Rövid levegővétel, szapora szuszogás, hosszú szünetek két légvétel között...
Az újszülöttek nagyon szaporán veszik a levegőt. Mivel kisebb a tüdejük, mint a miénk, emiatt gyorsabb légcserére szorulnak. A kicsiny baba légzése nem mindig egyenletes. Néha mélyeket, hatalmasakat szuszognak, mintha zihálnának, máskor szinte kapkodják a levegőt, megint máskor eltérő hosszúságú szüneteket tartanak két légvétel között, akár másodperceket is. A légzésük olykor egész felszínes.
Az éjjeli hangoskodásnak is megvannak a maga okai. A csecsemők légutai szűkek, rövidek, orrocskájuk apró, orrnyílásuk szűk, nem tudnak annyi levegőt egyszerre beszívni, mint a felnőttek. Emiatt gyorsabb és zajosabb a légzésük. Az orrban felgyűlő váladék, illetve a torokban, a garatnál felgyülemlő nyál meglehetősen hangos és kissé ijesztő, szortyogó hangot eredményez.
Néhány kisbaba úgy morog-nyög álmában, mintha rettentő sok dolgot szeretne egyszerre elpanaszolni. Mindez krákogásokkal, horkolással, csuklással tarkított, és mint ilyen, szórakoztató műsorszám lehet az alvó kisdedet árgus szemekkel figyelő felnőttnek. Nyugalom, nem rossz anya, aki ettől nem esik kétségbe, nyugodtan lehet kuncogva figyelni a zajos durmolást.
Ha a légzés sípolva hörgőnek hallatszik belégzéskor, annak az oka, hogy a gége körüli szövetek még nem elég erősek. Evés és sírás közben még inkább megfigyelhető jelenség, mely az élet első néhány hetében jelenik meg. Máskor úgy hallatszik, mintha tele lenne az orra váladékkal, mintha náthás lenne.
Arra a kérdésre, hogy mikor lesz halkabb a légzés, nincs pontos válasz, de 6 hónapos kor körül már számíthatsz némi javulásra. Ekkortájt kezdik ugyanis megtanulni az orr mellett az akaratlagos szájon át történő légzést is, a felnőttekhez hasonlóan. Ha figyeled babád álmát, tapasztalni fogod, hogy féléves korára már kiegyensúlyozottabb, nyugodtabb és csendesebb a szuszogása, és a kísérő zajok csökkennek. Ilyenkorra a légutak is megnőnek, a légzőszervek erősödnek egy kicsit, a hangoskodás tehát fokozatosan mérséklődik.
Náthás, köhögő baba: mit tehetünk?
A jó hírünk, hogy idővel jobb lesz! A náthás csecsemő kezelése nem is olyan nehéz, amíg azt látod, hogy a gyermeked élénk, elég folyadékhoz jut, és a közérzete is jó.
Az eldugult orr nemcsak kellemetlen, de megnehezíti az alvást is. Ha arra ébredsz, hogy a kicsi féktelen sírásba kezdett és nyugtalan, elsősorban emeld meg a kiságyat a baba fejénél kb. 15 centivel, mondjuk egy-két könyv segítségével! Ezáltal a csöppség könnyebben tud majd lélegezni. Pro tipp: ha nagyméretű babaágyatok van, rakd a gyereket lejjebb az ágyban, úgy, hogy a lába elérje a végét - ezzel megakadályozhatod, hogy véletlenül a takaró alá csússzon. Ha ez a technika nem vált be, akkor próbálkozz meg a babahordozós sétával, vagy ültesd be a pihenőszékébe!
Nem győzzük hangsúlyozni, a náthás baba etetése nagy odafigyelést igényel. Ha az orrdugulás miatt a baba nyűgös és elutasítja az ételt, megpróbálhatod kiöblíteni az orrát sós vizes orrspray-vel. Fontos tudni, hogy néhány csepp ilyenkor közel sem elég, alapos átmosásra van szükség ahhoz, hogy a váladék nagy részét el tudd távolítani! Nyomd be a segédeszközt egyenesen az orrába (ne felfelé), vagy fújj a spray-vel!
A nátha egyik leggyakoribb tünete a köhögés, ami a test egyik legfontosabb védelmi mechanizmusa. Gyakorlatilag, hogyha köhög a csecsemő, részben meg is nyugodhatsz, ugyanis ez annyit jelent, hogy a köhögési reflexe megfelelően működik, és hogy a szervezete igyekszik megszabadulni a légúti akadályoktól. A gyerekek és a babák általában éjszaka és álmukban köhögnek, mert fekvő helyzetben jobban megduzzad az orr nyálkahártyája.
Hogyha a megfázás után sok idő elteltével is hörög és köhög a baba, akkor bizony más kiváltó okok után kell nézni. A legtöbb kicsi még egy ideig köhög a megfázást követően, de ha egy ponton túl úgy érzed, hogy már rég javulnia kellett volna a helyzetnek, és még sincs változás, akkor lehetséges, hogy asztmáról van szó. Ilyenkor gyakori a váladékos köhögés és a nehézlégzés, ritkább esetekben pedig fáradtság és erőtlenség is jelentkezhet. Ha a gyermekednél pont ezeket a tüneteket veszed észre, akkor mindenképp fordulj orvoshoz, és kérj kivizsgálást!
A gyerekeknél egy sima megfázás miatt úgynevezett ál- vagy pszeudokrupp is felléphet. Ilyenkor a hangszálak alatti nyálkahártya megduzzad, ami fájdalmas, rekedtes és “ugató” köhögést okoz. A duzzadás fekvő helyzetben rosszabbodik, ezért az éjszakai órák ekkor sem kíméletesek.
A hosszan elhúzódó tünetek allergiára is utalhatnak. Ha a kicsi gyakran tüsszent, folyik az orra, és viszket, könnyezik a szeme, lehet, hogy allergiás. Ilyenkor érdemes kivizsgálást kérni egy szakorvostól, hogy biztosan meg tudd állapítani az érzékenységet.
Mikor forduljunk orvoshoz?
Ha leáll a légzése, természetesen azonnal hívj mentőt. Az erős köhögés és zihálás is orvosi vizsgálatot igényel, főleg, ha megemelkedett testhőmérséklettel is jár. A nehézlégzés minden esetben súlyos állapot és azonnali orvosi beavatkozásért kiált.
Ha csecsemőd, kisgyermeked orrcimpái kitágulnak, tüdeje tágulásakor a gyomortájéka, bordaközi izmai abnormálisan behorpadnak, szája, körmei, nyálkahártyája elszürkül, elkékül, láthatóan kínlódik, ezek bármelyike a nehézlégzés tünete.
Krupp és hörghurut: tudnivalók
Az ugató köhögés a kruppos roham jellegzetes tünete. Krupp leginkább a 3 év alatti korosztályban szokott előfordulni, mert náluk az anatómiai adottságok miatt, a légutak könnyebben begyulladnak és beszűkülnek. Később, a légutak keresztmetszetének növekedésével csökken a gyakoriság, 12-14 éves kor felett pedig már nagyon ritkán szokott jelentkezni.
Az ugató köhögés során a gyermek légzése is nehezített, lényeges, hogy ebben az esetben a belégzés okoz nehézséget. Ezzel szemben az asztmás roham során a kilégzés nehezített. A gyermeknél ezt a jellegzetes, kilégzést kísérő sípoló hangról ismerhetjük fel.
A kruppos roham jelentkezhet minden előjel nélkül, de gyakran náthás, hurutos tünetek kapcsán alakul ki, jellemzően éjszaka, álmából ébreszti a családot az ugató köhögés hangja. Az asztma is súlyosbodhat, rohamot is provokálhatnak a légúti fertőzések, de ez esetben a tüneteket elhúzódó köhögés, zihálás és nehézlégzés is megelőzheti.
Ha a hörgők nyálkahártyáján alakul ki gyulladás, hörghurutról, vagyis bronchitisről beszélünk. Ezt csecsemő- és kisdedkorban leggyakrabban légúti vírusfertőzések váltják ki, megjelenése és a tünetek hasonlósága miatt pedig asztmatikus hörghurutként is említjük. A vírusfertőzés általában náthával, felső légúti tünetekkel indul, majd néhány órán/egy-két napon belül jelentkeznek a jellegzetes tünetek, melyek súlyosabb esetben szabad szemmel és füllel, enyhébb formájában hallgatóval észlelhetők.
Izgatott, száraz köhögés mellett változó jelleggel megnyúlt kilégzési idő, zihálás, kilégzésben szabad füllel is hallható sípolások, szörtyögések, kilégzési nehezítettség mutatkozhat. Súlyos esetben az alsó légutakban rekedt levegő miatt felfújt mellkas, a lenyomódott rekeszizom és a lenyelt levegő miatt puffadt has is észlelhető, ilyenkor az ún. légzési segédizmok is erőltetett munkában vannak. A köhögés rohamokban is jelentkezhet, ez olykor öklendezésig, hányásig fokozódhat.
A baba fejlődése és az evés
Nem is gondolnád, mennyi reflex segíti babádat abban, hogyan egyen, szopjon, nyeljen vagy akár lélegezzen! Ahhoz, hogy megtanuljon enni, hét különböző reflex irányítja őt - kereső-szopó reflex, szopási reflex, nyelési reflex, követő reflex, öklendezési reflex, köhögési reflex, nyelvkilökő reflex- a te segítségeddel.
Babád megszületik, majd rengeteg érzékszervi inger éri. Ilyen a Moro-reflex, a markoló-szopó reflex, a kereső-szopó reflex, az ATNR, a TLR, a Babinski-, Landau reflex, az STNR, Galant reflex. A primitív reflexeket az agytörzs irányítja, teljesen automatikusak. Alapvető fontosságúak a picinek, és segítik őt a későbbi fejlődésében. Amikor ezen a nehéz, kezdeti, első pár hónapos időszakon túljutott a babóca, az agya magasabbrendű központjainak ellenőrzése/gátlása alá kerülnek primitív reflexei. Ha 9-12 hónapos kor után is aktívan maradnak.
Hat hónapos korban zömük már igen, azaz tetőtől talpig készen állnak a táplálásra. A legtöbbjük jól kezeli a pürékét bevezető textúra formájában, majd gyorsan tudnak fejlődni a biztonságos puha falatkákhoz. Amikor a baba megtapasztalja a hozzátáplálás elején ezeket az akaratlagos reflexes mozgásokat, megtanulja, hogyan lehet újra és újra ezeket elvégeznie, ahhoz hogy célt érjen. 1 éves kora végére a primitív reflexek eltűnnek vagy integrálódnak.
Reflux és ételallergia
A kis csecsemőknél előfordulhat, hogy az elfogyasztott táplálék a gyomorból visszajut a nyelőcsőbe, akár a garatig is. Ez a bukás jelensége, amelyet szinte minden anyuka tapasztalhat. Az első hónapokban ez szinte természetes dolog, a bukások gyakorisága a gyomor záróizmának megerősödésével, nagyjából a gyermek fél-egy éves korára fokozatosan csökken. Problémát az okoz, ha akkor is visszacsorog a gyomrából a táplálék, amikor lefektetjük a kicsit.
A reflux jelenség csecsemőkorban szinte természetes, de súlyos formája esetén a gyermek nyugtalan lesz, súlyfejlődése lelassul, hurutos tünetek, sípoló légzés, köhögés, sőt akár visszatérő tüdőgyulladás, középfülgyulladás is lehetséges. A felsorolt tünetek, betegségek jelentkezése esetén javasolt tehát a refluxra is gondolni! Ebben az esetben nem az orrszívás és váladékoldás a megoldás, hanem a tápszer sűrítése, illetve anyatejes táplálás mellett olyan anyag adása, ami a reflux ellen hat.
Amikor hisztamin intoleranciáról beszélünk, sokaknak az emésztési panaszok jutnak az eszébe, holott ez kórkép teljesen más jellegű tüneteket is okozhat. Fedezd fel, hogyan élhetsz teljes életet gluténérzékenységgel, hisztaminérzékenységgel vagy más ételallergiákkal! Tippek, receptek, szakmai információk és támogató közösség segítik, hogy mentesen is ízletesen és aktívan élj.
Légúti akadályok és elsősegély
Csecsemő- és kisgyermekkorban a légúti akadály kialakulása nem ritka jelenség. Az esetek egy részében étkezés közbeni félrenyelés, míg a másikban valamilyen tárgy (pl. játék) okozza a légút részleges vagy teljes elzáródását.
A tünetek többsége megegyezik a felnőtteknél kialakuló jelekkel, így a sérült: köhög, nehezen kap levegőt, nem tud hangot kiadni, sípoló hangot ad légvételkor, fuldoklik, hangos, ziháló, szapora a légzése, nehezített, halk a beszéde, arca kékes, szürkéslila lehet, torkához kap, arca eltorzul, eszméletét veszti. Más esetekben, pl. csecsemőknél nem feltétlenül van egyértelmű jele a légúti akadálynak.
A légúti akadály eltávolításának módszere a gyermek testméretétől (testhossz, súly) függ. Azt a módszert válassza, amelyiket a testméret alapján a legjobban lehet kivitelezni. Kisebb gyerekeknél a csecsemőknél leírtaknak megfelelően alkalmazhat hanyatt fekvő helyzetben mellkasi lökést! Kissé nagyobbaknál támassza meg alkarját a combján és fektesse rá a csecsemőt hason, fejével enyhén lefelé.
Ha a légút felszabadult, ne alkalmazzon több lökést! Ha a légúti akadály eltávolítása nem sikerült haladéktalanul hívjon mentőt, majd kezdje el a mellkasi-kompressziókat (újraélesztés)! Minden légúti elzáródás (még, ha felszabadult is) esetén indokolt a mentőhívás (104)!
Gyermek újraélesztés
Mivel a kisgyermekek gyakran úgy ismerkednek a világgal, hogy egyes tárgyakat a szájukba vesznek, náluk a leggyakoribb a félrenyelés. Ezért lenne fontos és hatékony a megelőzés. Néhány dolog, amire érdemes odafigyelni: Életkornak megfelelő ételek (kemény és darabos, könnyen félrenyelhető dolgok kerülése). A puha, darabos ételeket is lehetőleg aprítsa fel! A gyermeket szoktassa arra, hogy evés közben ne figyeljen másra. A gyermek lehetőleg nyugodt körülmények között egyen (pl. autóban, az utcán ne). Életkornak megfelelő játékok (az apró részekből álló játékok - pl. lego - a kisebbekre nézve nagyon veszélyesek lehetnek) Otthonában az apró tárgyakat tegye olyan helyre, ahol a gyermek nem éri el.