Az abortusz tabletta és a férfiak szerepe a fogamzásgátlásban

Az abortusz tabletta, vagy orvosi terhességmegszakítás, egyre elterjedtebbé válik világszerte, és számos országban, köztük Szlovákiában és Franciaországban, már engedélyezték a használatát. Ez az eljárás a műtéti terhességmegszakítás kíméletesebb és biztonságosabb alternatívájának számít, ami a nők több mint fele számára vonzóbb megoldás. Magyarországon a Mifegyne és a Medabon szerek kerültek bejegyzésre, bár a "törvényalkotói hozzáállás miatt" a gyógyszert forgalmazó cég mégsem hozta be az országba, így valójában itthon nem elérhető ez a lehetőség.

Az abortusz tabletták Mifepriston vagy Mifegyne, Medabon néven kerülnek forgalomba, és ugyanazt a hatóanyagot tartalmazzák: egy progeszteronblokkolót. Ez a szer megakadályozza a már beágyazódott megtermékenyített petesejt további fejlődését, spontán vetélést provokálva. A Mifegyne az utolsó menstruáció végső napjától számított 49. napig hatásos, a Medabon egészen az ugyanígy számított 63. napig adható. Egyes orvosok szerint ez az eljárás kíméletes, és sokkal gyengédebb beavatkozás a női szervezet működésébe, mint a műtéti eljárás.

Az abortusz tabletta alkalmazása és veszélyei

Az abortusz tabletta használata nálunk receptköteles, és kizárólag a nőgyógyászati osztályon lehet hozzájutni, egy alapos kivizsgálás után. Fontos tudni, hogy az interneten kínált, illegális szerek nemcsak veszélyesek, de nem garantált a hatóanyag-tartalmuk sem. A gyógyszeres abortusz során két tablettát kell bevenni 24-48 óra eltéréssel. Az első tabletta blokkolja a terhesség megmaradásához szükséges hormon hatását, míg a második megnyitja a méhszájat és kiüríti a méh teljes tartalmát.

Lehetséges mellékhatások és szövődmények

• Vérzés: A legtöbb esetben általánosnak tekinthető a hosszan, akár 30 napig is elnyúló vérzéses időszak. Felmérések szerint 100-ból 1 terhesnél olyan erős a vérzés, hogy sebészi kaparást vagy vérátömlesztést kell alkalmazni. Néhányan a fellépő heveny vérzésbe haltak bele.
• Fájdalomérzés: A terhesek több mint felének különleges fájdalomcsillapítóra, 1/3 részüknek narkotikumra van szüksége. A legtöbbször szédüléssel és hányással is jár.
• Méhen kívüli terhesség: Ezek a vegyszerek nem ölik meg a méhkürtben, vagyis méhen kívül fejlődő magzatgyermeket. Vérzés ugyan bekövetkezhet, de ez nem mindig a baba elhajtását jelzi, ugyanakkor hirtelen megrepedhet a méhkürt.
• Nem mindig hajtja ki a gyermeket: Szükségessé teheti a méhtágításos, kaparásos magzatelhajtást.
• Lelkiállapot felborulása: A terhes azt észleli, hogy a magzatgyermek testrészei darabokban jönnek ki belőle. A tragikus látvány soha nem törlődik az emlékezetéből.
• Az emlőrák kialakulásának esélye: Főleg a még nem szült nőknél ez a módszer is növeli az emlőrák kialakulásának esélyét.
• Abortusz utáni lelki egyensúlyvesztés (Post-Abortus-Syndroma): Bár még nincs elégséges számú tanulmány ezzel kapcsolatban, de a jelzések arra utalnak, hogy a tablettás abortusz alkalmazásánál több lelki szövődménnyel is kell számolnunk, mint a sebészi úton végrehajtott magzatelhajtásnál.
• Halálozás: 2005 februárjáig tizenegy olyan terhesről tudunk, akiknek halála bizonyítottan és közvetlenül az RU 486 rovására írható.
• Fejlődési rendellenességek: Abban az 5%-ban, amikor a tabletta nem hajtja ki a magzatot, és a nő kihordja a kisbabát, az újszülöttek súlyos fejlődési rendellenességeket mutathatnak.

Az abortusz tabletták valóságos hormonbombák, és ez egyáltalán nem kockázatmentes. Veszélyesek lehetnek, ha a nő vérhígítót szed, vagy súlyos mellékvese-, vese-, máj- vagy szívbetegségben szenved. Kockázati tényező, ha a kezelt alultáplált, az anorexiahatáron mozog. Tudni kell azt is, hogy a vetélés erős alhasi görcsökkel jár.

Férfiak és a fogamzásgátlás - A szakadék és a jövő

Bár az abortusz tabletta a nők számára kínál megoldást a nem kívánt terhesség megszakítására, a fogamzásgátlás felelőssége hagyományosan a nőkre hárult. A női fogamzásgátló tabletta 1960-ban forradalmasította a családtervezést, ám a férfiak számára máig nincs hasonlóan egyszerű, megbízható megoldás. Ennek oka részben társadalmi, részben gazdasági. A gyógyszergyárak is inkább a női megoldásokra fókuszáltak.

Ígéretes fejlesztések a férfi fogamzásgátlásban

Évtizedek óta folynak kutatások a férfi fogamzásgátlók fejlesztésére, és mostanra ígéretes eredmények születtek:

• Hormonális gél (NES/T): Ezt a gélt naponta egyszer kell a váll és a kar bőrére kenni. Két hatóanyagot tartalmaz: tesztoszteront és nestoront, amelyek együtt csökkentik a spermiumtermelést. A második fázisú klinikai vizsgálatok szerint a gél a résztvevők 88,5%-ánál csökkentette a spermiumkoncentrációt olyan alacsony szintre, amely már nem képes megtermékenyítésre.
• Hormonmentes tabletta (YCT-529): Ez a szer nem hormonális: a retinsav (az A-vitamin egyik formája) útvonalát blokkolja, amely a spermiumok éréséhez szükséges. Állatkísérletekben a gyógyszer négy héten belül teljesen leállította a spermiumképzést, mellékhatások nélkül.
• „Alkalomszerű” férfi fogamzásgátló (TDI-11816): Ez a molekula gátolja azt az enzimet, amely a spermiumok mozgásához szükséges. A kísérletek szerint a szer 99%-os hatékonysággal akadályozza meg a megtermékenyítést, és akár fél órával a nemi aktus előtt is bevehető lenne.

Bár a fejlesztések soha nem voltak ilyen közel a célhoz, jelenleg egyetlen férfi fogamzásgátló sem kapható kereskedelmi forgalomban. A szakértők szerint azonban a társadalmi hozzáállás is változóban van: a fiatalabb generációk nyitottabbak a közös felelősségvállalásra a családtervezésben. Ez a szemléletváltozás lehet az, ami végül a férfi fogamzásgátló piacra kerülését is elősegíti.

Összehasonlító táblázat: Női és Férfi fogamzásgátlás jelenlegi helyzete

Az apropó, hogy a témát előhozzuk: a múltkori TritonLife Róbert kórházbeli ügyeletem alatt érkezett egy kiskorú diáklány az ambulanciára erős, darabos vérzéssel. Kiderült, hogy előző héten szüleivel Bécsben jártak gyógyszeres terhességmegszakítás céljából. Ez a történet is rávilágít arra, hogy a terhességmegszakítás elkerülése érdekében kiemelten fontos a felelős előregondolkodás, a fogamzásgátlás.

tags: #abortusz #tabletta #ferfiaknal