A terhesség egy gyönyörű utazás, azonban számos változással és kellemetlen tünettel járhat. A kismamák közel fele tapasztal hányingert a várandósság során, és sokan számolnak be szédülésről is, különösen a terhesség korai szakaszában. Fontos megérteni, hogy ezek a tünetek miért jelentkeznek, és hogyan kezelhetők hatékonyan, hogy a várandósság a lehető legkomfortosabb legyen.
Mi okozza a szédülést a terhesség alatt?
A szédülés nem ritka jelenség a terhesség során, és számos okra vezethető vissza. A szervezetben a fogantatás pillanatától óriási hormonális változások indulnak el, melyek hatással vannak a vérkeringésre és az anyagcserére.
Hormonális változások és vérnyomás-ingadozások
- Alacsony vérnyomás: A terhesség korai szakaszában, különösen az első 24 hétben, jelentősen megemelkedik a progeszteron és a humán koriongonadotropin (hCG) hormon szintje. Ez a progeszteron ellazítja az erek falát, kitágítja azokat, aminek következtében a vérnyomás csökkenhet. Az alacsony vérnyomás (hypotensio) a terhesség alatt általában nem okoz jelentős egészségügyi problémát, és a legtöbben otthon is tudják kezelni. Azonban a hirtelen felállás vagy a túl hosszú ideig tartó forró fürdő is hozzájárulhat az ideiglenes vérnyomáscsökkenéshez, ami szédüléshez vezethet.
- Megnövekedett vérmennyiség: A terhesség előrehaladtával a kismama vérmennyisége akár 40-50%-kal is megnő. A keringési rendszernek időbe telhet, amíg alkalmazkodik ehhez a megnövekedett terheléshez, ami szintén okozhat szédülést.
Vércukorszint-ingadozás és anyagcsere-változások
- Éhségérzet: A terhesség alatt a szervezet anyagcseréje is megváltozik, és az energiaigény megnő. Az éjszakai „éhezés” után reggelre a vércukorszint természetesen alacsonyabb lehet. A várandósság a kalóriaszükséglet emelkedésével jár. Bár ez az első hetekben nem jelentős, mégis célszerű gyakrabban, kis adagokat enni annak érdekében, hogy a vércukorszint ne essen le hirtelen.
- Reggeli rosszullétek: A terhes nők közel fele tapasztal hányingert a várandósság során, különösen a korai órákban. A rosszullétek a 6. héten szoktak először kopogtatni, és legtöbben a 14. hétre elmúlnak. A sok hányástól ki lehet száradni, amit a száraz ajkakról, a kevés vizeletről, a fáradtságról és a szédülésről lehet felismerni.
Egyéb okok
- Vashiányos vérszegénység: Várandósság során megnő a szervezet vasszükséglete. Ha a vasbevitel nem fedezi a megnövekedett igényt, vashiányos vérszegénység alakulhat ki, ami szintén okozhat szédülést.
- Túlmelegedés: A hormonális változások miatt a kismamák testhőmérséklete kissé magasabb lehet, és könnyebben kimelegedhetnek, ami szintén szédüléshez vezethet.
- A méh nyomása: A második és harmadik trimeszter környékén a megnagyobbodott méh nyomhatja az ereket, ami akadályozhatja a vér visszaáramlását a szív felé. Ez különösen hanyatt fekve jelentkezhet.
A terhességi alacsony vérnyomás normális értékei és tünetei
Szakértők szerint a normál vérnyomás szisztolés értéke 120 Hgmm-nél kevesebb, kb. 80-120 Hgmm. A normális diasztolés érték 80 Hgmm. Bármi, ami ennél alacsonyabb, alacsony vérnyomásnak számít, de sok embernél ez még normális lehet. Az orvos általában akkor diagnosztizál alacsony vérnyomást, ha annak értéke kevesebb mint 90/60 Hgmm.
A terhesség első 12 hetében a kismama észreveheti a vérnyomás csökkenését. Az alacsony vérnyomás gyakran az első és második trimeszterben is alacsony szinten marad, és csak a harmadik trimeszterben emelkedik újra.
Az alacsony vérnyomás tünetei a terhesség alatt
Noha az alacsony vérnyomás általában nem ad okot aggodalomra, tünetei a következők lehetnek:
- Szédülés, amely ájuláshoz vezethet, különösen, ha gyorsan áll fel.
- Hányinger.
- Általános fáradtság, ami rosszabbodhat a nap folyamán.
- Légszomj, vagy sekély, gyors lélegzet.
- Szomjúság, még ivás után is.
- Hideg, sápadt bőr.
- Látási problémák, például homályos látás vagy kettős látás.
- Depresszió.
Ezen tünetek más betegségek jelenlétét is felvethetik, ezért akinél ilyen tünetek jelentkeznek, annak feltétlenül beszélnie kell orvosával.
Pregnancy dizziness
Kockázatok és a babára gyakorolt hatások
Az alacsony vérnyomás egyik fő kockázata az ájulás. Alacsony vérnyomás esetén, ha túl gyorsan áll fel ülő vagy fekvő helyzetből, elájulhat. A gyakori ájulás különösen akkor veszélyes, ha terhes: megsérülhet, eleshet, és a kieső vérkeringés is problémákat okozhat.
A rendkívül alacsony vérnyomás a terhesség korai szakaszában jelentkező szövődmény - például méhen kívüli terhesség - jele is lehet (de ritka, hogy ez a méhen kívüli terhesség első jele, más panaszokat okoz elsősorban). Azonban sok más lehetséges oka lehet a baba egészségére gyakorolt negatív hatásoknak, és önmagában az alacsony vérnyomás általában nem okoz komoly szövődményeket.
Kezelési lehetőségek és házi praktikák
A terhesség alatt általában nincs szükség az alacsony vérnyomás orvosi kezelésére, a tünetek házi praktikákkal enyhíthetők, és a vérnyomás visszatér a normális szintre a terhesség harmadik harmadában.
Életmód tanácsok
- Lassan kelj fel az ágyból: Ébredés után ne pattanj ki azonnal az ágyból. Először ülj fel, lógasd a lábaidat, majd lassan állj fel.
- Pihenés: Fontos, hogy a kismama gyakran pihenjen, különösen akkor, ha alacsony a vérnyomása. A nap folyamán történő rendszeres pihenés segíti a test regenerációját és a fáradtság csökkentését.
- Aludj az oldaladon: Különösen a második trimesztertől kezdve kerüld a háton fekvést. A legjobb, ha a bal oldaladon alszol. A vérkeringés szempontjából ez a legoptimálisabb, mert így tehermentesíted a vena cavát.
- Laza ruházat: A laza, nem szoros ruházat viselése segíthet elkerülni a szédülést. A kompressziós harisnya vagy zokni segíti a vérkeringés javítását.
- Rendszeres mozgás: A sport ráadásul nemcsak a testedet, de a lelkedet is feltöltheti. Jótékony hatással lehet a friss levegő és a séta, amelyek például abban is segíthetnek, ha alacsony a vérnyomásod.
- Kerüld a stresszt: Fizikális jólléted mellett a lelkedre is figyelj oda, sokat tehetsz a terhességi rosszullét ellen: kerüld a stresszt, lazulj, meditálj.
Táplálkozás és folyadékbevitel
- Hidratálj: Igyál legalább 8-10 pohár vizet a nap folyamán. A megfelelő folyadékbevitel fontos a reggeli émelygés vagy hányás kezelésében.
- Egyél többször, keveset: A rendszeres étkezés segít stabilan tartani a vércukorszintedet. Ne hagyj ki étkezéseket és mindig legyen a közeledben pár falat egészséges rágcsálnivaló. Fogyassz könnyű ételeket, lehetőleg két-három óránként.
- Válassz gyomorbarát ételeket: Mielőtt felkelsz, egyél egy kis kétszersültet vagy banánt. Válassz a gyomor számára kíméletes, kalóriában gazdag ételeket, például teljes kiőrlésű kenyeret, rizst és krumplit. Olyan gyümölcsöket és zöldségeket fogyassz, amik nem termelnek savat.
- Vaspótlás: Ha a vérvizsgálat vashiányos vérszegénységet igazol, vasban gazdag ételekkel és vaskészítményekkel pótold a vasat. Ne feledkezz el a C-vitaminról sem, ez ugyanis segíti a felszívódást.
- Sóbevitel: A napi sóbevitel növelése segíthet a tünetek enyhítésében, ha terhességi alacsony vérnyomást tapasztal. A túlzott sófogyasztás azonban negatív hatású lehet, ezért fontos, hogy beszéljen orvosával, mielőtt extra sózást kezdene.
- Kerülendő ételek és italok: Kerüld a kávét és a fekete teát, és természetesen az alkoholt.
Alternatív módszerek és orvosi segítség
- Akupunktúra/akupresszúra: Próbáld ki az akupunktúrát. Létezik hányinger elleni akupresszúrás karkötő is.
- Gyógyszeres kezelés: Ha semmi más nem segít, fordulj orvoshoz, aki felírhat valamilyen vényköteles gyógyszert, esetleg betegszabadságra is küldhet, ha a panaszaid indokolják.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Az orvos rendszeresen ellenőrzi a kismama vérnyomását a terhességi vizsgálatok során, és tanácsot ad vagy kezelési lehetőségeket kínál, ha az túl alacsony vagy magas.
Az alacsony vérnyomás normális a terhesség alatt, de fontos tudni, hogy ha gyakori szédüléssel vagy ájulással küszködik, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Ha ájulást, szédülést, súlyos fejfájást, látásváltozást vagy légszomjat tapasztal, kérjen sürgősségi ellátást!
A mellkasi fájdalmak és a test egyik oldalán fellépő zsibbadás vagy gyengeség érzése szintén sürgősségi ellátást igényel. Beszéljen orvosával, ha az alacsony vérnyomás a harmadik trimeszterben is fennáll, vagy hosszabb ideje okoz gondot. Ha különben is alacsony a vérnyomása, akkor ezt említse meg az orvosnak az első terhességi vizsgálatok során annak érdekében, hogy megelőzzék annak további, súlyos csökkenését!
Hyperemesis Gravidarum
Míg a reggeli rosszullét tipikus tünete az émelygés, amelyet néha hányás kísér, és a nők közel 90%-a tapasztalja, a hyperemesis gravidarum a reggeli rosszullét extrém formája, amely súlyos tüneteket okoz hányás és hányinger formájában. Ez az állapot csak a terhességek 0,5-2%-ában fordul elő, és súlyos kiszáradáshoz, étvágytalansághoz és súlyos fogyáshoz vezethet. Az ilyen állapotú betegek nem tudnak táplálékot vagy folyadékot visszatartani.
A hyperemesis gravidarum tünetei és kezelése
- Tünetek: Állandó hányás, amely kiszáradást, fogyást, gyakori szédülést és szédülést okoz. A tünetek azonban szélsőségessé válhatnak, hogy a kismamák nem tudják megtartani az ételt.
- Kezelés:
- Gyakori kis étkezések: kevesebb, gyakrabban fogyassza az ételeket és száraz ételeket, például kekszet.
- Intravénás folyadékok: szükség lehet intravénás folyadék bevitelére, ha a nők továbbra is hánynak. Súlyos esetekben a nők kórházi kezelésre szorulhatnak.
- Teljes parenterális táplálás: A legsúlyosabb esetekben komplex, kiegyensúlyozott tápanyag-oldat adására lehet szükség intravénásan.
- Gyógyszerek: Az orvosok gyógyszereket írhatnak fel az émelygés megelőzésére, ha a tartós hányás kockázatot jelent a nőre vagy a babára nézve.
Szövődmények
Egy terhes nő hyperemesis gravidarumot tapasztal, ami komplikációkat okozhat az anya és a gyermek számára:
- Fogyás: Ez egy gyakori szövődmény.
- Vese problémák: Az állapot veseproblémákat okozhat, mivel nem látja el normális funkcióit.
- Elektrolit egyensúlyhiány: A várandós anyák elektrolitszintjének változását tapasztalhatják. Ezek közé tartozik a kálium és a nátrium, olyan elektrolitok, amelyekre a szervezetnek szüksége van.
- Túlzott nyáltermelés: A szervezet túlzott mennyiségű nyálat termelhet.
A hyperemesis gravidarum tünetei a gyermek születése után eltűnnek. Ennek az állapotnak a terhesség alatti kezelése csökkentheti a szövődmények kockázatát a nő és a baba számára.