Yaz és Yasminelle fogamzásgátló tabletták: Mire jók és mire figyeljünk?

A Yasminelle és a Yaz fogamzásgátló tabletták a terhesség megelőzésére szolgálnak, azonban ezen felül más egészségügyi problémák kezelésében is szerepet játszhatnak. Mindkét gyógyszer "kombinált" fogamzásgátló tabletta, ami azt jelenti, hogy két különböző női hormont, drospirenont és etinilösztradiolt tartalmaznak.

A Yasminelle alkalmazása: Fontos tudnivalók

Mielőtt elkezdené a Yasminelle szedését, fontos, hogy alaposan olvassa el a betegtájékoztatót, különös tekintettel a vérrögképződés kockázatára és tüneteire. Kezelőorvosa fel fogja mérni az Ön személyes és családi kórtörténetét, vérnyomását, és szükség esetén további vizsgálatokat végezhet.

A Yasminelle, más fogamzásgátlókhoz hasonlóan, nem nyújt védelmet a HIV-fertőzés (AIDS) vagy más, nemi úton terjedő betegségek ellen.

Mikor nem szabad alkalmazni a Yasminelle filmtablettát?

Ne szedje a Yasminelle-t, ha az alábbi állapotok valamelyike fennáll Önnél:

• Vérrög van (vagy valaha volt) a lábszárának (mélyvénás trombózis, MVT), tüdejének (tüdőembólia, TE) vagy más szervének vérerében.
• Tudomása van arról, hogy véralvadási zavarban szenved (pl. protein C-hiány, protein S-hiány).
• Műtéti beavatkozást kell végezni Önnél, vagy hosszú ideig fekvőbeteg.
• Valaha volt szívrohama vagy szélütése (sztrók).
• Angina pektórisza vagy átmeneti iszkémiás rohama (TIA) van (vagy valaha volt).
• Súlyos cukorbetegség, érkárosodással.
• Nagyon magas vérnyomás vagy vérzsírszint (koleszterin vagy triglicerid).
• Hiperhomociszteinémia.
• "Aurával járó migrén" típusú migrénje van (vagy valaha volt).
• Májbetegsége van (vagy volt valaha), és a májfunkciója még nem normalizálódott.
• A veséi nem működnek megfelelően (veseelégtelenség).
• Májdaganata van, vagy volt korábban.
• Mellrákja vagy a nemi szerveket érintő daganata van (vagy volt valaha), vagy ha ezt gyanítja.
• Tisztázatlan eredetű hüvelyi vérzése van.
• Allergiás a hatóanyagokra vagy a gyógyszer egyéb összetevőjére.
• Hepatitisz C-fertőzése van, és olyan gyógyszereket szed, amelyek ombitaszvir/paritaprevir/ritonavirt, dazabuvirt, glekaprevir/pibrentaszvirt vagy szofoszbuvir/velpataszvir/voxilaprevirt tartalmaznak.

Különleges betegcsoportok

• Gyermekek és serdülők: A Yasminelle nem alkalmazható azoknál a lányoknál, akiknél a menstruációs ciklusok még nem kezdődtek el.
• Idős nők: A Yasminelle nem alkalmazható a menopauzát követően.
• Májkárosodásban szenvedő nők: Ne szedje a Yasminelle-t, ha májbetegsége van.
• Vesekárosodásban szenvedő nők: Ne szedje a Yasminelle-t, ha csökkent veseműködése vagy akut veseelégtelensége van.

Figyelmeztetések és óvintézkedések

Sürgősen forduljon orvoshoz, ha vérrögre utaló tünetet észlel (pl. mélyvénás trombózis, tüdőembólia, szívroham, szélütés). A súlyos mellékhatások tüneteinek felismeréséhez olvassa el a "Hogyan ismerhető fel a vérrög" című részt.

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a következő állapotok fennállnak Önnél, mivel ezek fokozott elővigyázatosságot igényelnek:

• Mellrák (Önnél vagy közeli hozzátartozójánál).
• Máj- vagy epebetegség.
• Cukorbetegség.
• Depresszió.
• Gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség) vagy fekélyes vastagbélgyulladás (kolitisz ulceróza).
• Hemolitikus urémiás szindróma (HUS).
• Sarlósejtes vérszegénység.
• Emelkedett vérzsírszint (hipertrigliceridémia).
• Műtéti beavatkozást kell végezni Önnél, vagy hosszú ideig fekvőbeteg.
• Nemrégiben szült.
• A bőr alatt lévő vénák gyulladása (felszínes tromboflebitisz).
• Visszértágulatok.
• Epilepszia.
• Szisztémás lupusz eritematózusz (SLE).
• Korábbi terhesség vagy hormonális kezelés alatt jelentkező betegségek (pl. hallásvesztés, porfíria, terhességi herpesz, Sydenham-féle kórea).
• Májfoltok (melasma) vagy azok kockázata.
• Angioödéma tünetei.

Vérrögök és fogamzásgátlók

A kombinált hormonális fogamzásgátlók, mint a Yasminelle, növelik a vérrögök kialakulásának kockázatát. Ezek a vérrögök vénákban (vénás trombózis, VTE) vagy artériákban (artériás trombózis, ATE) alakulhatnak ki, ami súlyos problémákhoz, ritkán halálos kimenetelhez vezethet.

Fontos megjegyezni, hogy a Yasminelle alkalmazása következtében kialakuló, ártalmas vérrögök előfordulásának összesített kockázata alacsony.

Hogyan ismerhető fel a vérrög?

Sürgősen forduljon orvoshoz, ha az alábbi jelek vagy tünetek bármelyikét észleli:

• Vénás vérrögök:
  • Lábszár vagy láb fájdalma, duzzanata, kipirosodása.
  • Hirtelen fellépő légszomj, mellkasi fájdalom.
  • Látásvesztés.
• Artériás vérrögök (szívroham, szélütés):
  • Mellkasi fájdalom, amely kisugározhat a karba, nyakba, állkapocsba vagy hátba.
  • Légszomj, izzadás, hányinger.
  • Arc, kar vagy láb hirtelen zsibbadása, gyengesége, különösen a test egyik oldalán.
  • Hirtelen zavartság, beszéd- vagy látászavar.
  • Hirtelen fellépő súlyos fejfájás.

A vérrögök kialakulásának kockázatát növelő tényezők

A vérrögök kialakulásának kockázata alacsony a Yasminelle alkalmazása mellett, de bizonyos állapotok emelik ezt a kockázatot:

Vénás vérrögök

• Nagyon túlsúlyos (BMI > 30 kg/m²).
• Fiatal korban vérrög alakult ki közvetlen családtagjánál.
• Műtéti beavatkozás, hosszú ideig tartó fekvés, lábszár gipszkötésben.
• Életkor előrehaladtával (különösen 35 éves kor felett).
• Néhány héten belül gyermeket szült.

Artériás vérrögök

• Életkor előrehaladtával (35 éves kor felett).
• Dohányzás.
• Túlsúly.
• Magas vérnyomás.
• Fiatal korban szívrohama vagy szélütése volt közvetlen családtagjának.
• Magas vérzsírszint (koleszterin vagy triglicerid).
• Migrénes fejfájás, különösen aurával járó migrén.
• Szívproblémák (szívbillentyű-rendellenesség, pitvarremegés).
• Cukorbetegség.

Minél több ilyen állapottal rendelkezik, annál jobban emelkedik a vérrögök kialakulásának kockázata. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az Önre vonatkozó fenti állapotokról.

A Yasminelle és a rákos megbetegedések

Valamivel gyakrabban diagnosztizálnak mellrákot a kombinált fogamzásgátló tablettát használó nők között, de nem tisztázott, hogy a különbséget valóban a tabletta okozza-e. Fontos, hogy rendszeresen vizsgálja melleit, és ha bármilyen csomót érez bennük, keresse fel orvosát.

Ritkán jóindulatú májtumor, és még ritkábban rosszindulatú májdaganat kialakulásáról számoltak be. Szokatlan, erős hasi fájdalmak esetén forduljon orvoshoz!

A Yaz fogamzásgátló tabletta: Különlegességei és hatásai

A Yaz fogamzásgátló tabletták egyfázisú, kombinált orális fogamzásgátló tabletták, amelyeket a terhesség megelőzésére használnak. Hasonlóan működnek, mint a többi fogamzásgátló tabletta, elsősorban az ovuláció megakadályozását szolgálják. Ezenkívül a Yaz változásokat okoz a nyaki nyákban és a méh nyálkahártyájában, vékonyabbá teszi a méh bélését is.

A Yaz fogamzásgátló tabletták kissé eltérnek a legtöbb kombinált hormonális fogamzásgátló tablettától. Ellentétben más márkákkal, amelyek megkövetelik, hogy 21 egymást követő napon szedjen hormon tartalmú tablettákat, a Yaz esetében 24 egymást követő napon kell hormonokat tartalmazó tablettákat szedni. Tökéletes használat esetén ez a tabletta több mint 99%-ban hatékonyan megakadályozza a terhességet. Fontos megjegyezni, hogy a Yaz fogamzásgátló tabletták nem védenek a nemi úton terjedő fertőzések (STI), például a HIV/AIDS ellen.

A Yaz és a pattanások

A Yaz a négy fogamzásgátló tabletta egyike, amelyet az FDA jóváhagyott a pattanások kezelésére. Klinikai vizsgálatok szerint azoknak, akiknek pattanásuk van, „faggyúmirigyeik vannak, amelyeket a férfi nemi hormonok túlságosan stimulálnak”. Ezeket a férfi nemi hormonokat androgéneknek is nevezik. A Yaz segít csökkenteni a pattanásokat, mert a progesztin, a drospirenon blokkolja ezeket az aknét okozó androgéneket. Továbbá az ösztrogéntartalmú hormonális fogamzásgátló tabletták, például a Yaz, szintén növelik a nemi hormonkötő globulin (SHBG) szintjét a vérben.

Mellékhatások és egyedi reakciók

A legtöbb fogamzásgátló tabletta leggyakoribb mellékhatása a súlygyarapodás és a puffadás. Ennek az az oka, hogy a hormonális fogamzásgátlás, mint például a tabletta, folyadék visszatartására késztetheti a testet. Noha a Yaz nem garantálja a súlygyarapodás megakadályozását, néhány nő alig vagy egyáltalán nem tapasztalt súlygyarapodást vagy puffadást ezen a tablettán. A szintetikus progesztin, a drospirenon vízhajtóként is működik. Így segít a testének a folyadék kiöblítésében, ahelyett, hogy ragaszkodna hozzájuk. Fontos megjegyezni azt is, hogy a drospirenon hajlamos megtartani a káliumot.

Mint más fogamzásgátló tablettáknál, a Yaz-nál is előfordulhat néhány mellékhatás. Az émelygés és a hányás gyakran a leggyakoribb mellékhatás. Ezek a mellékhatások a betegek körülbelül 10%-ánál vagy kevesebbnél jelentkeznek az első ciklus során. Ezen mellékhatások mellett megnő a kockázata más súlyos mellékhatásoknak is.

A Yaz fogamzásgátló tablettával kapcsolatos vélemények vegyesek, de a legtöbb nőnek pozitív tapasztalatai voltak pattanások, PMDD és súlygyarapodás terén. Fontos megjegyezni, hogy mindenki másképp reagál, így a vélemények nem mindig jelzik, hogy a tabletta megfelelő-e vagy sem.

A fogamzásgátló tabletták általános tudnivalói

A fogamzásgátló a nem várt terhesség megelőzésének egyik leghatékonyabb módja. Az Egyesült Államokban megközelítőleg 12 millió nő szedi őket a nem várt terhesség megelőzésére. A tabletta az egyik leghatékonyabb fogamzásgátlási módszer, rendszeres szedés mellett. Évente a nők körülbelül 8 százaléka esik teherbe úgy, hogy fogamzásgátlót szed; a leggyakoribb oka ennek az, hogy elfelejti bevenni a tablettát.

A szájon át szedhető fogamzásgátló tablettáknak kétféle típusa van:

• Kombinált tabletta: Ösztrogént és progeszteront is tartalmaz.
• "Mini-pill" (mini tabletta): Csak progeszteron összetevőt tartalmaz. Ezeket azok alkalmazzák, akik ösztrogén típusú hatóanyagot nem szedhetnek, illetve szoptató édesanyák.

Mindkét típus szintetikus hormonokat tartalmaz. A fogamzásgátló tablettát nem kizárólag a nem várt terhesség elkerülése céljából lehet szedni. Vannak olyan állapotok, amelyeknek a kezelésére hatékonyan alkalmazhatók, például a méh- és petefészekrák megelőzésére. A nemi úton terjedő betegségek ellen azonban nem védenek ezek a tabletták.

Hogyan kell szedni a tablettákat a megfelelő hatás érdekében?

A fogamzásgátlók akkor fejtik ki megfelelően a megelőző hatásukat, ha a betegtájékoztató szerint alkalmazzuk. A mindennapi rendszeres és megfelelő időpontban történő gyógyszer bevétel, a szünetek megfelelő betartása hozzájárulnak ahhoz, hogy a fogamzásgátlás megbízható és biztonságos legyen.

Kombinált fogamzásgátlók szedése

A legtöbb kombinált készítmény esetében mindennap egy tablettát kell bevenni 21 egymást követő napon át. A 21 tabletta bevétele után egy 7 napos szünetet kell tartani. Normális esetben az utolsó tabletta bevétele után 2-4 nappal a menstruációhoz hasonló megvonásos vérzés fog fellépni. A 7 napos szünet után, a 8. napon folytatni kell a tabletta szedését a következő cikluscsomagból, függetlenül attól, hogy a vérzés megszűnt-e vagy sem.

Ha most kezdünk el fogamzásgátlót szedni, azt a menstruáció első napján kell elkezdeni szedni, hiszen ekkor kezdődik a havi ciklus. Ekkor a védelem már az első hónapban is biztosított. Amennyiben nem a menstruációs ciklus első napjától kezdi folyamatosan használni a készítményt, a legbiztosabb, ha a következő ciklusig kiegészítő védekezést, leginkább óvszert alkalmaz. Bár egyes készítményeknél a második naptól való szedéskezdettel 7 napos kiegészítő védekezés is elégséges a betegtájékoztató szerint.

Ha a tabletta bevételével késik, de kevesebb, mint 12 órát, a fogamzásgátló hatás még megbízható marad. Rögtön be kell venni a kihagyott tablettát, és bevenni a következő tablettát a szokott időben.

A 28 napos készítményekben többnyire 21 aktív, hormon tartalmú tablettát és 7 inaktív, „placebo” tablettát tartalmaz a csomag, de létezik 24 plusz 4 szemes változat is. A 28 napos ciklus alatt mindennap be kell venni egy tablettát, és folyamatos a szedése a következő cikluscsomagnak, miközben a megvonásos vérzés jelentkezik.

Mini tabletták szedése

A „mini-pill” készítmények progeszteron származékot tartalmaznak. A forgalomban levők közül a legtöbb 28 db hormontartalmú tablettát tartalmaz, és minden következő csomagot az előző csomag befejezése után azonnal el kell kezdeni szedni.

A fogamzásgátló hatékonyságát csökkentő tényezők

• Kimaradt egy tabletta bevétele: Kombinált tabletták esetében 12 órán belül pótolni kell a tabletta bevételét. 12 órán túli, vagy több napos gyógyszer nem szedés esetében csökken a fogamzásgátló hatás, kiegészítő fogamzásgátlásról kell gondoskodni az egész ciklus alatt. Akár egyetlen tabletta kihagyása (beleértve a késedelmes bevételt) leginkább a ciklus első és harmadik hetében jelentősen csökkentheti a védelmet.
• Nem megfelelő készítmény: Ha a tablettaszedés során tartós vérzészavarok lépnek fel (pl. ciklusok közti pecsételő vérzés, bő megvonásos vérzés), érdemes mihamarabb jelezni orvosunknak. Ha két alkalommal is elmarad a megvonásos vérzés, szintén orvot kell felkeresni, mert felmerülhet a terhesség lehetősége.
• Gyógyszerkölcsönhatások: Bizonyos gyógyszerek (pl. epilepszia elleni gyógyszerek, egyes gombásodás elleni gyógyszerek, orbáncfű tartalmú gyógyszerek) jelentősen csökkenthetik a hormonális fogamzásgátlók hatékonyságát. Mindig jelezze orvosának, gyógyszerészének, ha fogamzásgátlót szed.
• Emésztőrendszeri problémák: Ha gyógyszer bevétele után 3-4 órán belül hányás fordul elő, nem megfelelő a hormonok felszívódása (kivéve placébó tabletták). Ilyen esetben azonnal be kell venni egy új tablettát, és ha a hányás ismétlődik, kiegészítő védekezés szükséges. Az egy napnál tovább tartó hasmenés ugyancsak csökkentheti a hatást.

Lehetséges mellékhatások

A legtöbb mellékhatás a szedés első három hónapjában jelenik meg, és az esetek 90 százalékában az első három hónapnyi szedés után megszűnik:

• Menstruációk közötti hüvelyi vérzés: A tablettát szedők körülbelül felénél fordul elő.
• Émelygés, enyhe hányinger: Megelőzni úgy lehet, ha étkezéskor vagy lefekvéskor vesszük be a tablettát.
• Emlők megnagyobbodása vagy érzékenysége: Jellemzően a tabletta szedésének kezdetén fordul elő.
• Testsúlyingadozás: Klinikai vizsgálatok során eddig nem sikerült kimutatni az összefüggéseket.
• Depressziós tünetek: Ha valakinek voltak már depressziós tünetei, mindenképp tájékoztatnia kell erről az orvost, mielőtt szedni kezdi a fogamzásgátló tablettát.
• Kimaradó menstruáció: Stressz, betegség, utazás, hormonális vagy pajzsmirigyproblémák is szerepet játszhatnak.
• Libidó változása: A tabletta a benne lévő hormonoknak köszönhetően hat a szexuális késztetésekre.
• Hüvelyi folyás és nedvesedés változása: Meg is növekedhet, de csökkenhet is.
• Látás megváltozása: Kontaktlencse-használók esetében.

A fogamzásgátló elhagyásának következményei

Akár gyermekvállalási szándék, akár más miatt hagyja abba valaki a fogamzásgátló tabletta szedését, olykor azt tapasztalhatja, hogy a ciklusa felborul és rendszertelenül jelentkezik a vérzés. Ez átmeneti hormonzavarról lehet szó, amit a készítmény elhagyása váltott ki.

tags: #yade #fogamzas #gatlo