A várandós nők egyik legnagyobb félelme a vetélés, így nem csoda, hogy óriási pánik fogja el őket, ha hüvelyi vérzést tapasztalnak. Bár ijesztő lehet először tapasztalni, nem kell azonnal a legrosszabbra gondolni. A terhesség bármely szakában előfordulhat hüvelyi vérzés. Gyakran egyszerű dolog van a háttérben, de sohasem szabad elhanyagolni vagy figyelmen kívül hagyni, mert komoly probléma is okozhat vérzést vagy barnás pecsételést. A vérzést legtöbbször nem súlyos probléma okozza, mégis lényeges, hogy minél hamarabb kiderüljön a háttérben álló ok, hiszen így akár a vetélés vagy életet veszélyeztető állapot is elhárítható lehet.
Minden esetben érdemes orvoshoz fordulni; különösen hasi fájdalom társulása esetén minél hamarabb kérjünk segítséget. A terhesség bármely szakában jelentkező vérzés esetén, legyen az pecsételő, barnás-rózsaszínes, esetleg bővebb, friss, piros vérzés, minden esetben szükséges egy orvosi vizsgálat, hiszen így lehet csak eldönteni, hogy kóros-e a vérzés, van-e szükség beavatkozásra, vagy gyógyszeres kezelésre.
Mi okozhat pecsételő vérzést terhesség alatt?
A pecsételő vérzés kis mennyiségű vérzést jelent, ami a menses utolsó napjaiban megjelenő kevés barnás-rózsaszínes vérzéshez hasonlít. Ez néha annyira kis mennyiség, hogy csak a toalettpapíron leszünk rá figyelmesek. A köztes vérnek a színe a rózsaszíntől a rozsdás barnán át a világos, élénkpiros színekig terjedhet. Fontos megjegyezni, hogy az ilyen jellegű vérzés nem azonos a menstruációs vérzéssel és nem jelenti a menstruáció kezdetét. Az alábbiakban felsoroljuk, melyek a leggyakoribb okok és problémák, amelyek meghúzódhatnak a háttérben.
A terhesség korai szakaszában (1. trimeszter)
- Beágyazódási vérzés: A beágyazódás az, amikor a megtermékenyített petesejt beágyazódik a méhbe. Ez olykor kisebb pecsételéssel járhat és általában akkor jelentkezik, amikor a soron következő menstruáció kezdődne, a megtermékenyülést követő 10-14. napon. Ez egy ártalmatlan tünet.
- Kevés progeszteron: Kisebb vérzést, barnás folyást eredményezhet a kevés progeszteron (terhességi hormon) is. Erre nagyon fontos odafigyelni, ugyanis a vetélések igen nagy százalékában ez áll. Hogy elkerülhető legyen a baj, az orvos progeszteron pótlást javasol (akár szájon át szedhető gyógyszer, akár kúp formájában).
- Hematóma (vérömleny): Viszonylag gyakori, hogy a placenta tapadása kisebb-nagyobb területen megszűnik, a lepényi erekből kiindulva hematóma alakul ki, különösen a terhesség elején. Ennek fő tünete az élénkpiros vérzés (de lehet sötét, alvadékos is), melyet a hematóma ürülése okoz. Bár sokszor magától felszívódik, veszélye, hogy az ürülés során vetélést okozhat, mert elválaszthatja a teljes méhlepényt a méh falától. Fontos a kímélő életmód, ágynyugalom és házasélet hanyagolása.
- Vetélés vagy fenyegető vetélés: A kora terhességben jelentkező pecsételés a vetélés jele is lehet, éppen ezért fontos, ha a kismama ilyet tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz! Ez általában élénkpiros és nagyobb mennyiségű, valamint erősödő alhasi görcsökkel társul. Ilyenkor az orvos ultrahangos vizsgálat során ellenőrzi a magzatot és a méhszájat. Fenyegető vetélésről beszélünk, ha csupán vérzés van, ám a méhszáj nem nyílik, megindult vetélésnél a méhszáj el kezd nyílni. A vérzések mintegy harmada vetélésre utalhat.
- Méhen kívüli terhesség: A megtermékenyített petesejt nem a méhben, hanem azon kívül, még a petevezetőben (vagy valahol máshol a hasüregben) kezd el fejlődni, ami akár életveszélyes is lehet az anyára. Vérzéssel és alhasi görcsökkel járhat.
- Méhnyak elváltozásai, fertőzések: Várandósság során gyakoribbak a folyásos panaszok, megváltozik a hüvelyflóra. Megeshet, hogy hüvelyi fertőzés alakul ki, gyulladás lép fel, ami vérzéssel járhat. Fontos, hogy a problémát mihamarabb kezeljék, ugyanis a felszálló fertőzés a méhszáj kinyílását, vetélést, koraszülést okozhat.
- Szexuális együttlét utáni vérzés: Gyakori az együttlétet követően jellegzetesen kis mennyiségű, de egyértelmű vérzés. Terhesség alatt a méh vérellátása megnő, és kisebb hatásokra is megjelenhet pecsételő vérzés. A méhszáj vizenyősebb, sérülékenyebb, így előfordul, hogy az együttlét során kisebb sérülést szenved. Rákszűrés után, belső vizsgálatot követően is gyakrabban tapasztalható.
A terhesség későbbi szakaszaiban (2. és 3. trimeszter, beleértve a 34. hetet)
- Placenta previa (mélyen tapadó vagy elöl fekvő lepény): A placenta bárhol megtapadhat a méhben, ám előfordulhat, hogy teljesen vagy részlegesen fedi a méhszájat. Ekkor sokaknál vérzés lép fel. Jó hír, hogy a terhesség előrehaladtával, a méh növekedésével a lepény helyzete változhat, "felvándorolhat". Ilyenkor a spontán hüvelyi szülés lehetetlen, és általában többször ismétlődő vérzésekre lehet számítani. Szigorú ágynyugalom és folyamatos intézeti megfigyelés szükséges.
- Korai lepényleválás: Súlyos szövődmény, ami hirtelen jelentkező, folyamatos, nem múló görcsös hasi fájdalommal, nyomásérzékenységgel jár, és bő, friss vérzéssel társulhat. Vérzés nem mindig jelentkezik, mert a lepény és a méh fala között is összegyűlhet a vér. Egyetlen megoldás az azonnali műtét. Ha a várandósság végén, a várható szülés időpontjához közel történik, rendszerint a terhesség befejezéséhez vezet.
- Méhnyak-elégtelenség: A méhnyak túl korán nyílni kezd, ami akár koraszüléshez is vezethet. Fenyegető koraszülés esetén az enyhe vérzés általában enyhe összehúzódásokkal, derékfájással jár együtt.
- Korábbi császármetszés hegének szétválása: Egyértelműen életveszélyes állapot, komoly fájdalommal és intenzív vérzéssel jár együtt.
- Elöl fekvő ér: Nagyon ritka probléma - a burokban rendellenes módon futó erek akár elvérzéshez is vezethetnek a szülés során.
- Daganat: A mióma egy igen gyakori jóindulatú daganat, amely a fogamzóképes nők 20-25%-ában megtalálható. Bizonyos méret fölött okozhat közti vérzést.
Vérzés kisterehesen
Mit tegyünk vérzés esetén terhesség alatt?
A várandósság alatti vérzés különféle súlyosságú állapotot jelezhet, ezért ha ilyet tapasztal, haladéktalanul forduljon a várandósgondozását végző orvoshoz. Ha fájdalom vagy görcsök kísérik, vagy erős a vérzés, esetleg a terhessége veszélyeztetett, hívja a 112-t, és kérjen mentőt, vagy menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra vagy a területileg illetékes nőgyógyászati ügyeletre.
Mire figyeljünk pecsételő vérzés esetén?
- Használjunk tisztasági betétet - ez segít észrevenni és monitorozni a rendellenes vérzést.
- Figyeljük, mennyire hosszan tartó a probléma.
- Ha a jelenség huzamosabb ideig fennáll, mindenképp forduljunk orvoshoz: a rendszertelen, két menstruáció közötti vérzéssel érdemes minél előbb felkeresni orvosunkat.
Orvosi vizsgálatok
Orvosa a tünetek és az előzmények kikérdezése után manuális hüvelyi vizsgálattal, ultrahangvizsgálattal, valamint vérből végzett hormonvizsgálattal állíthatja fel a diagnózist.
Konzultáció
A vizsgálatok előtt készüljünk fel egy konzultációra, melynek során a kezelőorvos rá fog kérdezni a rendszertelen vérzés kezdetére, gyakoriságára, valamint, hogy szexuális aktus után jelentkezett-e a tünet. Emellett arról is be kell számolni, tapasztaltunk-e más tünetet is, szedünk-e fogamzásgátlót, használunk-e tampont, valamint, hogy mikorra esett a legutóbbi nőgyógyászati vizsgálatunk.
Ultrahangos vizsgálat
A körülmények megismerése után egy ultrahangos vizsgálat következik; ennek során az orvos a méhet, a petefészkeket és a méhnyálkahártyát is megnézi, valamint a méhnyakat és a hüvelyt is ellenőrzi.
Hormonális vizsgálatok
Az endokrinológus által javasolható vérvétel mind a hormonszintek meghatározásában, mind pedig az inzulinrezisztencia (IR) kimutatásában segítséget jelent. Amennyiben a probléma a progeszteronhiányból adódó betegséggel függ össze, az gyógyszeres kezeléssel orvosolható, maga a progeszteronhiány pedig hormonpótló készítményekkel megszüntethető. Sőt, a progeszteronszint növelése természetes úton is segíthető, barátcserje és Maca gyökér kivonat alkalmazásával is!
A vérzés megelőzése és a kezelés
A vérzés kezelése a diagnózistól függ. Enyhe vérzés esetén előfordul, hogy nem derül ki egyértelműen az ok, ilyenkor javasolt a pihenés, a terheléstől való kímélet és a megfigyelés. Fontos a megfelelő folyadékfogyasztás, és kerülni kell a túlzott fizikai megterhelést.
Fertőzések megelőzése
Mivel a várandósság során az immunrendszer működése visszafogott, így a szervezet fogékonyabb a fertőzésekre is, köztük a hüvelyi gondokra. A fertőzések elkerülése érdekében fontos a megfelelő tápanyagellátottság is, melynek eléréséhez ma már a szakemberek többsége javasolja a várandósvitamin szedését. Itt azonban fontos megjegyezni, hogy olyan készítményre lesz szükségünk, mely tartalmaz cinket és rezet, ráadásul ezek segédanyagait, valamint a lehető legtöbb anyagot szerves kötési formában. A cink és a réz a szervezetben antivirális, antibakteriális és fungicid szerepet tölt be, így komoly segítséget jelent a hüvelyi fertőzések kiküszöbölésében, illetve a fertőzés felszállásának megakadályozásában.
tags: #verzes #34 #hetesen #borotvalas #utan