A magyar védőnői szolgálat az egészségügyi alapellátás részeként a családok egészségének megőrzésére, segítésére irányuló megelőző tevékenységet, valamint a betegség kialakulásának, az egészségromlás megelőzése érdekében egészségfejlesztést végez. A védőnők feladatait a területi- és iskolavédőnők látják el. A területi védőnő gondozási tevékenységét azon családok körében végzi, ahol várandós és gyermekágyasa anya, illetve 0-6 éves korú gyermek él. A védőnők 100 éve kulcsszerepet töltenek be a nő,- anya, csecsemő , gyermek-ifjúság és családvédelemben. A magyar védőnői szolgálat feladata napjainkban is az egészségvédelem, a betegségek kialakulásának megelőzése, valamint az egészségfejlesztés.
A védőnő, a terhes gondozását a védőnői tanácsadóban és a családok otthonában végzi. A gondozásba vétellel elkezdi családgondozói tevékenységét. A védőnő, az édesanya és a magzat egészségét szem előtt tartva, rendszeresen, célzottan és egyénre szabottan végzi a gondozást.
A védőnői szolgálat története 1915-re nyúlik vissza, amikor Stefánia belga főhercegnő javaslatára jött létre az Országos Stefánia Szövetség, majd az utódszervezete, a Védőnői Szövetség. Megalakulásának célja a kor népegészségügyi problémáinak - magas csecsemőhalandóság, anyák halálozásának magas száma, súlyos járványügyi helyzet (pl. tbc) - megoldása volt. A védőnői hálózat fő célkitűzése az általuk gondozott családok - különösen a nők, csecsemők, gyermekek, fiatalok - egészségének védelme, fejlesztése tanácsadással, családközpontú gondozással. Elévülhetetlen érdemeket szereztek pl. a védőoltási rendszer kidolgozásában és megvalósításában is.
A várandósgondozás folyamata a védőnő segítségével
Amikor megtörténik az első nőgyógyászati vizsgálat és az orvos mindent rendben talált, kiállít egy igazolást, ezzel kell felkeresned a lakhelyed szerinti körzeti védőnőt, aki gondozásba fog venni. A körzeti védőnő személyéről és a védőnői tanácsadó címéről tájékozódhatsz az orvosodtól, vagy a gyermekalapellátás.hu oldalon, a „Védőnő kereső” menü pontban. Lakóhelyed nevére és az utca névre lesz szükséged.
Az első találkozás általában a 8-12. héten történik meg. A védőnő részletes anamnézist vesz fel az első találkozás alkalmával, és kiadja a „Várandósgondozási könyvet”. A védőnő, az első találkozást követő 2 héten belül, családlátogatást végez az otthonodban. A várandósság alatt, még 4 alkalommal fog elmenni hozzád, azaz összesen 5-ször.
A terhes gondozás során a védőnői tanácsadóban, nyolc alkalommal kell majd megjelenned (4 alkalom kötelező), melyet a terhesség végén a védőnő leigazol, és ezzel veheted majd igénybe az „Anyasági támogatást”. Szükség esetén, vagy ha „magas rizikójú várandósság” áll fenn, a találkozások száma sűrűsödhet.
A várandósgondozáson való részvétel az anyák számára nem kötelező, ám ha nem vesznek részt azon, elesnek a gondozáshoz kötött egyszeri anyasági segélytől. Ahhoz, hogy ezt az összeget megkaphassa a leendő anya, legalább 4 orvosi vizsgálaton kell megjelennie, koraszülöttek esetében egy megjelenés is elégséges. Nem a pecsétek számáért, hanem azért, mert a gondozási team magasan képzett szakembere nem orvosi szempontok alapján gondozza a várandós anyát, hanem boldog, néha esendő nőként.
A védőnő feladatai közé tartozik a kismama nyilvántartásba vétele, a várandós kiskönyv kiállítása, esetleg a különböző vizsgálatok beutalóinak kiadása, a leletek begyűjtése, azok ismertetése a várandóssal és rögzítése a kiskönyvben. Figyelemmel kíséri, hogy valamennyi fontos vizsgálat megtörtént-e. Van olyan vizsgálat, amelynek elmaradása kellemetlen követménnyel jár.
A védőnő az önálló védőnői tanácsadás keretében nem csak a leleteket regisztrálja, hanem elvégez néhány alapvizsgálatot - vérnyomásmérés, súly- és vizeletellenőrzés, haskörfogat mérése - megbeszélik a következő időszak teendőit. Segít eligazodni a várandósgondozás útvesztőiben. A szülés időpontjához közeledve felkészíti az anyát - igény szerint a párját is - a szülés megindulására, annak biztos jeleire, lefolyására, ismerteti a szülőintézeti protokollt, segít az anyának szülési tervet készíteni, ha igényli. Fontos, hogy mindig tárgyszerű, megbízható, naprakész legyen a felvilágosítás, a tanács.
A terhesség alatti és gyermekágyas időszak védőnői vizsgálatai
A terhesség alatti, védőnői gondozás során a védőnő havonta és trimeszterenként különböző vizsgálatokat végez, mellyel a babád egészséges fejlődését, valamint a Te egészséged megőrzését segíti. Rögzíti az általa elvégzett vizsgálatok, a szakorvosi vizsgálatok, a laborleletek eredményeit, és a rizikó-besorolást. A gondozás során tanácsokkal lát el az egészséges életmódról (mozgás, táplálkozás, szexuális élet, öltözködes) a szociális juttatásokkal kapcsolatos tudnivalókról, és felkészít a szülésre valamint a baba gondozására.
A védőnői tanácsadás vizsgálatai részletesen
| Mikor? | Vizsgálatok |
|---|---|
| Minden tanácsadáson (havonta): | Testtömeg mérés, Vérnyomásmérés, Pulzusszám mérés, Alsó végtag megtekintése, tapintása (ödéma), Vizeletvizsgálat (fehérje, genny, cukor), Terhesség külső tapintásos vizsgálata |
| Minden tanácsadáson (havonta): | A testtömeg mérése: a testsúly ellenőrzése történik, a súlygyarapodás mértékére kell odafigyelni! A súlygyarapodást a terhesség alatt több tényező is befolyásolja. A kórós súlygyarapodás oka a szövetek közti folyadék (ödéma) felszaporodása. A vérnyomásmérés: ha magas a vérnyomás terhességi toxémia (preeclampsia) alakulhat ki. Jellemzően a terhesség második felében. Jellegzetes tünetei: az ödema, a magas vérnyomás és a vizelet magas fehérje szintje. Magzati és anyai életveszélyes állapottal járhat. Otthon is ellenőrizd rendszeresen a vérnyomásodat, ha eltérést tapasztalsz, fordulj védőnődhöz, orvosodhoz, szülésznődhöz. |
| Havonta egyszeri vizsgálatok (a II. trimesztertől): | Magzati szívhang hallgatása a 16. héttől, Symphysis -Fundus távolság mérése 20. héttől, Medencekörfogat mérés 24. héttől |
A Sy-Fu távolsága: a szeméremcsont és a méhtest felső domborodó széle közötti távolság.
A gyermekágyas időszaknak kiemelt jelentősége van a nő életében, ami talán az egyik legszebb és legboldogabb életperiódus. A biológiai, lelki és szociális változások nagy kihívást jelentenek az anya számára. A szülést követő hat hét alatt a szervezetben számos élettani, anatómiai változás zajlik. A szervezet regenerációja, a nemi szervek involúciója mellett az emlő átalakul, és a tejelválasztás lehetővé teszi az újszülött, a csecsemő táplálását. A szülés utáni hetekben az anya-gyermek kapcsolat erősödik, egyre szorosabbá válik. A pozitív élmények mellett azonban új feladatok is jelentkeznek az anya számára. Ezek közé tartozik az anyaszerep betöltése, az újszülött gondozása, táplálása, szoptatása stb.
A védőnő a gyermekágyas anya felépülését és a gyermek fejlődését kíséri figyelemmel. A kisbaba megszületéséről a kórháztól kap értesítést, így már a hazaengedést követő 48 órán belül meglátogatja a családot, majd a szülést követő első hat hétben hetente, utána havonta (az anya kívánságára gyakrabban is). A védőnő ilyenkor tanácsot ad az édesanyának a felmerülő feladatokról, problémákról: szoptatás, pelenkázás, öltöztetés, fürdetés, altatás stb.
A védőnői tanácsadáson az édesanyának gyermekével eleinte havonta, később évente kell megjelennie, ezeken kívül az úgynevezett kötelező státuszvizsgálatokon, amelyek csecsemőkorban 1, 2, 3, 4, 6 és 9 hónapos korban esedékesek a szokos havi méréseken felül. A védőnő a státuszvizsgálatok alkalmával megméri a kisbaba súlyát és hosszát, bizonyos életkorokban pedig fejkörfogatot és mellkörfogatot is. Megbeszéli az édesanyával a kisbaba fejlődésével, táplálásával, gondozásával kapcsolatos teendőket, ellenőrzi, hogy a baba fejlődése megfelel-e az életkorának. A gyermek egyéves kora után a beszéd- és mozgásfejlődéssel, szobatisztasággal kapcsolatos teendőkben, valamint a neveléssel, a közösségbe való szoktatással kapcsolatos problémákban segíthet. Szűrővizsgálatokra 1 évesen, 18 hónaposan, 2 és 3 éves korban kerül sor.
A védőnő szerepe a terhesgondozásban
A hazai szabályozás szerint a védőnői munka a betegségek megelőzésén alapul. Az utóbbi években végbement szemléletváltozás következtében a védőnői munka egyre inkább a partneri viszonyra épülő segítő tevékenység: a védőnők a családközpontú gondozásukkal az egészség megtartását, fejlesztését szolgálják.
tags: #vedono #felkeresese #anyasagi #ellatas