A modern orvostudomány és a fejlett egészségügy ellenére sok kismamában vetődik fel a kérdés: káros lehet a magzat egészségére az ultrahangos vizsgálat? Utánajártunk a kérdésnek.
Az ultrahang készülék egy olyan frekvenciájú hanghullámmal dolgozik, mely az emberi fül számára hallhatatlan, ugyanakkor a perifériákról visszaverődik, így képalkotásra is alkalmas. A segítségével a baba körvonalait, sőt, mára részletesen, akár a baba belső szerveit, vagy egyes fejlődési rendellenességeit is képesek meglátni vele. Az UH hasznos, és a legtöbbet alkalmazott képalkotó berendezés a várandós kismamák vizsgálatában.
A tudományos vizsgálatok mára már bizonyították, hogy az UH semmilyen káros hatással nincsen sem az anya, sem pedig a baba szervezetére, vagyis minden kismama megnyugodhat. Az ultrahangvizsgálat egy modern, sugárzásmentes képalkotó eljárás, amely a belső szervek és szövetek állapotának vizsgálatára szolgál. A vizsgálat során egy speciális ultrahangfej hanghullámokat bocsát ki, amelyek a különböző sűrűségű szövetekről eltérő módon verődnek vissza. Ezeket a jeleket a készülék feldolgozza és valós idejű képet alkot belőlük, amely segíti az orvost a pontos diagnózis felállításában.
Az ultrahang fizikai működése és biztonságossága
Az ultrahang magas frekvenciájú hanghullámokat használ, amelyeket az emberi fül nem érzékel. Amikor ezek a hullámok áthaladnak a testen, egyes szövetek elnyelik őket, míg mások visszaverik. A visszavert hullámok eltérő erősségűek attól függően, hogy milyen sűrűségű és szerkezetű szöveteken haladnak át. A készülék ezeket a visszhangokat alakítja át fekete-fehér képpé, amelyet az orvos elemezhet.
Az ultrahang nem ionizáló energiát használ, hanem mechanikai hanghullámokat, amelyek nem károsítják a sejtek szerkezetét és nem növelik a daganatos megbetegedések kockázatát. Ennek köszönhetően az ultrahang biztonságos minden életkorban, beleértve a terhes nőket és a gyermekeket is. A vizsgálat teljesen fájdalommentes és bármilyen káros mellékhatás nélkül ismételhető.
A terhesség alatt végzett ultrahangvizsgálatok biztonságosak. Mivel az ultrahang - mint minden hang - mechanikai rezgés, kétségtelen, hogy van fizikai hatása, ez azonban a diagnosztikában használt paraméterek mellett nem okozza a magzat egészségkárosodását. Az egyik fizikai hatás lehet a vizsgált szövet hőmérsékletének emelkedése, de ennek mértéke diagnosztikus ultrahangvizsgálat során olyan kicsi, hogy szöveti károsodástól nem kell tartani. A másik fizikai hatás, amivel gyakran ijesztgetik a várandós nőket, az úgynevezett kavitációs hatás, aminek a lényege, hogy a mechanikus rezgés kapcsán a szövetben apró gázbuborékok keletkezhetnek.
Ultrahang vs. Más képalkotó eljárások
A röntgen és a CT ionizáló sugárzást alkalmaz a képek létrehozására, amely a testen áthaladva eltérően nyelődik el a különböző szövetekben. Bár ezek a módszerek rendkívül részletes képet adnak a csontokról és egyes szervekről, a sugárterhelés miatt korlátozottan használhatók, különösen terhesség vagy gyakori kontrollvizsgálatok esetén. Ezzel szemben az ultrahang nem jár sugárzással, ezért biztonságosan alkalmazható ismételt vizsgálatok során is.
Az MR mágneses energiával dolgozik. Mágneses térben, rádióhullámok segítségével történik a képalkotás. MR-el elsősorban a lágyrészek vizsgálhatók. A vizsgálat fájdalommentes, veszélytelen, mellékhatása nem ismert. Terhességben a 2. trimeszter után alkalmazható. Gadolinium alapú kontrasztanyag terhességben kerülendő.
Az ultrahang szerepe a terhesgondozásban
A terhesség alatti ultrahangvizsgálatok célja a magzat fejlődésének nyomon követése, az esetleges rendellenességek felismerése és a várandósság előrehaladásának ellenőrzése. Általában három kötelező ultrahangvizsgálatot javasolnak a terhesség során.
Az első a genetikai szűréshez kapcsolódik, és a terhesség korai szakaszában, a 12. hét körül történik. A második, a 18-22. hét között végzett részletes anatómiai vizsgálat, amelynek célja a magzat fejlődésének és szerveinek alapos ellenőrzése. A harmadik ultrahang a harmadik trimeszterben, körülbelül a 30-32. hét körül történik, és a méhlepény működését, valamint a magzat növekedését vizsgálja.
Ha a terhesség során bármilyen eltérés vagy rizikófaktor merül fel, az orvos gyakoribb ultrahangvizsgálatokat is javasolhat. Nincs meghatározott felső határa annak, hogy egy várandósság alatt hányszor lehet ultrahangvizsgálatot végezni. Mivel az ultrahang nem bocsát ki ionizáló sugárzást és nem károsítja a szöveteket, akár gyakori alkalmazása is teljesen biztonságos.
Ultrahang vizsgálatok várandósság alatt
Gyakori tévhitek és aggodalmak
Sokan félnek az ultrahangvizsgálattól a várandósság alatt, azt gondolják, hogy esetleg valamilyen ártalmat okozhatnak a babának. Az elmúlt évek, évtizedek tapasztalatait összegző, WHO által publikált közlemény eredményei alapján azt mondhatjuk, hogy a terhesség alatt végzett ultrahangvizsgálatok biztonságosak. A szakmai szervezetek álláspontja szerint nincs bizonyíték arra, hogy az ultrahang károsítaná a fejlődő magzatot. A vizsgálatok során nem használnak röntgen- vagy egyéb ionizáló sugárzást, márpedig éppen ezek, amelyeknek ismert kockázatai vannak.
Az Amerikai Szülészeti-Nőgyógyászati Kollégium (ACOG) szakértői azonban arra is figyelmeztetnek, hogy bár jelenleg nincs bizonyíték arra, hogy az ultrahang veszélyes lenne a babára a terhesség alatt, de a legjobb a teljes biztonságra törekedni, ezért azt javasolja, hogy csak akkor történjen ultrahangvizsgálat, ha annak orvosi indoka van.
A „babamozi” ultrahang egy olyan 3D vagy 4D vizsgálat, amely részletgazdagabb képet ad a magzatról, és lehetővé teszi az arcvonások és mozgások megfigyelését. Ez a vizsgálat is teljesen biztonságos, hiszen ugyanolyan technológiát alkalmaz, mint a hagyományos ultrahang. Fontos azonban, hogy a babamozi ne helyettesítse az orvosi célú terhességi ultrahangokat, hanem inkább kiegészítő élményként tekintsünk rá.
Az ultrahang vizsgálat gyakorisága és indikációi
Az ultrahangvizsgálat gyakorisága egyéni tényezőktől és orvosi szükséglettől függ. Mivel nem jár sugárterheléssel, akár rendszeresen is alkalmazható, de rutinszerű elvégzése egészséges embereknél nem indokolt.
Bizonyos esetekben, például pajzsmirigy-, hasi- vagy érrendszeri problémák fennállásakor, az ultrahangos ellenőrzés évente vagy kétévente ajánlott lehet. Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Társasága (American Congress of Obstetrics and Gynecology; ACOG) véleménye alapján nem veszélyeztetett terhességek esetén a várandósság kilenc hónapja alatt 1-2 ultrahang-vizsgálat elvégzése elegendő lehet. A mindennapi praxis azonban azt mutatja, hogy ennél jóval több vizsgálatot végeznek mind az USA-ban, mind Magyarországon.
Az ultrahang vizsgálat hatékonysága a vizsgálatot végző szakember felkészültségétől és az ultrahang készülék minőségétől függ. Hagyományos 2D technika során egy általunk kiválasztott síkban történik meg a képalkotás. 3D-s ultrahang vizsgálatnál sorozatfelvételek készülnek melyeket a gépben lévő számítógép térbeli képpé alakít. Speciális, kiegészítő 4D-s diagnosztikai eljárás során, a 4.
Összességében az ultrahangos ellenőrzés elengedhetetlen része a várandósgondozásnak, és semmilyen bizonyíték nincs arra, hogy káros hatása lenne a magzatra. Az ultrahang tehát idősebb korban is biztonságos és megbízható diagnosztikai eszköz, amely segíthet az egészségmegőrzésben és a betegségek korai felismerésében.
Összefoglalás
A napjainkban általánosan használt ultrahang vizsgálat a modern orvostudomány egyik korszerű, nem invazív képalkotó eljárása, mely mai tudásunk szerint sem anyai, sem magzati ártalmat nem okoz. A rendszeres képalkotó vizsgálatok során nyomon követhető a magzat fejlődése, érettsége, méretének változása, neme, méhen belüli elhelyezkedése és esetleges fejlődési rendellenessége, valamint az anya egészségét veszélyeztető állapotok is felismerésre kerülhetnek.
Az ultrahang a legtöbbet alkalmazott veszélytelen képalkotó diagnosztikai eljárás várandós kismamák vizsgálatához. Mai tudásunk szerint semmilyen káros hatással nincsen sem az anya, sem a baba szervezetére. Szűrési időpontokban és panasz esetén ajánlott alkalmazni.