Az áldott állapotra való törekvés egyben szép, de lelkileg nagyon megterhelő időszak is lehet, különösen, ha hosszabb ideig nem sikerül. A teherbeesés bonyolultabb folyamat lehet, mint ahogy azt gondolnánk. Egy egészséges párnak körülbelül 20-25% esélye van minden menstruációs ciklusban teherbe esnie. Bár nem mindig kaphatunk meg azonnal mindent, amit szeretnénk, de legalább hozzásegíthetünk.
Az életkor és a termékenység
Az életkor az egyik legfontosabb tényező a termékenység szempontjából. Biológiailag a nők fiatal felnőttkorban a legalkalmasabbak a terhességre, tehát körülbelül 25 éves koruk körül.
Már a 30. életév után elkezd csökkenni a petesejtek száma és romlik a minőségük. A 35. életév után pedig jelentősen csökken a női termékenység. Az esély a 30. életév után már csak 20%-os. Az újabb fordulópontot a 35 éves kor jelenti, amikor a petesejtek minősége romlani kezd. Ekkor a teherbeesés esélye 10-15%-os, de még könnyedén összejöhet a fogantatás. 40 éves kor felett a petesejtek 90%-a már kromoszóma-rendellenes, ami lényegesen csökkenti a várandósság esélyét.
Bár kevesebbet beszélünk róla, a férfiak termékenysége szintén a korral csökken. Különösen a spermiumokban gyakrabban fordul elő valamilyen genetikai hiba. „Összehasonlításképpen, egy negyvenéves terhes nő már 1:100 arányú Down-szindróma kockázattal szembesül, négy évvel később pedig ez az arány már 1:30. Ebben az esetben célszerű elvégezni a PrenatalAdvance nem invazív tesztet, amely a terhesség 10. hetétől a kismama vérében kimutatja a magzat leggyakoribb kromoszóma-rendellenességeit.”
Milyen korban éri el a csúcspontját, illetve csökkenését egy nő termékenységének?
Ovuláció és ciklusismeret
Az ovuláció, azaz a termékeny napok ismerete kulcsfontosságú a baba tervezésében. A teherbeesés legnagyobb esélye a női ciklus termékeny időszakában, az ovuláció során áll fenn. A spermiumok élettartama a petevezetékben kb. 2 nap (48 óra), így a teherbeesésre leginkább az ovuláció előtti 1-2 nap és az ovuláció napja lehet a legalkalmasabb.
Használhatja a bazális hőmérséklet mérését, a méhnyaknyák figyelését, vagy ovulációs teszteket. A természetes termékenység tudatosító módszerek magukban foglalják a termékenység jeleinek felismerését a menstruációs ciklus során. Ezek a módszerek segítenek elkerülni vagy megtervezni a terhességet. A termékenység három aspektusát kell nyomon követni és rögzíteni a FAM-ok (Termékenységi Tudatosító Módszerek) hatékony végrehajtásához. A szakértők a pontosság érdekében ezeknek a módszereknek a kombinációját javasolják.
Termékenységi tudatosság módszerei (FAM)
- Bazális Testhőmérséklet (BBT) módszer: A testhőmérséklet kissé lecsökken, mielőtt a petefészek tojást bocsát ki. Később, 24 órával a tojás felszabadulása után, a hőmérséklet emelkedik, és több napig fent marad. Az alaptesthőmérséklet vagy a BBT rögzítéséhez normál digitális hőmérőre vagy olyan alaphőmérőre lesz szüksége, amelyet kifejezetten a teherbe esni szándékozó nők számára terveztek. Rögzítse a BBT-jét legalább három napig, és tanulmányozza a mintát. Tehát amikor azt látja, hogy a BBT emelkedik, feltételezheti, hogy peteérése van. Az ovuláció előtt a nők BBT-értéke átlagosan 97 °F (36.1 °C) és 97.5 °F (36.4 °C) között van.
- Méhnyaknyák (Billings Ovulation Method): Az ovuláció előtt a méhnyaki folyadék megváltozik, hogy megfelelő környezetet teremtsen a spermiumoknak, hogy a méhnyakon keresztül a petesejthez jussanak. A menstruáció lejárta után kezdje el megfigyelni és rögzíteni a nyaki nyálka jellemzőit. Amikor a termékeny ablakban tartózkodik, a nyaki nyálka valószínűleg tiszta, nedves és csúszós (olyan, mint a nyers tojás fehér része).
- Naptár módszer: Vegyünk egy naptárat, és jelöljük ki a menstruáció első napját. Ezután ellenőrizze a következő menstruáció első napját. Most itt az ideje kiszámítani az egyes időszakok közötti napok teljes számát. Ez a módszer segíthet megtalálni a ciklus legbiztonságosabb és legveszélyesebb napjait.
A FAM-ok hatékonysága számos tényezőtől függ. Ha gondosan követi a termékenységi tudatosság módszerét, annak hatékonysága 76-88% körül lehet. És ha sikerül kombinálnia a különböző FAM-okat, valószínűleg jobb eredményeket érhet el. Ha azonban nem tudja nyomon követni és megérteni a termékenység jeleit, és nem tud tartózkodni a nem védett közösüléstől termékeny napjaiban, a FAM-ok nem az Ön számára valók. Ezenkívül, ha a menstruációs ciklusa rendszertelen, előfordulhat, hogy ezek a módszerek nem működnek az Ön számára. A FAM-ok nem károsítják az egészséget, és segíthetnek megérteni a testét a hüvelyváladék megfigyelésével.
Életmódbeli tényezők
A tudatos hozzáállás a pár női és férfi tagjától is elengedhetetlen. Az egészséges életmód fenntartása, beleértve a rendszeres testmozgást, egy másik fontos tényező, amely növeli a fogantatás esélyeit.
Táplálkozás
A termékenységet kiegyensúlyozott, vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag étrenddel is támogathatja. Koncentráljon olyan ételekre, amelyek gazdagok vasban, kalciumban, omega-3 zsírsavakban és B-vitaminokban.
- Vas: elsősorban a vörös húsokban, hüvelyesekben, leveles zöldségekben és szárított gyümölcsökben található meg.
- Kalcium: megtalálható a tejtermékekben, leveles zöldségekben vagy akár tofuban.
- Omega-3 zsírsavak: megtalálhatók a zsíros halakban, például a lazacban, a makrélában vagy a szardíniában. Gazdag forrás lehet még a lenmag, chia mag, kender magok és diófélék.
- B-vitaminok: hüvelyesekben, gabonafélékben, sötétzöld zöldségekben vagy például citrusfélékben és banánban találhatók meg.
Már a fogamzás előtt sokat tehet gyermeke egészségéért, ha rendszeresen kiegyensúlyozott tápanyagtartalmú ételeket, rengeteg zöldséget és gyümölcsöt fogyaszt, és kerüli a feldolgozott vagy gyorsételeket.
Testsúly és hormonális egyensúly
Az egészséges testsúly segíthet a teherbe esésben, ezért a legjobb, ha már a babatervezés előtt megpróbálja elérni a lehető legideálisabb testsúlyt. A túlsúly igencsak megzavarja a hormonrendszer működését, és ha az illető megszabadul a felesleges zsírréteg akár csak egy kis részétől is, akkor javul a termékenység. Azonban, ha már fennáll valamilyen hormonzavar, pl. PCOS (policisztás ovárium szindróma) vagy pajzsmirigy-alulműködés, akkor nem elég csupán a súlyfelesleg leadása, a betegséget is kezelni kell, hogy teherbe tudjon esni a nő, és zavartalan legyen a várandóssága.
A zsírszövet nagyban hozzájárul az ösztrogén termeléséhez, ezért minél több valakin a zsírréteg, annál nagyobb eséllyel fog ösztrogéndominanciában szenvedni, ami jelentősen csökkenti a teherbeesés valószínűségét. Ráadásul a tüszőfolyadék is lényegesen magasabb zsírtartalmúvá válik, ami szintén rossz hatással van a megtermékenyülésre, mivel sérül a petesejt anyagcseréje.
Mozgás és káros szenvedélyek
A rendszeres, de nem túlzott testmozgás szintén fontos a sikerhez. Heti 2-3 alkalommal sportoljunk legalább 45 percet, amivel hozzájárulhatunk az ideális testsúly eléréséhez és megőrzéséhez is. Válasszunk egy szimpatikus, hozzánk illő mozgásformát, amely lehet futás, úszás vagy konditermi edzés, de akár sétálás vagy más, nem kontaksport is. A testmozgás segíthet javítani a hangulatát és az energiaszintjét, valamint csökkenti a stresszt, ami jól jön, ha szeretne teherbe esni.
Az alkohol, drogok és a dohányzás korlátozása vagy lehetőség szerint teljes elhagyása nagyon jó úton halad a teherbeesés felé. Természetesen ez mindkét félre érvényes, ezért a férfiak részéről is ugyanolyan fontos a dohányzás és az alkoholfogyasztás kerülése a spermiumtermelés fokozása és a spermiumok minőségének javítása érdekében. Az egészséges szokások közé gyakran tartozik a szaunázás is. Ezt azonban a gyermektervező férfiaknak javasolt elkerülniük, mivel a magas hőmérséklet miatt a herék túlzott felmelegedése következik be, ami a spermiumok helytelen éréséhez vezet.
Lelki tényezők és stressz
Próbáljunk minél nyugodtabb és stresszmentesebb életkörülményeket kialakítani. Alkalmazzunk bátran bevált relaxációs technikákat, és legyen elegendő énidőnk. Már az olyan egyszerű szórakozási formák, mint az olvasás vagy a zenehallgatás és a fürdőben való relaxálás is rengeteget segíthet ebben.
A stressz sajnos igen, kihat a fogantatás sikerességére, a baba késlekedése mögött bizony lelki okok is állhatnak. A túlzottan sok stressz hatással van az ovulációra: a stresszhormonok befolyásolják a hipotalamusz működését, mely a nemi hormonok egy csoportjának termelődéséért felel. A túlhajszoltság okozhatja a menstruáció késését vagy akár teljes elmaradását is. Ez nyilvánvalóan rendkívül rontja a fogantatás esélyét.
A stressz a férfiak termékenységét is csökkenti. Bizonyos tanulmányok megállapították, hogy a nagymértékű stressz és a depresszió negatívan hathat a férfi termékenységre. Emellett a stressz sokszor olyan rossz szokásokkal társul, melyek a meddőség kockázatát tovább növelik - például dohányzás és alkoholfogyasztás.
A stressz az energiaszintre és a libidóra is hatással lehet, ami a szexuális életre nyomhatja rá a bélyegét. A nyugati életmód viszonylag új jelensége az úgynevezett „menedzser szex szindróma”: ma egyébként egészséges párok túl sok időt töltenek a munkában, túlságosan lefoglalja gondolataikat a karrier és nem nagyon akarnak szeretkezni egymással. Ez férfinél és nőnél egyaránt jelentkezhet.
Hogyan csökkenthető hatékonyan a stressz?
- Alkohol- és koffeinfogyasztás, dohányzás elkerülése.
- Rendszeres mozgás (heti 3 alkalommal végzett) stresszoldó hatással bír.
- Változtatás a külső körülményekben, stresszorok eltávolítása.
- Megfelelő táplálkozás: C-vitamin, folsav, E-vitamin, magnézium, cink, szelén, probiotikumok, omega-3 zsírsavak pótlása.
- Kikapcsolódás: olvasás, zenehallgatás, séta.
- Elegendő alvás: napi 7-8 óra.
- Stresszkezelő technikák: légzési és nyújtási gyakorlatok.
Amikor orvoshoz kell fordulni
Ha egy évnyi rendszeres próbálkozás után sem sikerül teherbe esni, vagy hat hónap elteltével, ha már elmúlt 35 éves, érdemes reprodukciós szakértőt felkeresni. A hölgyek alapvető nőgyógyászati vizsgálaton és vérvételen esnek át, amelyek a petesejtek készletéről adnak pontosabb képet. A nőgyógyászati és a férfiak termékenységére fókuszáló vizsgálatok egyaránt fényt deríthetnek az esetleges meddőségi vagy egyéb problémákra. A hormonvizsgálatokat és az ultrahangvizsgálatokat, továbbá a férfi és női meddőségi vizsgálatokat akkor is tanácsos elvégezni, ha még csak tervezgetjük a babavárást.
A meddőség az elmúlt évtizedekben világszerte egyre gyakoribb probléma, hazánkban a statisztikák szerint minden ötödik pár érintett. Meddőségről akkor beszélünk, ha legalább 1 éven át tartó, védekezés nélküli szexuális élet ellenére sem következik be a kívánt várandósság (35 év feletti nő esetében fél év).
Meddőségi tévhitek és tények
| Tévhit | Tény |
|---|---|
| A meddőség ritka. | A meddőség meglehetősen gyakori, világszerte minden 6-ból 1 embert érint. |
| A meddőség elsősorban a nőket érinti. | A meddőség férfiakat és nőket egyaránt érinthet, és az esetek egyharmadában mindkét felet érintő tényező áll a háttérben. |
| A stressz meddőséget okoz. | Bár a stressz befolyással bír, közvetlenül a fogamzóképességre gyakorolt hatása nem valószínű, de javítja az általános közérzetet. |
| Az életkor csupán a női termékenységet befolyásolja. | Az életkor mind a női, mind pedig a férfi fogamzóképességre hatással van. |
| Ha egy nőnek van már gyereke, az azt jelenti, hogy a későbbiekben sem lesz termékenységi problémája. | A másodlagos infertilitás, vagyis a korábbi sikeres terhességet követő termékenységi zavar gyakori probléma. |
| Az életmód a legfontosabb meddőséget befolyásoló tényező. | Az egészséges életmód javíthatja a termékenységet, azonban a meddőség hátterében általában orvosi rendellenességek állnak. |
| A meddőség azt jelenti, hogy sohasem lehet gyermeke. | A meddőség számos esete kezelhető gyógyszeres vagy sebészi úton, illetve mesterséges megtermékenyítéssel. |
| A fogamzásgátlás meddőséget okoz. | A hormonális fogamzásgátlás nem befolyásolja a termékenységet hosszú távon. |
| Bizonyos szexpózok növelik a teherbeesés esélyét. | Nincs tudományos bizonyíték arra, hogy bizonyos pózok kedvezően befolyásolnák a teherbeesést. |
| A termékenységet elősegítő készítmények szedése garantálja a teherbeesést. | A termékenységet elősegítő gyógyszerek segíthetnek, de egyik készítmény sem garantálja a teherbeesést. |
| Menstruáció alatt nem lehet teherbe esni. | Bár kevésbé valószínű, mégis lehetséges, különösen rövidebb vagy rendszertelen menstruációs ciklus esetén. |
Hormonális problémák és kezelésük
A női meddőség egyik nagy csoportjába a hormonális problémák tartoznak. A probléma jellege abból adódik, hogy a peteérés nem megy végbe, így a megtermékenyülés sem lehetséges. További ok, ha a női ciklus nem megfelelő, nincs peteérés, vagy ha a ciklus második felében nem tud beágyazódni a megtermékenyült petesejt.
- Az agy ovulációt szabályozó területének rendellenes működése: Eredményeképpen alacsony a luteinizáló hormon (LH) és a follikulus stimuláló hormon (FSH) szint. A hormonális rendszer nagyon kisfokú eltérése is befolyásolja az ovulációt.
- Magas prolaktinszint: A prolaktin hormon serkenti az anyatej termelődését. Ha nem áll fenn terhesség vagy szoptatás, a magas prolaktin szint befolyásolja az ovulációt. Egyfelől a hipofízis daganatos megbetegedését jelezheti a prolaktin szint megemelkedése, másfelől bizonyos gyógyszerek és stresszhelyzetek is emelkedést okozhatnak. Hormonmentes segítség lehet a barátcserje termésének kivonata.
- Policisztás ovárium szindróma (PCOS): A szervezet túl sok petesejtet és androgén hormont termel, befolyásolva az ovulációt. Ez esetben a tüszők nem érnek meg, hanem folyadékkal megtelve cisztává alakulnak. A menstruációs ciklus felborul, így a tüszőrepedés ritkán következik be. A hormonális egyensúly helyreállítása után a fogamzó képesség visszaállhat. A PCOS kezelésének pontos lehetőségeiről kizárólag szakorvos tud javaslatot tenni a szükséges vizsgálatok elvégzését követően.
- Peteérés elmaradása, cukor- és zsíranyagcsere zavara: Sok esetben a cukor- és zsíranyagcsere zavara is fennáll, a betegek nemegyszer túlsúlyosak.
- AMH szint: Az AMH szint megmutatja, hogy még mennyi érés előtt álló, megtermékenyíthető petesejtje van.
- Korai menopauza: Normál esetben a menstruáció elmaradása 45-55 év között következik be. Abban az esetben, ha a petefészek korán kimerül, a menopauza 40 éves kor előtt is bekövetkezhet.
A terhesség jelei
A terhesség egyik első és legmegbízhatóbb jele, különösen, ha rendszeres menstruációs ciklusa van a hölgynek, a menstruáció elmaradása. A fogantatás után hamarosan a melleit is teltebbnek érezheti. A korai terhességet gyakran kíséri fokozott fáradtság, hányinger és rosszullét. Gyakoribb vizelési inger is jelentkezhet. Ha nyomonköveti a bazális testhőmérsékletét, annak két hétnél hosszabb ideig tartó emelkedése szintén pozitív jel lehet.
A terhesség legmegbízhatóbb jele a terhességi teszt. Ez az hCG hormon (humán choriogonadotropin) szintjét méri a vizeletben. Ha a tesztet az utasítások szerint végzik, vagyis legkorábban a várható menstruáció napján vagy utána, az eredmények már nagyon pontosak. A terhesség megerősítése és a további gondozás érdekében a legjobb, ha orvoshoz fordul.