A terhesség huszadik és harmincadik-harminckettedik hete közötti időszak általában a legnyugodtabb a kismamák számára. Ekkorra már túl vannak a legfontosabb magzati szűrővizsgálatokon, amelyek megerősítik a magzat megfelelő helyen történő megtapadását, egészségét és fejlődését. A terhesség első harmadára jellemző panaszok, mint a hányinger és hányás, általában elmúlnak, így a legtöbb kismama kiegyensúlyozottan, aggodalmak nélkül élheti át ezeket a hónapokat.
A magzat fejlődési ütemének vizsgálata kulcsfontosságú, ez lehet az átlagosnál kisebb vagy nagyobb is. A fejlődést számos tényező befolyásolja, köztük a genetikai háttér. Általában a magasabb, nagyobb testalkatú szülőknek nagyobb a magzata is, az átlagos születési súly 3200-3300 gramm körül mozog. A magzatvédő multivitaminok szedése is hozzájárulhat a magzat méretének növekedéséhez. A korábbi szakmai viták ellenére a tapasztalatok azt mutatják, hogy a vitaminok rendszeres használata óta gyakoribbak a nagyobb súllyal született magzatok. Érdekesség, hogy húsz évvel ezelőtt a négy kiló feletti újszülötteket már nagynak, az ötkilósokat pedig óriásmagnak tekintették. Ilyen esetekben kötelező volt terheléses vércukorvizsgálatot végezni, hogy kizárják az anyagcsere-problémákat, mint például a lappangó cukorbetegség.
A becsült nagyobb magzatméret önmagában nem indokol császármetszést. A döntést a szülő nő szöveteinek tágulékonysága, a fájások erőssége és a szülés általános menete alapján hozzák meg az orvosok, mérlegelve a természetes szülés vagy a császármetszés lehetőségét.
A magzat elhelyezkedése és a szülés
A magzat elhelyezkedése szempontjából két fő pozíció lehetséges: a fejvégi és a medencevégi (farfekvéses). A terhességek 92-94%-ában a magzat a szülés időpontjában már a kívánatos fejvégi pozícióban van. A harmincadik hét körül a magzatok még nagyjából fele-fele arányban helyezkednek el fej- és medencevégi pozícióban, így ilyenkor még nem kell aggódni a farfekvés miatt. Az elhelyezkedésre a harminchatodik hét környékén, azaz az utolsó hónapban érdemes igazán odafigyelni, de általában ekkorra a magzat már a megfelelő irányba fordul.
Ha a magzat medencevégű állapotban marad, akkor nagy valószínűséggel császármetszéssel segítik világra. A császármetszés előtt lehetőség van a magzat kézi "terelgetésére" a megfelelő irányba, ami az esetek nagyjából felében sikeresnek bizonyul. Ilyenkor a méh fájáskészségét infúziós fájáscsökkentő kezeléssel próbálják mérsékelni, majd ultrahanggal ellenőrzik a méhlepény és a magzat elhelyezkedését.
A medencevégi elhelyezkedés azért jelentős kockázatot, mert a baba feneke puhább a fejénél, így könnyebben áthalad a szülőcsatornán, míg a koponya fennakadhat. Ez a köldökzsinórból érkező vérellátás elakadását okozhatja, és ha ez az állapot öt percnél tovább tart, a magzat megfulladhat.
A szülésre való felkészülés: Hormonok és pszichés tényezők
A szülésre való felkészülésben kiemelkedő szerepet játszik a progeszteron nevű lepényi hormon. A szülést megelőző hetekben termelődő nagy mennyiségű progeszteron nemcsak a terhesség fenntartásában segít, hanem ellazítja az anyai szöveteket is, megkönnyítve ezzel a magzat áthaladását a szülőcsatornán. Ez a folyamat kétirányú: az anya medencecsontjai rugalmasabbá válnak a szeméremízület környékén, miközben a baba koponyája is idomul a kutacsok mentén a szülés során.
A hormonális hatások mellett a pszichés tényezők is rendkívül fontosak. Azok az anyák, akik nehezebben estek teherbe, vagy asszisztált reprodukciós eljárásokra is szükségük volt, általában kevésbé félnek a szüléstől, mint azok, akiknél a teherbeesés nem volt tervezett. A szüléssel kapcsolatos félelmek és szorongások leküzdésében hatékony segítséget nyújtanak a szülés előtti tanfolyamok. Ezek tájékoztatást adnak a szülés menetéről, és érdemes megismerkedni a szülés várható helyszínével is, hogy az ne legyen idegen a kismama számára. A tanfolyamokon részletesen ismertetik a szülés menetét, valamint azokat a jeleket, amelyek a szülés közeledtére utalnak, mint például a rendszeres fájások vagy a magzatvíz elfolyása.
A kismamáknak számos tippet és trükköt is átadnak, amelyek megkönnyíthetik a szülést. Ilyen például a hagyományos orvoslásból ismert málnalevél-tea, amely a fokozottabb tágulást segíti elő.
A szülésre való felkészülés: Fizikai és mentális szempontok
A szülésre való felkészülés magában foglalja a test tudatos felkészítését is. A medencefenék-gyakorlatok különösen hasznosak, mivel a szülés során a babának általában ezeket az izmokat kell oldalra tolnia a kis fejével. A medencefenék izmainak tudatos edzése segít érezni, hogyan lazulnak el az izmok, és hogyan segítik a babát a szülés ezen szakaszának leküzdésében.
Fontos a mozgás és a különböző testhelyzetek felvétele, amelyeket általában kerülünk: mély guggolás, térdelés négykézlábra, vagy az egyik láb felemelése egy székre. Ezek a testtartások jótékony hatásúak a vajúdás és a szülés alatt is. Ha megszokjuk ezeket a pozíciókat, az ismerőssé teszi őket, és kényelmesebben érezhetjük magunkat. A kerékpározás, a gyaloglás vagy az úszás jót tesz az ízületeknek és a kitartásnak.
A gátmasszázs a szülés előkészítésének különleges tippje. Mivel a gát az a terület, amelyen a babának a szülés végén át kell haladnia, a 34. terhességi héttől érdemes felkészíteni a szövetet az elkövetkező tágulásra. A gátmetszés vagy gátrepedés valószínűsége és a szülés utáni fájdalom csökkenthető a gát területének rendszeres masszírozásával. A Weleda Gátmasszázsolajjal végzett masszázs lazítja a bőrt és növeli annak rugalmasságát. A masszázs keringést elősegítő hatása emellett javítja a szövetek puhaságát.
A testápolás sokkal több lehet, mint a bőr tisztítása és hidratálása. A pocak masszírozása és ápolása nem csak a striák megelőzéséről szól. A sport nagyban hozzájárul a jó testképhez. Azok az anyák, akik tervezték és szeretettel várták gyermeküket, mintha a szülőszobán kevésbé éreznék fájdalmasnak a vajúdás szakaszait. Ha felkészítjük az anyákat, hogy a fájdalom érzése miből is áll, hogy a méhösszehúzódás hogyan segíti a babát egyre lejjebb és lejjebb a szülőcsatornán, az sokat tud segíteni a fájdalom természetességének elfogadásában.
A szülésre való felkészítés során az anyákkal a szülés előtt is találkozunk. A személyes kapcsolat kialakításán túl ezeknek a találkozásoknak fontos célja a tájékoztatás is. Minden nőnek joga van a korrekt, széleskörű információszerzéshez. A bábák tájékoztatni tudják őket a döntési lehetőségekről, a hazai ellátás hagyományos és újszerű alternatíváiról, az informált döntést elősegítő kutatási eredményekről és a nemzetközi egészségügyi szervezetek ajánlásairól. Érdemes a tájékozódás után a saját igények szerint szülési-születési tervet összeállítani.
Természetes szülésre készülsz? Ettől könnyebb lesz a vajúdás! A három R betűs hozzávaló!
A szülés folyamata és a felkészülés fontossága
A szülés elsősorban az anya, másodsorban az apa fejében dől el. Tudatosan kell formálni a gondolatokat és a hozzáállást a várandósság alatt, hogy a végeredmény ne csak egy "túlélés" legyen, hanem egy boldog család, akik örömmel élték meg életük első közös, és talán legnagyobb élményét. Nem szabad bedőlni a negatív történeteknek; a pohár vagy félig üres, vagy félig tele van, és a szülésre is igaz, hogy sok minden hozzáállás kérdése.
A szülés nem a fájdalommal egyenlő. Fontos a bizalom a választott segítők (orvos, bába, dúla, családtag) iránt, a türelem, hiszen a szülés egy hosszú folyamat lehet, és az önbizalom, a saját megérzésekbe, ösztönökbe vetett hit. A fájások alatt pozitív gondolatokkal kell üdvözölni őket, hiszen ezek segítik világra a kisbabát. Fontos a légzés és a lazítás gyakorlása már a vajúdás elején.
A félelem természetes érzés, de a szülésnél nagy akadály lehet. Fel kell ismerni, meg kell fogalmazni és szembe kell nézni a félelmekkel. A hangok kiadása szülés közben természetes és megkönnyítheti a fájdalom elviselését. Fontos, hogy lélekben és "fejben" is felkészüljünk a szülésre, beleértve a császármetszés lehetőségét is, hogy elkerüljük a csalódást. A szülési terv hasznos lehet, de rugalmasnak kell lennie.
Kérdezni kell, mert csak az a rossz kérdés, amit nem teszünk fel. A szövődményekkel nem kell a kismamának foglalkoznia, erre ott a szakszemélyzet. A szüléshez való pozitív és nyugodt hozzáállás a legjobb előfeltétele annak, hogy a baba rendben megszülethessen. Egy szülésfelkészítő tanfolyam szintén jó hely a félelmek csökkentésére és az önbizalom növelésére.
A szervezetünk már sok mindent elért a terhesség alatt: a testünk felkészült a szélesedésre és a tágulásra. A mindennapos medencefenék-gyakorlatok, a mozgás, a különböző testhelyzetek felvétele, a kerékpározás, a gyaloglás vagy az úszás mind hozzájárulnak a felkészüléshez. A gátmasszázs is fontos a szövetek felkészítésére a szülés közbeni tágulásra.
Az egyéni szülésfelkészítés eredményességét támasztja alá az a statisztika, amelyben a felkészítésben részt vevők mindössze 1,74 százalékánál volt szükség császármetszésre, míg a többi csoportban ez az arány jóval magasabb volt.
tags: #test #felkeszulese #a #szulesre