A várandósság kilenc hónapja tele van izgalommal, csodával és persze számtalan kérdéssel. Kismamaként megtanuljuk figyelni a testünk apró rezdüléseit, hiszen a méhünkben növekvő életért mi felelünk. Bár a legtöbb furcsa érzés vagy apró fájdalom teljesen normális velejárója ennek az állapotnak, vannak olyan jelek, amelyek azonnali orvosi figyelmet igényelnek. Az anyai ösztön rendkívül erős, de tudnunk kell, mikor jelez valóban vészhelyzetet a testünk. Ez a tudás nem pánikkeltésre szolgál, hanem a biztonságunk záloga.

Általános fájdalmak és diszkomfort terhesség alatt
A teherbeesés után a kismamák hormonháztartása és teste teljesen átalakul. A baba világra hozataláig ezért a leendő édesanyáknak rengeteg új helyzettel, érzéssel és fájdalommal meg kell küzdeniük: hátfájás, ízületi problémák, derékfájdalom - csak hogy egy párat említsünk a sok közül. Természetes - és szerencsére - ártalmatlan gyötrelmek, de azért jó tisztában lenni a hátterükkel.
A mozgásszervi fájdalmakra tipikusan jellemző, hogy ott kezeljük őket, ahol a fájdalmat érezzük: borogatást rakunk rá, jegeljük, melegítjük, bekenjük. Ideig-óráig ez valóban segíthet és hozhat enyhülést, de általában nem oldja meg hosszútávon a problémánkat. Tartós megoldást az hozhat, ha a problémát nem elszigetelten, hanem az egész test szempontjából közelítjük meg! Hiszen lehet, hogy bizonyos izmok túlterheltek, hogy túl feszesek vagy éppen túl lazák, elképzelhető az is, hogy az ízületek nem tökéletesen működnek vagy hogy az izmok koordinációja nem megfelelő - és ilyenkor a testünk kompenzál!
Ha egy izom gyenge és nem képes ellátni a funkcióját, akkor átveszi a feladatot egy másik, esetleg túlhajtja magát és ott jelentkezhet a fájdalom! Nagyon leegyszerűsítve ez az alapja az egyre népszerűbb amerikai Body Ready Method-nak is: megtalálni azokat az izmokat, amik megerősítésre szorulnak, lazítani azokat, amik túl feszesek és javítani a testünk egyensúlyát, hogy a testünk ismét összhangban működjön!
Fejfájás és migrén
A terhesség alatt gyakran jelentkezhet fejfájás, ami különösen az első hónapokban okozhat panaszt. A terhesség során az anya szervezete nagy változásokon megy keresztül, megváltozik a hormonháztartás, a keringő vér mennyisége, összetétele, a szív működése és még sok minden más. Fejfájást okozhat fáradtság vagy kimerültség, alacsony vagy magas vérnyomás, vérszegénység, stressz, rendszertelen étkezés és például kevés alvás. Terhesség során a fentiek könnyebben okoznak panaszokat, hiszen az anyai test egy új életet táplál, így nagyobb teher nehezedik rá.
A várandósság alatt, sőt már előtte is felmerülhet a migrénes kismamákban, hogy mit tehetnek egy-egy roham ellen, amivel nem ártanak a magzatnak. A jó hír az, hogy a terhes nők nagyobb része azt tapasztalja, hogy a kilenc hónap alatt kevésbé van jelen az életükben a migrén, a rossz hír viszont, hogy ez nem mindenkire igaz. A terhességük előtt is migréntől szenvedő nők 50-80%-a a tünetei enyhülését tapaszalja a várandósság során. Azonban a kismamák 15-20%-a nem érzékel javulást, különösen, ha ún. aurás migrén van nála jelen. Ilyenkor természetesen felmerül a kismamákban, vajon mit vethetnek be a migrén ellen, ami mellett biztonságban van a baba is, illetve, lehet-e a migrén olyan veszélyes, hogy azonnali ellátást igényeljen.

A migrénnek alapvetően van egy genetikai alapja, ami azt jelenti, hogy egyes családokban öröklődik a hajlam. Ugyanakkor vannak bizonyos triggerek, amelyek kiváltják a konkrét rohamokat, amelyek közül a nőknél a legjellemzőbb a hormonszintek, különösen az ösztrogénszint fluktuációja. Éppen emiatt a kismamák főképp az első trimeszterben tapasztalhatják a rohamokat, amikor még nem stabilizálódtak a hormonszintek. Van jónéhány olyan trigger is, amely terhességben és azon kívül is kiválthat migrénes rohamot, például a dehidráció (Kismamáknak napi kb. 2.4 liter folyadékot érdemes inni).
Fejfájás nem gyógyszeres kezelése terhesség alatt
- Megfelelő folyadékbevitel: Különösen az első és a harmadik trimeszterben fokozott fáradtság jelentkezhet, érdemes erre figyelni, és amennyiben van rá lehetőség, a szokásosnál többet aludni. Az anya szervezete mindig jelzi, hogy mire van szüksége, ez az alvásra is vonatkozik.
- Rendszeres, nem megterhelő testmozgás: A vérnyomás, a vérkeringés stabilabb lesz, szédülés vagy fejfájás is ritkábban jelentkezik majd.
- Tudatos táplálkozás: Ajánlatos odafigyelni a táplálkozásra is, mindig legyen valamilyen táplálék (és nem csak egy alma) elérhető, így elkerülhető a vércukorszint ingadozása, így sok kellemetlen fejfájás is.
- Stresszkezelés: A terhesség során egy kismama is rendszeresen szembesülhet problémákkal, számára új szituációk, félelmek, aggodalmak jelentkezhetnek. Teljesen természetes, hogy ez sokszor nehézséget okoz, emiatt érdemes segítséget kérni.
- Ismerjük meg a triggereket! Próbálkozzunk a hideggel és a meleggel! Tartózkodjunk sötétben!
Fejfájás gyógyszeres kezelése terhesség alatt
Szakmai szervezetek szerint migrén esetén még terhes nők is alkalmazhatják az acetaminophen és a metaclopramide hatóanyagú gyógyszereket, és bizonyos körülmények közt beválhatnak a triptánok és a nem szteroid gyulladáscsökkentők. Erről azonban csak az orvos dönthet megfelelő mérlegelés után. Ha az orvosa a szükséges vizsgálatok után kizárta a betegségek fennállásának lehetőségét a panasz mögött, akkor egyszerű fejfájás esetén, amennyiben a fenti tanácsok betartása nem segít, kismamaként első választandó gyógyszer valamelyik paracetamoltartalmú készítmény. Az adagolás a csomagoláson feltüntetett dózisban történhet. Paracetamolallergia vagy hatástalan kezelés esetén szóba jön a metamizol hatóanyagú készítmény alkalmazása is, de orvosi konzultáció nélkül ezt ne kezdjük el, a harmadik trimeszterben veszélyes is lehet.
Dr Ilniczky Sándor - A migrénes fejfájás okai kezelése
Derék- és medencefájdalom
A várandósság során a nők több mint 2/3-a tapasztal derékfájdalmat és majdnem 1/5-e medencefájdalmat. A kismamák több mint felének meg kell birkóznia a terhesség alatt jelentkező hát-, derék- vagy medencetáji gyötrelemmel. Ha pusztán fiziológia szempontból vizsgálódunk, a rengeteg kellemetlen tünet hátterében az áll, hogy a test alkalmazkodni kezd a terhességhez, majd a szüléshez. Ilyenkor az egyre nagyobb mennyiségben termelődő hormonok - nevezetesen az ösztrogén, a progeszteron és a relaxin - hatására meglazulnak a medence körüli ínszalagok.

A medencét úgy tudjuk elképzelni, mint egy kosarat. A kosár elemei a két csípőlapát és hátul a keresztcsont. Ennek a kosárnak az elemei bizonyos pontokon egymáshoz képest el tudnak mozdulni (előre-hátra csavarodni, kifelé ill. befelé fordulni, felfelé ill. lefelé helyeződhetnek), ezáltal medence-diszfunkciókat eredményezhetnek. Az elmozdulási pontok: elől a szeméremcsont közötti porcos kapcsolat, valamint hátul a két csípőlapát, ahogy a keresztcsonttal találkozik (sacroiliacalis) a keresztcsonti-csípőlapáti ízületekben.
A pocak növekedésével a két csípőlapát picit kifelé fordul, ezáltal hátul torlódnak, elől feszülnek a képletek. A farizmok az egyensúly fenntartása érdekében folyamatosan fékező izommunkával dolgoznak az előre helyeződött tömegközéppont miatt. A medence, illetve az ágyéki gerincszakasz helyzetének a megváltozása az alatta és felette elhelyezkedő szövetekre is hatással lesz.
A terhesség alatti derékfájást okozhatja az, ha például aszimmetrikus a medencénk vagy ha túl gyenge a hasizmunk. A hasizmoknak nagyon fontos szerepe van a törzs stabilitásában, de ha nem elég erősek akkor ezt a tartó funkciót a hátizmok kénytelenek átvenni, ezért túlerőltetik magukat és fájdalommal reagálnak! De derékfájást okozhat az is, ha a popsinkat túlságosan kinyomjuk, mert ilyenkor a medence előrebillen és megrövidülnek a deréktáji izmok.
A tüneteket fokozza, ha a deréktájon túlságosan görbül a gerinc a deréktájon (lordosis) és emiatt - na meg a nagy pocak miatt - túlzottan előrebillentjük a medencénket. Érdekes módon ennek a szöges ellentéte is fokozhatja a fájdalmat: amikor szinte folyamatosan „behúzzuk a farkunkat” - mert mondjuk a keresztcsontunkon ülünk egész nap.
Kezelési lehetőségek
A derékfájáson leginkább a célzott gyógytorna segít és ha figyelsz a lehajlási stratégiádra (csípőből és nem a hátat görbítve!) és arra, hogy semleges legyen a tartásod. A manuális technikák, otthon végzendő feladatok, és a kinematic tape felhelyezése rengeteget tud segíteni a kismamáknak a terhesség megkönnyítésében. Boris Skarjca (2018) a manuál terápia hatékonyságát vizsgálta a terhesség első és második trimeszterében észlelt tünetek (fejfájás, hányás, szédülés, émelygés, nyakfájdalom, álmatlanság, gyomorégés, álmosság és fokozott nyálképződés) esetén. Christopher O. és mtsai (2013) kutatási eredményei szintén igazolják a fájdalom manuális terápiával történő kezelésének hatékonyságát és biztonságosságát. További szakirodalomban olvasható, hogy az éjszakai derékfájdalmat legjobban az akupunktúra csökkentette, ami stabilizáló tornagyakorlatokkal még hatékonyabbnak bizonyult. Akik medence- és derékfájdalmat is tapasztaltak, számukra egy kutatás szerint a fájdalom csökkentésében a tornánál hatékonyabbnak bizonyult az akupunktúra.
Dr Ilniczky Sándor - A migrénes fejfájás okai kezelése
Ízületi fájdalmak
Az ízületi fájdalom terhesség alatt az ízületekben és környékükön jelentkező fájdalomérzeteket írja le, amelyek a terhesség időszakában alakulhatnak ki. Az ízületi fájdalmak terhesség alatt elég gyakoriak lehetnek, és különböző okokra vezethetők vissza:
- Hormonális változások: A terhesség során a női szervezetben jelentős hormonális változások történnek, különösen a relaxin nevű hormon szintje emelkedik. Ez a hormon segít ellazítani a medence ízületeit és szalagjait a szülésre való felkészülés során, de hatással lehet más ízületekre is testszerte, ami instabilitást és fájdalmat okozhat.
- Súlygyarapodás: A terhesség során a nők testtömege növekszik, különösen az anyaméhben fejlődő kisbaba folyamatos növekedése miatt. Ez a plusz súly megnövekedett terhelést jelent az ízületekre, különösen a súlyhordozó ízületekre, mint a térd, a csípő és a boka, ami fájdalmat válthat ki.
- Testtartás változásai: A növekvő pocak miatt a terhesség során megváltozhat a testtartás, a súly kiegyensúlyozása miatt. Ez a változás extra stresszt gyakorolhat az ízületekre és az izmokra, ami fájdalmat okozhat.
- Ízületi instabilitás: A hormonális változások miatt az ízületek szalagjai kissé meglazulhatnak, ami ízületi instabilitáshoz vezethet.
Ezek a tényezők együtt vagy egyenként hozzájárulhatnak az ízületi fájdalmak kialakulásához terhesség alatt. Fontos kiemelni, hogy minden terhes nő egyedi, és a fájdalom mértéke és lokalizációja változhat.
A terhesség alatti ízületi fájdalom különböző ízületeket érinthet testszerte, és az érintet várandós nők között eltérő lehet. Ezek csupán általános területek, és a terhességi ízületi fájdalom minden egyes nőnél eltérő lehet. Ha valaki komolyabb vagy tartós ízületi fájdalmat tapasztal terhesség alatt, mindenképpen ajánlott szakorvoshoz fordulni, hogy megállapítsa annak okát.
Kezelési módok
A terhesség alatti ízületi fájdalom terápiája változó lehet, és az alkalmazandó kezelések a fájdalom okától és súlyosságától függenek. Fontos megjegyezni, hogy minden terhes nő egyedi, és a kezelési tervet a terhesség egészségi állapotától, az ízületi fájdalom jellegétől és a tünetek súlyosságától függően kell kialakítani.
- Pihenés és testmozgás: Fontos az egyensúly megtalálása a pihenés és a megfelelő testmozgás között terhesség alatt is.
- Fizioterápia: Egyes terhes nők számára a fizioterápia hasznos lehet az ízületek és izmok erősítésében, valamint a helyes testtartás kialakításában.
- Gyógyszermentes kezelések: Mielőtt bármilyen gyógyszert vagy terápiát alkalmazna, mindig konzultáljon az orvosával.
Szeméremcsonti fájdalom (Symphysis Pubis Dysfunction - SPD)
A szeméremízület-lazulásról akkor beszélhetünk, hogyha a terhesség során ízületi fájdalom vagy egyéb tünet is fellép. A probléma jelentkezése nem törvényszerű - az orvosok a mai napig nem tudják megmondani, hogy egyeseknél miért bukkan fel, másoknál pedig miért nem -, de általában hormonális okokra hivatkoznak. A szeméremízület-lazulást úgy tudod a legkönnyebben felismerni, hogyha a szeméremcsont környékén és a medence többi részén furcsa érzést tapasztalsz, amikor sietsz, lépcsőzöl, megfordulsz az ágyban, vagy felállsz a székről. Intő jel lehet továbbá, ha a lábadat oldalra mozgatva fájdalmat tapasztalsz, ha lassan vagy bicegve jársz, vagy ha nehezedre esik az emelés vagy a cipekedés.
A szeméremcsonti fájdalom a terhesség alatt nagyon kellemetlen tud lenni és olyannyira fájdalmas lehet, hogy még a mozgást is akadályozza. Általában ez a fájdalom az ágyéki részen jelentkezik, a szeméremcsont környékén, de kisugározhat a combok belső felére, az alhasra és akár a fenekedben is érezhetsz ölelés-szerű, szorító fájdalmat és ami a legkellemetlenebb ebben, hogy sajnos még éjszaka, nyugalmi helyzetben is fájhat. Ez a fájdalom tipikusan erősödik, ha olyan mozdulatot végzel, ami terpesszel jár, például kocsiba ki- és beszállás.

A terhesség alatti szeméremcsonti fájdalom okai nem teljesen egyértelműek és valószínűleg több tényező is közre játszik a kialakulásában. Fontos tényező lehet a várandósság alatti hormonális változás, ha nincs egyensúlyban a medence vagy ha aszimmetrikus a törzs.
Kezelési javaslatok
- Kerüld az egyoldalú megterhelést: például ne nehezedj fél lábra, és ne lépcsőzz! Sétálni természetesen szabad, de figyelj a tested jelzéseire! Ne menj messzire, kis lépésekben és nyugodt tempóban közlekedj, illetve kerüld az egyenetlen talajt!
- Mindig összezárt térdekkel ülj le és állj fel!
- A szeméremcsonti fájdalom enyhítésében elsősegélyként jól jöhet a terhességi öv - de a problémákat nem oldja meg!
- Segíthet az is, ha alváshoz a lábaid közé egy hosszú párnát teszel és megemeled a felső lábadat, hogy a medencéd ne „csukódjon össze”.
- Itt is fontos a helyes, semleges testtartás és hogy kerüld a lábak szétnyitásával járó mozdulatokat. Ágyba, autóba például úgy ülj, hogy először a popsidat tedd az ülésre és utána együtt mozgasd a lábaidat!
- Feltétlenül kerüld a hip opener típusú gyakorlatokat, még a kismama torna során is!
- Enyhítheti - és akár még meg is szüntetheti - a tüneteket a farizmok és a combközelítő izmok erősítése, de fontos, hogy ezekhez olyan gyakorlatokat végezz, amik nem járnak terpesszel!
Farokcsont fájdalom
A farokcsont helyzetére is hatással lehet a terhesség, ami szintén okozhat fájdalmat. Ahogyan sok más esetben, itt is a hormonok a ludasak, mert rugalmasabbá teszik az ízületeket és a medence izmait. A farokcsont területén jelentkező fájdalom ellen, főként medencefenék-erősítő gyakorlatokkal tudsz tenni, de azzal is sokat segíthetsz magadon, ha mindig valami puhára ülsz. Emellett sokat segíthet a masszázs vagy a csontkovács, de az olyan speciális gyakorlatok is, amik lazítják a farokcsont körüli idegeket, valamint a medence és a derék ízületeit.
Carpalis alagút szindróma
Nem egy kismamával előfordul, hogy a kézdagadás és a folyadék-visszatartás miatt carpalis alagút szindróma, a felső végtagok idegeinek gyakori rendellenessége alakul ki. Olyan panaszok hívhatják fel rá a figyelmet, mint a kéz zsibbadása, bizsergése.
Vészhelyzetek és azonnali orvosi ellátást igénylő tünetek
Bár a legtöbb furcsa érzés vagy apró fájdalom teljesen normális velejárója a terhességnek, vannak olyan jelek, amelyek azonnali orvosi figyelmet igényelnek. Az anyai ösztön rendkívül erős, de tudnunk kell, mikor jelez valóban vészhelyzetet a testünk. Ez a tudás nem pánikkeltésre szolgál, hanem a biztonságunk záloga.

-
A terhesség alatti vérzés
A terhesség alatti vérzés talán a legijesztőbb tünet, amivel egy kismama szembesülhet. Az első trimeszterben a vérzés utalhat fenyegető vetélésre. Ha a vérzés erős, élénkpiros, és görcsös hasi fájdalom kíséri, azonnali orvosi segítségre van szükség. A vetélés esélye a 12. hét után jelentősen csökken. A második és harmadik trimeszterben a vérzés okai általában sokkal súlyosabbak, és közvetlenül veszélyeztethetik az anya és a magzat életét is:
- Placenta praevia (méhlepény elölfekvése): A méhlepény részben vagy egészben fedi a méhszájat.
- Placenta abruptio (méhlepény idő előtti leválása): Ez egy akut vészhelyzet, amely során a méhlepény a szülés előtt részben vagy teljesen leválik a méh faláról.
Minden esetben, ha vérzést tapasztal, még ha csak enyhe pecsételő vérzés is, azonnal hívja fel orvosát vagy keresse fel a legközelebbi szülészeti ügyeletet. „A terhesség alatti vérzés soha nem tekinthető normálisnak. Ha a vérzés mennyisége eléri vagy meghaladja egy normál menstruáció erősségét, esetleg alvadt vér darabok is távoznak, az azonnali életveszélyt jelenthet. A szakemberek azt javasolják, hogy ha a vérzés miatt egy órán belül két betétet is át kell cserélni, az már kritikus mennyiségnek számít.
-
Erős, szokatlan hasi fájdalom
A terhesség alatt a hasi diszkomfort gyakori. Az első trimeszterben az erős, egyoldali hasi fájdalom figyelmeztető jel lehet méhen kívüli terhességre. Ez egy életveszélyes állapot, ahol a megtermékenyített petesejt a méhen kívül tapad meg, leggyakrabban a petevezetékben. Más, terhességgel nem összefüggő akut állapotot: Például vakbélgyulladást, epekövet vagy vesekövet. A Braxton Hicks összehúzódások megkülönböztetése: A kismamák gyakran aggódnak a jósló fájások miatt. A Braxton Hicks összehúzódások általában rendszertelenek, nem erősödnek, és pozícióváltásra vagy pihenésre enyhülnek.
-
Preeclampsia (terhességi toxémia) tünetei
A preeclampsia (terhességi toxémia) egy súlyos állapot, amely általában a 20. terhességi hét után jelentkezik, és az anyai és magzati morbiditás egyik fő oka. A preeclampsia „klasszikus” tünetegyüttese a magas vérnyomás (140/90 Hgmm felett) és a fehérjevizelés (proteinuria). Azonban a kismamának nem feltétlenül kell otthon vérnyomást mérnie ahhoz, hogy felismerje a vészjeleket. „A preeclampsia nem játék. Ha a szokásos fejfájás helyett migrénszerű, szűnni nem akaró fájdalmat tapasztal, ami látászavarokkal társul, ne habozzon bemenni az ügyeletre. A preeclampsia legveszélyesebb és legagresszívebb formája a HELLP szindróma, ami a máj és a vérlemezkék működését érinti. A HELLP szindróma tünetei nagyon hirtelen jelentkezhetnek, és magukban foglalhatnak: erős jobb bordaív alatti fájdalmat, hányingert, hányást és általános rossz közérzetet.
-
Magzatvíz elfolyása
A magzatvíz elfolyása egyértelműen jelzi, hogy a magzatburok megrepedt, ami azonnali orvosi beavatkozást igényel. Ez természetesen a szülés megindulásának jele is lehet, de ha ez a 37. hét előtt történik, koraszülés fenyeget. A magzatvíz szivárgása nem mindig drámai, hirtelen áradás. Előfordulhat, hogy csak kis mennyiségű, folyamatos szivárgást észlel a kismama. Ha azt gyanítja, hogy a magzatvíz szivárog, azonnal feküdjön le, és hívja fel a kórházat. Ne használjon tampont, és ne fürödjön! A terhesség 34. hete után a koraszülés kockázata alacsonyabb, de még ekkor is fontos az orvosi felügyelet.
-
A magzatmozgás csökkenése vagy hiánya
A magzatmozgás a baba jólétének egyik legközvetlenebb indikátora. Általában a 28. héttől javasolják a kismamáknak az úgynevezett rúgásszámlálást. Sokan tévesen azt hiszik, hogy a terhesség végén, a helyszűke miatt a baba mozgása természetesen csökken. Ez tévhit. Ha a stimuláció ellenére sem érzékel 10 mozgást egy óra alatt, vagy ha a baba mozgása hirtelen teljesen megszűnik, azonnal keresse fel a szülészeti osztályt. Ne várjon másnapig!
-
Magas láz és hidegrázás
Ha magas lázat tapasztal, amihez hidegrázás, izomfájdalom és gyengeség társul, azonnal forduljon orvoshoz. A terhesség alatt a lázas állapotot okozó fertőzések közül kiemelten kell kezelni a húgyúti fertőzéseket, amelyek kezeletlenül felszálló fertőzésként vesemedence-gyulladáshoz (pyelonephritis) vezethetnek. Minden tartós lázas állapotot ki kell vizsgálni, hogy kizárják a súlyos bakteriális vagy vírusos fertőzéseket.
-
Hirtelen, súlyos duzzanat (ödéma)
A lábak, bokák és ujjak duzzanata (ödémája) a terhesség szinte elkerülhetetlen velejárója, különösen a harmadik trimeszterben. A növekvő méh nyomása és a megnövekedett folyadékmennyiség miatt ez a jelenség normális. Azonnali orvosi figyelmet igényel a hirtelen, súlyos duzzanat, ami nem a lábakra korlátozódik, hanem az arcot, a szemek környékét és a kezeket is érinti. Ez a duzzanat gyakran a preeclampsia egyik első látható jele. Egy másik, ritkább, de nagyon veszélyes ok a hirtelen, egyoldali lábduzzanat, amely fájdalommal és vörösséggel jár. Ez a mélyvénás trombózis (DVT) jele lehet. A terhesség alatt megnő a vérrögképződés kockázata a hormonális változások és a véráramlás lassulása miatt. Ha azt veszi észre, hogy az egyik lába sokkal duzzadtabb, melegebb és fájdalmasabb, mint a másik, azonnal keressen fel orvost.
-
Súlyos és tartós hányás (Hyperemesis Gravidarum)
A reggeli rosszullét (hányinger és hányás) a terhesség első trimeszterében rendkívül gyakori, és általában ártalmatlan. A dehidratáció nemcsak az anyát gyengíti le, hanem koraszülési összehúzódásokat is kiválthat. A tartós hányás elkerülhetetlenül kimeríti a kismamát, és komolyan befolyásolja az életminőségét.
-
Hirtelen, rendkívül erős fejfájás látászavarral
A fejfájás a terhesség alatt gyakori, különösen az első trimeszterben a hormonális változások és a vérnyomás ingadozása miatt. A vészjel az, ha a fejfájás hirtelen jelentkezik, rendkívül erős, és nem enyhül a szokásos módszerekkel. Homloktáji fájdalom látászavarral, a 20. hét után különösen figyelmeztető lehet preeclampsia jeleként. Ha a fejfájás annyira erős, hogy befolyásolja a napi tevékenységeit, vagy ha a fájdalomhoz szokatlan neurológiai tünetek társulnak (pl. zsibbadás, gyengeség, látásvesztés), azonnal orvoshoz kell fordulni.
-
Húgyúti fertőzés tünetei lázzal és vesetáji fájdalommal
A húgyúti fertőzések (HÚT) rendkívül gyakoriak a terhesség alatt, mivel a hormonok hatására a húgyutak tágulnak, és a vizeletáramlás lassul, ami kedvez a baktériumok szaporodásának. A vészjel akkor következik be, ha a fertőzés felszáll a vesékbe, vesemedence-gyulladást (pyelonephritis) okozva. Ha a HÚT tüneteit tapasztalja, azonnal kérjen vizeletvizsgálatot. Bár a gyakori vizelés természetes, ha a kismama hirtelen nem tud vizeletet üríteni, még akkor sem, ha sürgető ingert érez, az súlyos problémát jelezhet. Különösen a második trimeszter elején a méh hátrafelé dőlhet (inkarcerált retrovertált méh), és nyomást gyakorolhat a húgycsőre.
-
Intenzív, generalizált viszketés (különösen a tenyereken és talpakon)
A terhesség alatt jelentkező enyhe viszketés gyakori, de az intenzív, főleg a tenyerek és talpak viszketése, ami éjszaka fokozódik, a terhességi cholestasis (ICP) jele lehet. Ez egy májbetegség, amely a terhesség harmadik trimeszterében alakul ki. Bár a látászavarok gyakran preeclampsia tünetei, hirtelen és jelentős látásvesztés esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.
Mikor forduljunk orvoshoz?
A terhesség során az orvossal és a bábaasszonnyal való szoros kapcsolat alapvető. Mindig jobb, ha feleslegesen hívjuk fel őket, mint ha túl későn. A legtöbb szülészeti osztály 24 órás telefonos tanácsadást biztosít. A hívás során mindig adja meg a terhesség pontos hetét, a tünetek kezdetét, erősségét és azt, hogy mi enyhíti vagy erősíti a panaszokat.