A baba első fogának felfedezése izgalmas pillanat a család életében, de nem mindig könnyű az ide vezető út, mivel a fogak kinövése fájdalmas, rengeteg kellemetlenséggel járhat. Ezt nevezzük fogzásnak. A fogzás stresszes folyamat lehet, és nincsenek pontos szabályok, hogy mikor kezdődhet; minden babánál más. Ezért fontos, hogy megtanulja felismerni a fogzás jeleit és az ezzel járó fájdalom enyhítésének a módjait.
A fogzás tünetei és a fájdalom enyhítése
Jogosan merül fel a kérdés, hogy miként tudjuk (nagyjából) biztosra kijelenteni, hogy kisbabánknak bizony nő a foga. A fogzás okozta fájdalom tünetei a következők lehetnek:
- Kipirult arc
- Láz (enyhe hőemelkedés előfordulhat, azonban a láz kialakulása már inkább valamilyen fertőzést jelez)
- Érzékeny, piros íny
- Fokozott nyáltermelés
- Meg akar rágni mindent, ami a kezébe akad
- Sírás
- Evés visszautasítása
- Zaklatott éjszakai ébredés
Bármilyen fájdalom jelentkezése esetén elsőként érdemes nem gyógyszeres fájdalomcsillapítást alkalmazni. A legalapvetőbb fájdalomcsillapító az, ha ott vagyunk a babának: simogatjuk, szeretgetjük, felvesszük, ha sír, megpróbáljuk elterelni a figyelmét játékkal, énekkel, mondókával.
Nem gyógyszeres megoldások
- Rágóka: Jól bevált, régi megoldás a rágókák használata, melyek a baba ínyének masszírozásával csökkentik a fájdalmat. Jó ötlet a hűtőszekrényben lehűteni a rágókát, hogy még jobban csillapítsa a fogzás okozta kellemetlen érzést. Fontos, hogy a hűtőrágókát ne tegyük fagyasztóba, az esetlegesen kialakuló jégkristályok felsérthetik a baba száját!
- Anyai ölelés: A közelség és a simogatás megnyugtathatja a babát.
- Hűtött ételek és italok: A baba etetésének, itatásának minimális változtatásával is sokat tehetünk a fájdalom enyhüléséért: egyszerűen hűtsük le kissé a baba ételét, italát, sokkal kellemesebb lesz így a fogyasztása.
- Gél állagú készítmények: Rengeteg gél állagú, ínybe masszírozható, főként gyógynövény- vagy gyógyszertartalmú készítmény található a piacon, sok közülük megbízható, tanúsított termék.
Gyógyszeres megoldások: Nurofen szuszpenzió
A következő lépcsőfok a szisztémásan (nem helyileg) adható, patikában kapható, gyógyszertartalmú (ún. nem-szteroid) fájdalomcsillapítók csoportja. A Nurofen eperízű 20 mg/ml belsőleges szuszpenzió gyermekeknek speciálisan gyermekeknek szánt láz- és fájdalomcsillapító készítmény, amely ibuprofén hatóanyagot tartalmaz. Alkalmas a fogzási fájdalom és láz csillapítására, 3 hónapos kortól.
Milyen típusú gyógyszer a Nurofen szuszpenzió és milyen betegségek esetén alkalmazható?
Az ibuprofén a nem-szteroid gyulladáscsökkentők csoportjába tartozik, amelyek a szervezetnek a fájdalomra, gyulladásra és lázra adott kémiai válaszát tudják befolyásolni. A gyógyszerkészítmény alkalmas:
- Fertőző betegségek és a védőoltások következtében kialakuló láz gyors és hatékony csökkentésére.
- Enyhe és mérsékelt fájdalom gyors és hatékony csillapítására olyan esetekben, mint meghűléses és influenzaszerű tünetek, torokfájás, fogzási fájdalom, fog-, fül-, fejfájás, zúzódások és rándulások.
Adagolás és alkalmazás
A szuszpenziót minden adagolás előtt jól fel kell rázni. A csomagoláshoz mellékelt adagoló fecskendővel lehet a szükséges mennyiségeket kimérni. Ezt a gyógyszert mindig pontosan a betegtájékoztatóban leírtaknak, vagy az Ön kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által elmondottaknak megfelelően alkalmazza. A legkisebb hatásos adagot kell alkalmazni a tünetek enyhítéséhez szükséges legrövidebb ideig.
Ha az orvos másképpen nem rendeli, a készítmény ajánlott adagja láz és fájdalom csillapítására a napi adag 20-30 mg ibuprofén / testtömegkilogramm egyenlő részekre elosztva, 6-8 órás adagolási intervallummal. A maximális napi adagként megjelölt mennyiségnél többet bevenni nem szabad. A készítmény csak rövid ideig alkalmazható. Fontos, hogy 3-5 napnál tovább sose alkalmazzuk őket, a folyamatos használat ugyanis nagyban növeli a mellékhatások kockázatát. Próbáljunk csak végső esetben ehhez a megoldáshoz folyamodni - napközben igyekezzünk egyéb módszerekkel „túlélni” és ha lehet, csak az elalváshoz gyógyszert adni.
Az ajánlott adagolás az életkor és testsúly függvényében:
| Kor | Testsúly (kg) | Ajánlott dózis 24 órán belül |
|---|---|---|
| 3-6 hónapos csecsemőknek (5 ttkg felett) | 5-7,6 | 2,5 ml legfeljebb 2-szer (2-szer 50 mg) |
| 6-12 hónapos csecsemőknek | 7,7-9 | 2,5 ml legfeljebb 3-4-szer (3-4-szer 50 mg) |
| 1-3 éves gyermekeknek | 10-16 | 5 ml legfeljebb 3-szor (3-szor 100 mg) |
| 4-6 éves gyermekeknek | 17-20 | 7,5 ml legfeljebb 3-szor (3-szor 150 mg) |
| 7-9 éves gyermekeknek | 21-30 | 10 ml legfeljebb 3-szor (3-szor 200 mg) |
| 10-12 éves gyermekeknek | 31-40 | 15 ml legfeljebb 3-szor (3-szor 300 mg) |
Védőoltások következtében fellépő lázas állapotokban: 2,5 ml (50 mg) szuszpenzió, mely szükség esetén 6 óra múlva megismételhető. 24 óra alatt maximum 5 ml (100 mg) szuszpenzió adható!
Hogyan kell használni az adagoló fecskendőt?
- Nyomja a fecskendőt határozottan az üvegnyakon található nyílásba.
- Rázza fel jól az üveg tartalmát.
- Az adagoló fecskendő megtöltéséhez fordítsa fejjel lefelé az üveget, majd húzza finoman vissza a fecskendő dugattyúját, amíg a fecskendő meg nem telik a bejelölt mércéig.
- Fordítsa vissza az üveget, majd vegye ki az üvegből az adagoló fecskendőt.
- A fecskendő végét a gyermek szájába helyezve nyomja lassan vissza a fecskendő dugattyúját.
Használat után helyezze vissza a kupakot. Mossa el a fecskendőt meleg vízben, majd hagyja megszáradni. Gyermekek elől elzárva tárolja.
Gyógyszer beadása a babának
Mikor kell orvoshoz fordulni?
- Amennyiben 3-5 hónapos csecsemőknél a tünetek rosszabbodnak, vagy legkésőbb 24 óra alatt nem szűnnek meg, orvoshoz kell fordulni.
- Amennyiben 6 hónapos kor feletti gyermekeknél ezt a gyógyszert 3 napnál tovább kell alkalmazni, vagy ha a tünetek rosszabbodnak, orvossal kell konzultálni.
- Ha fertőzése van, azonnal forduljon orvoshoz, ha a tünetek (például láz és fájdalom) tartósan fennállnak vagy súlyosbodnak.
Tudnivalók a Nurofen szuszpenzió alkalmazása előtt
Fontos, hogy megismerje a gyógyszer alkalmazása előtti tudnivalókat, különös tekintettel az esetleges allergiás reakciókra, ellenjavallatokra és figyelmeztetésekre.
Mikor ne alkalmazza a Nurofen szuszpenziót?
- Ha allergiás az ibuprofénre vagy a gyógyszer egyéb összetevőjére.
- Ha a gyermeknél acetilszalicilsav, ibuprofén tartalmú vagy más nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedésekor légzészavart, asztmát, orrfolyást, az arc- és/vagy a kezek duzzanatát vagy csalánkiütést észlelt.
- Gyógyult vagy jelenleg is fennálló fekélybetegség vagy más súlyos emésztőszervi betegség esetén (bizonyíthatóan két vagy több alkalommal jelentkező fekély vagy vérzés).
- Ha a gyermeknél valaha előfordult emésztőrendszeri vérzés vagy perforáció (átlyukadás) a nem-szteroid gyulladáscsökkentők korábbi használata során.
- Súlyos máj- és veseelégtelenség, illetve súlyos szívelégtelenség esetén.
- Terhesség utolsó trimesztere ideje alatt (bár gyermekek számára készült, felnőttek is szedhetik a készítményt).
- 3 hónaposnál fiatalabb csecsemők számára nem javallt, kivéve kifejezett orvosi utasítás esetén.
- 5 kg alatti csecsemőknek nem javasolt.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Nurofen szuszpenzió fokozott elővigyázatossággal alkalmazható. Kérje ki orvosa tanácsát, ha a gyógyszert szedő gyermeknél vagy esetleg felnőttnél az alábbi esetek bármelyike fennáll:
- Már volt, illetve jelenleg is van bármilyen emésztőszervi betegsége (például Crohn-betegség, kólitisz ulceróza), mert a betegség fellángolhat. Életet veszélyeztető fekélyképződés, vérzés bármikor kialakulhat, akár figyelmeztető tünetek nélkül.
- Már volt, illetve jelenleg is van asztma betegsége.
- Ha máj-, szív-, magas vérnyomás vagy veseproblémái vannak.
- Ha mostanában nagyobb műtéten esett át.
- Ha bizonyos immunológiai megbetegedése (szisztémás lupusz eritematózusz) van.
- Bárányhimlő (varicella) alatt tanácsos mellőzni a Nurofen szuszpenzió alkalmazását.
Súlyos bőrreakciók: Súlyos bőrreakciókról számoltak be a Nurofen szuszpenzió kezeléssel kapcsolatosan. Azonnal abba kell hagynia a Nurofen szuszpenzió szedését és orvoshoz kell fordulnia, ha bármilyen bőrkiütés, nyálkahártya-elváltozás, hólyag vagy az allergia más jele alakul ki, mivel ezek nagyon súlyos bőrreakciók első jelei lehetnek. Ide tartozik az exfoliatív dermatitis, eritéma multiforme, Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis, DRESS-szindróma és akut generalizált exantémás pusztulózis (AGEP).
Kardiovaszkuláris kockázat: A Nurofen szuszpenzióhoz hasonló készítmények alkalmazása során kis mértékben fokozódhat a szívinfarktus vagy sztrók kialakulásának kockázata, különösen nagyobb adagok hosszabb ideig történő alkalmazása esetén. Ne lépje túl a javasolt adagot és a 3 napos kezelési időtartamot.
Fertőzések: A Nurofen elfedheti a fertőzések tüneteit, például a lázat és a fájdalmat. Ezért lehetséges, hogy késleltetheti a fertőzés megfelelő kezelését, ami növelheti a szövődmények kialakulásának kockázatát. Ezt baktériumok okozta tüdőgyulladás és a bárányhimlőhöz társuló, baktériumok okozta bőrfertőzések esetén észlelték.
Egyéb gyógyszerek és a Nurofen szuszpenzió
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a gyermeke vagy a készítményt szedő felnőtt jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről. Különösen fontos az orvos tájékoztatása a készítmény bevétele előtt amennyiben az alábbi gyógyszerek valamelyikét szedi:
- Más fájdalomcsillapítók (nem-szteroid gyulladáscsökkentők, acetilszalicilsav).
- Vérnyomáscsökkentők, vízhajtók.
- Véralvadásgátlók (az ibuprofén fokozza a hatásukat).
- Kortikoszteroidok.
- Vérlemezke-összecsapódást gátló gyógyszerek és szelektív szerotonin-visszavétel-gátlók (SSRI).
- Lítium, metotrexát, zidovudin.
- Takrolimusz és ciklosporin.
- Szájon át szedhető antidiabetikumok.
- Szulfonamid és kinolon típusú antibiotikumok.
- Mifepriszton.
- Szívglikozid (például digoxin).
A Nurofen szuszpenzió bevétele étellel és itallal
A készítmény bevételét nem kell étkezéshez igazítani, bevehető étkezés előtt, közben vagy után, esetleg két étkezés között is. A leggyorsabb felszívódás éhgyomorra történő bevétellel érhető el. Érzékeny gyomor esetén ajánlott a készítményt étkezéssel egyidőben bevenni. A nem-szteroid fájdalomcsillapítók leggyakoribb mellékhatása a gyomorfekély kialakulása - mely ellen sokat tehetünk, ha a gyógyszert étkezés után adagoljuk, így az nem érintkezik közvetlenül a baba gyomrával.
Terhesség, szoptatás és termékenység
Bár a készítmény gyermekek számára készült, felnőttek is szedhetik.
- Terhesség: Ne alkalmazza ezt a gyógyszert, ha a terhesség utolsó 3 hónapjában van. A gyógyszer alkalmazása kerülendő a terhesség első 6 hónapjában, kivéve, ha feltétlenül szükséges és orvosa ezt tanácsolta.
- Szoptatás: Ez a gyógyszer kiválasztódik az anyatejbe, de szedhető szoptatás idején abban az esetben, ha a javasolt dózisban és a lehető legrövidebb ideig alkalmazza.
- Termékenység: Ha teherbe szeretne esni, akkor ennek a gyógyszernek a szedése kerülendő, mivel csökkentheti a nők fogamzóképességét.
Egyéb fontos tudnivalók
- A Nurofen szuszpenzió maltitszirupot, propilénglikolt és nátriumot tartalmaz. Szorbit és maltitszirup tartalma miatt arra érzékeny gyermekeknél hasmenést okozhat.
- Ez a gyógyszer 11,75 mg propilénglikolt tartalmaz 5 milliliterenként.
- Ez a gyógyszer 9,08 mg nátriumot tartalmaz 5 milliliterenként, ami megfelel a nátrium ajánlott maximális napi bevitel 0,45%-ának felnőttenként.
- A Nurofen szuszpenzióhoz hasonló készítmények alkalmazása során kis mértékben fokozódhat a szívinfarktus ("miokardiális infarktus") vagy sztrók ("agyi érkatasztrófa") kialakulásának kockázata, különösen nagyobb adagok hosszabb ideig történő alkalmazása esetén.
A baba szájhigiéniája a fogzás idején és utána
Gyermeke fogmosása
A kisgyermek fogai gondozásának legjobb módja az, ha megszokja a fogmosást, még akkor is, ha csak egy van! Először használjon puha vizes fogkefét! Ezután 18 hónapos korában válasszon alacsony fluoridtartalmú fogkrémet, amely alkalmas gyermekek számára. Fontos az is, hogy a fogselyem használatát már a kezdetektől elkezdje! Mielőtt kibújnak a fogaik, alakítsa ki ezt a jó szokást úgy, hogy naponta kétszer puha ruhával áttörli az ínyét.
Ne aggódjon túlságosan, ha először nem tudja a fogaikat sokat mosni. A legfontosabb az, hogy megszokja a fogmosást, így a kisgyermeke tudja, hogy ez a napi rutinja része. Amint Ön hozzászokik a gyermeke fogmosásához, naponta kétszer végezze: egyszer reggel, egyszer pedig közvetlenül lefekvés előtt. Ahogy gyermeke idősebbé válik, Ön kísértést érezhet arra, hogy hagyja segítség nélkül megmosni a saját fogait. Bár fontos, hogy megtanítsa gyermekét önállóan fogat mosni, célszerű továbbra is segíteni neki a fogmosásban kb. hét éves koráig, amikor elég jól meg tudja már csinálni egyedül.
Csökkentse a cukor mennyiségét!
A cukor a szánkban élő baktériumok táplálékforrása. A baktériumok savat termelnek, amely károsíthatja a fogak külső felületét (a zománcot). Míg a szánkban lévő nyál segít kijavítani ezt a károsodást, ha több károsodás következik be, mint javítás, akkor kilyukadhat a fog (szuvasodás).
A nyalókák és a cumisüvegekben található cukros italok különösen károsak lehetnek, mert hosszú ideig érintkeznek a baba fogaival, és nagyobb valószínűséggel okoznak fogszuvasodást. A legjobb az édességek korlátozása amennyire csak lehetséges, és a jó, egészséges étkezési és tisztítási szokások korai kialakítása. Vegye figyelembe az alábbi tippeket annak az időnek a csökkentésére, amikor gyermeke fogai a cukorral érintkeznek:
- Amikor a csecsemő befejezte a táplálkozást, vegye le a melléről, vagy vegye el tőle a cumisüveget!
- Ne fektesse a csecsemőjét cumisüveggel!
- Soha ne tegyen édes italokat a baba cumisüvegébe!
- Soha ne merítse a cumit édes anyagokba!
- Kérjen cukormentes gyógyszereket, ha lehetséges!
- Tanítsa meg gyermekét kb. hat hónapos kortól kezdve csészéből inni!
- 12 hónaposnál idősebb gyermekek számára a víznek vagy a sima teljes zsírtartalmú tejnek kell lennie a fő italnak.
- A gyümölcslé magas cukortartalma és savassága miatt nem szükséges vagy ajánlott gyermekeknek.
A cukrot bonyolult lehet azonosítani a különféle ételekben, mivel sokféle néven szerepel. Az összetevők listáján szereplő cukor néhány közhasználatú neve a gyümölcscukor, a répacukor, a dextróz, szőlőcukor. Arra gondolhat, hogy a természetes cukorforrások rendben vannak, de minden típusú cukor ‒ függetlenül attól, hogy a gyümölcsökben lévő természetes cukor, hozzáadott cukor, illetve a mézben vagy a gyümölcslében lévő cukor ‒ képes fogszuvasodást okozni.
Mikor vigyem kisgyermekemet fogorvoshoz?
Az Australian Dental Association (Ausztrál Fogászati Szövetség) azt tanácsolja, hogy minél korábban kezdik a szülők a kisgyermeküket a fogorvoshoz vinni, annál jobb. Jó ökölszabályként érdemes elkezdenie mérlegelni a fogorvos látogatását a kicsivel mihelyt a fogai elkezdenek kibújni. Fogorvosa megbizonyosodhat arról, hogy az Ön kisgyermekének fogai a várakozásoknak megfelelően jelennek-e meg, és értékes tanácsokat adhat Önnek arról, hogyan lehet megtartani egészségesnek és erősnek a kisgyermeke fogait.