A hozzátáplálás elkezdése: mikor és hogyan vezesd be az első falatokat?

Az anyatejes táplálás mellett az egyik legfontosabb mérföldkő a baba életében a hozzátáplálás megkezdése. Ez a folyamat sok kérdést felvet a szülőkben, a „mikor érdemes elkezdeni?”-től az „mit és hogyan adjunk?”-ig. Cikkünkben a legmodernebb orvosi ajánlások alapján igyekszünk segíteni eligazodni a hozzátáplálás útvesztőjében.

Mikor van itt az ideje a hozzátáplálásnak?

Nincs univerzális időpont a hozzátáplálás megkezdésére, mivel minden gyermek más és más. Az általánosan elfogadott időszak a betöltött 4-6 hónapos kor után van. Négy hónapos kor előtt egyértelműen nem javasolt elkezdeni a hozzátáplálást, mert veszélyes lehet és károkat okozhatunk a gyermeknek. A szoptatáspártiak szerint ki kell várni a 6. hónapot, míg mások, ha a baba nem akar hízni, állandóan éhes, inkább mihamarabb elkezdenék. Fontos azonban megérteni, hogy a korán elkezdett hozzátáplálás túlterhelheti a kicsi emésztőrendszerét, tönkreteheti a bélflórát, ami allergiákra, hasfájásra, emésztési nehézségekre és alvászavarokra hajlamosíthatja.

A legfontosabb, hogy akkor kezdjük el a hozzátáplálást, amikor az adott gyermek neurológiailag és pszichésen is megérett rá.

Honnan tudod, hogy a baba megérett a hozzátáplálásra?

Több jel is utalhat arra, hogy a baba készen áll az első falatokra:

• Érdeklődés az étel iránt: Az első és legfeltűnőbb jel, hogy vágyik az étel után. Amikor mi eszünk, nyitja a száját, nyúl érte.
• Jóllakottság jelzése: Jelzi, hogy jóllakott, elfordul, elhúzódik etetés közben.
• Stabil fejtartás: Stabilan tudja tartani a fejét és a nyakát.
• Nyelvkilökő reflex eltűnése: Eltűnik a nyelvkilökő reflex, ami általában 4-6 hónapos kor körül szűnik meg. Ez a reflex felelős azért, hogy a baba nyelve előre mozog, és kitolja a falatot a szájából. Ennek hiányában a baba képes lesz lenyelni a szilárd ételt.
• Segítséggel ülés: Segítséggel ugyan, de stabilan ül.

A hozzátáplálás alapelvei: fokozatosság és kitartás

A hozzátáplálás legfontosabb alappillére a fokozatosság. Ez nem verseny, nem kell siettetni. A babának meg kell szoknia az új ízeket, állagokat. Egyszerre mindig egyfajta dolgot próbáljatok ki, hiszen csak így derülhet fény arra, hogy a baba nem-e allergiás valamire. Ha elsőre nem ízlik neki valami, akkor sem szabad feladni. Van, hogy 10-15. próbálkozásra fog valamit elfogadni. Törekedj arra, hogy ne csak édes dolgokkal próbálkozz. A baba ízlelése egészen más, mint a miénk. Nincs szükség sóra, cukorra és fűszerekre.

Mivel kezdjük a hozzátáplálást?

Mindenképp híg dolgokkal kell kezdeni, hiszen korábban csak folyadékot ivott a pici. Kezdetben az anyatej elegendő folyadékot biztosít a baba számára, ám ekkor is célszerű elkezdeni fokozatosan szoktatni a víz ivásához. Erre vannak kifejezett babavizek, vagy forralt csapvíz. Ha esetleg szopizik, és egyre kevesebb a tej, továbbá elég fejlett a gyerek, nem kell mindenképp tápszerre váltani, elkezdhető a hozzátáplálás.

Az új ételek étrendbe történő bevezetése tulajdonképpen maga a hozzátáplálás, hiszen annak lényege, hogy az anyatejen kívül más táplálékok is adhatók a babáknak. A hozzátáplálás kezdetben mindig kis mennyiségű étel adásával történjen a szoptatások előtt, vagy után a baba preferenciája szerint.

Milyen ételeket vezessünk be először?

Hazánkban is komoly probléma a vashiány csecsemőknél, éppen ezért az USA-ban a gabonaféléket és a pürésített húsokat részesítik előnyben az elsőként adandó ételekként. Ha valamire érdemes figyelni, az az, hogy vasban gazdag ételekből minél többet egyen a gyermek. A vörös húsok (disznó, marha) és a máj is sok vasat tartalmaz, zöldségek közül pedig a bab, borsó, lencse, csicseriborsó, zöld leveles zöldségek emelendők ki.

Gabonafélék alatt főként a rizst-rizspépet ajánlják: ez a legkevésbé allergén, vasat tartalmaz, de más gabonaféle is alkalmazható (pl. zab, kukorica, árpa stb.), sőt célszerű is többfélét adni a rizs potenciális arzéntartalma miatt. Ha rizset-rizspépet vesz, akkor pedig célszerű az alacsonyabb arzéntartalmút választani, de változatos táplálkozás mellett nem kell az arzéntól rettegni. Ezeket a gabonapépeket elkészítheti tápszerrel, anyatejjel, vízzel is, kezdetben szoptatás végén 1 teáskanállal adhat. A tejpépek, melyek vitaminokban és ásványi anyagokban is gazdagok, megfelelő energiaforrást biztosítanak a baba számára a lassan felszívódó szénhidrátokból. Ha kisbabád gyorsan fejlődik, és tud ülni, mászik, vagy a járás kezdetének jeleit mutatja, a gabonafélék plusz energiát adhatnak a fizikai fejlődéshez.

De ha akarja, és a gyermeke úgy kívánja, a hozzátáplálást kezdheti pürésített gyümölcsökkel, zöldségekkel is, az angol ajánlás például ezt részesíti kissé előnyben.

A glutén bevezetése

A glutént is kaphatja a gyermek kis mennyiségben ugyanúgy, akár már 4-6 hónaposan. Lényegében egy fehérjéről van szó, amely csak bizonyos gabonafélékben található meg, mint a rozs, a zab, a búza vagy az árpa. Fontos, hogy megtedd a megfelelő óvintézkedéseket: 4 hónapos kor előtt nem javasolt a hozzátáplálás megkezdése, igaz ez a gabonaalapú élelmiszerekre is: ne adj a babádnak glutént tartalmazó gabonát négy hónapos koráig, és ha előfordult a családban allergia vagy étel-intolerancia, akkor a biztonság kedvéért konzultáljon gyermekorvosával vagy a védőnővel mielőtt megkezdené a glutén bevezetését. Szerencsére a boltokban kaphatóak gluténmentes tejpépek is.

Ételek bevezetésének menete

Ami fontos, hogy először egyféle összetevőjű étel adása javasolt, és 3-5 napig ezt javasolt adni kiegészítésképp az anyatej mellé. Ez azért fontos, mert ha egyidőben többféle új ételt kezdtünk el adni, és néhány nap múlva allergiás tünetek, hasfájás jelentkezik, senki sem fogja megmondani, melyik étel okozza.

Mit ne adjon a gyermekének?

• Tehéntej nagy mennyiségben: Fehérje és ionösszetétele nem jó a veséjének, „túlterheli azt”, továbbá növeli a vashiány rizikóját.
• Édeskömény: Sem tea, sem semmilyen más formában nem javasolt, mert esztragol nevű hatóanyagot tartalmaz, ami bizonyítottan rákkeltő.
• Gyümölcslé: A hiedelemmel ellentétben ez nem egészséges, túl tömény, hízlaló, még 12 hónapos kor után sem igazán jó ötlet.
• Hozzáadott só és cukor: Kerülendő. Kimutatott, hogy hiába ízesíti így az ételeket, nem nő hosszú távon a hozzátáplálás sikeressége, viszont ha csecsemőkorában minimálisra csökkenti a sót, cukrot, akkor későbbi életében a sós-édes ízérzés küszöbértékét igazoltan csökkenti.
• Nitrátban gazdag zöldségek 4 hónapos kor alatt: Spenót, cékla, zöldbab, tök, répa relatíve nagy mennyiségben tartalmaz nitrátot. A szakirodalom nem tiltja ezek adását 4 hónapos kor után, de 4 hónapos kor alatt semmiképpen ne adjunk ilyet, mert a nitrát egy methemoglobinémia nevű betegséget okozhat, károsíthatja a hemoglobint. Külön kiemelendő, hogy hazánkban a fúrt kutakból származó víz sok esetben magas nitráttartalmú - így ha a házi zöldségeket ezzel öntözik, vagy az ételeket fogyasztás előtt ezzel mossák, problémát okozhat.

Hasznos tanácsok a hozzátápláláshoz

• Kitartás: Akár saját kezűleg fogod készíteni az ételeket, akár boltban fogod vásárolni üveges formában - a legfontosabb a kitartás. Nem szabad feladni, ha keveset eszik az elején, ha nem fogad el különböző ételeket.
• Ne erőltesse: Soha ne keseredjen el, minden gyermek más és más, valakinél gyorsabban, valakinél sokkal lassabban lehet csak haladni. Lesz, amikor néha kevesebbet eszik, másik nap pedig többet, és olyan is lehet, hogy teljesen elutasít napokig minden ételt és csak az anyatej kell neki, ez mind normális! Ne erőltesse, ne forogjon a család élete görcsösen a hozzátáplálás körül.
• Engedje játszani az étellel: Engedje, hogy a baba belenyúljon, „játsszon” az étellel, megnézze, próbálja magát etetni, lenyalhassa azt saját ujjairól.
• Lassú etetés: Etetés során soha ne feszítse ki a száját a kanállal, várja meg, amíg a baba kinyitja a száját, és ne etesse túl gyorsan! Egy étel bevezetése során az elején normális, ha csak néhány teáskanálnyi ételt eszik meg.
• Ismételt kínálás: Nem tudok csodapraktikát mondani, csak egyet, ami a statisztikák és a kutatások szerint is működik: ne adja fel, kínálja fel újra és újra az elutasított ételt sokszor, nem erőltetve, változatos helyzetekben. Rengeteg szakirodalom és kutatás igazolja, hogy sokszor 15x-i kínálás, próbálkozás vezetett sikerre és fogadta el a gyermek az adott ételt. Amit az elmúlt 4 hétben 10x visszautasított, azt lehet, hogy holnap 11x-re meg fogja enni.

tags: #tejpeppel #kezdeni #a #hozzataplalast