A várandósság alatti dohányzás nem csupán általános egészségügyi kockázatot jelent. A dohányfüst közvetlenül befolyásolja a magzat fejlődését, az újszülött életkilátásait és hosszú távú egészségét.
A cigarettafüst több mint 7000 vegyi anyagot tartalmaz, köztük nikotint, szén-monoxidot és nehézfémeket, amelyek a méhlepényen keresztül közvetlenül eljuthatnak a magzathoz. A szén-monoxid csökkenti a vér oxigéntartalmát, ami krónikus oxigénhiányhoz vezethet. Ez az állapot lassíthatja a sejtosztódást és a szervek fejlődését, különösen az agy és a tüdő esetében.
A nikotin hat az acetilkolinra, amely egy fontos információt közvetítő anyag az idegrendszerben, de kihat az idegrendszer korai fejlődésére is. A nikotin befolyásolja az idegrendszer fejlődését, megváltoztatja az idegsejtek közötti kapcsolatok kialakulását. Ennek következtében a dohányzó anyák gyermekeinél később tapasztalható figyelemzavar, tanulási nehézségek vagy viselkedési zavarok. A nikotin expozíció a korai magzati életben nemcsak az agysejtek fejlődését, hanem a mentális fejlődést is befolyásolja.
A dohányzás rontja a méhlepény vérellátását, növeli a lepényleválás és a méhlepény-elégtelenség kockázatát. Ezek az állapotok hirtelen oxigénhiányhoz vezethetnek, ami súlyos, akár életveszélyes helyzetet teremthet a magzat számára és sürgős orvosi beavatkozást tehet szükségessé. A magzati oxigénhiány és a nikotin hatása miatt az újszülötteknél gyakrabban jelentkezhet adaptációs zavar, vagyis nehezebb a méhen kívüli élethez való élettani alkalmazkodás.
A terhesség alatti dohányzás kétszeresére növeli az alacsony születési súly kockázatát, és jelentősen emeli a koraszülés esélyét vagy a hirtelen csecsemőhalál szindróma (SIDS) kockázatát. Az alacsony születési súly összefügg a légzési nehézségekkel, a testhőmérséklet szabályozásának zavarával és a fertőzésekkel szembeni gyengébb ellenálló képességgel, ami az újszülött első heteit különösen sérülékennyé teszi.
A dohányzó kismamák általában kevesebbet esznek, ezért előfordul, hogy a magzat nem jut elegendő és megfelelő összetételű tápanyaghoz sem. A terhesség időszaka alatt dohányzó nőknek rendszerint a normálnál kisebb súllyal születik a gyermekük.
A dohányzás fokozza a vetélést vagy a koraszülés esélyét, és a cigaretta összetevői, mint a nikotin, gátolják a férfi nemi kromoszómákat szállító spermák eljutását a petesejtekhez. A terhesség alatti dohányzás rontja a gyermekek mozgásfejlődését és koordinációs képességét. Azoknak a gyerekeknek, akiknek édesanyja naponta több, mint 9 szál cigarettát szívott el terhessége során, nehézségei voltak a feladatok teljesítése közben - főleg, mikor a kevésbé ügyes kezüket kellett használniuk. Kiderült, hogy a terhesség alatti dohányzás gátolja a gyermekek mozgásfejlődését.
Az első harmadban vetélést, magzatelhalást, az utolsó harmadban halvaszületést idézhet elő a dohányzás. A dohányzó kismamák esetében megnő az esélye születési rendellenességnek, koraszülésnek, születéskori halálozásnak, kisebb súlyú magzat születésének, a gyermek gyengébb értelmi képességének.
A szakmai ajánlások - köztük a WHO iránymutatásai - egyértelműek: a várandósság alatt nincs biztonságos dohányzási szint. A dohányzás hatása nemcsak statisztikai kockázat, hanem konkrét biológiai folyamatok láncolata, amely az újszülött életének első pillanataitól kezdve meghatározhatja az egészségét. Soha nem késő abbahagyni a dohányzást, vagy legalább csökkenteni a mennyiséget. Ezek ismeretében nem túlzás azt mondani, hogy a füstmentes várandósság az egyik legerősebb védőfaktor, amit egy szülő a gyermeke jövőjéért megtehet.
A szakemberek 1998 és 2003 között mintegy 9000 terhességet vizsgáltak meg a kórházban. Az elemzés kimutatta, hogy a terhesség során dohányzó nők körében egyharmaddal kevesebb fiúgyermek született a nemdohányzókhoz képest. Ha az apa is dohányzott, az esély arra, hogy fiú utód szülessen, majdnem a felére csökkent. Az eredmények azt sugallják, hogy a passzív dohányos anyáknak is valószínűbb, hogy lány gyermeke születik.
Angol gyermekgyógyászok felmérése szerint a dohányzás befolyásolhatja a születendő gyermek nemét. A Liverpooli Trópusi Medicina Egyetem orvosai szerint a fogamzás idején dohányzó szülőknek valószínűbben fog lányuk születni, és az esély arra, hogy fiú szülessen, 50 százalékkal csökken, ha mindkét szülő dohányos.
Bár a szakértők szerint általában kevésbé ártalmasak, mint a hagyományos cigaretták, az e-cigaretták kockázata nem egyenlő a nullával. Az e-cigaretták gyakran tartalmaznak nikotint és aromaanyagokat, amelyek károsíthatják a fejlődésben lévő magzat agyát és tüdejét, ezért terhesség alatt a legbiztonságosabb kerülni őket.
Az elsődleges füst az, amit a dohányosok belélegeznek, míg a passzív, vagy másodlagos füst a környezetükben tartózkodók által belélegzett füst. Ha azt gondoljuk, hogy ez utóbbi veszélytelenebb, akkor tévedünk. A másodlagos füstben számos toxikus komponens nagyobb koncentrációban fordul elő az alacsonyabb égési hőmérséklet miatt. Harmadlagos füstnek nevezzük a ruhán, hajon és a felületeken megmaradó dohányfüst-maradványokat. A lerakódott nikotin így a környezetben is jelen van és más vegyianyagokkal reakcióba lépve akár rákkeltő vegyületeket képezhet.
A dohányzó kismamáknak sosem késő abbahagyni a dohányzást, de ezt ajánlatos már a terhességük felismerésével egy időben, sőt ideálisabb lenne, ha egy dohányzó nő már a tervezés stádiumában sem gyújtana rá. Ha dohányzol, amikor teherbe esel, akkor az első harmadban érdemes leszokni róla az újabb kutatások szerint ugyanis az első harmadban a dohányzás magzatra gyakorolt hatásai még kisebbek.
A dohányzás erős függőséggel jár, abbahagyásával elvonási tünetek jelenhetnek meg, melyek enyhe esetben nikotinéhség, ingerültség, szorongás jelentkezik, de súlyosabb esetben komoly szervi tünetek is megjelenhetnek, mint például szédülés, végtagok zsibbadása, akár érzéskiesés is előfordulhat, emésztési zavarok, álmatlanság is felléphet.
A leendő édesanyák és édesapák sok mindent tehetnek a magzat egészsége érdekében, melyek közül talán a legfontosabb a káros szenvedélyek - elsősorban a dohányzás, alkohol- és drogfogyasztás - elhagyása, ideális esetben már három hónappal a tervezett fogamzás előtt.
A dohányzással kapcsolatosan lásd még: E-cigaretta és alternatív dohánytermékek.
Leszokás támogatás: www.leszokastamogatas.hu, ZÖLD SZÁM: 06-80-44-20-44
