A szülésznői észlelések szerepe és jelentősége a várandósgondozásban és a szülés kísérésében

A szülésznő egy képzett egészségügyi szakember, aki terhes nők vajúdása alatt és a baba születése után nyújt támogatást. Férfiak és nők egyaránt dolgozhatnak szülésznőként, kórházak szülészeti osztályain, szülészorvosok tanácsadó központjaiban és közösségi egészségügyi központokban. A szülésznők különböző szintű képzéseken vehetnek részt, és exkluzív szülésznőképzési programok vannak a világ különböző országaiban.

Magyarországon az ápolás és betegellátás alapképzési szakon, szülésznő szakirányon szerezhető meg a szükséges szakképzettség. Fontos megjegyezni, hogy bár sokan végeznek szülésznőként, aránylag magas a pályaelhagyók száma, sokan már a főiskola elvégzése után nem kerülnek be a rendszerbe. Ennek oka részben az, hogy a fiataloknak kissé misztikus, romantikus elképzeléseik vannak a szakmáról, és a képzés elején még nem szembesülnek azzal, hogy a szülés levezetése mellett rengeteg kapcsolódó, önálló feladatuk van, például a várandós vagy a gyermekágyas anyák gondozása. A 3 műszakos munkarend és a családi élet összeegyeztethetőségének nehézségei is hozzájárulnak a pályaelhagyáshoz.

A szülésznő, szülészorvos és dúla szerepe

A leendő kismamák gyakran kapkodják a fejüket, amikor arról van szó, kivel találkoz(hat)nak a várandósság és a szülés során, és ki mit csinál, mihez van joga, mi a kompetenciája. A szülészeti szakemberek közötti eligazodásban segít Pap Kinga, szülésznő szakértőnk.

Szülésznő

A védőnő-szülésznő segíti a nőket a szülés során, holisztikus megközelítést és gondozást alkalmaz a várandós anyáról a terhesség különböző szakaszaiban, a fogantatástól kezdve, esetenként még azt megelőzően is. Képzettek fizikai vizsgálatok elvégzésére, a problémák diagnosztizálására és kezelésére, sőt bizonyos egészségügyi állapotokra recepteket is felírhatnak. A szülésznő egyik legértékesebb tulajdonsága, hogy megfelelő mennyiségű kapcsolatot tart fenn a kismamával, aki kényelmet és támogatást kell, hogy érezzen a szülésznőtől, hogy kevesebb erőfeszítéssel bírja a folyamatot. A szülésznők ellenőrzik a vajúdás haladását, valamint a magzat és az anyuka állapotát.

A szülésznői kompetencia szülőszobánként eltérő lehet. Van, ahol a szülésznők az orvos segédjeiként dolgoznak, és van, ahol önállóan kísérik a nőt a vajúdás során, és csak akkor hívják oda az orvost, ha magas a szakmai kockázat. A szülésznő a vajúdás nagy részében van jelen, ami jól is van így, hiszen ez a valós szülésznői kompetencia: leginkább a várandósság természetes folyamatára fókuszálnak. Ezért fontos, hogy a szülésznő fel tudja ismerni, hogy mikor lesz magas szakmai kockázat egy vajúdás során, amikor az orvos kompetenciája lép életbe.

A szülésznő feladatai a szülőszobán a következők:

• Vérnyomás és pulzus mérése.
• A kisbaba elhelyezkedésének kitapintása, szívhangjának meghallgatása.
• A tágulás mértékének ellenőrzése.
• CTG vizsgálat (a baba szívverésének és az összehúzódások gyakoriságának vizsgálata).
• A baba aktuális egészségügyi állapotának és az összehúzódásokra adott reakciójának ellenőrzése.
• Szakértő tanácsadás, támasznyújtás.
• Folyamatos ellenőrzés a vajúdás alatt (fetoszkóp, Doppler- és CTG készülék használatával).

Szülés után az újdonsült anyukához rendszerint ismét ellátogat a szülésznő, hogy a nagy esemény tapasztalatairól beszélgessen vele. Ez a vizit rendkívül fontos része a szülésnek, és lehetőséget ad az esetleges elégedetlenség kibeszélésére, ami a következő szülésre való felkészülésben segíthet.

Szülészorvos

A szülész-nőgyógyászat részben sebészeti és részben segítő terület, amely a terhességgel, a szüléssel és a gyermekággyal foglalkozik. Az édesanya, illetve a magzat méhen belüli életéért és állapotáért az orvosok felelnek, valamint döntenek a császármetszés elindításáról. A szülész-nőgyógyász támogatja a várandósság és a szülés élettani folyamatait, valamint gyógyítja a kóros folyamatokat. A szülészorvosok nagyon részletesen tanulnak a lehetséges magas szakmai kockázatokról és azok elhárításáról.

Magyarországon, Európában egyedülálló módon, tulajdonképpen csak orvosi hagyományai, orvosi múltja van a szülés tényleges levezetésének. Napjainkban is, hiába a normál, szövődménymentes szülés önálló vezetésének lehetősége a szülésznői képzés által, minden szülésnél orvos is van jelen a kórházakban, mert így szokta meg a társadalom. Fontos, hogy a szülésznő felismerje, mikor van szükség orvosi beavatkozásra.

Dúla

A dúlát néha a szülésznő szinonimájának tekintik, de lényegében mindkettő két különböző szerepet tölt be. A dúlák munkája jóval a szállítás napja előtt kezdődik. A dúla a várandós nő állandó társa és tartóoszlopa. Masszázst kínálnak, és segítenek különböző pozíciókba költözni vajúdás közben. A dúla még a C-metszés során is segít enyhíteni a fájdalmat és a félelmet, amelyet a nő átélhet. A szülés utáni dúla a szülés után felépülő nő teljes körű ellátására szolgál. A dúlák nem mindig kapnak tanúsítványt, mivel nem vesznek részt a tényleges szállítási eljárásban.

A dúla nem része az egészségügyi személyzetnek, és így döntéseket nem hozhat, ő inkább a lelki oldal embere, aki a vajúdás teljes ideje alatt tudja az anyákat pszichésen támogatni. A kórházi szülés alkalmával a dúla csak lelki segítő jelleggel van jelen. Sok helyen elzárkóznak a dúlák szülőszobába engedése elől, így ha ilyen terveik vannak, érdemes utána érdeklődni az adott intézményben.

A jó szülésznő tulajdonságai és a szakma kihívásai

Egy jó szülésznőnek gyors észjárásúnak, határozottnak, teherbírónak és rendkívül fontos a gyors helyzetfelismerés. A szülésznő legfontosabb feladata, hogy a szülő nőt biztonságban éreztesse. A szülésznővel kialakult bizalom elengedhetetlen a zökkenőmentes szüléshez.

A szülésznői pálya nem egy "rózsaszín köd, babaillattal". Hatalmas mennyiségű munkát, gyakorlatot és felelősséget igényel. Vannak nehéz esetek, időnként találkoznak veszteséggel is, vagy ha sérült baba születik, akkor anyát-apát érzelmileg is kell támogatniuk, ami a szülésznőknek is nagyon nehéz. Gyakori, hogy egyszerre több vajúdó között rohangál egy szülésznő, ahol is muszáj szakmai biztonságot nyújtani.

A szülésznői hivatás család- és életvitel szempontjából is kihívást jelenthet. Készenlétben dolgoznak, így előfordulhat, hogy nem tudnak elmenni anyák napi ünnepségre, vagy otthagyni egy családi vacsorát. Fontos, hogy aki szülésznőnek jön, nagyon elhivatott legyen.

Az utógondozás jelentősége

A szülésznő a szülés után még 6 hétig fogja a kismamák kezét, hívhatják és hívják is. A gyermekágyas időszakban lehetnek szoptatással kapcsolatos kérdések, vagy segítenek szakember kontakttal, illetve ha van rá igény, akkor tartanak egy szülés utáni beszélgetést is 6 hét után arról, hogyan élte meg a szülést, úgy alakult-e ahogy gondolta, van-e amit másképp szeretett volna. Ez az úgynevezett szülésélmény megbeszélés. Ez a szolgáltatás rendkívül fontos része a szülésnek, és rendszerint igen kellemes is. Bátran kérdezz meg mindent, amire csak kíváncsi vagy, és beszéld ki magadból az esetleges elégedetlenséget is! A találkozó konklúziói különösen akkor segíthetnek majd sokat, amikor a következő szülésre készülsz.

A szülésznői pálya fejlesztése

Folyamatosan dolgozunk azon, hogy vonzóbbá tegyük a szülésznői pályát, és azért is, hogy megfelelő elismertséget, magasabb képzettségi lehetőségeket kínáljunk. A mentor rendszer kialakítása, ahol tapasztalt szülésznők bevonásával, valós, nem csak szimulált folyamatok megismertetése mellett a hétköznapok feladataira készítik fel a pályakezdőket, segíthetne a pályán maradó kollégák számának növelésében.

Az új rendszerben is meg kell találnia a megfelelő eljárásmódot, a hozzáállást, mert azt is nehezen szokja meg a társadalom, hogy nincs már szabad szülésznő választás. Korábban a várandósgondozás során megismerve a kismamát ajánlhattunk neki szülési technikát, egyénre szabott segítséget a simogatástól a határozottságig.

tags: #szulesznoi #eszleles #szerepe