A szülészeti és nőgyógyászati ellátás minősége és hozzáférhetősége kulcsfontosságú minden várandós nő és család számára. Ez a cikk áttekintést nyújt a szolnoki szülészetről, bemutatva az ott szerzett tapasztalatokat, a beavatkozások arányát, valamint a szülési folyamat különböző szakaszait.
Általános Információk és Statisztikák
Az összegyűjtött adatok alapján 108 tapasztalatot dolgoztunk fel. A válaszadók 100%-a 2020 és 2023 között szült. A megkérdezettek 68,52%-a első gyermekét hozta világra. Az alacsony rizikófaktorú várandósságok aránya 56,48% volt.
Fogadott orvossal a szülések 59,26%-a történt. Érdekes módon, ha fogadott orvos volt jelen, a császármetszés aránya 68,75% volt, míg ügyeletes orvos esetén ez 38,64%-ra csökkent. Összességében a császármetszés aránya 56,48% volt, és ezeknek a műtéteknek 59,02%-a volt programozott.
Császármetszés és Indított Szülések
A császármetszések okai között szerepelt a szemészeti kontroll alapján javasolt programozott császármetszés. A programozott császármetszés előtti napon nem kellett befeküdni a kórházba a válaszadók 96,3%-ának. A katétert a fájdalomcsillapítás után helyezték fel a szülések 13,11%-ában. A műtét alatt a kísérő a szülőszobán lehetett a esetek 4,92%-ában. Sajnos a műtétet követő napokban nem kereste fel gyógytornász az anyákat a válaszadók 0%-ában.
Az indított szülések aránya 25,35% volt. Spontán induló szülés esetén a császármetszés aránya 37,74%, míg indított szülés esetén 22,22% volt.
Császármetszés - így tedd szebb élménnyé!
Beavatkozások a Szülés Során
A beavatkozások közül a leggyakoribbak a következők voltak: beöntés (78,87%), borotválás (67,14%), folyamatos CTG monitorozás (81,82%) és méhszájvizsgálat a tágulás nyomon követésére (94,29%). A méhszájvizsgálat kontrakció közben a esetek 60,94%-ában történt. Burokrepesztésre 46,38%-ban került sor. Gátmetszést a szülések 59,57%-ában végeztek.
Az adatok rávilágítanak arra, hogy a beavatkozások jelentős része tájékoztatás és/vagy beleegyezés nélkül, illetve tiltakozás ellenére történt. Az ilyen beavatkozások aránya 38,92% volt. Egy válaszadóra átlagosan 9 beavatkozás jutott, ebből 4 tájékoztatás/beleegyezés nélküli volt.
Fájdalomcsillapítás és Vajúdástámogatás
A gyógyszeres fájdalomcsillapítás közül az epidurális érzéstelenítést 10,45%-ban alkalmazták. No-spa injekciót 4,41%, kéjgázt 1,47%, egyéb gyógyszeres fájdalomcsillapítást pedig 2,94%-ban használtak.
A vajúdástámogatás terén a válaszadók 20%-a tapasztalta, hogy támogatták a vajúdás alatti evést, 41,03%-a az ivást, és 47,06%-a a szabad mozgást. Legalább egyféle természetes vajúdástámogatási technikát a szülések 67,19%-ában ajánlottak.
Sok anya érezte, hogy támogatták őket a folyamatban: 47,06%-uk szerint nem zavarták őket az összehúzódások közben, 39,71%-uk kiemelte a nyugodt környezetet, és 76,47%-uk elégedett volt azzal, hogy hagyta őket maguk lenni, nem kényszerítették őket "jó kislány" szerepbe.
Kitolási és Lepényi Szak
A kitolási szakaszban a "Pihenj és légy hálás" szakasz 38,3%-ban volt jelen, és 66,67%-ban meg is várták ezt a szakaszt. A kitolási szakaszt nem irányították a válaszadók 48,94%-ában.
Az anyai választás volt a kitolási pozíció 14,89%-ban. A leggyakoribb kitolási pozíció a háton fekve, miközben a combokat erőteljesen a vállak felé húzták/tolták valaki volt (57,45%).
A méhlepény beavatkozásoktól mentesen született meg a szülések 59,57%-ában.
Aranyóra és Újszülött Ellátás
Az azonnali bőrkontaktus a hüvelyi szülés esetén 72,34%, császármetszés esetén pedig 50,91% volt. Megszakítás nélküli bőrkontaktus legalább 60 percig 10,78%-ban történt.
A szőrkontaktus az apával közvetlenül a születés után 10,87%-ban valósult meg hüvelyi szülés esetén, és 12,12%-ban császármetszés esetén. Megszakítás nélküli szőrkontaktus legalább 45 percig a válaszadók 40%-ánál történt.
A szoptatás már a szülőszobán 93,62%-ban megtörtént, a műtőben pedig 9,84%-ban.
A késleltetett köldökzsinór elvágás (1 percen túl) 36,36%-ban történt. A baba légútjait nem tisztították ki az esetek 5%-ában. A babát nem fürdették meg 46,34%-ban, és a magzatmázat sem távolították el 33,33%-ban. A baba köldökére nem tettek hintőport, alkoholt stb. 27,27%-ban. Nem cseppentettek a baba szemébe születését követően 36,84%-ban.
Gyermekágyas Osztály és Szoptatástámogatás
A szülés után nem történt szeparáció a válaszadók 65,96%-ánál hüvelyi szülés esetén, és 9,84%-ánál császármetszés esetén. A babák éjjel-nappal az anyukájukkal lehettek 89,62%-ban.
A szoptatástámogatás kiemelkedő volt: 93,41%-ban segítettek a szoptatásban, 91,95%-ban segítettek a mellrehelyezésben. A tájékoztatás az éhségjelekről 55,56%-ban, a kézzel fejés bemutatása 80,23%-ban történt.
A válaszadók 80,41%-ánál a baba nem kapott tápszert. Az anya tájékozott beleegyezésével kapott tápszert 84,21%-ban. Hasonlóan, a baba nem kapott donor tejet 74,23%-ban, és cukros vizet 74,23%-ban.
A nem kívánt szopókák és cumisüvegek elkerülése is sikeres volt: 95,79%-ban nem kértek a babának cumit vagy cumisüveget. A szoptatásbarát módon kapott pótlás aránya 90,2% volt.
Orvosi Személyzet és Ellátási Nehézségek
A kórházban alaphelyzetben két orvos (egy szakorvos, egy rezidens) látja el a szülészet-nőgyógyászati feladatokat. Azonban a közelmúltban nehézségek adódtak az ügyeleti struktúra biztosításában, mivel több szakorvos nyugdíjba ment vagy tartósan beteg lett, illetve a rezidens orvosok közül többen kisgyermekükkel vannak távol.
Ezért előfordulhat, hogy bizonyos napokon nem tudják biztosítani a megyei kórházakra jellemző ügyeleti működéshez szükséges feltételeket. Ilyen esetekben a várandós kismamákat más intézetekbe irányítják (Budapest, Debrecen). Fontos hangsúlyozni, hogy sürgős esetekben a szolnoki szülészet minden nap ellátja a szülészeti eseményeket, és a nőgyógyászati betegek sürgősségi ellátása is biztosított.
Az intézet vezetése és az osztály személyzete folyamatosan dolgozik a zavartalan és biztonságos ellátás érdekében, a kismamák és a születendő gyermekek egészségének elsődlegessége mellett.
Császármetszés - így tedd szebb élménnyé!
