A múlt századokban a szülés sokkal eltérőbb körülmények között zajlott, mint ma. Anyáink, nagyanyáink még sokágyas vajúdókban, egymástól függönnyel elválasztva élték végig a szülést, legfeljebb a kitolási szakasz idejére helyezték át őket egy elszeparált szülőszobába, ahol szigorúan fekvő helyzetben kellett világra hozniuk a gyermeküket. A mai kismamák már a legtöbb esetben barátságos körülmények között, számtalan segédeszköz igénybe vételével tehetik ugyanezt.
A 21. századi szülőszobának nem a csempe és a kengyel a legfontosabb tartozéka. A többnyire egyágyas szobákba legalább egy bordásfal és egy labda rendszerint befér, de ahol alternatív szülőszoba is van, ott a segítő eszközök széles kínálatából választhat az anya. A mai szülőszékek elég alacsonyak ahhoz, hogy az anya biztonságban támaszkodhasson a lábára is. Közepükön nagyméretű nyílás található. A patkó alakú szülősámli az egyik legősibb „bútordarab” a szakmában. Nem véletlen, hiszen az anya combjait kiválóan megtámasztja, lehetővé teszi a kitoláshoz optimális függőleges testhelyzetet.
A bordásfalon nyújtózkodni lehet, így téve elviselhetőbbé a fájásokat. A legtöbb kismamának elég az is, hogy a fájások közben a kilincs helyett ebbe kapaszkodhat. A bordásfal vagy a plafonról lelógó vastag kötél lehetővé teszi, hogy az anya bármilyen magasságban belekapaszkodhasson, és kontrakció alatt rövid ideig a karjaira helyezze át a testsúlyt.
A nagy labda lágyan rugózik, ha ráülsz, jól eshet a combodat tehermentesíteni. Ebben a pozícióban a legtágabb a medencéd, a baba könnyebben jut előre. Apa vagy a dúlád a hátad mögé ülhet egy székre, így megtámasztja a labdát, te pedig hátradőlhetsz a karjaiba. A szülőszobáinkban tatamit is találsz. Itt négykéztérden vajúdhatsz, guggolhatsz, vagy bármilyen testhelyzetben készülhetsz a pici érkezésére.
A meleg víz segíti az ellazulást, intimitásélményt ad, a vízben lebegve könnyebbnek érezzük magunkat. Van, ahol csak a vajúdást engedik a vízben, máshol arra is van lehetőség, hogy a baba ott bújjon ki. A módszer támogatói szerint az újszülöttnek is sokkal kevésbé traumatikus élmény, ha nem a hideg és zajos kórterem, hanem a számára ismerős vizes közeg fogadja a külvilágon. A vízben szülés egy a sok jó lehetőség közül, egészséges várandósság után nincs veszélye. A rendelkezésünkre álló szívhang-hallgató kiválóan használható a víz alatt. A kényelmes, meleg vízben a legtöbb anya kellemesen ellazul, itt könnyen átesik az aktuális holtponton. Ha nincs kedve kimászni a víz biztonságos, meleg öleléséből, itt is világra hozhatja kisbabáját.
Ha medence nem is, zuhany minden szülészeten van. A vajúdó nőket évtizedekig nem engedték sem enni sem inni azzal az indokkal, hogy ne legyen probléma, ha sürgősségi császármetszésre kerülne sor. Ma kórháza válogatja, hol milyen protokollt követnek, de legalább tiszta vizet a legtöbb helyen már vehet magához a kismama. Ez ugyan nem „kellék”, de megkönnyíti a szülést.
A legtöbb kismamának jobban esik sétálni, mint fekve élni végig a vajúdás egész folyamatát. Magyar Néprajzi Lexikon szerint a 18-19. században a nők többnyire guggolva, ülve vagy állva szültek. A speciálisan erre a célra kifejlesztett szülőszék akkoriban még nem terjedt el, bár a bábakönyvek javasolták a használatát.
Ha a szülőszék nem is honosodott még meg minden szülészeten, a franciaágy alapvető kelléke minden alternatív szülőszobának. Nagy mérete lehetővé teszi, hogy az anya párja ölében, az apa aktívabb közreműködésével hozza világra a babát. Kezdjük a franciaággyal. Hihetetlen, de a vajúdás nyugodtabb időszakaiban sok anya tud két méhösszehúzódás között néhány percet aludni. Gyűjts össze minden párnát, gyúrj egyet a derekad alá, egy másikkal támaszd meg a hasadat, vagy kérd meg a párodat, hogy hadd dőlhess a térdének, ha jól esik, öleljétek át egymást, és pihenjetek a puha fészekben. A franciaágy akkor is jól szolgál, ha szeretnél a térdedre ereszkedve az ágy matracára hajolni, a hasadat lógatva, csípődet ringatva, a homlokodat egy párnára támasztva. Ebben a testhelyzetben jól tudják segítőid a derekadat masszírozni, ha így szülnél, a gátvédelmet is könnyű lesz kivitelezni.
Vajúdás és Szülés | Szülés
A kórházunk jól felszerelt, esetleges probléma esetén a koraszülöttek és a beteg újszülöttek ellátására felkészült speciális részlegünk, a Perinatális Intenzív Centrum (PIC) - mely a legmagasabb progresszivitási fokozatot nyújtó, azaz III-as szintű újszülöttintenzív részleg - szakorvosai állnak rendelkezésre. Amennyiben a szülés megindult, a várandóst előkészítik a szülésre, ezt követően minden esetben egyágyas szülőszobába kerül, hogy az anya számára megnyugtató környezet álljon rendelkezésre a vajúdás és a szülés idején is. Amennyiben a szülés még nem indult meg, és a várandós anyuka fokozott megfigyelést igényel, a Szülészeti Részleg vajúdójában folyik a megfigyelés. Szülést követően a Szülészeti Részleg gyermekágyas részében helyezik el az édesanyákat.
A családbarát alapelvekre épülő szülészeti és újszülöttellátásról szóló ajánlásnak megfelelően a szülést követően az anya és gyermeke 24 órás rooming-in elhelyezést kap, vagyis az orvosi vizsgálatok idején is együtt vannak. A rooming-in rendszer biztosítja az újszülött és az édesanya számára, hogy kialakulhasson a kötődés, és az édesanyák elsajátíthassák a sikeres szoptatáshoz szükséges technikát. Az újszülöttek ellátásában a csecsemős nővérek nyújtanak segítséget. A Csolnoky Ferenc Kórház elkötelezett a családbarát alapelvekre épülő szülészeti és újszülöttellátás tekintetében, így az anya által fontosnak tartott személy a vajúdás és szülés során jelen lehet, így a szülés részese, a szülő nő segítője lehet. Szülés kísérése esetén hozzátartozó védőruhát hozhat, illetve a folyosón elhelyezett automatában vásárolhat. Amennyiben a védőruhát máshol szerzi be, kérjük, az egyszer használatos nadrágot és külön felsőt is tartalmazzon.
A Szülészeti Részlegen 1-2-3 ágyas szobák állnak pácienseink rendelkezésére, a szobák korszerűek, fürdőszobával felszereltek. Egy közös étkező áll rendelkezésre, ahol közös hűtő használata biztosított.
| Dokumentumok | Baba felszerelései | Anyai felszerelések |
|---|---|---|
| Házassági anyakönyvi kivonat (vagy másolata) | Popsitörlő (1 csomag) | Szoptatós melltartó |
| Anamnesztikus kérdőív (ha elérhető a kórház honlapján) | Textilpelenka (4-5 db) | Hálós bugyi |
| Betegnyilatkozat (ha elérhető a kórház honlapján) | Pelenka (napi 2 db biztosítva) | Higiéniai termékek (szappan, intim gél) |
| Védőnői kiskönyv | Hazamenetelhez szükséges ruhák | Szülés utáni betétek |
| Személyi igazolvány, TAJ kártya | Újszülött ruhák (56-62 méret) | Hidrogél betétek |
| Terhesgondozási kiskönyv | Kesztyű (vékony pamut karcolásgátló) | Szülés utáni ülőpárna |
| Lakcímkártya | Mosószer (gyengéd, babáknak való) | Szoptatós párna |
| Befogadási nyilatkozat (ha szükséges) | Öblítő (érzékeny bőrre) | Mellszívó |
A terhesség különböző érzések, örömök, gyakran félelmek időszaka. A szülés közeledtével sok leendő anyukát eluralkodhat egyfajta idegesség és bizonytalanság. Különösen az először várandós kismama gondolkodik többek között azon, hogy mit is kell valójában magával vinnie a kismamának a kórházba, és mit semmiképpen sem szabad elfelejtenie. Csak nektek, kedves anyukák, írtuk ezt a listát, amely remélhetőleg egy kicsit megkönnyíti a pakolást. Még előtte mindenképpen javasoljuk, hogy a kiválasztott kórházban tájékozódjatok, mit biztosítanak az anyukák és a babák számára. Így előre tudni fogjátok, hogy mit nem kell vinnetek magatokkal. És hogy mikor kezdj el pakolni? Ideális esetben a terhesség 35. hetében.
Amikor ruhákat csomagolsz a szülészetre, ne feledkezz meg különösen a praktikusságról és a kényelemről. Mindenképpen természetes anyagú (pl. pamut) és laza szabású, könnyen kigombolható ruhákat válassz. Szülés után ne feledkezz meg, hogy a tested fogékonyabb mindenféle fertőzésre, ezért ne feledkezz meg a higiéniai termékekről és a megfelelő kozmetikumokról. Törölközők és fürdőlepedők - a csomagolásnál vedd figyelembe, hogy valószínűleg koszosak lesznek. Legalább egy törölközőt csak az intim testrészek szárítására tartalékolj. Megfelelő szappan vagy gél - az intim higiéniához ideálisak a kozmetikumok. Kíméletes, megfelelő pH-értékkel rendelkezik és elősegíti a gyógyulást. Szülés utáni betétek - minden tíz ujjunkkal ajánljuk. Ezek szárnyak és ragasztószalag nélküli betétek. Hidrogél betétek - a szoptatás eleinte kihívást jelenthet, néha fájdalmas lehet. A baba részére: popsitörlő (1 csomag), textilpelenka 4-5 db, 1 csomag pelenka (napi 2 pelenkát tudunk biztosítani). Hazamenetelhez szükséges ruhák.
A szülés utáni ülőpárna - néhány nappal a baba születése után még egy olyan rutinszerű dolog, mint az ülés is elég kemény dió lehet. Szoptatós párna - ez a segédeszköz valóban segíthet a szoptatásban. A baba odabújik, neked pedig nem fog fájni a derekad 😊. Mellszívó - a pumpálás elősegíti a szoptatást, te is értékelni fogod, amint az első szoptatás után megduzzad a melled. Ismét gondolj elsősorban a praktikumra. Kesztyű - ezek nem téli kesztyűk, hanem vékony pamut karcolásgátló kesztyűk. A babáknak éles körmeik vannak, így nem bántják magukat. Méret - gondod van a méretekkel? A dátumra előírt született gyerekeknek a ruhák 56-62 méretben vannak. Vegyél több darab különböző méretűt, hogy megtaláld a jó méretet. Mosás - az első használat előtt mosd ki a ruhát gyengéd, születéstől fogva megfelelő mosószerrel. Használj csecsemőknek szánt és érzékeny bőrre is alkalmas öblítőt. Igen, a szülőszobán vár rád az első pelenkacsere. Ha nem tudod hogyan kezeld, kérdezd meg a nővéreket, biztosan adnak tanácsot. Pelenka kiválasztása - a pelenka kiválasztásakor próbálj olyanokat találni, amelyeken lyuk van a köldökhöz, ez megkönnyíti a gyógyulást. Szövetpelenka - még akkor is, ha eldobható pelenkát tervezel használni, a textilpelenka mindenképpen jól jön. Nedves törlőkendők - ügyelj a törlőkendők összetételére, nem mindegyik alkalmas újszülöttek számára. A köldökzsinór kezelése - kérdezze meg kezelőorvosát vagy a nővért a kezelésről. Házi készítésű nedves törlőkendők - házilag készíthetsz nedves törlőkendőket a népszerű Perlan-ból. Rektális hőmérő - választáskor összpontosíts a rugalmas hegyű hőmérőkre.
A szülőszobáink berendezése nem azért alakult így, mert a divatot követjük. A kórházi szülések során kialakult felhúzott térddel háton fekvő („kőmetsző”) helyzet inkább az orvos dolgát könnyíti meg, mint a magzatét és az anyáét. Bizonyos speciális esetekben, amikor az orvosnak muszáj centiről centire követni a baba útját, ma is van létjogosultsága. Fontos, hogy ne tervezz. A kádat, labdát, kötelet, bordásfalat tekintsd inkább valami olyasminek, ami elindíthatja a fantáziádat, ami segít, hogy éppen abban a pillanatban rátalálj a számodra legjobb pozícióra. Általában az a legjobb, amit magadtól választasz. A baba születéséhez optimális az álló vagy guggoló pozíció, mert így a legszabadabb a vérkeringés és a medence tágassága is optimális. Ám, az igazat megvallva hosszan vajúdni álló helyzetben fárasztó. Bátran változtass!
Komplikációmentes szülés esetén az édesanya és újszülött gyermeke a szülést követő 3. napon mehet haza. A reggeli vizitet követően az osztályos orvos a gátsebeket, illetve a császármetszés sebeit ellenőrzi, a gyermekágyas időszakra az otthoni tudnivalókat elmondja. Az Újszülött Részlegen a gyermekorvos reggeli vizitet követően dönt a távozás lehetőségéről. Amennyiben az újszülött/koraszülött további intenzív megfigyelést igényel, a gyermekágyas nők a szülést követő 3. napon hazamehetnek, de a baba a kórházban marad, amíg állapota nem teszi lehetővé a hazabocsátást. Kérjük, hogy a szülés előtt olvassa el a Csolnoky Ferenc Kórház Házirendjét, abban minden, a zavartalan kórházi tartózkodáshoz szükséges információt megtalál! Betegjogi képviselőnk elérhetőségét megtalálja, ha ide kattint!