Várandós kismamaként biztosan számos kérdés kavarog a fejedben a szüléssel kapcsolatban. Mindenképp érdemes már jó korán megismerned a szülés folyamatát, a lehetséges beavatkozásokat és helyzeteket, amelyekre a vajúdás alatt, a szülés során és a szülést követően számíthatsz a kórházban. Ehhez lehet kiváló felkészülés egy szülési terv elkészítése!
A szülési terv egy vázlat a szülés menetéről, amelyet az édesanya általában orvosával, szülésznőjével együtt készít el. Ennek pontjait érdemes előre megosztani a szülésnél jelen lévő szakemberekkel és a kísérővel, aki az adott helyzetben gyakran hatékonyabban képes kommunikálni. Fontos hangsúlyozni, hogy a szülési tervet mindig rugalmas keretként érdemes kezelni. A szülés során adódhatnak előre nem látható helyzetek, amikor az anya és a gyermek biztonsága elsőbbséget élvez a korábban megfogalmazott elképzelésekkel szemben. A szülési terv inkább legyen elsősorban egyfajta „szülési vágy”, olyan elképzelés, amit szeretnénk ha megvalósulna.
Miért van szükség szülési tervre?
A szülési terv elkészítése mindenképpen segít abban, hogy átgondold, hogyan szeretnéd megélni a vajúdást, mi az, ami igazán fontos, mitől lesz neked és a babádnak jó. A szülés jelentős fizikai és mentális megterhelést jelenthet, függetlenül attól, hogy gyorsan vagy elhúzódóan zajlik. A folyamat során gyakran van szükség döntések meghozatalára, amelyekre a leendő édesanya a szülési terv elkészítésével előre felkészülhet.
A szülési terv lehetőséget ad arra, hogy a kismama átgondolja, milyen ellátási lehetőségeket részesít előnyben, miket szeretne elkerülni, és milyen körülmények között érzi magát biztonságban. Ez hozzájárulhat ahhoz, hogy a vajúdás és a szülés alatt jobban értse a történéseket, és szükség esetén megalapozott döntést tudjon hozni. A tervezhetőség biztonságérzetet ad, mert eltűnik az ismeretlentől való félelem. Az, hogy meghatározod előre a várt eseményeket, biztosítják számodra azt a fajta megélést, amire vágysz.
A szülési terv az egészségügyi ellátó csapat számára is jelzi, hogy az édesanya tájékozott, aktív résztvevője kíván lenni a szülés folyamatának. Az előzetes egyeztetés során az is kiderülhet, ha az adott intézmény nem tudja biztosítani azt az élményt vagy biztonsági szintet, amelyet a kismama szeretne. Bár Magyarországon a szülési terv alkalmazása még nem általánosan elterjedt, és az intézmények, illetve az orvosok hozzáállása eltérő lehet, megléte mindenképpen kiindulópontot jelenthet a nyílt és támogató párbeszédhez.
A szülés jelentős testi-lelki megterhelést, bizonyos esetekben traumát is okozhat. Ennek megelőzésében nagy szerepe lehet annak, ha az édesanya úgy érzi, hogy a folyamat feletti kontroll legalább részben az ő kezében van, és nem történik nála vagy gyermekénél olyan beavatkozás, amelyhez nem járult hozzá, illetve amelyet nem szeretne. Vajúdás közben valószínűleg nem leszel abban az állapotban, hogy kéréseidet, kívánságaidat részletesen egyeztesd, ezért érdemes leírni előre.
A LEGJOBB SZÜLÉSI TERVED 10 perc alatt! Tippek egy szülésznőtől!
Mit tartalmazzon a szülési terv?
A szülési terv egy lista, amely tartalmazza, hogy a szülő nő mit szeretne és mit nem szeretne, hogy szülése idején történjen. Ebben beletartoznak a fájdalomcsillapítással és egyéb beavatkozásokkal kapcsolatos elképzelések és a szülés utáni közösen eltöltött időre vonatkozó kérések. A lista célja, hogy az orvos és szülésznő ezt követve a lehető legszebb és legörömtelibb szülésélmény mellett kísérhesse a baba megszületését.
Ebben a tervben egészen konkrétan ki lehet térni arra például, hogy természetesen szeretnél-e vajúdni, szeretnél-e közben mozogni, kik legyenek melletted a szülőszobán, szeretnél-e élni a gyógyszeres fájdalomcsillapítók használatával vagy inkább az alternatív megoldásokat részesítenéd előnyben, hogyan állsz a vizsgálatokhoz vagy a rutinbeavatkozásokhoz (mi az amit engedsz és mi az amit nem). Beleegyezel-e, hogy orvostanhallgatók is jelen legyenek a szülésednél? Fontos, hogy a szülési tervben térjünk ki azokra a dolgokra is, hogy mik az elképzeléseink, kéréseink akkor, ha nem az eredeti terv szerint alakul a szülésünk (mi van ha beavatkozások válnak szükségessé, császármetszésre kerül sor, stb)!
A szülési tervben érdemes a következőkre kitérni:
- a kísérők száma, neve, a kismamához való viszonya (a baba apja, barátnő, édesanya, dúla stb.);
- a szülés kívánt módja (pl. természetes szülés császármetszés után);
- egyéb beavatkozások elfogadása vagy elutasítása (pl. beöntés, borotválás stb.);
- evés-ivás, szabad mozgás lehetősége;
- fájdalomcsillapítási módok;
- használni kívánt alternatív eszközök (labda, kád stb.);
- tervezett szülési pozíció;
- esetleges vallási előírások;
- esetleges korábbi traumák, amelyek miatt más bánásmódot igényel a szülő nő;
- szülés utáni ellátás részletei: köldökzsinór elvágásának ideje, ki vághatja el a köldökzsinórt, aranyóra, rooming in elhelyezés;
- kommunikációs elvárások: milyen részletességgel szeretné, hogy tájékoztassák a történésekről, döntésekről;
- sürgősségi helyzetek kezelése: milyen elvek alapján hozhatók döntések, ha az anya vagy a baba biztonsága kerül előtérbe;
- újszülött ellátása: korai bőrkontaktus, szoptatás megkezdésének ideje, igény szerinti vagy ütemezett szoptatás;
- fájdalomcsillapítás utáni regenerációval, mobilizációval kapcsolatos kívánságok;
- apa vagy kísérő jelenléte a műtéti beavatkozások (pl. császármetszés) esetén;
- dokumentáció és emlékek: fotózás, videózás engedélyezése, lepény megtekintése vagy hazavitele, szülés élményének rögzítése.
A szülési terv elkészítésének lépései
1. Információgyűjtés és felkészülés
A terv összeállítása előtt hasznos lehet, ha elbeszélgetsz erről a barátnőiddel, családtagjaiddal, védőnőddel, esetleg böngészel egy kicsit az interneten. Mindenképp érdemes megkérdezni azokat a hozzád közelálló személyeket, akik már átélték a szülés pillanatát, hogy ők rendelkeztek-e ilyen tervvel, és ha igen, akkor melyik része bizonyult hasznosnak, és melyik az, amelyiken változtattak volna utólag. A szülési terv megírásának első lépése a tájékozódás azzal kapcsolatban, hogy hogyan is zajlik le egy háborítatlan szülés pontosan, illetve hogy mi történik a kismamákkal a kórházban a szülés során.
Vagyis ismereteket kell gyűjteni arról, hogy milyen testi érzetek és lelki történések várhatók a folyamat során, milyen eszközei vannak a szülő nőnek és a kísérőjének a testi érzetek könnyítésére és a folyamat megsegítésére, illetve hogy milyen vizsgálatok és beavatkozások történhetnek az egészségügyi dolgozók részéről a vajúdás és a szülés folyamán. Ha nem tudod, hogy mik a leggyakoribb szülészeti beavatkozások és hogy ezeknek milyen előnyei, milyen hátrányai és milyen alternatívái vannak, ha nem tudod, hogyan is zajlik a szülés a valóságban és ha nem tudod, hogy milyen módszerek léteznek a szüléssel járó fájdalom megszelidítésére, akkor nem nagyon fogsz tudni miről dönteni! Fontos, hogy az általad választott kórházban alkalmazott szülési metódusok összhangban legyenek a Te elképzeléseiddel, terveddel, tehát ne válassz olyan kórházat, ahol nem lehet például kádban szülni, ha neked ez a vágyad!
2. A terv megfogalmazása
A tájékozódás során a kismamákban általában kezd körvonalazódni egy elképzelés a saját szülésükkel kapcsolatos vágyaikról, igényeikről és szükségleteikről. Ezért következő lépésként érdemes elkészíteniük legelőször is saját maguk számára egy olyan listát, amely a szülési terv első változatát fogja képezni.
A saját szülési terved megírásához segítséget nyújthat a cikk végén található, pontokba szedett szülési terv minta.
Hogyan írj szülési tervet?
- Legyen RÖVID, tömör és a lényegretörő! Senki nem fog elolvasni egy 4 oldalas szöveget 10-es betűmérettel nyomtatva.
- Ne készíts úgy szülési tervet, hogy letöltesz egyet az internetről és átírod rajta a nevet, hiszen mindannyian mások vagyunk és más dolgok lehetnek fontosak!
- A szülési tervben fogalmazz pontokba szedve, hiszen ez nem egy fogalmazási feladat, hanem az a célja, hogy aki ránéz, az minél hamarabb tisztában legyen azzal, ami Neked fontos!
- Bontsd szakaszokra a szülési tervedet: mi a legfontosabb a szülésed előtt, a vajúdás alatt, a kitolási szakaszban és amikor már megszületett a kisbabád és mi a legfontosabb akkor, ha mégis valami komplikáció lép fel és máshogy alakul a szülésed, mint ahogy Te eltervezted.
- Ha így pontokban megfogalmaztad a szülési terved tartalmát, akkor biggyessz hozzá bevezetésként egy-két udvarias mondatot! (Köszönjük, hogy támogatnak bennünket, hogy a kisbabánk érkezése valóban a mi ünnepünk legyen! Nekünk nagyon fontos, hogy stb.stb....).
3. Kommunikáció az ellátó személyzettel és kísérővel
A szülési tervet nem csak magadnak írod, hanem egy hasznos iránymutatás lehet egyrészről a szülésznőnek, aki végig segédkezni fog a szülésnél, másrészről annak a hozzátartozódnak, barátodnak is, aki esetlegesen jelen lesz veled a szülőszobában. Ez a hozzátartozó vagy barát lesz az, aki majd helyetted kommunikál a szülésznővel, valamint az orvossal annak érdekében, hogy Te csak a gyermeked érkezésére koncentrálhass.
Az elképzeléseink egyeztetése a kórházi személyzettel azért nagyon fontos momentum, mert ennek hiányában a szülészorvos a saját szokásai mentén fogja alakítani a szülésünk lefolyását, vagyis úgy, ahogyan ő a szüléseket rutinszerűen kezeli, ami egyáltalán nem biztos, hogy megegyezik a saját szükségleteinkkel. A szülési terv elkészítése után, ha van alkalmunk azt átbeszélni a szülésznővel vagy az orvossal, az egy KÉRÉS legyen feléjük. Partneri együttműködést kérünk abban, hogy támogassanak bennünket a számunkra fontos dolgokban. Persze, ettől lehet ezt nagyon kedvesen és határozottan.
Az a tapasztalatom, hogy amiért mégis szeretik a kórházakban a szülési tervet az az, hogy legalább tudják, hogy mégis mit szeretne a kismama. Őszintén szólva egyik orvos vagy szülésznő sem látó vagy jós, hogy kitalálja az adott kismama milyen szülésre vágyik. Az a tapasztalatom, hogy amiért mégis szeretik a kórházakban a szülési tervet az az, hogy legalább tudják, hogy mégis mit szeretne a kismama.
Szülési terv minta
Ez egy rövid, pontokba szedett minta, amelyet személyre szabhatsz a saját igényeid szerint.
Környezet
- Szeretnék:
- szülőszobán (kórházban) szülni
- otthon szülni
- Szeretném, ha ott lennének:
- partnerem/férjem
- barátnő(i)m/barátom:
- rokonok (anya, testvér stb.)
- a gyermekem
- dúla:
- Szeretném, ha a kórházban lenne:
- szülőszék
- kád
- labda
- bordásfal
- A saját ruháimat szeretném viselni a vajúdáskor és a szülés alatt.
- Szeretnénk fotózni/videózni.
- Szeretném, ha csak tompa fények lennének.
- Szeretnék közben zenét hallgatni.
- Szeretnék még magam körül látni (pl. virág, kedves tárgy stb.).
Az előkészítés
- Beöntés:
- Elfogadom.
- Nem szeretnék beöntést kapni.
- Borotválás:
- Elfogadom.
- Nem szeretném, ha leborotválnának.
- Én magam szeretném megcsinálni.
- Szeretném viselni a kontaktlencséimet, ha nem kell elaltatni (nincs komplikáció).
A vajúdás
- Szeretném, ha a partnerem végig velem lehetne (a vizsgálatok alatt is).
- Ha a magzatvíz már a fájások megindulása előtt elfolyik, szeretnék legalább 10-12 órát várni, mielőtt az orvosok bármilyen módon beavatkoznának (ha a baba állapota engedi).
- Ha túlhordom a babát, szeretném, ha egészen addig nem indítanák meg a szülést, ameddig a baba és én jól vagyunk.
- Ha szükséges a szülés megindítása vagy gyorsítása, a következő módszereket szeretném kipróbálni:
- gyógyszer/infúzió
- beöntés
- akupunktúra
- homeopátia
- gyógynövények
- járkálás
- szex
- Szeretném, ha a vajúdás alatt csak akkor vizsgálnák meg kézzel a méhszájat, ha ez orvosilag feltétlenül indokolt.
- Vajúdás alatt szeretnék enni és inni.
- Vajúdás alatt szeretnék inni vagy jégkockát szopogatni, ha nagyon szomjas vagyok.
- A fájdalommal így szeretnék megbirkózni:
- gyógyszer
- epidurális érzéstelenítés
- akupunktúra
- akupresszúra
- hipnózis
- relaxáció/lazító technikák
- légzőgyakorlatok
- fürdőkád/zuhany
- masszázs
- illóolajok
Tolófájások/Szülés
- Gátmetszés:
- Ha várható a gátrepedés, szeretnék gátmetszést.
- Rábízom az orvosokra, elfogadom a rutinszerű gátmetszést is.
- Inkább kockáztatom a gátrepedést, de nem szeretnék gátmetszést (kivéve, ha vészhelyzet van).
- A kitolás szakaszában a következő pozíciókat szeretném kipróbálni:
- Klasszikus (fekvő vagy félig ülő) helyzet.
- Oldalfekvés
- Guggolás
- Térdelés
- Ahogy akkor érzem
- Szeretnék:
- szülőágyon szülni
- szülőszéken szülni
- ott és úgy szülni, ahogy akkor érzem
- Szeretném megérinteni a baba fejét, amikor kibújik.
- Szeretném, ha nem lennének jelen idegen orvosok vagy orvostanhallgatók.
- Szeretném, ha az ösztöneimnek engedve tolhatnék és nem vezényszóra.
- Szeretném, ha addig, ameddig ez orvosilag nem veszélyes, nem avatkoznának be mesterségesen a kitolási szakaszba.
- Ha be kell avatkozni:
- gyógyszert szeretnék
- császármetszést szeretnék
- Ha segítségre van szükség a baba világra jöveteléhez:
- inkább fogót szeretnék
- inkább vákuumot szeretnék
Ha császármetszésre van szükség
- Szeretném, ha a partnerem jelen lehetne.
- Altatást szeretnék.
- Epidurális érzéstelenítést szeretnék.
- Szeretném, ha megérinthetném a babát.
- Szeretnénk fotózni/videózni.
- Ha a baba jól van, szeretném azonnal megkapni.
A szülés után
- Szeretném, ha a köldökzsinórt csak akkor vágnák el, ha már nem lüktet.
- A partnerem szeretné elvágni a köldökzsinórt.
- Szeretném még a tisztogatás/mérés előtt megkapni a babát.
- Ha a tisztogatás/mérés előtt nem kaphatom meg a babát, szeretném, ha a partnerem végig ott lehetne.
- A tisztogatás/mérés után szeretném, ha a baba legalább 2 órát velem tölthetne.
- Szeretnénk, ha a partnerem is megfoghatná a babát.
- A szülés után azonnal szeretném megszoptatni a babát.
A kórházban
- A szoba:
- Egész nap szeretnék együtt lenni a babával (éjszaka is).
- Csak nappal szeretnék együtt lenni a babával.
- Csak etetési időben szeretnék együtt lenni a babával.
- Fizetős szobát szeretnék.
- Szeretném, ha a partneremet/nagyobb gyereke(i)met is beengednék látogatóba, és meg is érinthetnék a babát.
- Szoptatás:
- Szoptatni szeretnék.
- Tápszerrel szeretném etetni a babát.
- Ha szoptatsz:
- Az igény szerinti szoptatást választom (a baba akkor eszik, amikor akar).
- Szabályos időközönként szeretném szoptatni.
- Ha a baba éjszaka felébred:
- Szóljanak nekem/hozzák ki, hogy megszoptathassam.
- Adjanak neki lefejt anyatejet (ha van már tejem).
- Adhatnak neki tápszert.