A Volina fogamzásgátló abbahagyása utáni tudnivalók és teherbeesési esélyek

Manapság már egyre több fogamzásgátló módszer áll a nők rendelkezésére: a tabletta az egyik legnépszerűbb választás, de számos más lehetőség van még a nem kívánt terhesség megelőzésére. Fontos, és sokak fejében megforduló kérdés azonban az, hogy mi történik a fogamzásgátló használatának abbahagyása után? Mennyi időbe telik, mire helyreáll a termékenység? Teherbe lehet-e esni rögtön a fogamzásgátló elhagyása után? A válaszokat ebben a cikkben találod!

Mennyi időbe telik, míg a termékenység visszatér a fogamzásgátlás után?

Az, hogy milyen gyorsan tér vissza a termékenység, a használt fogamzásgátló módszertől függ. Ennek függvényében a termékenység visszatéréséhez szükséges lehet: a peteérés újraindulása, a termékeny méhnyaknyák visszatérése, az „embrióbarát” méhnyálkahártya visszatérése.

A peteérés visszatérése még nem garancia arra, hogy a méhnyálkahártyád is ismét normális állapotban van, vagy hogy a tested annak rendje és módja szerint termékeny méhnyaknyákot termel. Ha pozitív eredményt kapsz az otthoni ovulációs teszten, az még nem jelenti azt, hogy ismét fogamzóképes a szervezeted.

Természetesen ha mechanikai akadályt képző fogamzásgátló módszert választottál, akkor a termékenységedet nem érte fiziológiai hatás. Mindössze annyi a dolgod, hogy abbahagyod az adott módszer használatát. Ez lehet például óvszer (férfi vagy női), pesszárium, vagy spermicidek.

Nem szabad elfelejtened azt sem, hogy időközben, a fogamzásgátló használata alatt, az életkorod is hatással lehet a termékenységedre. Ezt is fontos figyelembe venni!

A következőkben összefoglaljuk, hogy kb. mikorra várható a termékenység visszatérése a népszerűbb fogamzásgátló módszerek abbahagyása után:

Fogamzásgátló tabletták

A szájon át szedhető fogamzásgátlók, más néven antibébi tabletták, ösztrogént és progesztint (a progeszteron hormon szintetikus formáját) tartalmaznak együtt, vagy csak progesztint. Ezek a készítmények hormonális úton működnek, leállítják a peteérést és sűrűbbé teszik a méhnyaknyákot.

A fogamzásgátló tabletta abbahagyása után a peteérés és termékenység egy hónapon belül visszatér. Néha ennél kicsit több időre, akár három hónapra is szükség lehet a termékenység visszatéréséhez.

Hüvelygyűrű és fogamzásgátló tapasz

Mivel mind a hüvelygyűrű, mind a fogamzásgátló tapasz viszonylag új módszereknek számítanak (a tablettákhoz viszonyítva), ezért nem igazán állnak rendelkezésre hosszú távú kutatási eredmények róluk. A működési mechanizmusuk ugyanakkor nagyon hasonló a szájon át szedhető készítményekével. A legfőbb különbség, hogy ezek a módszerek a hormonokat nem szájon át, hanem hüvelyen, illetve bőrön keresztül juttatják a szervezetbe.

Ahogy a tabletta esetén, abbahagyás után 1-3 hónapon belül vissza kell térnie a termékenységnek.

Fogamzásgátló implantátum

Bár Magyarországon egyelőre elég ritkán választják a bőr alá ültethető fogamzásgátló implantátumot, nyugaton egyre népszerűbb. Az implantátum egy vékony, rugalmas, gyufaszál méretű műanyag rúd, melyből lassan és folyamatosan progesztin hormon szabadul fel. Az orvos általában a felkar bőre alá helyezi be.

A fogamzásgátló implantátum a behelyezés követően 3 évig képes megelőzni a terhességet, de bármikor el lehet távolítani. Más szóval, elméletileg akár néhány hónap után is kivehető. A hosszú távú hatás csak akkor érvényes, ha az implantátum beültetve marad.

Az implantátum eltávolítását az orvosod végzi el, ezt követően a termékenység egy hónapon belül visszatér.

Ha a beültetés nem megfelelően történt vagy beültetést követően elmozdult az implantátum, fennáll a kockázata annak, hogy azt csak nehezen vagy egyáltalán nem sikerül eltávolítani. Habár ez csak az esetek kevesebb mint 2 százalékában fordul elő, érdemes számolni vele: ebben az esetben meg kell várni, amíg az implantátum fogamzásgátló hatása elmúlik.

Méhen belüli fogamzásgátló eszköz (spirál)

A méhen belüli fogamzásgátló eszköz (IUD - intrauterine device) a legelterjedtebb fogamzásgátlási módszer világszerte, átlagosan a nők 23%-a választja ezt a megoldást. A köznyelvben a „spirál” vagy a „hurok” megnevezés terjedt el, mivel régen ilyen alakúak voltak, ma már azonban inkább egy T betűre hasonlítanak ezek a méh üregébe felhelyezett eszközök.

Két alapvető típus van: a rézből készült IUD és a hormontartalmú IUD. Előbbi úgynevezett steril gyulladást létrehozva megakadályozza a megtermékenyült petesejt beágyazódását, utóbbi hormonok segítségével is gátolja a fogantatást (sűrűbbé teszi a méhnyaknyákot, elvékonyítja a méhnyálkahártyát).

A réz IUD akár 10 évig is fent maradhat, míg a hormontartalmú IUD 3-5 évig - ugyanakkor mindkettő bármikor eltávolítható az orvos által. (Soha ne próbáld meg te magad eltávolítani!) Az eltávolítást követően a termékenység egy hónapon belül visszatér. Hormontartalmú eszköz eltávolítása után 2-3 hónap eltelhet, amíg szabályossá válik a ciklus.

Fogamzásgátló injekció

A fogamzásgátló injekció főként Amerikában, illetve a fejlődő országokban népszerű. Hatékonysága megegyezik a tablettáéval, de sokkal kevesebb odafigyelést igényel. Ugyanakkor nem jó választás annak, aki a közeljövőben teherbe szeretne esni.

A medroxiprogeszteron-acetát (MPA) nevű hatóanyagot az izomba adják injekció formájában. A hatóanyag az izomban marad, és onnan lassan felszabadul: megakadályozza a peteérést és sűrűbbé teszi a méhnyaknyákot.

Az injekció után akár 6-12 hónapba is telhet, mire helyreáll a termékenység. Bár az utolsó injekciót követő 10 hónapban a nők 50 százaléka teherbe esik, egyes nőknél akár 18 hónapra is szükség van a termékenység visszatéréséhez.

Mire lehet számítani az évekig szedett fogamzásgátló abbahagyása után?

A fogamzásgátló abbahagyása után teherbe eshetsz a legelső termékeny hónapban, de az is lehet, hogy csak egy évnyi próbálkozás után következik be a terhesség. Ugyanaz tehát a helyzet, mint ami azokra is érvényes, akik semmilyen fogamzásgátló módszert nem használtak.

Természetesen érdemes minél hamarabb abbahagyni a fogamzásgátló használatát, hogy a teherbeesés a lehető leghamarabb és legnagyobb eséllyel sikerüljön. Emellett célszerű stresszmentes és kiegyensúlyozott életmódra törekedni, illetve az egészséges táplálkozás elveit is szem előtt tartani. Minél nagyobb figyelmet fordítasz az egészséges életre, annál jobban növeled a várandósság esélyét.

Ha többszöri próbálkozás vagy hosszú idő után sem következik be a terhesség, akkor ajánlott orvoshoz fordulni, hiszen alapos vizsgálatokra lehet szükség. Előfordulhat, hogy Hashimoto vagy egyéb pajzsmirigy betegség áll a teherbeesés sikertelenségének hátterében, illetve a másik fél részéről is merülhetnek fel problémák.

A fogamzásgátló abbahagyása utáni menstruációról

Jellemzően azonnal vagy rövid időn belül visszatér a korábban megszokott menstruációs ciklus. Azonban bizonyos esetekben előfordulhat, hogy hónapokon keresztül nem jelentkezik menstruáció, vagy ha jelentkezik is, akkor az csak rövid ideig tartó és minimális mennyiségű vérzések formájában történik.

Kutatási eredmények a fogamzásgátlás utáni termékenységről

Ha érdekelnek a témával kapcsolatos kutatási eredmények, a statisztikák, akkor olvass tovább!

A fogamzásgátlás utáni terhességi arányról valaha készült egyik legnagyobb tanulmány a 2007-ben közreadott European Active Surveillance Study on Oral Contraceptives (EURAS-OC) vizsgálat volt. Ebben a kutatók több mint 59 ezer, 7 különböző európai országból származó nőt követtek nyomon, akik szájon át szedhető fogamzásgátlót használtak.

Az 59 ezer nőből kb. 2000 döntött úgy, hogy abbahagyja a fogamzásgátló szedését és teherbe esik, miután befejeződött a vizsgálat. Ezek a nők hét éven át használtak fogamzásgátlót. A kutatók azt találták, hogy:

• A nők 21,1%-a egy ciklussal a fogamzásgátló abbahagyása után teherbe esett.
• A nők 79,4%-a az abbahagyás után egy éven belül teherbe esett.
• Egészen 35 éves korig a nők életkora alig befolyásolta a termékenységüket.
• A terhességi arány alacsonyabb volt a 35 év feletti és a dohányzó nők körében.

Mindezekből arra lehet következtetni, hogy a fogamzásgátlásnak semmilyen hatása nincs a termékenységre.

Egy másik tanulmány még ennél is tovább ment: e szerint a fogamzásgátlás nem, hogy nem befolyásolja negatívan a termékenységet, de hosszú távú használat után kicsivel javít is rajta.

A kutatás csaknem 8500 nő részvételével készült, Angliában. A kutatók figyelembe vették az egyéb olyan tényezőket is, melyek a termékenységre negatívan hathatnak (pl. életmódbeli döntések, testsúly, stb.), hogy még pontosabban meg tudják határozni, miként hat a fogamzásgátlás a fogamzási arányra. Az egyéb okokból eredő meddőséget kizárták a tanulmányból.

Azt találták, hogy a fogamzásgátlás abbahagyása után:

• A nők 74%-a kevesebb mint 6 hónapon belül teherbe esett.
• A nők 14%-a 6-12 hónapon belül teherbe esett.
• A nők 12%-a csak egy évvel később esett teherbe.

Mi van akkor, ha nem sikerül teherbe esned a fogamzásgátlás abbahagyása után?

Ennek nagyon kicsi a valószínűsége, de elképzelhető, hogy a szervezetednek egy kis extra segítségre van szüksége a termékenység helyreállításához a fogamzásgátlás után - különösképpen akkor, ha a fogamzásgátlás megkezdése előtt rendszertelen ciklusid voltak.

Az is megeshet, hogy a termékenységi problémának semmi köze nincs a fogamzásgátló használatához. Ne feledd, a párok kb. 15%-a küzd termékenységi problémákkal, melyek hátterében számos különböző ok állhat.

Ajánlott orvoshoz fordulnod, ha:

• Három hónap elteltével sem jelentkezik a menstruációd.
• A ciklusaid rendszertelenek vagy egyéb, termékenységi problémára utaló tüneteket tapasztalsz.
• 35 év feletti vagy és a pároddal már 6 hónapja próbálkoztok.
• 35 év alatti vagy és 12 hónap próbálkozás után sem sikerült teherbe esned.

A Volina fogamzásgátló tabletta

A Volina egy kombinált hormonális fogamzásgátló készítmény, amely a terhesség megelőzésére szolgál. Hatóanyagai a drospirenon (3 mg) és az etinilösztradiol (0,03 mg), amelyek együttesen gátolják a peteérést és megnehezítik a spermiumok bejutását a méhbe. A készítményt 21 napos ciklusokban kell alkalmazni, napi egy tabletta bevételével, amit 7 napos gyógyszermentes időszak követ.

Mint minden kombinált fogamzásgátló, a Volina is kismértékben növelheti a vérrögképződés (trombózis) kockázatát, ezért alkalmazása előtt alapos orvosi kivizsgálás szükséges. Fontos tudni, hogy a gyógyszer nem nyújt védelmet a HIV-fertőzéssel és más, nemi úton terjedő betegségekkel szemben.

Fontos tudnivalók a Volina alkalmazása előtt

A Volina alkalmazásának megkezdése előtt olvassa el a vérrögökkel kapcsolatos információt. Különösen fontos elolvasnia a vérrögök jelenlétére utaló tüneteket.

A Volina szedése előtt kezelőorvosa a személyes kórelőzményére és közeli rokonai betegségére vonatkozó kérdéseket fog feltenni Önnek. A kezelőorvosa megméri a vérnyomását, és az egészségi állapotától függően további vizsgálatokat is végezhet.

A Volina nem nyújt védelmet a HIV-fertőzéssel (AIDS-szel), és a többi, nemi úton terjedő betegséggel szemben.

Ne alkalmazza a Volinát

Nem szabad szednie a Volinát, ha az alább felsorolt állapotok valamelyike fennáll Önnél. Tájékoztassa a kezelőorvosát, ha az alábbi állapotok bármelyike fennáll Önnél. Kezelőorvosa megbeszéli Önnel, hogy melyik születésszabályozó módszer lenne megfelelőbb az Ön számára.

• Ha Önnek vérrög van (vagy valaha volt) a lábszárának (mélyvénás trombózis, MVT), tüdejének (tüdőembólia, TE) vagy más szervének vérerében.
• Ha tudomása van arról, hogy véralvadási zavarban szenved - például protein C-hiány, protein S-hiány, antithrombin III-hiány, az V. véralvadási faktor Leiden-mutációja vagy antifoszfolipid antitestek jelenléte.
• Ha Önnél műtéti beavatkozást szükséges végezni vagy hosszú ideig fekvőbeteg.
• Ha Önnek angina pektórisza vagy átmeneti iszkémiás rohama (TIA) van (vagy valaha volt).
• Ha valaha volt szívrohama vagy agyi érkatasztrófája (sztrókja).
• Ha Önnek "aurával járó migrén" típusú migrénje van (vagy valaha volt).
• Ha az alábbi betegségek bármelyikében szenved, amelyek fokozhatják az artériás vérrögök kialakulásának kockázatát: súlyos cukorbetegség, amely érkárosodással jár; nagyon magas vérnyomás; nagyon magas vérzsírszint; hiperhomociszteinémia.
• Ha súlyos májproblémái vannak vagy voltak a múltban, és a májfunkciós értékei még nem normalizálódtak.
• Ha a veséi nem működnek megfelelően (veseelégtelenség).
• Ha daganat van vagy volt a májában (jó vagy rosszindulatú).
• Ha olyan daganata van/volt, ami nemi hormonok hatására növekszik (például emlőrák, vagy a nemi szervek daganatai), vagy ennek gyanúja áll fenn.
• Ha tisztázatlan eredetű hüvelyi vérzése van.
• Ha allergiás az etinilösztradiolra vagy a drospirenonra, vagy a gyógyszer egyéb összetevőjére.
• A Volina filmtabletta szójalecitint tartalmaz. Ne alkalmazza a készítményt, amennyiben földimogyoró- vagy szójaallergiája van.
• Ne szedje a Volina filmtablettát, ha hepatitisz C-fertőzése van, és olyan gyógyszereket szed, amelyek ombitaszvir/paritaprevir/ritonavirt, dazabuvirt, glekaprevir/pibrentaszvirt vagy szofoszbuvir/velpataszvir/voxilaprevirt tartalmaznak.

Figyelmeztetések és óvintézkedések

A Volina szedése előtt beszéljen kezelőorvosával.

Sürgősen forduljon orvoshoz, ha vérrögre utaló tünetet észlel, ami azt jelentheti, hogy vérrög képződött a lábszárában, a tüdejében, szívrohama vagy agyi érkatasztrófája van.

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha az alábbi állapotok bármelyike érvényes Önre. Ha ez az állapot a Volina alkalmazása során kialakul, vagy súlyosbodik, akkor erről tájékoztatnia kell a kezelőorvosát:

• Ha angioödéma tüneteit tapasztalja (például az arc, a nyelv és/vagy a torok duzzadását, és/vagy nyelési nehézséget, vagy csalánkiütést, amelyekhez esetleg légzési nehézség is társul) - azonnal keresse fel kezelőorvosát.
• Ha az Ön egyenes ági rokonai között bárkinek mellrákja van, vagy volt.
• Ha Önnek májbetegsége vagy epehólyag-betegsége van.
• Ha Ön cukorbeteg.
• Ha Ön depresszióban szenved, vagy hangulatváltozásai vannak.
• Ha Önnek felületi visszérgyulladása van vagy visszértágulata van.
• Ha Ön Crohn-betegségben vagy kólitisz ulcerózában szenved.
• Ha Ön hemolitikus urémiás szindrómában szenved.
• Ha Ön sarlósejtes vérszegénységben szenved.
• Ha Ön epilepsziás.
• Ha Ön szisztémás lupusz eritematózuszban szenved.
• Ha Önnek olyan betegsége van, ami a korábbi terhesség vagy nemi hormonok alkalmazása alatt jelentkezett (például hallásvesztés, porfíria, terhességi herpesz, Sydenham-féle chorea).
• Ha májfoltjai vannak vagy voltak valaha (sárgásbarna bőrelszíneződés, úgy nevezett "terhességi foltok", különösen az arcon).
• Ha emelkedett az Ön vérzsírszintje (hipertrigliceridémia), vagy a családi kórtörténetében szerepel ilyen állapot.
• Ha Ön nemrégiben szült, akkor Önnél fokozott a vérrögök kialakulásának kockázata.

Vérrögök

A kombinált hormonális fogamzásgátlók, mint például a Volina alkalmazása növeli a vérrögök kialakulásának kockázatát ahhoz képest, mintha nem használna ilyen készítményt. Ritka esetben egy vérrög elzárhat egyes vérereket, és ez súlyos problémákhoz vezethet.

A vérrögök az alábbi helyeken alakulhatnak ki: vénákban (vénás trombózis, vénás tromboembólia) vagy artériákban (artériás trombózis, artériás tromboembólia).

A vérrögök által okozott problémákból történő felépülés nem mindig teljes. Ritkán súlyos, tartós hatások maradhatnak vissza, illetve nagyon ritkán ezek halálos kimenetelűek is lehetnek.

Nem szabad elfelejteni, hogy a Volina alkalmazása következtében kialakuló, ártalmas vérrögök előfordulásának összesített kockázata alacsony.

Hogyan ismerhető fel a vérrög?

Sürgősen forduljon orvoshoz, ha az alábbi jelek vagy tünetek bármelyikét észleli.

Vénás vérrögök

A kombinált hormonális fogamzásgátlók alkalmazását összefüggésbe hozták a vénákban kialakuló vérrögök (vénás trombózis) emelkedett kockázatával. Ugyanakkor ezek a mellékhatások ritkák. Leggyakrabban a kombinált hormonális fogamzásgátló alkalmazásának első évében alakulnak ki.

Ha a lábszár vagy láb valamely vénájában vérrög alakul ki, akkor az mélyvénás trombózist (MVT) okozhat. Ha a lábszárban kialakult vérrög a tüdőbe sodródik és ott elakad, akkor az tüdőembóliát okozhat.

Nagyon ritkán vérrögök más szervek vénáiban, mint például a szemben (retinavéna trombózisa) is kialakulhatnak.

A vénás vérrögök kialakulásának kockázata a kombinált hormonális fogamzásgátló legelső alkalmazásának első évében a legmagasabb. A kockázat akkor is magasabb lehet, ha egy 4 hétre vagy hosszabb szünet után újrakezdi a kombinált hormonális fogamzásgátló alkalmazását.

Amikor abbahagyja a Volina szedését, akkor a vérrögök kialakulásának kockázata néhány héten belül visszaáll a normális szintre.

A Volina alkalmazása mellett a lábszárban vagy tüdőben kialakuló vérrögök (MVT vagy TE) összesített kockázata alacsony.

A vérrögök kialakulásának kockázatát növelő tényezők:

• Ha Ön nagyon túlsúlyos (a testtömegindexe, avagy a BMI-je 30 kg/m2 felett van).
• Ha valamelyik közvetlen családtagjának fiatal korában (pl. 50 éves életkor előtt) vérrög alakult ki a lábszárában, tüdejében vagy más szervében.
• Ha Önnél műtéti beavatkozást szükséges végezni, vagy valamilyen sérülés vagy betegség miatt hosszabb ideig fekvőbeteg, illetve, ha a lábszára gipszkötésben van.
• Az életkor előrehaladtával (különösen 35 éves életkor felett).
• Ha néhány héten belül gyermeket szült.

Artériás vérrögök

Csakúgy mint a vénás vérrögök, az artériás vérrögök is súlyos problémákat okozhatnak. Például szívrohamhoz vagy agyi érkatasztrófához (sztrókhoz) vezethetnek.

Az artériás vérrögök kialakulásának kockázatát növelő tényezők:

• Az életkor előrehaladtával (35 éves életkor felett).
• Ha dohányzik.
• Ha túlsúlyos.
• Ha magas vérnyomásban szenved.
• Ha valamelyik közvetlen családtagjának fiatal életkorban (körülbelül 50 éves kora előtt) szívrohama vagy sztrókja volt.
• Ha Önnek, vagy valamelyik közvetlen családtagjának magas a vérzsírszintje.
• Ha migrénes fejfájása szokott lenni, különösen akkor, ha aurával járó migrénről van szó.
• Ha valamilyen szívproblémája van.
• Ha cukorbetegségben szenved.

A hormonális fogamzásgátló és a daganatok

Gyakrabban diagnosztizálnak mellrákot a kombinált fogamzásgátló tablettát használó nők között, de nem tisztázott, hogy a különbséget valóban a tabletta okozza-e. Fontos a mell rendszeres vizsgálata, és amennyiben bármilyen csomót érez, keresse fel orvosát.

Ritkán jóindulatú, még ritkábban rosszindulatú májdaganatról számoltak be fogamzásgátlót szedő nőknél. Szokatlanul erős hasi fájdalmak esetén forduljon azonnal orvosához.

Pszichiátriai kórképek

Egyes hormonális fogamzásgátlókat, köztük a Volina filmtablettát használó nők depresszióról, illetve depresszív hangulatról számoltak be. Ha Ön hangulatváltozásokat és depresszív tüneteket tapasztal, a lehető leghamarabb forduljon kezelőorvosához további ellátás céljából.

Vérzés a menstruációs időszakok között

A Volina szedésének első néhány hónapja során nem várt vérzés jelentkezhet (a tablettamentes héten kívül). Ha ez a vérzés néhány hónapnál tovább tart, vagy néhány hónap után jelentkezik, orvosának ki kell vizsgálnia az okot.

Mi a teendő, ha nem jelentkezik vérzés a tablettaszedés szünetében?

Ha minden tablettát pontosan bevett, nem hányt, nem volt súlyos hasmenése, és nem szedett más gyógyszert, nem valószínű, hogy terhes. Ha egymás után két alkalommal is elmarad a havivérzése, előfordulhat, hogy terhes. Azonnal keresse fel kezelőorvosát.

A Volina filmtabletta szedése a kezelés befejezése után körülbelül 2 héttel újrakezdhető.

Terhesség ideje alatt a Volina nem szedhető. A Volina szedése szoptatás ideje alatt nem javasolt.

A Volina 48,17 mg laktóz-monohidrátot tartalmaz filmtablettánként. A Volina 0,07 mg szójalecitint is tartalmaz filmtablettánként.

A Volina alkalmazása

A gyógyszert mindig a kezelőorvosa által elmondottaknak megfelelően szedje. A kombinált orális fogamzásgátló tabletták helyes szedése mellett kb. évi 1%-os a hibaarány.

Minden nap egy Volina filmtablettát vegyen be, szükség esetén kevés vízzel. Egy csomag 21 db tablettát tartalmaz.

Ha például a szedést szerdán kezdi, kezdje a „Sze.” felirat melletti tablettával. Ezt követően 7 napig ne vegyen be tablettát. A 7 tablettamentes nap során (tablettaszedési szünetnek is nevezik) vérzésnek kell jelentkezni. Ez az úgynevezett „megvonásos vérzés”, ami rendszerint a tablettaszedési szünet 2. vagy 3. napján jelentkezik.

Az utolsó Volina bevételét követő 8. napon (azaz a 7 tablettamentes napot követően) kezdje el a következő csomag szedését akkor is, ha a vérzés még tart.

A Volina szedését a ciklus első napján (azaz a menstruáció első napján) kezdje el. Ha a Volina szedését a menstruáció első napján kezdi el, már azonnal védett a terhességgel szemben.

Elkezdheti a szedést a ciklus 2-5. napján is, de ebben az esetben az első 7 napban kiegészítő fogamzásgátló módszert (például óvszert) kell alkalmaznia.

A Volina szedését elkezdheti, amint az előző tabletta tablettamentes időszaka befejeződött (vagy a korábbi fogamzásgátló utolsó inaktív, hatóanyagot nem tartalmazó tablettáját követően).

A Volina szedését elkezdheti, amikor a következő injekció vagy implantátum esedékes lenne, illetve amikor az IUD-t eltávolították.

Szülés után, vagy a terhesség második harmadában történt vetélést követő 21-28. nap között kezdhető el a Volina szedése. Ha a 28. napot követően kezdi el a szedést, úgynevezett barrierelvű módszert (például óvszert) kell használnia a Volina szedésének első 7 napján.

Mi a teendő, ha elfelejtette bevenni a Volinát?

Ha legfeljebb 12 órát késett a készítmény bevételével, a fogamzásgátló hatás még megbízható. Ha több mint 12 órát késett a filmtabletta bevételével, a gyógyszer megbízhatósága csökkenhet.

Vegye be a kihagyott tablettát, amint az eszébe jut (még akkor is, ha ez két tabletta egyidejű bevételét jelenti), majd a következő tablettákat a szokásos időben vegye be. Alkalmazzon kiegészítő fogamzásgátló módszert (pl. óvszert) a következő 7 nap alatt.

Ha a mulasztás előtti héten nemi együttlétre került sor, akkor számolnia kell annak kockázatával, hogy a terhesség már létrejött.

Ha a tabletta bevételét követő 3-4 órában hány, vagy súlyos hasmenése van, fennáll annak a veszélye, hogy a hatóanyagok nem szívódnak fel teljes mértékben a szervezetbe. Ez a helyzet hasonló ahhoz, mint amikor elfelejtett bevenni egy tablettát. Hányást vagy hasmenést követően vegyen be egy újabb tablettát egy tartalék csomagból, amilyen hamar lehetséges.

A menstruációs ciklus módosítása

Késleltetheti a menstruációs ciklusát (a megvonásos vérzést), ha a tablettamentes időszak helyett azonnal megkezdi egy új csomag Volina szedését. Addig késleltetheti a menstruációját, ameddig akarja, de nem tovább, mint a második csomag vége.

Ha nagyon lerövidíti a tablettamentes időszakot (például 3 napra vagy rövidebbre), előfordulhat, hogy nem jelentkezik vérzés ebben a tablettamentes időszakban. Ezt követően pecsételést (vércseppecskéket vagy foltokat) vagy áttöréses vérzést észlelhet.

Bármikor abbahagyhatja a filmtabletta szedését.

tags: #volina #utan #teherbe #eses