Szülés Utáni Pszichés Zavarok: Okok, Tünetek és Kezelési Lehetőségek

A terhesség és a gyermek születése egy örömteli és izgalmas időszak, de sok nő esetében kialakulnak szülés utáni pszichés zavarok. A szülés utáni pszichés zavarok széles skálán mozognak, az enyhe hangulati ingadozásoktól a súlyosabb pszichológiai problémákig. Míg a szülés utáni időszak testileg-lelkileg igencsak megterhelő a nők számára, a várandósság és a szülés hatalmas igénybevételt és megterhelést jelenthet a szervezet számára.

Az anyaságra való áttérés során felszínre kerülhetnek olyan mentális zavarok, mint a depresszió, szorongás vagy a kényszerbetegség. Ritkán súlyosabb pszichés zavarok is jelentkezhetnek, mint például a szülés utáni poszttraumás stressz zavar vagy a szülés utáni pszichózis. Ezek a zavarok nem csupán egyéni élmények, hanem a szülés utáni időszak fizikai, hormonális és érzelmi változásainak összetett következményei.

A szülés utáni pszichés zavarok fajtái és tünetei

A szülés utáni pszichés zavarok több csoportba sorolhatóak, attól függően, hogy milyen jellegű és mennyire súlyos állapotról van szó. Minden esetben komolyan kell venni ezt az állapotot és orvoshoz fordulni vele kivizsgálás és kezelés céljából.

Baby blues - szülés utáni szomorúság

A szülés utáni blues-nak nevezett állapot a leggyakoribb a szülés utáni pszichés zavarok között, akár a nők 80%-ánál is előfordulhat. Az újdonsült kismamák 80%-át érinti a szomorúság, a szorongás vagy az ingerültség. A friss anyukáknál a rosszkedv egy biológiai reakció a szülés utáni gyors hormonszintváltozásra. Az anyák 85%-a találkozik valamilyen formában ezzel a jelenséggel.

Ez azt jelenti, hogy nagyfokú hangulatingadozást tapasztalnak az anyák, melynek a hátterében a hormonális rendszer szülés utáni ingadozása áll. A várandósság alatt a progeszteron hormon szintje végig magas, ehhez kilenc hónap alatt az agy elég jól hozzászokik. A szülés után ez a hormon néhány nap alatt kiürül a szervezetből, ami ahoz hasonló állapotot jelent, mint amiről gyakran számolnak be mellékhatásként a fogamzásgátló tablettát szedők.

A baby blues általában három-öt nappal a szülés után jelentkezik, és a hormonszintek stabilizálódásával pár nap alatt enyhülnie kell. A hirtelen progeszteron szint csökkenéshez még hozzá adódik, hogy a prolaktin hormon felszabadul a méhlepény gátló hatása alól, így hirtelen új szereplőként jelenik meg a hormonális táncparketten, tovább fokozva a labilis érzelmi állapotot.

A hormonok hatását pedig felerősíti az a korábban nem ismert érzés, hogy anya lettél és hogy hirtelen felelősséggel tartozol a kisbabáért. A legtipikusabb „tünet” az ok nélküli, gyakori sírás a legváratlanabb helyzetekben, de ez a sírós állapot általában hamar elmúlik és még az sem kizárt, hogy szinte azonnal követi egy nevetős, eufórikus állapot: tényleg az érzelmek hullámvasútjáról van szó, egyszer fent, egyszer lent!

Sok újdonsült anya számol be arról, hogy az érzelmek felnagyítódnak: könnyes szemmel néz az ember a kisbabára, csak azért, mert olyan szép vagy a végletekig meghatódik amiért a férje hozott egy pohár vizet. A baby blues a szerencsésebbeknél csak néhány óráig tartó átmeneti állapot, de van aki egy-két napig érzi ezt a labilis állapotot és van akit két hétig kísér a sírdogálás. A legjobb hír azonban az, hogy ez az állapot a szülés után legkésőbb két héttel elmúlik és stabilizálódik a hangulat, tehát ez nem az a jelenség, ami szakembert igényelne!

Szülés utáni depresszió (PPD)

Ha ez az állapot 2 hétnél tovább fennmarad, vagy fokozódik, már szülés utáni depresszióról beszélhetünk. A szülés utáni depresszió egyfajta depressziós rendellenesség, amely a terhesség alatt vagy a szülés utáni hetekben kezdődhet, és több mint két hétig tart. Körülbelül minden 10. anyánál fordulhat elő, ám ennél jóval kevesebben fordulnak szakemberhez miatta. A szülés utáni depresszió az anyák 10-15%-át érinti.

A szülés utáni depresszió tünetei:

• Az anya örömtelenséget, reménytelenséget, szorongó viselkedést mutat, ami sokszor bűntudattal egészül ki, hiszen az anya képtelen megélni az anya-gyermek kötődés bensőségességét.
• Nem érzi magát önmagának - idegennek érezheti magát a bőrében.
• Érzékenyebbé válik, gyakrabban sír, és apró dolgok is könnyen felzaklatják.
• Nyugtalannak érzi magát, és szorongás vagy pánikrohamok keríthetik hatalmukba.
• A kimerültség minden testrészében mélyen benne van, és még az ágyból való felkelés is egyre nehezebb.
• Nagyon nyomasztó, negatív vagy önhibáztató gondolatai vannak, és úgy érzi, elárasztja a reménytelenség.
• A baba iránti túlzó féltés, ami általában ésszerűtlen tisztasági tevékenységekben mutatkozik meg - vagy ennek ellenkezője, a baba iránti érdektelenség.
• Folyamatos fáradtság és tompaság vagy megmagyarázhatatlan eredetű fájdalmak.
• Ha olyan gondolatok merülnek fel, hogy kárt okozhat magában vagy a babájában, nagyon fontos, hogy azonnal segítséget kérjen.

A PPD nem szégyen, hanem betegség, ráadásul nagyon gyakori betegség: az anyák 30%-ánál alakul ki valamilyen formában a szülés után! Ez a lelki betegség, ugyanúgy betegség, mint például a cukorbetegség. A PPD-nek is a szülés utáni hormonális változások ágyaznak meg, de a kialakulásban fontos szerepe lehet a krónikus kialvatlanságnak és a környezeti faktoroknak is.

A szülés utáni depresszió nem azt jelenti, hogy nem vagy jó anya, vagy hogy azért alakult ki nálad, mert túlságosan elkényeztetett vagy, vagy mert túl gyenge vagy! Ezek teljesen alaptalan gondolatok! A PPD betegség, amit terápiával és szükség esetén gyógyszerrel pszichológus illetve pszichiáter szakemberek tudnak gyógyítani!

A szülés utáni depresszió a férfiakat is érintheti

Átlagosan 10 apa közül 1-2 megtapasztalja. A férfiak azonban gyakran másképp élik át a szülés utáni depressziót, mint a nők - például ingerlékenyek, fáradtak lehetnek, a családi életből kivonulhatnak vagy pszichoszomatikus tüneteket produkálhatnak. A kockázat megnő, ha a partner is szülés utáni depresszióban szenved. Ha úgy érzi, hogy a leírtak igazak rád, találhat segítséget és támogatást. Az érzései nem a gyengeség jelei, van kiút.

Szülés utáni szorongás

Természetes dolog, hogy a kisbaba megszületése után az újdonsült szülők szoronganak. Ennek sok oka lehet, a leggyakoribb, hogy az édesanya attól fél, hogy nem fogja tudni ellátni gyermekét, nem ismeri fel annak jelzéseit. Emellett aggodalomra ad okot az is, hogy a gyermekvállalással járó anyagi terheket hogyan bírja majd el a család, miközben az anya keresetét egy időre nélkülözni kell. A korábbi élet, a függetlenség elvesztése és a kisbabával járó kötöttségek további szorongásra adnak okot.

Mindez teljesen normális jelenség, mindenki megtapasztalja ezeket az érzéseket. Ezzel párhuzamosan a szorongás is oldódik. A szülés utáni szorongás akkor válik kórossá, amikor a normálisnál tovább tart vagy erősebb tünetekkel jár. Mivel nagyon nehéz meghúzni a határt a még egészséges és a már kóros között, így csak becsülni lehet, hogy a frissen szült nők 4-6%-a él át az indokoltnál erőteljesebb szorongást.

Sajnos az esetek többségére sosem derül fény, mivel az édesanyák azt gondolják, hogy normális, amit éreznek, vagy nem merik bevallani, mennyire szenvednek, nehogy elítélje őket a család és a társadalom.

A szülés utáni szorongás okai

Számos elmélet született arra nézve, hogy miért alakul ki egyes nőknél ez a fokozott aggodalmaskodással járó állapot a szülés utáni időszakban. Egyes kutatók azt mondják, hogy öröklődhet a betegség, mások szerint a tünetek hátterében fokozott agyi aktivitás, a noradrenalint és a szerotonint termelő idegsejtek túlzott működése áll. Lehetséges az is, hogy a szorongásos viselkedés tanult magatartás, melyet a gyermek születésével járó intenzív stressz föléleszt.

A tünetek hátterében álló pontos okot jelenleg nem lehet tudni, annyi azonban ismert, hogy azok a nők veszélyeztetettebbek, akik korábban is szorongtak vagy pajzsmirigybetegséggel kezeltek, illetve akiknek a családjában volt szorongásos betegségtől szenvedő rokon.

Az indokolatlan szorongás jelei

Indokolatlan szorongásra kell gondolni, ha a szülés után 1-2 hét múlva még mindig nem csökken az aggodalmaskodás. Az anya nem tudja élvezni az anyaságot, mert fél, hogy nem tudja megfelelően ellátni gyermekét. Jellemző tünet továbbá, hogy az anyuka nagyon bizonytalan, állandóan aggódik valami miatt. Sokat foglalkozik gyermeke egészségével, a legkisebb problémát is óriásinak, szinte megoldhatatlan feladatnak tartja. Gyakori félelmük, hogy valamit nem csinálnak jól, esetleg ártanak ezzel a babának, vagy nem kérnek segítséget, amikor arra szükség lenne.

A túlzottan szorongó édesanyákra jellemző, hogy nem tudnak lazítani, gondolataik állandóan a kicsi körül forognak. Képtelenek eleget aludni, ezért kimerültek és még ingerlékenyebbek. Étvágytalanság miatt nem esznek, az indokoltnál gyorsabban fogynak.

Apáknál is tapasztalható szorongás

A legutóbbi kutatások azt mutatják, hogy az újszülött megérkezését követően nemcsak az anyukák, de az apukák életében is jelentős változások állnak be. Minden 10. férfi számol be depressziós és/vagy szorongásos tünetekről, de közülük szinte senki sem kér orvosi segítséget. Ha jobban belegondolunk, akkor ez egy teljesen normális jelenség, hiszen az édesapák élete is megváltozik, rájuk hárul a családfenntartó szerepe, miközben a baba körüli teendőkből is ki akarják venni a részüket. A megfelelési kényszerből adódó stressz pszichés tüneteket eredményez, ami hangulatzavarban és szorongásban nyilvánul meg. Ezekkel a panaszokkal nem mindig könnyű egyedül megbirkózni, ha szükségesnek látja, akkor az édesapa is kérjen orvosi segítséget!

Szülés utáni poszttraumás stressz zavar (PTSD)

A poszttraumás stressz zavar (röviden PTSD) felzaklató, félelmetes vagy stresszes életesemény hatására alakulhat ki. Sok nő számára a szülés is olyan traumát jelent, amit nehéz feldolgozni - ez a PTSD speciális formájához vezethet. A szülés utáni PTSD a szülések 3-4 százalékánál alakul ki, elsősorban az anyánál, de érintheti azokat az apákat is, akik végigkísérik a szülést.

A szülés utáni PTSD tünetei

A betegség fő tünete, hogy az érintett a traumát állandóan újraéli, újrajátssza, vagy rendszeresen azzal álmodik, csak arra tud gondolni. Jelentkezhetnek szervi okok nélkül valós testi panaszok is: fájdalmak, görcsök, hasmenés, esetleg pánikroham, verejtékezés, szívritmuszavarok, heves szívdobogásérzés, illetve tipikus tünet az alvás- és a koncentrációzavar. A PTSD tünetei a szülés után néhány héttel is jelentkezhetnek, de előfordul, hogy csak hónapokkal később alakulnak ki, és akár éveken keresztül is megmaradhatnak.

A szülés utáni PTSD tünetei lehetnek:

• a szülés emlékeinek rendszeres újraélése tolakodóan feltörő, képzeletbeli képek formájában, gyakran akaratlanul;
• rémálmok;
• elkerülő magatartás (minden olyan személy, hely, dolog kerülése, amely a traumára emlékezteti);
• a következő szülés kerülése (az anya nem vállal több gyermeket);
• alvászavar;
• állandó szorongás, veszély érzése;
• ingerlékenység;
• apátia;
• pánikroham, sírásroham;
• szívritmuszavarok, heves szívdobogás, fulladás, mellkasi szorítás.

A tünetek egy része megegyezik a depresszió tüneteivel: a kutatások szerint a PTSD-s nők több mint fele depresszióval is küzd.

A szülés utáni PTSD okai és hajlamosító tényezői

Az emlékek eltárolása és feldolgozása bonyolult agyi folyamat, amelynek központja a hippokampusz. Ha az emlékhez trauma is társul, akkor a folyamatba egy másik agyterület, a félelemérzetért felelős amygdala is bekapcsolódik. Ennek következménye, hogy ha a PTSD-ben szenvedőt az adott eseményre emlékezteti valami (pl. kép, hang, szag, gondolat, érzelem), akkor azt szinte valós élményként újra átéli.

A PTSD kialakulásában szerepet játszó tényezők:

• a szülés közben átélt trauma (sürgősségi császármetszés);
• a szülés szubjektív megélése (az anya mennyire élte meg negatívan az eseményt);
• a támogatás hiánya (pl. az anya szülés közben magára maradt).

A PTSD kialakulására hajlamosító tényezők:

• várandósság alatti depresszió, egészségügyi szövődmények;
• nem várt terhesség;
• a szüléstől való intenzív félelem;
• az anya hajlama a pszichiátriai betegségekre;
• az anya a várandóssága előtt már átélt PTSD-t okozó eseményt;
• házassági problémák (pl. hirtelen szakítás, válás);
• az anya bántalmazása a várandósság idején;
• a támogató partneri, baráti, családi háttér hiánya;
• az újszülött betegsége (különösen, ha műtéti beavatkozást igényel).

A szülés utáni PTSD szövődménye

A PTSD kezdeti időszakában a traumán átesett anya az újszülöttet is elutasíthatja, ezért sérülhet az anya-gyermek kötődés, illetve megromolhat a partnerrel vagy az idősebb gyermekkel (gyermekekkel) való kapcsolat is.

Szülés utáni pszichózis

A szülés utáni pszichózis egy súlyos mentális egészségügyi állapot, amely a szülés utáni nőknél jelentkezhet. Ritka, de súlyos rendellenesség, amely mélyreható hatással lehet mind az anyára, mind az újszülöttre. A szülés utáni pszichózis egy pszichiátriai vészhelyzet, amelyet a szülés utáni első hetekben jelentkező pszichotikus tünetek jellemeznek.

A gyermekágyi pszichózis 500-1000 szülésből egynél alakul ki: ez a hazai születésszámra vetítve azt jelenti, hogy évente nagyjából 70-80 kismama lesz érintett. Leggyakrabban a szülést követő néhány napban, illetve első két héten belül jelentkezik, de előfordulhat néhány hónappal a szülés után is. Az esetek felében minden előzmény nélkül indul, nem más pszichiátriai betegség tünete vagy fellángolása. Fontos, hogy a tünetcsoport nem összekeverendő a súlyosabb szülés utáni depresszióval, amelynél - többek között - nem jelentkeznek érzékcsalódások, és jellemzően nincsenek zavart periódusok sem. Ezzel szemben a gyermekágyi pszichózis sürgősségi pszichiátriai ellátást igénylő állapot.

A szülés utáni pszichózis tünetei:

• hallucinációk;
• téveszmék;
• súlyos hangulatingadozások;
• rendezetlen gondolkodás és paranoia.

A gyermekágyi pszichózis első jele, hogy a kismama viselkedése megváltozik. Az érintett magába zárkózik, elfordul környezetétől, és olyan gondolatok alakulnak ki benne, amelyek arra utalnak, hogy elvesztette realitásérzékét, nincs kapcsolata a külvilággal. Hangulata erősen ingadozhat: akár órák alatt is a túlzott jókedvtől a hirtelen mély szomorúságig változhat. A kismamát irreális félelmek gyötrik gyerekével kapcsolatban, megmagyarázhatatlan szorongások alakulnak ki benne. Attól tarthat például, hogy gyerekét elrabolják tőle, vagy esetleg olyan baja esik, amire nincs reális esély.

Súlyosabb esetben jelentkezhetnek érzékcsalódások is: a kismama hangokat hallhat, látomások jelenhetnek meg előtte. A téveszmék skálája nagyon széles: a kismama egyebek mellett felismerhet vélt cukorbetegséget és D-vitamin-hiányt vagy gyanakodhat a sóháztartás felborulására is. Szintén súlyosabb esetben kitalálhatja, hogy a gyerek nem az övé.

A szülés utáni pszichózis okai

Bár a szülés utáni pszichózis pontos oka továbbra sem tisztázott, bizonyos fertőző ágensek és környezeti tényezők szerepet játszhatnak. Például a szülést követő hormonális változások hangulatzavarokat válthatnak ki. A kutatások arra utalnak, hogy a genetikai hajlam hozzájárulhat a szülés utáni pszichózis kialakulásához. Azok a nők, akiknek személyes vagy családi kórtörténetében bipoláris zavar vagy más hangulati zavarok szerepelnek, nagyobb kockázatnak vannak kitéve.

Az életmódbeli döntések és az étkezési szokások befolyásolhatják a mentális egészséget. A rossz táplálkozás, az alváshiány és a magas stressz-szint súlyosbíthatja a szülés utáni pszichózis kialakulásának kockázatát. Nem tudjuk pontosan, hogy a gyermekágyi pszichózis mitől alakul ki, ugyanakkor ismert, hogy főképp arra fogékony embereknél jelentkezik - a kockázati tényezők genetikaiak -, és elsősorban a szüléshez köthető pozitív stressz és hormonális változások váltják ki.

A hajlamosságot az esetek felében-harmadában nem lehet előre látni, viszont tudjuk, hogy a kockázat magasabb, ha az anyának korábban volt valamilyen pszichiátriai betegsége. A fő szempont, hogy a pszichózis kialakulása a szüléshez kötődik: a szülést követő második naptól a harmadik hónapig alakul ki.

Mikor kérjünk szakmai segítséget?

Ha ez az állapot 4-6 hétnél tovább tart, ha a kimerültség ellenére sem tudsz aludni, és az az érzésed, hogy semmit sem csinálsz jól, valószínű, hogy a hangulatingadozás a te esetedben klinikai, ún. szülés utáni depresszióvá súlyosbodott. Ha úgy érzed, ennyire súlyos az állapotod, beszélgess el az orvosoddal az érzéseidről, aki megfelelő terápiát tud javasolni. Semmi ok a kétségbeesésre vagy a szégyenkezésre, az érzéseidet semmiképpen sem hagyd figyelmen kívül!

Ha a szülés után egy természetes folyamat lehet, hogy kimerültnek érzik magukat a nők vagy alvászavarokkal, megváltozott étvággyal és a szülés utáni pszichés zavarok egyéb tüneteivel küzdenek. Ha azonban egy újdonsült anya drasztikus változásokat tapasztal a motivációjában, az étvágyában vagy a hangulatában, mentálhigiénés szakember segítségét kell kérnie!

A régóta fennálló tünetek jelentősen rontják az életminőséget, akár meg is akadályozhatják az anyát abban, hogy megfelelően tudjon gondoskodni gyermekéről, valamint növelik a későbbi pszichés zavarok kockázatát. Éppen ezért a régóta fennálló, az életminőséget rontó vagy a mindennapi tevékenységeket akadályozó tünetekkel orvoshoz kell fordulni!

A gyermekágyi pszichózis diagnózisa általában alapos klinikai vizsgálattal kezdődik. Az egészségügyi szolgáltatók részletes kórtörténetet vesznek fel a betegről, beleértve az esetleges korábbi mentális egészségügyi problémákat, a hangulati zavarok családi előfordulását és a tünetek időbeli lefolyását. Szülés utáni pszichózis gyanúja esetén azonnali intézkedés kell, mert kórházi kezelésre van szükség.

Ha a PTSD-re jellemző tüneteket tapasztalja, amelyektől több mint két hétig nem tud szabadulni, forduljon mielőbb pszichológushoz vagy pszichiáterhez. A megfelelő szakember megkeresésében kérje háziorvosa segítségét, vagy keresse fel a területileg illetékes pszichiátriai szakrendelést. A pszichiátriai rendelés beutaló nélkül felkereshető. Tartósan fennálló, visszatérő lelki gondok esetén hívhatja a 0-24 órás, ingyenesen elérhető Lelki Elsősegély Szolgálatot is a 116-123-as számon. A szolgálat munkatársai krízishelyzetekben és tanácsadás céljából is rendelkezésre állnak.

A szülés utáni pszichés zavarok kezelése

Számos lehetőség adott a szülés utáni pszichés zavarok kezelésére, nem kell egyedül megbirkózni vele. A szülés utáni depresszió felismerése és kezelése kulcsfontosságú - nemcsak az édesanya, hanem a baba biztonságos kötődése és egészséges fejlődése szempontjából is. Egy megfelelő szakember támogatja az édesanyát abban, hogy jobban megértse érzéseit, feltárja a háttérben álló tényezőket, és megtalálja a saját megküzdési útját. Az egyéni és párkonzultációk hatékonyan enyhíthetik a tüneteket, és segítik a gyógyulást.

Kezelési módszerek:

1. Beszéljen róla: Az érzések megnevezése gyakran hatalmas megkönnyebbülést hoz - különösen, ha szégyelli magát miattuk, vagy magát hibáztatja. Hangosan kimondva enyhítheti ezt a nehéz súlyt. Beszéljen valakivel, akiben megbízik - talán egy barát, a párja vagy egy testvér segítségére lehet. Ha ez most nem tűnik lehetségesnek, fontolja meg a pszichológiai konzultáció vagy a terápia lehetőségét vagy hívja a névtelen mentálhigiénés segélyvonalat a +36 80 414 565 telefonszámon.
2. Légy kedves magához: Ez nem az Ön hibája. Ez az időszak hihetetlenül kemény - még azok számára is, akik gyakran teljesen kiegyensúlyozottnak tűnnek. Ne küzdjön magával: ismerje be, hogy most rosszul érzi magát, és ez nem ok nélkül történik. De van kiút, és ha úgy beszél magával, mint egy barátjával, gyorsabban rátalál!
3. Próbáljon meg pihenni: Tudjuk, hogy ez hihetetlenül nehéz. De próbáljon meg minden pillanatot kihasználni. Amikor a baba alszik, próbáljon meg aludni Ön is. Aludjon - vagy akár csak pihenjen fekve - kulcsfontosságú az ördögi kör megtöréséhez. Amikor alváshiányban szenved, az agya túlélési módba lép, és robotpilótaként működik. Ezért minden sötétebbnek tűnhet.
4. Kerülje az elszigetelődést: Lehet, hogy most úgy érzi, el kell zárkóznia a világtól. Úgy tűnhet, ez az egyetlen kiút. Félsz kimenni a szabadba, szégyelled magad. Nem tehetsz úgy, mintha minden rendben lenne. De a társas érintkezés nagy hatással van a mentális egészségére. Ha teheti, próbáljon legalább egy kis kapcsolatot fenntartani szeretteivel. Hívjon át néha egy barátot, vagy menjen ki egy kis friss leveőre.
5. Csoportos támogatás: Ha olyan emberekkel találkozik, akik hozzá hasonlóan vagy hasonlónak érzik magukat, hatalmas megkönnyebbülést hozhat. Próbálja ki a csoport által szervezett eseményeket. Sok nő megosztja tapasztalatait olyan nehéz időkről, amelyeket átélnek, vagy amelyeket túléltek - ez lehet a bizonyítéka, hogy Ön is átvészelheti.
6. Egészséges életmód: Az egészséges táplálkozás és a rendszeres sportolás nem csak a testünkre, de a mentális egészségünkre is jó hatással van. Bármennyire is felborul a rutin szülés után, próbáljunk meg időt szakítani az óvatos testmozgásra. Még egy ötperces séta is számít a ház körül. Igazán. Továbbá ne felejtsen el sok vizet inni, és egyen legalább egy kis, tápláló nassolnivalót. A teste megkapja a törődést, és nem marad túlélő módban.
7. Találjon egy-két pillanatot saját magának: Minden extra perc segít. Hosszabbítsa meg a forró zuhanyt néhány perccel, vagy játsza le a kedvenc zenéjét. A zene nagy hatással van a hangulatára, és gyakran segít enyhíteni azt a nehéz érzést, amikor egyedül van a gondolataival.
8. Gyógyszeres kezelés: Bizonyos súlyosabb esetekben orvosok antidepresszánsokat vagy más pszichotróp gyógyszereket írhatnak fel a szülés utáni pszichés zavarok tüneteinek enyhítése érdekében. Fontos tudni, hogy a szorongásoldó készítmények kiválasztódnak az anyatejbe, így átkerülnek a baba szervezetébe is. Semmiképpen ne kezdjen öngyógyszerezésbe, mindig kérje ki szakember véleményét!
9. Rendszeres orvosi kontroll: Szülés utáni pszichés zavarok estén fontos a rendszeres orvosi követés. Az állapot ugyanis hajlamosít arra, hogy később is kialakuljanak hasonló zavarok, például depresszió.

A szülés utáni depresszió kezelése

A tanulmányok azt mutatják, hogy a kezelt szülés utáni depresszióból jók az esélyek a teljes gyógyulásra. Mindössze három hónap terápia vagy gyógyszeres kezelés után a szülők gyakran már érzik a jelentős javulást, és a szülés után hat hónappal sokan visszatérnek a normális kerékvágásba. Kezelés nélkül a szülés utáni depresszió egy évig vagy tovább is tarthat.

A szülés utáni PTSD kezelése

A szülés utáni PTSD kezelésénél elsődleges, hogy az érintett anyák megfelelő szakorvosi és lelki támogatást kapjanak. Ha a környezetük biztonságos, a tünetek mégis elhúzódnak, akkor kezelése elsősorban pszichoterápiával, ezen belül a kognitív viselkedésterápia és az EMDR módszerével történik. Az EMDR egy viszonylag új és rendkívül hatékony traumafeldolgozási technika, hatására a pszichés panaszok erőteljesen csökkennek vagy teljesen megszűnnek. A pszichoterápia mellett a PTSD gyógyszeresen is kezelhető: a tünetek enyhítésében hatékony az SSRI típusú antidepresszánsok egy része (a szerek többsége viszont szoptatás alatt nem ajánlott).

A gyermekágyi pszichózis kezelése

A gyermekágyi pszichózis kezelésének hazai protokollját 2017 tavaszán határozták meg, akkor jelent meg a szakmai irányelv, amely a terápia részleteit összefoglalja. Az ellátáshoz több szakemberből - pszichiáterekből és pszichológusokból, szociális munkásokból, szakápolókból, csecsemőgondozókból, gyerekgyógyászokból, szülészekből és nőgyógyászokból - álló csapatra van szükség. Optimális esetben a pszichózis kezelésére baba-mama-papa egységben kerül sor. Ha ez nem áll rendelkezésre azonnal, a pszichózisban szenvedő kismamát akkor is sürgősségi pszichiátriai osztályon kell kezelni, mert a tünetek gyorsan változhatnak, és a kismama viselkedése nehezen kiszámítható.

A pszichózis miatt rendszerint szedni kell antipszichotikumokat, de sok esetben szorongásoldókra és ún. hangulatstabilizálókra is szükség lehet. Sajnos a szoptatás lehetőségét nem minden esetben lehet fenntartani, bár mindig törekednek rá. A kezelés hossza nagyon változó: szerencsés esetben elegendő lehet 2 hét is, de a nehezebb eseteknél több évig is eltarthat a terápia. Általában azonban rövidebb egy évnél.

tags: #szules #utan #felek #elaludni