A várandósság számos testi változással jár, ami sokat követel a szervezettől. Sok leendő anyuka tapasztal fáradtságot, főként az első hónapokban. A második trimeszterben a fáradtság a kismamák nagy részénél alábbhagy, majd a terhesség vége felé gyakorta visszatér. A 37. hét a terhesség 10. hónapja, és egyben az az időszak, ahonnan kezdve szinte bármikor várható a baba érkezése.
Mi okozza a fáradtságot a terhesség során?
Legfőképp a hormonális változások okoznak gyakran számos panaszt, melyek közé tartozik a fáradékonyság és a fáradtság is. Néhány nő már a havi vérzés kimaradása előtt szokatlan kimerültséget és fáradtságot érez, még mielőtt egyáltalán sor kerülne a terhességi teszt elvégzésére vagy nőgyógyász igazolná a terhesség meglétét. Mihelyst a hólyagcsíra beágyazódik a méhbe, az anya szervezetének hormonszintje megváltozik. Lényegében a progeszteron nevű hormon, melynek szintje a terhesség első hónapjában erőteljesen emelkedik, felelős a fáradtságért.
A terhesség normál esetben a vérnyomás és a vércukorszint csökkenésével jár együtt, valamint az anyagcsere is lelassul. Mindezek a tényezők és további testi változások is hozzájárulnak a fáradékonyság kialakulásához. A placenta növekszik, a fejlődő baba és a méhlepény ellátásához a csontvelőnek több vérsejtet kell termelnie. A nagyobb mennyiségű vér keringetése pedig nagyobb erőkifejtést igényel a szívtől. A vér mennyisége várandósság alatt jócskán megnő, így a szívnek többet kell dolgoznia. Emiatt a kismamák az első trimeszterben legtöbbször már korán elalszanak.
A fáradtság lehetséges okai a 37. héten
A 37 hetes terhesség során a kismama szervezete többféleképpen készül fel a szülésre. Egyrészt nő a Braxton Hicks-összehúzódások száma, ami készíti a méhet a szülési fájásokra. Másrészt pedig emelkedni kezd az ösztrogénszint, ami elősegíti a méhnyak felpuhulását és tágulását. Ugyanakkor ezek a változások fellazítják a nyákdugót is, ami eddig védte a méhnyakat a baktériumoktól. A rózsaszínes nyák távozása annak jele, hogy a test felkészült a szülésre, viszont a nagy napra lehet, hogy még napokat kell várni.
A pocak nagysága, a folytonos hólyagürítés és a felkészítő méhösszehúzódások kellemetlenséget okozhatnak, ezért a nyugodt alvás sem biztosított. Ez magával vonhatja a kismama fáradtságát, nyugtalanságát is. Ezek a tünetek teljesen normálisak a szülés előtt időszakban. A kismama teste és lelke nyugalmat és sok pihenést igényel. Mind a fejlődő baba, mind az anyuka érdekében különösen fontos odafigyelni a megfelelő mennyiségű és minőségű alvás biztosítására.
A terhesség során jelentkező fáradékonyság hátterében néha fel nem ismert pajzsmirigy-alulműködés (hypothyreosis) vagy vashiány (szideropénia) is állhat. Mindkét kórállapot diagnosztizálásához laborvizsgálatra lehet szükség. A fáradékonyság oka azonban helytelen táplálkozás és nem megfelelő életmód is lehet. A kevés mozgás, a kiadós étkezések, a zsíros vagy édes ételek fogyasztása, illetve nem elegendő mennyiségű folyadékfogyasztás mind erőtlenné tehetik a kismamát és hozzájárulnak a fáradékonyság kialakulásához.
Mit tehet a fáradtság ellen várandósság alatt?
A terhesség rengeteg energiát követel meg a kismamától. Ezért gondosan figyeljen oda teste és lelke jelzéseire! Vegye észre, mikor van szüksége nyugalomra és pihenésre és mikor egy kis mozgásra. Minden nő másként éli meg a terhességét, más-más igényei vannak, azt tegye, ami Önnek a legmegfelelőbb.
Életmódbeli tippek
- Alvás és pihenés: A nőknek több alvásra van szükségük, mint a férfiaknak, a várandósság alatt pedig még többre. Ne sajnálja magától, ha nyugalomra, lazításra, alvásra van szüksége. Azonban a túlságosan sok alvás még komótosabbá teheti a vérkeringést.
- Mozgás: Komplikációmentes terhesség esetén a mértéktartó, könnyű sportolásnak nincs akadálya. A könnyed mozgásformák közül válasszon, ilyen a jóga vagy az úszás, amelyek jó hatással vannak a keringési rendszerre. A friss levegőn való mozgás, rendszeres séták is nagyon jó hatásúak.
- Kiegyensúlyozott táplálkozás: Figyeljen oda a kiegyensúlyozott táplálkozásra, fogyasszon egészséges ételeket, a nap folyamán többször, kisebb adagokra elosztva. Kerülje a zsíros ételeket és a kiadós étkezéseket! Az édességek fogyasztását korlátozza!
- Megfelelő folyadékfogyasztás: Igyon elég folyadékot! Fogyasszon sok vizet, (lehetőleg frissen készített, és hozzáadott cukrot nem tartalmazó) zöldség- és gyümölcsleveket. A szervezet megfelelő hidratáltsága hozzájárul a fáradtság megelőzéséhez is.
- Vérkeringés élénkítése: Ha alacsony a vérnyomása, váltózuhannyal élénkítheti vérkeringését. A rozmaringfürdő aktivizáló hatású. A rozmaringfürdőt alkalmazhatják terhes nők is, rozmaringteát viszont tilos fogyasztaniuk!
- Vashiány megelőzése: A terhességet gyakran kíséri vashiány, ami fáradtságot okozhat. A vasban gazdag étrend (plusz C-vitaminban is bővelkedő ételek fogyasztása a vas jobb felszívódása érdekében) segíthet ezt megakadályozni.
Diéta terhesség alatt? (Ricz Zsuzsa gyermekgyógyász)
Mikor forduljon orvoshoz?
A terhesség bármely szakaszában, ha fáradtságot észlel, számoljon be róla orvosának! Ha kimerültnek érzi magát és ez megterheli mindennapjait, vagy rendkívüli fáradékonyságot tapasztal, esetleg ezt pszichés panaszok is kísérik, feltétlenül forduljon orvosához és kérje segítségét. A tünetek hátterében ugyanis betegségek is állhatnak, a korábban már említetteken kívül még számos egyéb kór felmerülhet, melyek a pajzsmirigy-alulműködéshez és vashiányhoz hasonlóan feltétlenül orvosi kezelést igényelnek mind az Ön, mind kisbabája érdekében.
Mit ne tegyen kismamaként a fáradtság ellen?
A terhesség és a szoptatás időszaka olyan életszakaszok, amelyekben a nőknek az élvezeti szerekről (alkohol, dohányzás, koffein, drogok) le kell mondaniuk, a gyógyszereket pedig lehetőség szerint kerülni kell. Ha valamilyen krónikus betegségben szenved, lehetőleg már a fogantatás előtt beszéljen orvosával a gyógyszerszedést illetően. A terhesség során jelentkező akut panaszok kezelési lehetőségeivel kapcsolatban konzultáljon orvosával!
Ha a fáradtság vashiányra vezethető vissza, akkor vaskészítmények csak orvosa javaslatára szedhetők. Várandósság és szoptatási időszak alatt ne fogyasszon koffeint, a fáradtság elűzésére se, kerülje a kávét, a fekete teát és kólát. A terhesség egy érzékeny állapot. A koffein befolyásolja a placenta vérellátását és az embrió növekedését, ezért mindenképpen kerülendő.
Rozmaringteát terhes nőknek tilos fogyasztani, a rozmaringfürdőt viszont ők is alkalmazhatják.
A 37. terhességi hét - Mi történik a babával és az anyával?
A 37. héten elérte a teljes terhességi időt. A baba főbb szervei már teljesen kifejlődtek, és továbbra is zsírrétegeket rak fel, amelyek segítenek majd szabályozni a testhőmérsékletét a születés után. Testének 15%-át zsír alkotja, amely lehetővé teszi a születés után az önálló hőszabályozást. A testzsír hővé alakul, így az újszülött többé-kevésbé képes fenntartani állandó testhőmérsékletét. A magzat az elmúlt hét alatt újabb 1 cm-rel nőtt, tehát 48 cm, kb. akkora, mint egy mángold. Súlya születéséig gyarapszik.
A magzat a 37. héten
- A magzat készen áll a születésre és a külvilágban való életre.
- A születésig hátralévő időben még több zsírtartalékot halmoz fel, súlya naponta 20-30 g-mal nő.
- Röviddel a születés előtt elveszíti a lanugó szőrzet nagy részét, és a testét borító magzatmáz is fokozatosan vékonyodik.
- A koponya és az agy a születésig még növekszik, míg a többi szerv már teljesen kialakult és működik.
- A magzat a magzatvízzel együtt lenyeli a lanugót és a bőrlemezkéket, amelyekből bélrendszerében kialakul a mekónium, amely születése után fekete, ragacsos székletként ürül ki szervezetéből.
- A magzat koordinációs készsége már olyan fejlett, hogy bármit meg tud ragadni az ujjaival.
- Ha fényt érzékel a méhen belül, arrafelé fordul.
- Jó esetben feje ekkorra már elhelyezkedett a kismedencében, felkészül a szülésre.
A kismama a 37. héten
Valószínűleg a kismama már feszülten várja a szülést. Valószínűleg elérkezett az idő amikor a kismamának már elege van és szeretne túlesni a szülésen. Ez az érzés normális, örüljön neki. A terhességi naptár lassan a végéhez közeledik és már csak kevés ideje maradt arra, hogy megtegye az utolsó simításokat a baba érkezéséig. Mostanra már biztosnak kell lennie hol fogja világra hozni gyermekét és ki fogja bekísérni a szülőszobára. A táska már be van csomagolva és a párja is már készen áll.
A jóslófájások a magzatot egyre lejjebb terelik a kismedence felé a születéshez megfelelő pozícióba, amely növeli a kismedencére és a medencefenékre nehezedő nyomást. A tüdőre nehezedő nyomás viszont észrevehetően csökken. A szülés most már bármikor megindulhat, amit általában hasmenéssel járó puffadás, esetleg hányás, fejfájás, erős hát- és hasfájás szokott jelezni. Ha véres folyás is előfordul, amely a nyákdugó távozásának a jele, az már általában a szülésre utal. A vajúdás megindulásával a magzatburok elreped és csöpög vagy elfolyik a magzatvíz.
Ha a kismama nem tudja megkülönböztetni a jóslófájásokat a valódi fájásoktól, akkor helyezzen melegvizes palackot vagy cseresznyemagos párnát a hátára. Ha alábbhagynak a fájások, akkor azok csak jóslófájások voltak. Iránymutatásként szolgál az is, hogy a kismama tud-e beszélni a fájások alatt. Ha nem érzi jól magát otthon és bizonytalan, menjen be a kórházba.
Vizsgálatok és tanácsok a 37. héten
A kismamának a 36. héttől hetente kell terhességi vizsgálatra járnia. A nőgyógyász ekkor már folyamatosan követi a magzat, a magzatvíz és a méhlepény állapotát, valamint megnézi a CTG vizsgálat során kapott eredményeket, amely a magzat szívhangjait, mozgását és a méh tónusát detektálja.
A 37. héten már itt az idő, hogy a kismama beszéljen nőgyógyászával a császármetszésről, attól függetlenül, hogy az tervezett lesz-e vagy sem. Lényeges tudni, hogy mikor és hogyan történik az eljárás, hiszen a szülések 40 százaléka császármetszés. A császármetszések egy része előre tervezetten történik (előlfekvő méhlepény, haránt/farfekvés, ikerterhesség, magas vérnyomás, magas dioptria vagy egyéb okok miatt), de az esetek többségében nem lehet előre tudni, hogy hüvelyi vagy műtéti úton fog-e a baba megszületni.
