A várandósság számos testi és lelki változással jár, melyek közül néhány kellemetlen mellékhatásként jelentkezhet. A szédülés, hányinger és gyengeség viszonylag gyakori panaszok a kismamák körében, különösen a terhesség korai szakaszában. Fontos megérteni ezeknek a tüneteknek az okait és tudni, mikor forduljunk szakemberhez.
A Korai Terhesség Jelei: Több, Mint Csak Szédülés és Hányinger
Számos tünet jelezheti a fogantatás bekövetkeztét, néha azonban egyáltalán nem könnyű eldönteni, vajon tényleg bekopogtatott-e a gólya hozzánk. A várandósság kísérő tünetei a várandósság felismerésében segítenek (a korai időszak „gyanújelei”), védik a megfogant babát és az anya másállapotra való odafigyelését segítik. Legtöbbjük teljesen ártalmatlan tünet, vannak, amelyek kellemetlenséget okozhatnak, de lehetnek olyanok is, amelyek megnehezítik a várandós nő napjait. Egyszerűbb esetekben bizonyos kísérő jelenségek nem igényelnek kezelést, más esetekben a kellemetlen tüneteket csökkenteni lehet gyógyszermentes módon. Vannak olyanok is azonban, melyek bevezetői vagy figyelemfelkeltői lehetnek komolyabb problémának (pl. fejfájás + fokozott vízvisszatartás). A terhesség rendkívül sokféleképpen változtatja meg a női testet, és a nagy hormonális változások sok olyan tünetet produkálnak, amik segíthetnek eldönteni, hogy vajon tényleg babát vársz-e. A terhesség jelei egyénenként más és más formát ölthetnek, de összeszedtük a terhesség tünetei közül a 15 leggyakrabban felmerülő, árulkodó jelet.
A Hányinger és Hányás: A "Reggeli Rosszullét" Jelensége
A hányinger, hányás a leggyakoribb a reggeli órákban, de a nap folyamán bármikor előfordulhat, sőt egész nap is tarthat. Éjszaka ritka, bár ha a kismama felkel, ekkor is lehet hányingere. A „reggeli rosszullétre” inkább a hányinger, mint a hányás a jellemző, bár ez többnyire öklendezés, mivel a gyomor üres és csak kevés nyákot termel. A hányás mértéke nem csak egyénenként, hanem ugyanazon nő egymást követő terhességei során is változhat. Pontos oka nem ismert, valószínű, hogy több tényező együttes hatására jön létre: hormonális (humán choriális gonadotropin hCG), anyagcsere (szénhidrát), kémiai változások. A vegetatív idegrendszer labilitása (mely az alapvető életfunkciókat szabályozza) is lehet az egyik kiváltó ok. Pszichés tényezők is szerepet játszhatnak megjelenésében: a félelem, aggódás, bizonytalanság, néha a várandósság tudat alatti elutasítása. Többnyire az első három hónapban fordul elő (első trimeszter, 12-14. hét), van akinek félidőig (régi asszonyi bölcsesség: „majd, ha megmozdul a baba elmúlik a hányinger, hányás”), ritka esetekben a várandósság végéig fennáll. Érzetre lehet enyhe fokú, gyomortájon érezhető teltségérzés, de lehet súlyos, hullámokban jelentkező és gyakran hányással végződő is. Koraterhességben gyakran fokozódik a szagokkal szembeni érzékenység (különösen jellemző a dohányfüst, kávé, alkohol, zsíros ételek illata) és ez is kiválthatja, vagy fokozhatja a hányingert. Ezek miatt sokszor étvágytalanság jellemző a korai várandósra és ezzel összefüggésben a testsúly is csökkenhet. Ez azonban elmúlik az első trimeszter végére és elindul a súlygyarapodás. Azoknál a nőknél, akiknél gyakori az öklendezés és hányás, a hasi izomzat érzékennyé és fájdalmassá válhat. Ez azonban rövid időn belül elmúlik, ártalmatlan, a méhben fejlődő magzatra nincs hatással. A terhesség során gyakori az émelygéssel, hányingerrel, hányással járó reggeli rosszullét, amely a legtöbb nőnél a várandósság első trimeszterére jellemző. Ha azonban nem múlik el a hányinger, és rendszeressé válik a hányás, valószínűleg a reggeli rosszullét egy sokkal súlyosabb típusától, a vészes terhességi hányástól szenved. Tipikusan a terhesség 8. hetében kezdődik, és általában a 20. hétig tart. Annak ellenére, hogy az állapotos nők mindössze 0,5-2%-a érintett, minden terhes nőt veszélyeztet. A vészes terhességi hányás főbb tünetei: a rosszulléteket folyamatos hányinger és súlyos, ismétlődő hányás jellemzi. Számos egyéb tünete is lehet, beleértve a hirtelen testsúlycsökkenést, a táplálkozási nehézséget és a kiszáradást. Ha nem kezelik, a betegség még a születendő gyermek egészségi állapotára is kihathat. A súlyos terhességi hányás jellemző tünetei: állandó hányinger, émelygés; rendszeres nagy mennyiségű hányás; epehányás, vérhányás; kiszáradás; hirtelen testsúlycsökkenés. Mikor forduljon orvoshoz? Ha a terhességi hányás rendszeres és nagy mennyiségű, mielőbb forduljon orvoshoz! Amennyiben az alábbi tünetek valamelyikét észleli, kérjen azonnali orvosi segítséget: a vizelete sötét színű, vagy több mint 8 órája nem volt vizelete; 24 órája fennálló hányás (sem folyadékot, sem ételt nem tud benn tartani); napközben szédülés, gyengeség, alhasi fájdalom; hirtelen súlyvesztés. A vészes terhességi hányás lehetséges okai: a rosszullétek pontos kiváltó oka nem ismert. Egyes szakemberek szerint a terhességi hormon szintjének ingadozása okozza. Ha a korábbi terhesség során vagy a családban (édesanya, lánytestvér) előfordult súlyos terhességi hányás, a következő terhességben nagyobb eséllyel alakulhat ki, mint azoknál a nőknél, akiknél még nem fordult elő. A vészes terhességi hányás lehetséges szövődményei: a súlyos terhességi hányás veszélyes lehet az anyára és a magzatra nézve is. A folyamatos hányás és folyadékvesztés miatt kiszáradásos tünetek jelentkezhetnek, míg a nehézkes étkezés miatt fogyás. A legtöbb esetben kórházi ellátásra van szükség. A terhesség egyik korai jele, hogy a testhőméréklet picivel magasabb, mint egyébként. Ilyenkor gyakran megfázásra, kezdődő betegségre gyanakszik a kismama. A terhesség hányinger formájában is megmutathatja magát, ugyanis a reggeli rosszullét a terhesség nagyon korai tünetei közé tartozik. Van, akinél már a fogantatás napjától jelentkezik, de általában pár hét után szokták tapasztalni a kismamák, és egészen hónapokig is eltarthat. Nem mindenki tapasztalja azonban, így ha te sem érzel émelygést, hányingert az még nem zárja ki, hogy terhes vagy. Oké, mit csinjak, ha bebizonyosodott, hogy a reggeli émelygés a terhesség miatt jelentkezik? Ilyenkor figyelj a rendszeres, kis mennyiségű étkezésre. Különösen reggel, illetve a szokásosnál többször a nap során, mert ezzel csökkenthető a rosszullétek száma és intenzitása. Hordj magadnál mindig egy pár falatot, amit út közben is be tudsz kapni. Az olajos magvak, aszalt gyümölcsök, keksz tökéletesen megfelelnek, és nem is romlanak meg könnyen, így ideálisak erre a célra.
Szédülés és Gyengeség: A Keringési Rendszer Alkalmazkodása
A has nő, és a vér mennyisége is megnő. Ha időről időre szédülsz, az nem csoda. Különösen a terhesség elején sok nő szenved hányingertől és könnyen szédül. A szervezetnek most keményen kell dolgoznia, és a szív- és érrendszer alkalmazkodik. Kezdetben a vérnyomás gyakran csökken. Különösen felálláskor eltart egy pillanatig a nagy mennyiségű vér és az alacsony vérnyomás miatt, amíg az összes vér eloszlik a szervezetben. A szédülés ennek következménye. Azonnali intézkedésként a legjobb, amit tehetsz, hogy leülsz és felteszed a lábad, akár fekve, akár ülve. Lassan állj fel! A hanyatt fekvéses alvás szédülést vagy rosszullétet is okozhat, ha a baba nyomja a nagy vénát, ami befolyásolja a szív vérellátását. A legtöbb terhes nő ezért intuitív módon inkább az oldalán alszik, esetleg párnával a lábai között. Te magad érezd. Ha aggódsz, mindenképpen fordulj szakemberhez! Ha pedig állandóan alacsony a vérnyomásod, mindig fordulj orvoshoz vagy bábához annak megállapítására, hogy a placenta vérellátása biztosított-e! Általánosságban: a terhesség alatti szédülés nem ritka. Már a fogantatás pillanatától óriási hormonális változások indulnak el a szervezetben. A terhesség korai szakaszában például jelentősen megemelkedik a progeszteron szint, ami ellazítja az erek falát. Az ellazult, kitágult erek miatt a vérnyomás csökkenhet, ami szédüléshez vezethet. A terhesség előrehaladtával a kismama vérmennyisége akár 40-50%-kal is megnő. A keringési rendszernek azonban időbe telhet, amíg alkalmazkodik a megnövekedett terheléshez. A fent említett hormonális változások és kitágult erek már önmagukban okozhatnak alacsony vérnyomást, de amíg a terhesség első és második trimeszterében a hirtelen testhelyzet változtatás vezet szédüléshez, addig a harmadik trimeszterben általában az idézi elő a tünetet, ha a kismama a hátán fekszik. A terhesség alatt a szervezet anyagcseréje is megváltozik, és az energiaigény megnő. Az éjszakai „éhezés” után reggelre a vércukorszint természetesen alacsonyabb lehet. Várandósság során megnő a szervezet vasszükséglete. Ha a vasbevitel nem fedezi a megnövekedett igényt, vashiányos vérszegénység alakulhat ki. A hormonális változások miatt a kismamák testhőmérséklete kissé magasabb lehet, és könnyebben kimelegedhetnek. Lassan kelj fel az ágyból: Ébredés után ne pattanj ki azonnal az ágyból. Először ülj fel, lógasd a lábaidat, majd lassan állj fel. Hidratálj: Igyál legalább 8-10 pohár vizet a nap folyamán. Egyél többször, keveset: A rendszeres étkezés segít stabilan tartani a vércukorszintedet. Ne hagyj ki étkezéseket és mindig legyen a közeledben pár falat egészséges rágcsálnivaló. Ne állj egész nap: Ha munkád miatt talpon is kell lenned egész nap, rendszeresen tarts szünetet. Aludj az oldaladon: Különösen a második trimesztertől kezdve kerüld a háton fekvést. A legjobb, ha a bal oldaladon alszol. A vérkeringés szempontjából ez a legoptimálisabb, mert így tehermentesíted a vena cavát. Vaspótlás: Ha a vérvizsgálat vashiányos vérszegénységet igazol, vasban gazdag ételekkel és vaskészítményekkel pótold a vasat. Ne feledkezz el a C-vitaminról sem, ez ugyanis segíti a felszívódást. Figyelj a tested jelzéseire: Ha szédülni kezdesz, azonnal ülj vagy feküdj le. Ne folytasd a dolgod, mert könnyen baleset lehet belőle. Ha a szédülés enyhe, rövid ideig tart, jellemzően testhelyzet-változtatáshoz kötődik és pihenésre javul, akkor nem kell aggódnod miatta. Ha azonban más, aggasztó tünetek is társulnak hozzá, akkor feltétlenül konzultálj az orvosoddal. A korai terhesség gyakori jele a szédülés, különösen, ha éhes vagy. A szédülés is a terhesség első jelei között szerepel. Ennek az az oka, hogy a progeszteron vagy másnéven sárgatesthormon szintje megemelkedik, és ezzel együtt csökken a vérnyomás. A progeszteron a szexuálisan aktív korban lévő nők petefészkében termelődő hormon. Így elkerülhető az ájulás. A szédülés is megelőzhető a gyakori evéssel (elég pár falat). Tipp: Figyelj oda, hogy akkor egyél egy kicsit mielőtt megéheznél, mert így megelőzheted, hogy nagyon leessen a vércukorszinted. Több olyan tényező is felmerülhet, mely szédüléssel jár. Alacsony vérnyomás: A terhességi hormonok, köztük a hCG hatására az erek fala elernyed, az erek kitágulnak, melynek következtében a vérnyomás csökken. Éhségérzet: A várandósság a kalóriaszükséglet emelkedésével jár. Bár ez a várandósság első heteiben nem jelentős, mégis célszerű gyakrabban kis adagokat enni annak érdekében, hogy a vércukorszint ne essen le hirtelen. Reggeli rosszullétek: A reggeli hányingerek kapcsán is felléphet szédülés. A keringés lassulása: A második és harmadik trimeszter környékén a megnagyobbodott méh nyomhatja az ereket, ami akadályozhatja a vér visszaáramlását a szív felé. Vashiányos vérszegénység: Ez az állapot akkor lép fel, ha a szervezet számára nem áll elegendő vas rendelkezésre, a test vasraktárai kiürülnek. Van, aki már a tű látványától is rosszul lesz, ők a tűfóbiások, a tűfóbia egyik tünete pedig akár szédülés is lehet. A fáradtság, gyengeség és bágyadtság a korai időszak élettani tünete. Így érzékelik a nők, hogy a szervezetben történő változásokhoz sok energiára van szükségük. A várandósság első három hónapjában ezek a tünetek kifejezettebbek, és az émelygéssel, hányingerrel együtt a várandós nő egyébként energikus személyiségét megváltoztathatják. A középső trimeszterben a fáradtság általában megszűnik, majd a szülés közeledtével ismét visszatérhet. A várandósság vége felé a megnövekedett méh a hasűri szerveket és a rekeszizmot felfelé - a bordák alá - tolja és a légző-munkában szerepet játszó rekeszt gátolja a mozgásban. Ez nehezített légzéshez és időnként légszomjhoz vezet. A várandósságra jellemző „ellazulás”, mely a sárgatesthormon hatására jön létre, sajnos nemcsak a méh izomzatát érinti a baba megtartása érdekében, hanem az egész szervezetre jellemző állapotot hoz létre. Ennek hatására a bélrendszer is elernyed és a béltartalom továbbítása lelassul. Ha a szédülést észleli, azonnal üljön vagy feküdjön le. Ne folytassa a dolgát, mert könnyen baleset lehet belőle. Ha a szédülés enyhe, rövid ideig tart, jellemzően testhelyzet-változtatáshoz kötődik és pihenésre javul, akkor nem kell aggódnia miatta. Ha azonban más, aggasztó tünetek is társulnak hozzá, akkor feltétlenül konzultáljon az orvosával. A korai terhesség gyakori jele a szédülés, különösen, ha éhes vagy. A szédülés is a terhesség első jelei között szerepel. Ennek az az oka, hogy a progeszteron vagy másnéven sárgatesthormon szintje megemelkedik, és ezzel együtt csökken a vérnyomás. A progeszteron a szexuálisan aktív korban lévő nők petefészkében termelődő hormon. Így elkerülhető az ájulás. A szédülés is megelőzhető a gyakori evéssel (elég pár falat). Tipp: Figyelj oda, hogy akkor egyél egy kicsit mielőtt megéheznél, mert így megelőzheted, hogy nagyon leessen a vércukorszinted.
Egyéb Jellegzetes Terhességi Tünetek
A terhesség során számos más tünet is jelentkezhet, melyek közül néhány:
- Gyomorégés: A várandósság alatt termelődő sárgatesthormon (progeszteron) ellazítja a nyelőcső és a gyomor közötti záróizmot, ami savas refluxhoz vezethet. Az első és harmadik trimeszterben is gyakori.
- Fokozott nyáltermelés: Ritkán a várandósság „bejelentő” tünete lehet. A nyálmirigyek nagy mennyiségű váladékot juttatnak a szájüregbe, melyet a várandós nő képtelen lenyelni.
- Gyakori vizelési inger: Az utolsó hetekben a magzati koponya kezd a medence bemenetére illeszkedni, ami izgatja a hólyagot. Néha vizelettartási képtelenség is felléphet.
- Székrekedés: A progeszteron hatására a bélrendszer is elernyed, lassul a béltartalom továbbítása. A megnövekedett méh is nyomhatja a beleket.
- Aranyér: A székrekedés és az ezzel járó erőlködés elősegítheti az aranyér kialakulását.
- Visszeresség: A vénák falának gyengülése és a billentyűk elégtelenné válása miatt a vér visszafolyása akadályozottá válik, ami lábdagadást, fájdalmat okozhat.
- Hüvelyi folyás: A hormonális változások miatt a hüvelyi környezet lúgosabbá válik, ami fokozott, nyákos folyást eredményezhet.
- Változások a mellekben: A mellek megduzzadása, érzékenysége a fogantatás után 1-2 héttel jelentkezik.
- Vashiányos vérszegénység: Megnövekedett vasszükséglet esetén alakulhat ki, ami fáradékonyságot, gyengeséget okozhat.
- Lábszárgörcs: Főleg a harmadik trimeszterben jelentkezik, oka lehet a vér kalcium és/vagy magnézium szintjének csökkenése.
- Derékfájás: A súlypontáthelyeződés, a szalagok fellazulása és a helytelen testtartás okozhatja.
- Hasfali izomzat nyúlása: A 16-20. hét körül kezdődik, a haskörfogat növekedésével jár.
- Pigmentáció változása: A bőrben lévő festéklerakódás fokozódik, jellemző területek a mellbimbó, hasfal középső vonala, anyajegyek, szeplők, arc.
- Terhességi csíkok (striák): A bőr feszülése, gyors hízás esetén alakulnak ki.
Mikor Forduljunk Orvoshoz?
Bár a szédülés, hányinger és gyengeség gyakran a terhesség normális velejárói, fontos tudni, mikor kell orvoshoz fordulni. Ha a tünetek súlyosak, hirtelen jelentkeznek, vagy más aggasztó tünetekkel társulnak (pl. erős alhasi fájdalom, láz, véres hüvelyi folyás, a magzatmozgások csökkenése), azonnal kérjünk orvosi segítséget. Különösen fontos orvoshoz fordulni, ha a hányinger és hányás olyan mértékű, hogy nem tudunk folyadékot vagy ételt magunkhoz venni, ami kiszáradáshoz és súlyvesztéshez vezethet (vészes terhességi hányás).
Terhességi szédülés
A terhesség alatti szédülés nem ritka. A legfontosabb teendő, ha szédülni kezdünk, hogy azonnal leülünk vagy lefekszünk, és mélyeket lélegzünk. A gyakori, kis étkezések, a bőséges folyadékbevitel, a megfelelő pihenés és a testhelyzet megválasztása (kerüljük a háton fekvést) segíthet megelőzni vagy csökkenteni a tüneteket. Ha a tünetek nem enyhülnek, vagy aggasztóak, mindig konzultáljunk orvosunkkal vagy bábánkkal.