A petezsák szerepe a korai terhességben és az ultrahangvizsgálat jelentősége

A terhesség korai szakaszában az egyik legfontosabb jel a petezsák megjelenése, ami az ultrahangos vizsgálat során igazolja a teherbeesést. A petezsák körülveszi az embriót és a magzatvizet, valamint segíti a magzat táplálását és fejlődését.

Általában már az ötödik hét körül látható a petezsák, de van, akinek a negyedik, míg másoknak a hatodik hétben válik egyértelműen láthatóvá. Ez nem kóros, mivel sok külső és belső tényező befolyásolja, hogy mikor látszik.

A petezsák vizsgálata és az esetleges problémák

Az ultrahangos vizsgálat során az orvos látja, hogy van-e valamilyen probléma a petezsákkal. Lehet kóros az alakja, lehet, hogy nem úgy növekszik, ahogy kellene, és az is lehet, hogy üres, még akkor is, amikor a szikhólyagnak már látszódnia kellene benne.

A petezsákban látható szikhólyagnak nagyon fontos szerepe van, hiszen ez táplálja az embriót addig, amíg kialakul a keringési rendszere. Ennek általában a hatodik hét körül már láthatóvá kell válnia.

Üres petezsák jelensége

Üres petezsákról akkor beszélünk, ha nem található benne a szikhólyag, azaz a megtermékenyített petesejt megtapad a méhfalon, de nem fejlődik tovább. Az első trimeszterben bekövetkező vetélések felét az üres petezsák teszi ki. Ennek oka egyelőre nem tisztázott, de valószínűsítik, hogy kromoszóma-rendellenesség áll a háttérben. Az a feltételezés, hogy a test felismeri, hogy kóros a terhesség és nem folytatódik a folyamat.

A szakirodalom szerint a megtermékenyült petesejt az esetek 50%-ban vetéléssel végződik, amelyet legtöbbször észre sem vesznek. Az üres petezsák akkor alakul ki, ha ugyan a megtermékenyített petezsák megtapad a méhfalon, de az embrió kb. a hatodik hét után nem fejlődik tovább. Tehát elképzelhető, hogy tapasztalod magadon a terhesség korai jeleit (pl. hányinger, mellfeszülés), sőt akár pozitív teszted is lehet. Előfordulhat ugyanis, hogy a HCG hormon szintje valóban emelkedik a szervezetedben, ennek ellenére egyszer csak, valamilyen megmagyarázhatatlan oknál fogva megszakad a terhesség, a baba pedig észrevétlenül felszívódik.

Mikor érdemes orvoshoz fordulni?

A terhességi teszt pozitív eredménye esetén mindig célszerű nőgyógyászhoz fordulni és megerősíteni ultrahang vizsgálattal a terhesség tényét. Az esedékes menstruáció elmaradásától nagyjából 2 hetet követően, azaz a terhesség 6-7. hetében érdemes felkeresni a nőgyógyászt. Ekkor fog a várandósság 6-7. hetében általában petezsákot és benne a szikhólyagot - egy kis szabályos, kerek, gyűrűszerű hólyagot - látni az orvos.

A szikhólyag jelenléte arra utal, hogy az embrió a megtapadás után rendben fejlődésnek indult. Míg általában az 5. héten a petezsák körülbelül 2-3mm, a 6. héten már maga az embrió lehet ilyen méretű. Ne essünk kétségbe akkor sem, ha a 6. hét elején még csak petezsák látható, vagy szikhólyag szívcsőpulzálás nélkül, mert a ciklushossz, így a megtermékenyülés és beágyazódás időpontja egyénenként eltérhet.

Az ultrahangvizsgálatok jelentősége a terhesség során

Az ultrahangvizsgálat a legfontosabb módja a magzati fejlődési rendellenességek kiszűrésének, a méhen belüli állapot megítélésének. A vizsgálat fájdalmat nem okoz, könnyen kivitelezhető, nem jár sugárterheléssel, és jelenlegi tudásunk szerint nem ártalmas az egészségre, a magzatokra is veszélytelen.

A legelső ultrahangvizsgálat

A legelső ultrahangvizsgálatot a várandós első jelentkezésekor (5-10. hét) végezzük, általában hüvelyi úton. Célja vérzéskimaradás, pozitív terhességi teszt esetén a méhen belüli terhesség kimutatása, a beágyazódás helyének és az embriók számának megállapítása, kóros koraterhességi állapotok felismerése: üres petezsák, elhalt terhesség, méhen kívüli terhesség, az embrió növekedési ütemének elmaradása a várttól, fenyegető vetélés (kedvezőtlen jelek élő terhesség esetén: kisebb méretek, vérzés, szívműködési eltérés), kezdődő vetélés (a petezsák deformálódása, elmozdulása a beágyazódás helyétől, körülötte bevérzés), befejeződött vetélés esetén annak megítélése, hogy maradt-e terhességi szövet a méh üregében.

Az élő terhesség megállapításán túl vizsgáljuk a méh alakját, méretét, szerkezetét, környezetét és a petefészkeket. Az utolsó menzeszt követően 5 héttel a petezsák 1-2 cm átmérőjű, megítélhető, hogy szabályos-e az alakja, és hogy a méhfal mely részén ágyazódott be. Néhány nappal később látható a szikhólyag, 6-7 hetes terhesség esetén a 2-15 mm-es embrió és szívműködése.

A terhesség hetei és a látható fejlődés

A terhesség különböző szakaszaiban az ultrahangvizsgálatok más-más információkat nyújtanak:

• 4-5. hét: Ultrahang vizsgálattal csak a petezsák mutatható ki, benne az embrió még nem látható.
• 5. hét: A petezsák körülbelül 2-3mm, néha már látható egyértelműen.
• 6. hét: Már a petezsákban legtöbbször látható már az embrió és szívműködése is észrevehető vagy hallható. Ekkor a petezsák átlag mérete 16mm-es.
• 6-7. hét: Az embriócsomó is látható a szikhólyagban és a szívkezdeménye dobog. Ebben az időszakban már a magzat szervei elkezdenek kialakulni.

Manapság szinte mindenki azonnal terhességi tesztet csinál és hamar orvoshoz szalad, de ilyenkor még nem látható mindenképpen a terhesség. Előfordul, hogy a megtermékenyülés nem akkor történt, amikor a ciklus közepén jártunk, illetve a peteérés is később volt.

Későbbi szűrővizsgálatok

• 11-13. hét: A 11-13. heti szűrővizsgálatot speciális jártassággal rendelkező szakember végzi. Ekkorra kialakulnak a magzat szervei. Vizsgálandó a magzat(ok) életképessége, szívműködése, a lepény elhelyezkedése, a magzatvíz mennyisége. A magzat méretei alapján megállapítható a terhességi kor, amit összevetünk a vérzés alapján számítottal, és megítéljük, hogy ennek megfelelő-e a magzati növekedés.
• 18-22. hét: A 18-22. heti szűrővizsgálatot szintén speciális jártassággal rendelkező szakember végzi. Részletesen vizsgálja a magzat szerveit bizonyos, ebben a terhességi korban felfedezhető fejlődési rendellenességek után kutatva.
• 28-32. hét: Az ultrahangvizsgálat elsődleges célja a magzat életjelenségeinek és növekedési ütemének ellenőrzése, a növekedési zavarok, a fokozott gondozást igénylő esetek kiszűrése.
• 36-40. hét: A vizsgálat célja a magzat(ok) méhen belüli állapotának ellenőrzése, szülés várható körülményeinek tisztázása, a szülésvezetési szempontból fokozott kockázatú várandósok kiemelése.

Az ultrahangvizsgálat sem alkalmas azonban minden genetikai hiba kimutatására, ugyanis nem minden rendellenesség jár ultrahanggal ábrázolható eltéréssel. A vaskos anyai hasfal, a magzat méhen belüli elhelyezkedése, a magzatvíz mennyisége befolyásolja a szervek vizsgálhatóságát, az ultrahang találati pontosságát. Természetesen a vizsgálat hatékonysága függ az azt végző szakember jártasságától és az ultrahangkészülék minőségétől is.

Terhességi tünetek és tesztek

A vizeletbe mártott terhességi teszt pozitivitását a magzatboholy által termelt HCG (humán gonatropin hormon) nevű hormon okozza, amelynek termelődése a beágyazódáskor indul meg. A vizelettesztek széles körben kaphatóak. A terhességi teszt kétféle lehet: kémcsöves és tesztcsíkos. A gyógyszertári tesztek pontossága elég jó, bár közel sem 100%-os. A két határozott csík (általában) terhességet jelent. Egy csík, negatív tesztet jelent, de ha a vérzés továbbra sem jön, érdemes egy hét múlva megismételni a tesztet.

A vizeletből történő terhességi hormon kimutatásnál sokkal érzékenyebb módszer a vér vizsgálata. A terhesség korai szakaszában, alacsony hormonszint mellett is megállapítható a várandóság ténye.

Vannak akik a menstruáció kimaradásától eltekintve alig vagy egyáltalalán nem tapasztalnak tüneteket az első harmadban. Olyanok is vannak, akiknél még a menstruációhoz hasonló, enyhe vérzés is van a fogamzás után két-három hónapig.

Támogató közösség és pozitív gondolkodás

Sokan élik meg a bizonytalanságot és az aggodalmat a korai terhesség során, különösen, ha az ultrahangvizsgálatok nem mutatnak egyértelmű eredményt. Fontos, hogy ilyenkor pozitívan és bizakodóan álljunk a helyzethez. Sokszor képzeljük el, hogy minden rendben van, és a baba egészségesen növekszik. A szakemberek, orvosok és pszichológusok segíthetnek oldani a terhességgel, gyerekvállalással kapcsolatos blokkjainkat, szorongásainkat, kipróbálni stresszoldó technikákat, meditálni.

A várandósságra hangolódás és a pozitív gondolkodás segíthet a nehéz időszakokban. Beszéljünk a babához már a kezdetektől, mondjuk el neki, mennyire szeretjük, és milyen csodálatos ember lesz.

tags: #petezsakban #aprocska #kezdemeny