Babát szeretnél, vagy éppen ellenkezőleg, a fogamzásgátlás a célod? Az ovulációs tesztek és a termékenységi tudatosság módszerei segíthetnek pontosan meghatározni a peteérés (ovuláció) napját, ami kulcsfontosságú lehet mindkét esetben.
Mi az a luteinizáló hormon (LH)?
A női szaporító szervrendszert termékeny korában (a serdülőkortól a menopauzaig) minden hónapban számos szerkezeti és hormonális változás éri. Ez az ösztrogének és a progeszteron szintjének folyamatos változása miatt következik be. Ezeket a hormonokat a hipotalamusz-hipofízis-gonád tengely szabályozza, amely felelős a menstruációs ciklusért, melynek 4 szakasza van: menstruációs fázis, follikuláris fázis, ovulációs és luteális fázis.
A menstruációs ciklus 12/13. napján bekövetkező ovulációs fázis során a vérben lévő ösztrogén szintje olyan magas, hogy az agyalapi mirigy elkezdi a luteinizáló hormon (LH) előállítását. Ez tüszőrepedést idéz elő, mely során az érett petesejt szabaddá válik és a tüszőrepedést követő 24 órában megtermékenyíthető. A vizeletben lévő LH-szint mérése ezért hatékony módja a fogamzási idő optimalizálásának.
Hogyan működik az ovulációs teszt?
Az eszköz célzottan azonosítja a humán luteinizáló hormont (LH), és kimutatja, hogy a hormon koncentrációja a vizeletben 25 mIU/ml vagy annál nagyobb. Bizonyos esetekben az ezen érték alatti LH-koncentrációjú minták (22 mIU/ml és 24,99 mIU/ml között) is pozitív eredményt adhatnak. A tesztet a 3. NIBSC 81/535 nemzetközi szabvány szerint kalibrálták.
Az ovulációs tesztek alkalmazása a leghatékonyabb módszer arra, hogy segítséget kapjunk a fogantatásra alkalmas időpont meghatározására. Az ovulációs termékenységi teszt otthoni környezetben is könnyen elvégezhető, viszonylag nagy biztonsággal működő teszt, melynek segítségével meghatározhatóak a termékeny napok. A peteérés tesztjének lényege a vizeletben található luteinizáló hormon szintjének vizsgálata. A peteérés előtt 24-36 órával a luteinizáló hormon szintje rövid idő alatt jelentősen megemelkedik, és eléri a maximumát. Ezt a maximumot mutatja ki a vizeletbe mártott teszt.
Mikor és hogyan végezzük el a tesztet?
A teszt megfelelő időben történő elvégzéséhez tudnod kell, hogy mennyi ideig tart a ciklusod. A ciklus hosszát annak első napjától kell a következő ciklus első napjáig számolni. Az alábbi táblázat segítségével határozd meg előre azt a napot, amikor meg kell kezdeni a tesztelést:
| Ciklus hossza (nap) | Tesztelés megkezdésének napja a ciklus első napjától számítva |
|---|---|
| 21 | 6 |
| 28 | 11 |
| 35 | 18 |
| 40 | 23 |
Ha a ciklusod szabálytalan, tekintsd át a legrövidebb ciklus időtartamát az elmúlt 6 hónapban, és aszerint határozd meg a tesztelés megkezdésének napját. Ha a ciklus 21 napnál rövidebb vagy 40 napnál hosszabb, beszélj kezelőorvosoddal.
PÉLDA: A ciklus átlagos időtartama 28 nap. Az utolsó ciklusa a hónap 3. napján kezdődött. A fenti táblázat azt mutatja, hogy a hónap 3. napjától számítva 12 napot kell számítania, így az első tesztet a hónap 14. napján kell elvégezni.
Ne használj kora reggeli vizeletet a teszt elvégzéséhez. A vizsgálat a nap bármely időszakában elvégezhető, de a tesztet elvégzők egy része a délután gyűjtött vizelettel jobb eredményt ért el. Ha szükséges, folytasd a tesztelést minden nap ugyanabban az időben, amíg az LH hormonszint emelkedését nem tapasztalod.
A tesztet rendkívül egyszerű elvégezni - tartsa középsugaras vizelet alatt a tesztpálca hegyét, amelyről először eltávolította a kupakot, vagy merítse a korábban egy steril edénybe gyűjtött vizeletbe. Ennek során a nedvszívó hegyet legalább ⅔-ig legalább 15 másodpercre be kell meríteni.
Az eredmények értelmezése
- Pozitív eredmény esetén: Növeld a nemi közösülés gyakoriságát, mert ekkor van a legnagyobb esély a fogantatásra. Általában az a legjobb, ha a szexuális aktust az első pozitív teszt eredményű napot követő napra időzítjük.
- Negatív eredmény esetén: Ha az eredmény negatív, a vizeletben az LH szintje 25 mIU/ml alatt van, ami azt jelenti, hogy a fogamzás esélye alacsony. Minden nap meg kell ismételned a tesztet, hogy meghatározd a hormonkoncentráció növekedését.
Az ovulációs teszt pontossága és lehetséges tévedések
A jelentések 98%-ot meghaladó egyezőségi arányt mutatnak (CI 95%: 94-100%) más referenciamódszerekkel. A teszt eredménye akkor pontos, ha az utasításokat megfelelően követed. Előfordulhatnak azonban helytelen eredmények, ha a készüléket vizsgálat előtt nedvesség éri. Ritka esetekben az eredmények hibásan pozitívak vagy negatívak lehetnek hormonális anyagcsere-betegségekben szenvedő nőknél. Váratlan vagy ellentmondásos eredmények esetén beszélj nőgyógyászoddal, mert egyes betegségek megváltoztathatják a teszt eredményeit.
Az orális fogamzásgátlók szedése után ciklusod bizonyos ideig szabálytalan lehet, ami zavarhatja az eredményeket. PCOS-ben eleve magasabb lehet az LH szint, ezért ebben az esetben nem biztos, hogy ez a legjobb módszer az ovuláció előrejelzésére.
Termékenységi tudatosság és családtervezés
A természetes születésszabályozási módszerek az ovuláció időpontjának meghatározásán alapulnak. Attól függ, hogy mi a célunk, két okból lehet ezeket a módszereket alkalmazni: egyrészt fogamzásgátlás, másrészt a fogamzás elősegítése céljából.
A termékenységi tudatosság, mint születésszabályozó módszer a következő tényeken alapul:
- A menstruációs ciklus alatt általában hat olyan nap van, amikor a közösülés terhességet eredményezhet; ez a „fogamzási ablak” az ovuláció előtti öt napra és magára az ovuláció napjára terjed.
- A női petesejt élettartama 12-18 (legfeljebb 24) óra. Egy ciklusban csak egy napon lehet teherbe esni.
- A spermiumok 72 órán keresztül élnek a hüvelyben, illetve a belső nemi szervekben.
- A megtermékenyülés legnagyobb valószínűsége a peteérés idején, az úgynevezett „középidőben” van („fogamzási ablak”).
- A védekezés szempontjából leginkább „biztonságos” időszak az ovulációt követően 2 nappal kezdődik és a következő menstruációig tart. Ilyenkor a legkisebb a megtermékenyülés esélye.
- A ciklus bármelyik napján teherbe lehet esni, teherbeesés szempontjából nincs 100%-osan védett időszak! A peteérés időpontja előre csak valószínűsíthető, leginkább utólag lehet biztonsággal meghatározni. Úgynevezett extra peteérés is „bármikor” előfordulhat.
- Egy ciklusban ritkán, de több peteérés is előfordulhat!
A családtervezés a gyermekek számának és születési idejének tudatos meghatározására irányuló törekvés, amely a fogamzásgátlástól a gyermekágyig tart. Egy olyan folyamat, amely magában foglalja a reproduktív egészség megőrzését, a fogantatást, illetve a várandósságot veszélyeztető problémák feltárását és megoldását, a várandósságra való felkészülést és a korai terhesség védelmét is.
Különböző cikluskövetési módszerek
Ha „előre” szeretnénk tudni a peteérés időpontját, akkor különféle módszereket lehet alkalmazni:
- Naptármódszer, vagy Ogino-Knaus módszer: Az ovulációs ciklus követésén alapuló fogamzásgátló módszer. Figyelemmel kísérjük a ciklust (általában három hónap elegendő), hogy meghatározhassuk az ovuláció egyéni „formáját”. Ez a megfigyelés segít megállapítani, hogy mikor van „középidő”. Ebben az időszakban a legnagyobb esélye a teherbeesésnek.
- Hőmérőzés vagy Hillebrant-módszer: Ez a módszer a testhőmérséklet nyomon követését igényli, így meghatározható, hogy mikor következik be az ovuláció. A testhőmérséklet az ovuláció előtt általában 37 C fok alatt van, az ovulációs időszakban növekszik kb. 0,4-0,5 C fokkal és 37 C fok fölé emelkedik. A hőmérsékletet minden reggel azonos időben, üreges szervben kell mérni, pl. szájban (ébredési alaphőmérséklet).
- Ovulációs nyákteszt, Billing-módszer: Ezzel a módszerrel a méhnyak nyákot, vagy nyálat kell vizsgálni, hogy meghatározzuk az ovuláció időszakát. „Középidőben” a nyál, illetve a méhnyak nyák szerkezete megváltozik. Közvetlenül a peteérés előtt a méhnyak nyák hasonlatos lesz a tojásfehérjéhez. Kis mintát véve belőle, két ujj között - az ujjak lassú széthúzásával - jól nyújtható lesz. Ez a változás kimutatható ovulációs mikroszkóppal, pl. Fertility PG/53.
- Hőmérőmódszer, vagy Symptothermális módszer: A testhőmérséklet nyomon követéséből, a méhnyak nyák vizsgálatából áll, valamint kiegészíthető a méhszáj helyzetének és jellegének a (keménységének és zártságának tapintással való) vizsgálatával.
- Ovulációs hormonteszt, vagy LH teszt: A szervezet hormonszintjéből lehet következtetni az ovuláció bekövetkezésének időpontjára. A peteérés során az LH hormon mennyisége fokozatosan emelkedik, majd a tüszőrepedés előtt 24-36 órával eléri a csúcsát. Az LH teszttel vizeletből lehet vizsgálni a hormonszintet. Az itt felsorolt módszerek közül az ovulációs teszt a legmegbízhatóbb, legobjektívebb.
Terhességi teszt és ovulációs teszt egy csomagban
Az ovulációs és terhességi tesztcsomag egy alapvető hormonteszt-kombináció a babatervezéshez, természetes családtervezéshez, a cikluskövetés kiegészítésére: 50 db ovulációs tesztet és 20 db terhességi tesztet tartalmaz. Az ovulációs tesztcsíkok kimutatják az LH (luteinizáló) hormont a vizeletben. A korai terhességi tesztcsíkok a hCG (humán koriongonadotropin) vizeletben lévő mennyiségének kimutatásával határozzák meg a fogantatást. A hCG hormont a méhlepény állítja elő már a teherbeesés utáni 3. naptól kezdve.
Az ovulációs tesztek használatának van egy kevésbé ismert felhasználási területe is: a terhesség korai kimutatása. Az LH és a HCG hormon ugyanis szerkezetileg hasonló, a teszteken keresztreakciót mutathat. A teszt pozitivitását a régebbi teszteken két vonal mutatja; a digitális teszteken szimbólum látható. Hagyományos teszteknél a két vonal közül az egyik a kontroll-vonal. Ha az ellenőrző vonal mellett egy hasonló erősségű és vastagságú másik vonal is leolvasható, a teszt pozitív.
Mikor érdemes nőgyógyászhoz fordulni?
Amennyiben a peteérésjelző tesztek folyamatosan negatív eredményt mutatnak, és több hónapos próbálkozás után sem alakul ki terhesség, feltétlenül szükséges nőgyógyász szakorvos felkeresése.
tags: #ovulacios #teszt #fogamzasgatlas