A szoptatás egy természetes és bensőséges kötelék az anya és a csecsemő között, azonban előfordulhat, hogy a baba elutasítja a szopást, ami aggodalomra adhat okot a szülők számára. Ezt a jelenséget nevezzük szopási sztrájknak, amikor a korábban jó étvággyal, elegendő mennyiséget szopó kisbaba hirtelen, esetleg napról napra, fokozatosan elutasítóvá válik az anyatejjel szemben.
A szopási sztrájk a szopás részleges vagy teljes elutasítását jelenti, egy már bizonyos mértékig kialakult szoptatási kapcsolatban. A baba rángatja a cicit, idegesen eszik, hátrafeszíti magát. Egy-egy szopi alkalmával vagy bizonyos napszakokban nyugtalan a mellen vagy teljesen elutasítja. Nem csoda, hogy ebben a helyzetben a tehetetlenség és kétségbeesés hullámai uralkodhatnak el az anyán.

Hogyan ismerhető fel a szopási sztrájk?
A szopási sztrájk jelei lehetnek ellentmondásosak. Egyrészt azt jelzi, hogy szopni szeretne: az újszülött cuppog, tátog, dugdossa a nyelvét kifelé, forgatja a fejét, öklét a szájába teszi. Nagyobbacska baba fúrja a fejét a mellhez, ölbe mászik, esetleg a megszokott szavakat mondja.
Másrészt azonban, az előzőekben felsorolt jelzések ellenére a szopás megkezdése előtt vagy közben, akár már a szopási testtartáshoz való készülődéskor, feszültté, frusztrálttá válik és elutasítja a mellet, rángatja a cicit, idegesen eszik.
A szopisztrájkot kísérő nyugtalanság és elutasítás jelei:
- A baba sírásának szoptatás közben többféle oka is lehet.
- A tej gyorsan folyik a mellből, erős sugárban és a gyermek nem győzi nyelni ilyen gyorsaságban. Ilyen esetekben fulladozhat és sírhat.
- A baba fél a fájdalomtól.
- A baba nem hajlandó szopni, mivel túl álmos.
- A baba elutasítja a szoptatást, mivel az étkezés fájdalommal jár.
- A baba nem akar szopni, amikor a testében gyulladás vagy fertőzés alakul ki.
- A baba meg van fázva.
- A baba nem akar szopni, mivel feszült az új környezet miatt (túl sok inger), vagy ingerült, mivel túl sok inger befolyásolja a nap folyamán.
- A szopás elutasítása akkor is felléphet, amikor megváltozik a tej íze.
- A baba nem éhes.
- A baba nem akar szopni, mert a cumisüveget részesíti előnybe.
- A szoptatást az anyuka rossz kedve is befolyásolhatja.
- Amikor a baba fájdalmasan beleharap a mellbimbódba, amely során hangosan felkiáltasz, megijesztheted őt és elutasíthatja a szopást.
- A baba nagyon éhes. A nagy éhség annyira nyugtalaníthatja őt, hogy keservesen sírni kezd.
A szopási sztrájk további jellemzői:
A szopási sztrájk jelenségnek a megértése segíthet, hogy a kétségbeesés és tehetetlenség helyett a babádban és magadban bízva vissza tudjatok térni a harmonikus szoptatáshoz.
Egy baba életösztönétől hajtva elemi módon keresi a harmonikus, kellemes érzeteket fizikai és érzelmi szinten is, és szeretné elkerülni a kellemetleneket. Szopási vágya éhsége és szomjúsága csillapítására, érzelmi és fiziológiai egyensúlyának helyreállítására is szolgál.
Ha bármilyen okból a szopás kellemes és harmonikus élményébe valami nehéz, kellemetlen hatás vagy hiányérzet vegyül, akkor az a babát megijesztheti, és arra késztetheti, hogy a számára negatív élményt elkerülje. Mivel pedig ez a negatív élmény számára a szopással kötődik össze, akkor teljes mértékben vagy részben a szopást kezdi el visszautasítani. A szopási sztrájk esetén valójában nem a szopás ellen tiltakozik a baba, hanem a szopáshoz kapcsolt negatív élmény és érzés, valamint ezek újbóli átélése ellen.

A szopási sztrájk lehetséges okai
Mentális és biológiai okokból egyaránt kialakulhat az elutasító viselkedés. Gyakori, hogy a csecsemő fejlődésével, érésével párhuzamosan nehézkesebbé válik a szoptatás: három-négy hónapos korától kezdve egyre fogékonyabb a környezetében történő eseményekre a baba, következésképp a figyelme is könnyebben elvonódik a szopásról.
Vannak egyszeri, erős hatású események és vannak ismétlődő nehéz élmények, amelyek szopisztrájkhoz vezethetnek. Valójában nincsen minden baba számára érvényes lista, az egyéni helyzettől, a baba pillanatnyi állapotától és temperamentumától függően bármi okozhat szopási sztrájkot. Az anya számára ezek a kellemetlen hatások olykor észrevétlenek maradnak, máskor egyértelműen tudja az anya, mi a sztrájk oka.
- Fájdalom a szájban vagy a torokban: Például náthától eldugult orr esetén a szopás közben nem kap levegőt, vagy erős tejleadás miatt félrenyel, köhög.
- Rossz élmény a szoptatás körül: A szopást időben közvetlenül megelőző vagy követő rossz élmény, ami lehet egyszeri vagy rendszeres. Például császármetszés utáni kellemetlen orvosi beavatkozások, ami fájdalmat okozott neki, ennek következtében azon műveleteket, amelyeknél a szájába kell valamit venni a fájdalommal párosítja.
- Megváltozott tejíz: Például amikor fűszereset vagy túl fokhagymás ételt eszel. A fogzást, az anyatej megváltozott ízét és ezzel összefüggésben a menstruációt, valamint az elégtelen tejmennyiséget gyakran okolják az anyák és az egészségügyi szakemberek a szoptatási sztrájkért.
- Aluszékonyság: Különösen szülés után, ha a szülés hosszú és nehéz volt, vagy gyógyszerekkel elősegített.
- Növekedési ugrás: Amikor szoptatod a kisbabádat, tapasztalhatsz időnként olyat, mintha nem lenne neki jó vagy elegendő a cici. Úgy viselkedik, mint hogyha kevés lenne a tej. Bekapja a mellet, elengedi, elégedetlenkedik és reklamálni, majd újra szopizni kezd, mindezt pedig szinte folyamatosan, naponta akár 20 vagy még több alkalommal is. A megnövekedett szopási igény mellett megjelenhet extra nyűgösség is. Ha ezeket az eseményeket tapasztalod, elképzelhető hogy a kisbabád elérkezett ahhoz a mérföldkőhöz, amelyet úgy hívunk, hogy növekedési ugrás. A leggyakoribb időpontok a 7. és 10. életnap között, majd 3 hetes, 6 hetes, 3 hónapos, 6 hónapos és 9 hónapos kor körül jelentkeznek. Ezekben az időszakokban a kisbabáknak némi extra tápanyagra van szükségük.
- Anyai tényezők: A szoptatást az anyuka rossz kedve is befolyásolhatja. Amikor ingerült vagy fáradt vagy, a baba is nyugtalan lesz és elutasíthatja a mellet.
- Környezeti ingerek: Túl sok inger, feszült környezet. Kellő nyugalom, ráhangolódás hiányában, illetve a külvilág változatos ingerei közepette könnyen kudarcba fulladhat egy-két etetési kísérlet.
- Cumizavar: Ha a baba más eszközön is ki tudja elégíteni a szopásszükségletét, akkor nehezebb őt visszaédesgetni a mellre. A cumi vagy cumisüveg önmagában is tud sztrájkot okozni.
- Mélyebb nehézségek: Előfordul, hogy a szopás visszautasítása mögött mélyebb nehézségek húzódnak meg. Általában ezek a szülés körüli időszakhoz kötődő vagy a szülők múltjából feldolgozatlanul maradt traumák.

Mikor forduljunk orvoshoz?
Mindaddig, míg a baba napi 6-8 darab nedves pelenkát produkál, valamint megfelelően gyarapszik a súlya - hetente úgy 100 grammot - nem lehet nagy baj, ellenkező esetben felmerül a lehetősége, hogy kevés számára az anyatej. Bár a legtöbb esetben a sztrájk oka nem betegség és sérülés, mégis érdemes orvoshoz is fordulni, hogy ki lehessen zárni a szervi okokat.
Ha a szopási sztrájk elhúzódóan fennáll és a feloldást segítő próbálkozások ellenére sem oldódik, akkor érdemes szakember segítségét kérni. Amennyiben problémák vannak a baba mellre helyezésével a szülés utáni első napokban, amikor még kórházban vagytok, kérj orvosi segítséget az orvostól, szülésznőtől vagy pedig a szoptatási tanácsadótól.
Megoldások és tanácsok szopási sztrájk esetén
Mit ne tegyünk?
Az esti nyűgösségek, nehézkes altatások, gyakori ébredések és a napközben is folyton cicin lógás hatására úgy érezheted és kaphatod kívülről is ezt a tanácsot, hogy a legjobb amit tehetsz, ha jól megtömöd a kisbabádat pótlással. Lehet, hogy pillanatnyilag jó ötletnek tűnik, de ezzel lavinát indíthatsz el, ugyanis a mell, nem kapja meg azokat a plusz ingereket, amelyet a gyakori szoptatás alatt kisbabád adna neki, és így felborul az az érzékeny egyensúly ami a kereslet-kínálat alapján a termelésben kialakul; tehát a tej termelésének mennyisége lemarad a babád igényéhez képest.
A gyermeket nem szabad éheztetni. Sokan gondolják, hogy ha már nagyon éhes lesz a gyermek, akkor biztosan fog szopni. Azonban az éhségérzet mértéke nem szokta felülírni a baba tiltakozását. Sőt. Minél éhesebb, fáradtabb és frusztráltabb egy baba, annál erőteljesebb a tiltakozása. Éppen ezért a sztrájk kezelésére és feloldására egyáltalán nem alkalmas a baba ’éheztetése’, másrészt egyéb egészségügyi okokból is mindenképpen kerülendő.
A szopás erőltetését mindenképp jó elkerülni. Az csak újabb negatív élményt kapcsol számára a szopási helyzethez.
Mit tegyünk?
Először is ismerd fel, hogy éppen egy növekedési ugráson estek át és ne ess pánikba, hogy elfogyott a tejed. Szoptasd meg a kisbabádat minden alkalommal amikor csak kéri; nem számít mikor és milyen hosszan szopizott utoljára, csak tedd mellre, mindannyiszor ha ő jelzi hogy erre igénye van. Bízz a testedben, hogy ahogyan eddig is képes volt megfelelően gondoskodni kisbabádról ezután is menni fog neki. Bízz a babádban, hogy meg tudja magának termeltetni az elegendő mennyiséget, ahogyan eddig is.
Az érzelmi összehangolódás anya és baba között a szopási sztrájk feloldásának egyik kulcsa. Ha a sírásban vele vagyunk, kibírjuk, hogy a gyerekünk valami nehezet él át, ha megtartjuk a karunkban és nyugodtak maradunk, akkor ez a jelenlét segíteni fog neki a nehézségen való átjutáson.
- Az ok megszüntetése: Ha tudjuk, hogy mi a szopisztrájk kiváltó oka, akkor azt teljes mértékben érdemes megszüntetni.
- Megfelelő táplálék biztosítása: Sztrájk esetén az is elsődleges dolgunk, hogy a baba így is megfelelő mennyiségű táplálékhoz jusson. Lefejt tejjel, tápszerrel, hozzátáplálás megkezdése után szilárd táplálékkal és vízzel érdemes kínálni, miközben támogatjuk a szopáshoz való visszatérését.
- Nyugodt környezet teremtése: Mindig igyekezzünk megfelelően intim körülményeket teremteni a szoptatáshoz, csak nyugodt, csendes környezetben próbálkozzunk meg az etetéssel.
- Indirekt kínálás: Mivel sok gyerek a szopási sztrájk esetén már a szopáshoz kapcsolódó egyéb körülmények észlelése esetén tiltakozik, ezért érdemes lehet azokat egy időre kerülni. Sok bőrkontaktus az anyával, a szopás indirekt kínálása szokott segíteni az erőltetés kerülése mellett.
- Félálomban való szoptatás: A félálomban való szoptatás segíthet átjutni a szopisztrájkon, de hosszabb távon alkalmazva elmélyíti az etetési nehézségeket. Átmenetileg 1-2 nap erejéig segíthet a szopáshoz való visszatérésben.
- Szakember segítsége: Kérj bátran segítséget szakembertől. Még ha tudod is mi zajlik, nagyobb biztonságban érezed magadat, ha átbeszélheted a lehetséges okokat és a kiutat egy szakemberrel vagy egy tapasztalt anyukával.
Szopási stílusok és a szoptatási nehézségek
A Yale Egyetem kutatója dr. Edith Jackson az 1950-es években több száz újszülött szopási szokásait figyelte meg és ezalapján ötféle szopási stílust írt le. Sokat segíthet az aggódó anyukának a kezdetekben, ha felismeri, hogy az ő babája sem „rossz”, nincs vele semmi gond, nem a tej íze, a saját ügyetlenséged vagy valamilyen rejtélyes egészségügyi probléma miatt szopizik úgy, ahogy, hanem egyszerűen „ilyen”.
A szoptatás sikere legalább annyira múlik a lelki felkészülésen, a hozzáálláson, mint a fizikai tényezőkön. Sokat segít, ha nincsenek elvárásaid, nem teljesítményként éled meg a szoptatást, hanem elfogadod a baba stílusát és a saját érzéseidet a szoptatással kapcsolatban olyannak, amilyenek. A szopizási stílusok felismerése ebben segít.
| Szopási stílus | Jellemzők | Lehetséges nehézségek és megoldások |
|---|---|---|
| Farkaséhes és gyorsan evő | Kezdettől fogva jól szopik, etetéskor mindig farkaséhes és gyorsan, céltudatosan eszik, falánkan, habzsolva. Képes 10-20 perc alatt végezni. | Kezdetben fájdalmas lehet, túleszi magát, bukik, hasfájós. Megoldás: alapos büfiztetés. |
| Türelmetlen | Türelmetlenül kap rá az anyamellre, de akkora izgalomban van, hogy nem tudja rendesen bekapni, vagy pár korty után kicsúszik a szájából. | Nehézkes kezdetek. Megoldás: türelem, a bimbó összenyomása. |
| Lusta | Az első napokban szinte nem is akar szopni, átalussza a szoptatásokat, inkább csak kísérletezik. A 4.-5. napon jön meg a kedve. | Alacsony tejbevitel az első napokban. Megoldás: 2 óránként mellre tenni, nem kell megijedni a kis mennyiségtől. |
| Kényelmes | Lassan szopik, bele-bele alszik a szoptatásokba, majd újra éhes. | Az anyukák azt hiszik, jóllakott, leteszik. Megoldás: hosszabb szoptatási idő, türelem. |
| Játékos | Beveszi a szájába a mellet, kortyol párat, aztán ízlelgeti, játszik az anyamellel. Hosszasan szopiznak. | Becsapós lehet, mintha nem lenne éhes, de valójában még folytatná. Megoldás: az első heteket a szoptatásnak szentelni, nem sürgetni. |
A baba fejlődése és a szoptatási szokások változása
Az egész csecsemőkor fejlődési mérföldkövek sorozata. Meglepő tud lenni, ahogy a kisbabánk, kisgyermekünk szopási szokásai időnként megváltoznak, átalakulnak.
Újszülöttkor (0-2 hét): Az első 1-2 órában aktív, éber, érdeklődő. Akár több mint egy óráig is tarthat egy-egy szoptatás. Az újszülött többször is szophat, mint 8-12 alkalom 24 órán belül - éppen “leadja a későbbi időkre vonatkozó tejrendelését”. Ha aluszékony, és emiatt a 24 órán belüli szoptatások száma lecsökken, vagy csak rövid ideig tart a szoptatás elején az aktív szakasz, szükséges lehet ébreszteni.
Csecsemőkor (2 hét - 6 hónap): Ebben az időszakban sok édesanyának még fájdalmas vagy kellemetlen a szoptatás, ez később elmúlik. Megjelennek az első rebbenő mosolyok a szoptatást követő, csukott szemű, ellazult állapotban, később éberen is, a társaságra, személyekre reagálva. Babánként változó, hogy meddig tart egy szoptatás, és hogy milyen gyakran szopik. Több szoptatás is lehet olyan, amikor nem szopik nagy mennyiséget a baba, éppen hogy kortyol párat. Ez a tejtermelésnek és az anya-baba kommunikációnak is jót tesz. Sok édesanyának itt kezdődik a legkedvesebb időszak, szoptatás közbeni mosolyokkal. Beindulhat a mozgásfejlődés ennek a szakasznak a vége felé, és a babák érdeklődése a külvilág felé növekedni kezd.
Kisgyermekkor (6 hónap - 1 év): Idegrendszere fejlődésében óriási ugrás tapasztalható: hatékonyabbá válik az ingerfeldolgozó képessége, ami a külvilág és a saját teste felé is fokozott érdeklődést teremt. Gyakran ettől az igény szerint szoptatott babáknál a szopások száma megnő, míg a szopások időtartama drasztikusan lerövidül. A baba figyelme könnyen elterelhető a szoptatásról. Hozzátáplálás megkezdődhet ennek a korszaknak a második felében. Fél éves korig átlagosan 11-szer szopnak a babák naponta egy tanulmány szerint.
Óvodáskor (1-3 év): A baba már tudja, hogy választhat, és meg is teszi: mikor szopizik, hol, melyik oldalról stb. Az “akrobatikus szopizás” az olimpiai szereplések színvonalára emelkedik. Egyre több lehet az alvást megelőző tevékenység: könyvek, mesék, dalok, de valószínűleg a legfontosabb rituálé még mindig a szoptatás, ez segíti legjobban az elalvást. Az anyatejből még mindig jelentős mennyiségű tápanyaghoz és immunanyaghoz jut. Az első és második születésnap között a gyerekek tulajdonképpen még cirkáló, mozgékony kisbabáknak tekinthetőek. Ennek a második életévnek egy gyakori jelensége az anyához való újraközeledés, gyakori szoptatással.
Kisiskoláskor (3 év felett): 3 éves koráig a gyerekek egy része elválasztódik ugyan, de vannak, akik még elalváskor, ébredéskor igénylik a szoptatást, mások megnyugtatásra használják. 2 és 3 éves kor között már feltehetően beszélnek is a szoptatásról a gyerekek. A szoptatás egyre erősebben a magánszféra részévé válik, intim, meghitt, beszélgetős összebújásokkal. Sok esetben ilyenkor születik kistestvér, ami a várandósság és az esetleges tandem-szoptatás, vagy éppen az elválasztódás felgyorsulása, vagy szükségessé váló elválasztás miatt sajátos helyzeteket teremthet.