A magzati szívfrekvencia ellenőrzése a szülészetben régóta ismert vizsgálóeljárás, amely elengedhetetlen a baba méhen belüli állapotának megítéléséhez. A terhesség kb. 5. hetében már érzékelhető a magzat szívverése, a terhesség kilencedik hetének kezdetén a normális magzati szívfrekvencia átlagosan 175 leütés percenként. Ezután a normális magzati szívfrekvencia lassulása kezdődik meg és a terhesség közepére körülbelül 120-180/perc közötti lesz. A szülés körüli időszakban a normális magzati szívfrekvencia 110-160/min.
Mi az az NST vizsgálat és hogyan működik?
Az NST a non-stress test kifejezés rövidítése, amely egy teljesen fájdalommentes és biztonságos módszer. Amennyiben a cardiotocographiás vizsgálatot nyugalmi állapotban, nem megindult szülés esetén végezzük, akkor NST-ről beszélünk. A vizsgálat során a magzat szívfrekvenciáját, az esetleges méhtevékenységet és a magzatmozgásokat észleljük, az eredményt a gép grafikusan megjeleníti egy papírcsíkon. A baba normális magzati szívfrekvenciája változik, akárcsak a pulzusszám; mozgás, alvás és egyéb tevékenységek normális eltérést okozhatnak.
A vizsgálat menete és értékelése
A vizsgálat során a kismama egy széken ül, 2 gumipántot teszünk a hasára, melyek 1-1 koronggal vannak ellátva. A vizsgálat 20-40 percig tart. A vizsgálóorvos értékeli a szívfrekvencia pillanatról-pillanatra történő változását (ezt nevezzük oszcillációnak), a periodikus változásokat (gyorsulások, lassulások) illetve a tartós szívfrekvencia eltéréseket.
A stresszmentes teszt - Animáció és narráció Dr. Cal Shipley-től
| Eredmény típusa | Jelentése |
|---|---|
| Reaktív | A görbe jó, a magzat aktív, a szívfrekvencia megfelelő. |
| Gyanús | Lehet, hogy a magzat alszik, inaktív. |
| Nem reaktív | A görbe kóros jeleket mutat, további vizsgálat szükséges. |
A magas szívfrekvencia (tachycardia) okai
Normális terhesség során a magzat pulzusszáma nyugalmi állapotban 120-160/perc között van. Az alapfrekvencia tartós, több mint 10 percig tartó megemelkedésének (tachycardia) több oka is lehet:
- Az anya lázas állapota vagy fertőzése.
- Magas vérnyomás vagy pajzsmirigy-túlműködés.
- Méhen belüli fertőzés.
- A baba vérszegénysége.
- Különböző gyógyszerek hatása.
Mit jelent a nem reaktív eredmény?
Nem reaktív görbe esetén lehet, hogy a baba csak inaktív, vagy alszik, azonban utalhat oxigénhiányra is. Ilyen esetben meg kell próbálni felébreszteni a magzatot a has mozgatásával vagy evéssel. Ha az eredmény nem megnyugtató, további vizsgálatokkal (ultrahang, flowmetria) igyekeznek meggyőződni a baba hogylétéről. Tudni kell, hogy az NST egy picit olyasmi, mint a dinnye-kopogtatás: utalhat arra, hogy valami nincs rendben, de az is lehet, hogy minden a legeslegnagyobb rendben van.
Fontos kiemelni, hogy az otthoni monitorozás hamis biztonságérzetet adhat, az adatok kiértékelése szakember feladata. Sokan tévesen kezdenek aggódni, félreértelmezik az adatokat vagy éppen túl sokszor használják a szívhangfigyelőt. A terhesgondozás során a szakorvos feladata a görbék szakszerű elemzése és a szükséges további lépések meghatározása.
tags: #nst #magas #szivfrekvencia