Az ovuláció, vagy peteérés, az a folyamat, amikor egy petesejt kiszabadul a petefészekből, és elindul a méh felé, ahol találkozhat egy spermiummal a megtermékenyítéshez. Ez általában a menstruációs ciklus közepén történik, de az időzítés egyénenként változó lehet. A tudatos családtervezés során kulcsfontosságú a termékeny napok azonosítása, ehhez pedig gyakran ovulációs teszteket használnak, melyek a luteinizáló hormon (LH) szintjét mérik.

Az LH hormon szerepe a peteérésben
Az LH (luteinizáló hormon) az agyalapi mirigy által termelt fontos hormon, és kiemelkedő szerepet játszik az ovuláció során. Az LH szabályozza a petesejtek érését a petefészekben, és amikor annak ideje, elősegíti a tüsző (a petesejt körül lévő tok) megrepedését. Az ovulációs tesztek is az LH szint mérésére épülnek.
A menstruációs ciklus első felében az LH szintje általában alacsony, körülbelül 3-15 mIU/ml között mozog. Az ovuláció közeledtével azonban az LH szintje növekedni kezd, és az ovuláció során éri el a legmagasabb szintet, akár 50 mIU/ml vagy még magasabbra is emelkedve. Ezt a hirtelen emelkedést nevezzük LH-csúcsnak, és ez jelzi az ovuláció bekövetkezését a következő 24-36 órában.
Az ovulációs teszt használata és értelmezése
Az ovulációs teszt lényege a vizeletben található luteinizáló hormon szintjének vizsgálata. Az ovuláció előtt 24-36 órával az LH szintje rövid idő alatt jelentősen megemelkedik, és eléri a maximumát. Ezt a maximumot mutatja ki a vizeletbe mártott teszt.
A tesztelés lépései
- A megfelelő időpont kiválasztása: Az első lépés a ciklusod közepének megtalálása. Rendszeres ciklus esetén a peteérés nagyjából a ciklus közepére tehető. A tesztelést általában az elvárt ovuláció előtt néhány nappal érdemes elkezdeni, jellemzően a ciklus közepétől számítva. Ha egy 28 napos rendszeres ciklusod van, már a 11. napon érdemes elkezdened a tesztelést. A teszt használatát a peteérés valószínűsíthető ideje előtt 4-5 nappal javasolt megkezdeni.
- Tesztelés időpontja: Az LH szintjének mérése során a vizelet reggeli első adagját általában nem javasolt használni. Ehelyett a legjobb időpont a délelőtt vagy kora délután, amikor az LH koncentrációja általában megfelelő szinten van. Az ovulációs teszt alkalmazása előtt legalább két órával ne igyál folyadékot, és lehetőleg ne menj wc-re. Fontos, hogy minden nap ugyanabban az időpontban végezd el a tesztet.
- Tesztelés menete: Kibontás után a tesztcsíkot vagy a pálcikát merítsd a vizeletbe a megadott időtartamig (általában néhány másodpercig). Ezután helyezd a tesztcsíkot a teszteszközbe vagy egy sík felületre, majd várj az eredmény kiértékelésére.
- Eredmény kiértékelése: A tesztcsík vagy a kijelző megjeleníti az eredményt. Hagyományos teszteknél általában két csíkot látsz: az egyik erősebb (kontrollcsík), a másik halványabb (az LH csík). Az ovuláció közeledtével az LH csík sötétedni fog. Ha a második csík ugyanolyan vagy sötétebb, mint a kontrollcsík, akkor az ovulációs teszt pozitív eredményt mutat. Digitális teszteken szimbólum látható.
Ha megemelkedik a luteinizáló hormon szintje, akkor pozitív lesz a teszt, vagyis nemsokára bekövetkezik a peteérés. A teszt körülbelül 24-48 órával az ovuláció előtt pozitív. Az ovuláció általában 12-48 órán át tart, de a petesejt megtermékenyítésének esélye további 24-36 órán át fennmarad. Amint pozitív eredményt kapsz, érdemes elkezdeni a szexuális kapcsolatot.

Negatív ovulációs teszt, mégis peteérés?
Előfordulhat, hogy az ovulációs teszt folyamatosan negatív, mégis vannak peteérésre utaló jelek. Ennek több oka is lehet:
- Lekésed az LH-csúcsot: Az LH-csúcs rövid ideig tart. Ha csak napi egyszer tesztelsz, könnyen lehet, hogy elkerüli a figyelmedet. Biztosabb, ha a termékeny időszakban napi 2-3 tesztet csinálsz.
- A teszt érzékenysége: Az ovulációs tesztek érzékenysége változhat a márkától függően. Néhány teszt már nagyon kis mennyiségű LH-t is képes érzékelni, míg mások csak magasabb szinten mutatnak pozitív eredményt. Az érzékenyebb tesztek általában pontosabbak emiatt.
- Saját testünk figyelése: A megváltozott állagú méhnyakváladék (kocsonyás állagú), a reggeli testhő mérése (enyhébb hőemelkedés), a méhnyak keménysége (ovulációkor puha) mind ovulációra utalhat, még akkor is, ha az LH teszt negatív.
Ovulációs teszt
Mi van, ha az ovulációs teszt folyamatosan negatív?
Amennyiben a luteinizáló hormon szintje ismét lecsökken a peteérést követően, akkor a teszt negatív lesz. Ha az ovulációs teszt a teljes ciklus alatt negatív, akkor azt anovulációs ciklusnak nevezik. Ez azt jelenti, hogy a ciklus során nem történt peteérés. A legtöbb nő úgy gondolja, hogy ha menstruál, akkor volt is ovuláció. Ez azonban nagy tévedés, és bár általában a túl rövid vagy a túl hosszú ciklusok utalnak a problémára, ám az is előfordulhat, hogy normál időközönként jelentkezik a vérzés.
Hogy miért nincs ovuláció, annak több oka is lehet, ám leggyakrabban pajzsmirigyzavar, PCOS, cukorbetegség, ösztrogéndominancia, korai klimax áll a hétterében. Az ovuláció elmaradásának gyakori jele a vérzés elmaradása, illetve a túl rövid/túl hosszú ciklusok. Ha az ovulációs tesztek folyamatosan negatív eredményt mutatnak, és több hónapos próbálkozás után sem alakul ki terhesség, feltétlenül szükséges nőgyógyász szakorvos felkeresése.

Ovuláció és teherbeesés elősegítése
A terhesség létrejöttéhez nagyon fontos az együttlétek jó időzítése, mivel a spermiumok élettartama körülbelül 72 óra, a petesejt élettartama pedig a legújabb kutatások szerint csak 12-18 óra.
Életmódbeli tényezők
A táplálkozással is elő lehet segíteni a peteérést és növelni a termékenységet:
- Fogyassz kevesebb állati eredetű fehérjét és növeld a növényi eredetű fehérjék bevitelét (hüvelyesek, olajos magvak), mivel magas vas- és folsavtartalmuknak köszönhetően elősegítik a peteérést és az ovulációt.
- Az omega3 zsírsavban gazdag ételek (pl. tengeri hal, lenmag) is növelhetik a teherbeesés esélyét.
- Részesítsd előnyben az alacsony glikémiás indexű ételeket, kerüld a finomított pékárukat és a cukros készítményeket.
- A tejtermékek esetében kedvezőbbnek tűnik a magasabb zsírtartalmú tejtermékek fogyasztása PCOS-sel és IR-rel küzdők számára.
Orvosi vizsgálatok
Ha a peteérés zavara áll a háttérben, első körben a legfontosabb, hogy kiderüljön, vajon mi okozza. Ehhez szükség lehet az általános nőgyógyászati vizsgálaton túl ultrahangos ellenőrzésre, valamint hormonvizsgálatra is. Ha két menstruáció is kimarad egymás után, vagy ha valakinek rendszeresen vannak menzeszei, aztán egymás után három hónapig nem jelentkezik, azt másodlagos vérzéskimaradásnak nevezik, és mindenféleképpen ki kell vizsgálni.

| Hormon | Szerepe | Szintje a ciklus elején (mIU/ml) | Szintje ovulációkor (mIU/ml) |
|---|---|---|---|
| LH (Luteinizáló hormon) | Peteérés kiváltása, tüszőrepedés elősegítése | 3-15 | Akár 50 vagy több |
| FSH (Follikulus stimuláló hormon) | Peteérés megindítása, domináns tüsző keletkezése | Változó (ciklus elején magasabb) | Az LH-csúcs előtt éri el maximumát |