Mit együnk, hogy ne fájjon a babánk pocakja?

Egy hasfájós kisgyermekkel nem kell feltétlenül azonnal orvoshoz rohanni, mert legtöbbször otthon is kezelhető okok húzódnak meg a háttérben - például a kólikát okozó felgyűlt bélgázok. A csecsemőkori hasfájás (más néven kólika) a velejáró sok-sok sírással megnehezítheti az egész család életét.

A hasfájás (csecsemő kólika) újszülött- és csecsemőkorban az egyik leggyakoribb panasz, amit a szülő általában úgy vesz észre, hogy a pici sír. Gyakran az is hallható, hogy ez a sírás másabb, mint például az éhség miatt produkált hang. A csecsemőkori hasfájás először pár hetes korban jelentkezhet, és 3-4 hónapos korig tarthat. Átlagosan minden ötödik baba "hasfájós", vagy ahogy az orvosok hívják, kólika infantilise van.

A kólikás sírás villámcsapásszerűen, hirtelen kezdődik, rohamokban jön: a baba alszik, eszik vagy mosolyog, majd hirtelen jön a hasfájás és kólikás sírás, ez leggyakrabban délután és az esti órákban jelentkezik. A sírás hangja más a szokásoshoz képest: hangosabb, magasabb, szinte sikításszerű, mintha a babának tényleg fájna valami. Sírás közben gyakran vörös a fejük, száj körül sápadtság lehet, hasukat feszítik, testüket hátrafeszítik, lábukat felhúzzák, kezüket, karjukat megfeszítik, ökölbe szorítják, szó szerint vergődnek, nehezen vígasztalhatók. Ha étkezés után fél-1 óra múlva ébred így, esetleg a lábait is fel-felrántja, kezeit ökölbe szorítja, megfeszül, akkor már jó eséllyel gondolhatunk a hasfájásra. Tovább igazolhatja gyanúnkat az, ha ölbe vesszük őt és ennek ellenére sem tud tartósan megnyugodni, feltűnően fészkelődik.

A kólika gyakori, a babák 10-40%-át is érintheti, egyformán gyakori a tápszeres, anyatejes, koraszülött, időre született babáknál is. Pontos oka mai napig ismeretlen, úgy tűnik, több tényező együttesen játszik szerepet kialakulásában.

Mi okozza a hasfájást?

A „fáj a pocak”- probléma hátterében szerencsére általában nem súlyos betegségek állnak, hanem egyszerűbb okokra kell gondolni. A csecsemőkorban olyan gyakran tapasztalt hasfájás nem szervi okokra vezethető vissza, hanem működésbeli problémák okozzák.

Éretlen emésztőrendszer

• Levegőnyelés evéskor: Az újszülött még nem tud igazán hatékonyan szopizni, a kísérletezés során pedig a baba nem csak tejet nyel, hanem levegőt is, ami feszíti a pocakját. Ez új érzés neki, éppen ezért erős fájdalomként éli meg és sír. Ez fokozottabb, ha cumisüveges táplálásra van csak lehetőség.
• Éretlen emésztés: Még éretlen az emésztése, ezért, amikor feszítik a gázok a pocakot, sír, de még nem tud hatékonyan nyomni, mert hiányoznak a szükséges izmok.
• Tejcukor bontásának zavara: Körülbelül 3 hónapos korig előfordulhat a tejcukor bontásának zavara a laktáz enzim mennyiségének hiánya miatt. Ilyenkor a baba hasa puffadt, széklete híg, habos, vagy zöldes. A probléma magától megoldódik, amikor az enzim működése egyensúlyba kerül.
• Tehéntejfehérje- vagy laktóz intolerancia: Egyes csecsemőknél az édesanya intenzív tej- és tejtermék fogyasztása válthatja ki a hasfájást. Gondolni kell mindemellett étel-intoleranciára is (pl. laktóz); ezekben az esetekben mindenképp szakember tanácsát kell kérni!
• Reflux: Ha a baba gyakran bukik, nem csak szájon, hanem orron át is és utána nyűgös, sír, akkor gyanakodhatunk refluxra. További gyanújel lehet, ha a visszabukott étel savanyú szagú és bukás után köhög a kicsi (a gyomorsav marja a nyelőcsövet).

Anyatejes táplálás és anyai étrend

A csecsemők elsődleges és sokáig egyetlen táplálékforrása az édesanya teje: ebből szereznek be minden fontos tápanyagot, amik a fejlődésükhöz szükségesek, és ez védi őket a külvilágból érkező betegségek, fertőzések ellen is. Az anya szervezete arra törekszik, hogy mindig a legoptimálisabb, a baba korának és igényeinek megfelelő tejet állítsa elő, azonban előfordulhat, hogy bizonyos ételek, diéták befolyásolják annak minőségét, és kellemetlen hatásokat okoznak így a kisbabának.

Az anyuka által elfogyasztott ételekből származó anyagok bekerülnek az anyatejbe. Ezért pocakfájós baba esetében a legtöbben azonnal elkezdik kiiktatni a puffasztó ételeket étrendjükből.

Kerülendő ételek szoptatás alatt

• Puffasztó ételek: Túlzottan fűszeres ételek, bab, káposzta, karfiol, brokkoli, hagyma, fokhagyma, hüvelyesek, cseresznye.
• Savasságot okozó ételek: Narancs, paradicsom.
• Italok: Szénsavas, illetve rostos üdítő.
• Tej- és tejtermékek: Egyes csecsemőknél az édesanya intenzív tej- és tejtermék fogyasztása váltja ki a hasfájást.
• Fűszeres húsáruk: Szalámi, kolbász.
• Mák: Hashajtó hatása miatt óvatosabban.

Ezek persze csak abban az esetben okoznak problémát, ha túlzásba viszi ezek fogyasztását az édesanya.

Nem minden hasfájás ered a mama étrendjéből, sokszor egyszerűen a baba emésztőrendszere éretlenebb. A dolgokat azonban a legtöbb esetben nem kell túlbonyolítani: átmenetileg ki kell hagyni a menüből azt az ételt, ami a hasfájást okozta - aztán később, pár hét vagy hónap múlva újra meg lehet vele próbálkozni.

Hozzátáplálás és székrekedés

6 hónapos kor után kezdődik meg az úgynevezett hozzátáplálási időszak, amikor a kicsi fokozatosan megismerkedik más ételekkel is. Ezen kívül a gyerekek egy részénél az új ételek kiválthatnak hasfájást is. Székrekedést okozhat a nem megfelelő tápszer (túl sűrűre készítetted, vagy valamelyik összetevője nem felel meg a babádnak), a hozzátáplálás kezdetén az új ételek bevezetésekor az, hogy a baba ételei sűrűbbek és a kicsi még nem tudja kinyomni a kakit. Egyes új ételek meg is foghatják a székletet (pl. répa, krumpli).

A hozzátáplálás kezdetén tapasztalhatod, hogy éjszaka is elkezd gyakrabban ébredni a baba, forgolódik, pukizik éjszaka. Ez elkerülhető, ha az új ételeket mindig kora délelőtt kapja (így délutánra megemészti és nem fog éjjel erre ébredni) és egyszerre az új ételből mindig csak 1-2 kiskanállal.

Nem számít székrekedésnek az anyatejes babák ritka széklete. Az anyatej rosttartalma kicsi, a baba képes szinte teljesen megemészteni, ezért teljesen normális, ha akár 7-10 napra is kimarad a széklet.

Stressz és rendszertelen étkezés

A hasfájás oka sokszor nem is az ételek összeállításában keresendő, hanem abban, hogy azokat mikor és hogyan adjuk a gyermeknek. A rendszertelen étkezések, a zaklatott légkörben elköltött reggelik, ebédek vagy vacsorák akkor is okozhatnak gyomorbántalmakat a stressz miatt a gyermeknek, ha egyébként az ételek minősége és mennyisége tökéletesen megfelelő. A gyerekeknél különösen fontos a jó emésztés szempontjából a kiszámíthatóság, ezért a szoptatási időszak után fokozatosan állíts fel egy időponthoz kötődő rendszert az étkezéseikben, és ügyelj arra, hogy naponta ötször, lehetőleg ugyanakkor kapjanak enni.

Fáradtság

Ha a sírás mindig este jelentkezik és egyébként más tipikusan hasfájós tünetek (térdek felhuzigálása, erőlködés, nyomás) nem tapasztalhatóak, előfordulhat, hogy a babád egyszerűen csak nagyon elfáradt. A fejlődő idegrendszer nagyon sokáig nem képes jól kezelni a fáradtságot.

Mit tehetünk a hasfájás enyhítésére?

Ezt sokféleképpen enyhíthetjük: nyugtató zenével, melegvizes palackkal, gyógyszerrel és gyógyteákkal, ringatással és masszírozással, vagy ha szükséges, a baba és az édesanya étrendjének megváltoztatásával is. Egy-egy hasfájás alkalmával néhány percig próbáljuk az egyik módszert, és ha nem segít, próbáljunk meg egy másikat. Az, hogy ha egyszer nem működött az egyik, a következő hasfájásnál lehet, hogy pont az fog segíteni, ezért nagyon fontos, hogy mindig próbálgassuk, aznap melyik segít!

Megelőzés és életmódbeli tippek

1. Szoptatás helyes technikája: Ügyelj a szoptatás helyes helyzetére! A kisbaba számára valószínűleg a függőleges testhelyzet lesz a legkedvezőbb a szopizáshoz. Ha a baba nem megfelelően kapja be a mellbimbót, vagy mohón eszik, akkor sok levegőt nyelhet. Ha a gyermeke szopik, szoptatási (laktációs) tanácsadó felkeresése javasolt, hogy átbeszéljék az esetleges problémákat.
2. Gyakori szoptatás: Ha a baba ritkábban eszik, egyszerre többet töm magába, ami jobban megterheli a hasát. Szoptassuk gyakrabban!
3. Egy mellből szoptatás: Elképzelhető, hogy a hasfájást a mellek túl gyors váltogatása okozza, és így sok laktózban dús első tejet szopik a baba. Inkább egy mellből szoptassunk!
4. Büfiztetés: A büfiztetés azt a célt szolgálja, hogy a bejutott levegő eltávozzon. A büfiztetés módja is fontos: a leghatásosabb az, ha a baba pocakja a válladon van, a két karját pedig átveted a válladon és így sétálsz vele, a mozgás finoman masszírozza a pocakot, így ki tud jönni, aminek ki kell jönnie. Ha cumisüvegből eszik, ne fekvő helyzetben egyen, hanem függőleges helyzetben, ülve, evés közben gyakran álljunk meg büfiztetni, ez jelentősen csökkenti a lenyelt levegő mennyiségét.
5. Megfelelő cumisüveg: Szintén csökkenti a lenyelt levegő mennyiségét az összeeső falú cumisüveg (vagy esetleg valamilyen speciális szelepes).
6. Anyai étrend: Próbáljuk meg első körben elhagyni a puffasztó és allergén ételeket étrendünkből.
7. Hozzátáplálás szabályai: Az új ételeket mindig kora délelőtt kapja (így délutánra megemészti és nem fog éjjel erre ébredni) és egyszerre az új ételből mindig csak 1-2 kiskanállal. Ha székrekedést okoz egy étel, érdemes jobban pépesíteni és a székletfogó ételekből kevesebbet adni (pl. az almapüréhez csak egy kiskanál krumplit).
8. Nyugodt környezet, rendszeres étkezés: A csecsemőkori hasfájás (más néven kólika) a velejáró sok-sok sírással megnehezítheti az egész család életét - de mit tehet, aminek valóban van értelme? A szülő nyugodjon meg! A túlzott szülői aggodalom, érzékenység is befolyásolhatja, hogyan élik meg azt, ami kisbabájukkal történik. A nyugodt környezettel és a pihentető alvással segíthetünk gyermekünknek ellazulni.

Házi praktikák és gyógyszerek

• Masszázs: Kenj a meleg tenyeredbe langyos olajat, és masszírozd át a hasfájós kisbabád pocakját gyengéden. Finom, inkább simogató masszírozó mozdulatokkal haladj a bélmozgás természetes haladási iránya felé - a bordák felől indulva a combocskákig.
• Melegítés: Tegyen vasalással felmelegített pelenkát, vagy cseresznyemag-zsákot a gyerek hasára! A meleg mindig jótékony hatású a fájó pocakra.
• Fürdetés: Akár napközben is engedhetünk egy kis vizet, ha nagyon nyűgös a baba. A víz ellazít, ringathatjuk benne a babát kicsit, vagy kipróbálhatjuk a fürdetővödröt is, amiben magzati pózban tud fürdeni a baba és ez nem csak megnyugtatja, hanem a pocakfájásra is jó hatással van. A fürdés azért is jó hatású, mert a baba szabadabban mozog a vízben, ezért székrekedés esetén is jó lehet egy nagy pancsolás.
• Hordozás, ringatás: Fordítsd hasra a babát és ringasd így! A babákra nyugtató hatással van, ha édesanyjuk hordozóban a saját testén tartja őket. Jó szorosan, ám kényelmesen kössük bele, és járkáljunk egy kicsit, amíg elalszik, vagy megnyugszik. Hintáztassa meg kisbabáját hintaszékben, függőágyban, bölcső hintában.
• Környezetváltozás: Ha a szobában voltunk, menjünk ki a hűvösre, ha sötétben voltunk, menjünk át a világos nappaliba.
• Nyugtató hangok: Egy halk dallam, vagy épp az anyuka dúdolása szintén megnyugtatóan hat.
• Gyógyszerek és probiotikumok: A legtöbb hasfájás elleni szer a légbuborék problémát hivatott megoldani. Az ajánlott gyógykészítményeket szükség esetén érdemes megpróbálni. Kaphatóak olyan gyógyszerek, amelyek nem szívódnak fel a szervezetben. Érdemes megpróbálni a probiotikumok hatását is. Nagyon erős fájdalmak esetén lehetőség van simaizom görcs oldására is, ha a gyermekorvos javasolja. Az Uptodate.com megjegyzi: a Lactobacillus reuterii baktérium (ami a Biogaia probiotikumban található) használata visszaszorítja az E. coli baktériumot. Az eddigi vizsgálatok alapján azonban a Biogaia úgy tűnik, hogy csökkenti a hasfájás időtartamát, intenzitását, így kiegészítheti a kólika komplex terápiáját.

Mikor forduljunk orvoshoz?

Nem lehet elégszer hangsúlyozni, hogy a baba hasfájásáról a gyermekorvost és a védőnőt is tájékoztatni kell. Kérje ki bátran a véleményüket, és érdeklődjön a gyógyszertárban a legújabb pocakfájás elleni készítményekről! Ha a probléma már napok óta tart és minden próbálkozás ellenére nem jutottál eredményre, mindenképpen fordulj orvoshoz! Vannak olyan ritka esetek, amelyek azonnali orvosi vizsgálatot, sürgősségi ellátást igényelnek. Ha a gyermek állapota komolyabb problémákat mutat, akkor azonnali orvosi vizsgálatra van szükség.

Ha már nem bírja tovább, alig aludt, elfogyott a türelme, soha ne rázza meg a babát! Inkább zárja be a szobába és hagyja magára, de soha ne veszítse el a kontrollt! Ezt tipikusan férfiak szokták elkövetni, a rázás következtében a baba agyvérzést kaphat, örökre nyomorék, vak lehet!

tags: #mit #egyek #amitol #nem #faj #a