A csecsemőkori hasfájás (más néven kólika) a velejáró sok-sok sírással megkeresítheti az egész család életét. Azonban egy hasfájós kisgyermekkel nem kell feltétlenül azonnal orvoshoz rohanni, mert legtöbbször otthon is kezelhető okok húzódnak csak meg a háttérben - például a kólikát okozó felgyűlt bélgázok.
A csecsemőkori hasfájás okai és tünetei
A csecsemők elsődleges és sokáig egyetlen táplálékforrása az édesanya teje: ebből szereznek be minden fontos tápanyagot, amik a fejlődésükhöz szükségesek, és ez védi őket a külvilágból érkező betegségek, fertőzések ellen is. Az anya szervezet arra törekszik, hogy mindig a legoptimálisabb, a baba korának és igényeinek megfelelő tejet állítsa elő, azonban előfordulhat, hogy bizonyos ételek, diéták befolyásolják annak minőségét, és kellemetlen hatásokat okoznak így a kisbabának.
A pocakfájás (csecsemő kólika) újszülött- és csecsemőkorban az egyik leggyakoribb panasz, amit a szülő általában úgy vesz észre, hogy a pici sír. Gyakran az is hallható, hogy ez a sírás másabb, mint például az éhség miatt produkált hang. A kólika gyakori, a babák 10-40%-át is érintheti, egyformán gyakori a tápszeres, anyatejes, koraszülött, időre született babáknál is. Pontos oka mai napig ismeretlen, úgy tűnik, több tényező együttesen játszik szerepet kialakulásában: ilyen lehet az etetési probléma (túletetés, habzsolás, sok levegő nyelése); tehéntejfehérje intolerancia, esetleg laktóz intolerancia, a bélrendszer éretlensége stb.
A kólikás sírás villámcsapásszerűen, hirtelen kezdődik, rohamokban jön: a baba alszik, eszik vagy mosolyog, majd hirtelen jön a hasfájás és kólikás sírás, ez leggyakrabb délután és az esti órákban jelentkezik. A sírás hangja más a szokásoshoz képest: hangosabb, magasabb, szinte sikításszerű, mintha a babának tényleg fájna valami. Sírás közben gyakran vörös a fejük, száj körül sápadtság lehet, hasukat feszítik, testüket hátrafeszítik, lábukat felhúzzák, kezüket, karjukat megfeszítik, ökölbe szorítják, szó szerint vergődnek, nehezen vígasztalhatók.
A csecsemőkorban olyan gyakran tapasztalt hasfájás nem szervi okokra vezethető vissza, hanem működésbeli problémák okozzák. Általában 2 hetes kortól 4 hónapos korig tartanak a tünetek, főként a délutáni-esti órákban, és fokozatosan múlnak el. Időre van szükség ahhoz, amíg a környező baktériumok beépülnek a bélbe a szülés után. Az érzékeny babák hasfájással reagálhatnak erre az időszakra.
A baba levegőt nyel evéskor: az újszülött még nem tud igazán hatékonyan szopizni, neki is és az anyukának is bele kell jönnie ebbe. A kísérletezés során pedig a baba nem csak tejet nyel, hanem levegőt is, ami feszíti a pocakját. Ez új érzés neki, hiszen az anyaméhben nem tapasztalt ilyesmit, éppen ezért erős fájdalomként éli meg és sír. A büfiztetés azt a célt szolgálja, hogy a bejutott levegő eltávozzon. Azonban vannak olyan babák, akik egyáltalán nem büfiznek és olyanok is, akiket hiába büfiztetsz, a levegő 1 óra múlva távozik csak. A büfiztetés módja is fontos: a leghatásosabb az, ha a baba pocakja a válladon van, a két karját pedig átveted a válladon és így sétálsz vele, a mozgás finoman masszírozza a pocakot, így ki tud jönni, aminek ki kell jönnie. A baba emésztése hétről hétre érik, 6 hetes korra általában már nem szokta zavarni a babát a légbuborék, megszokja az érzést, illetve egyre ügyesebben tud szopizni is, ezért már nem nyel annyi levegőt.
Megviseli a puki és a kaki: még éretlen az emésztése, ezért, amikor feszítik a gázok a pocakot, sír, de még nem tud hatékonyan nyomni, mert hiányoznak a szükséges izmok, ezért csak sír-sír és láthatóan erőlködik. A problémák ilyenkor gyakran már az etetés során jelentkeznek, mert amikor a baba elkezd enni, rögtön a székelési ingert is érzi. Ilyenkor álljatok meg egy kicsit, fektesd hanyatt, a két térdét húzd a pocakjához és lassan kifelé köröztesd a combjait, ez segít a bélmozgások beindításában.
Székrekedése van: ezt okozhatja nem megfelelő tápszer (túl sűrűre készítetted, vagy valamelyik összetevője nem felel meg a babádnak), a hozzátáplálás kezdetén az új ételek bevezetésekor az, hogy a baba ételei sűrűbbek és a kicsi még nem tudja kinyomni a kakit. Egyes új ételek meg is foghatják a székletet (pl. répa, krumpli). Ilyenkor érdemes jobban pépesíteni és a székletfogó ételekből kevesebbet adni (pl. az almapüréhez csak egy kiskanál krumplit).
Refluxos: Ha a baba gyakran bukik, nem csak szájon, hanem orron át is és utána nyűgös, sír, akkor gyanakodhatunk refluxra. További gyanújel lehet, ha a visszabukott étel savanyú szagú és bukás után köhög a kicsi (a gyomorsav marja a nyelőcsövet).
Nem is a hasa fáj, csak iszonyatosan fáradt már estére: Ha a sírás mindig este jelentkezik és egyébként más tipikusan hasfájós tünetek (térdek felhuzigálása, erőlködés, nyomás) nem tapasztalhatóak, előfordulhat, hogy a babád egyszerűen csak nagyon elfáradt. A fejlődő idegrendszer nagyon sokáig nem képes jól kezelni a fáradtságot.
Mit tehetünk a hasfájás enyhítésére?
A hasfájás sokféleképpen enyhíthető: nyugtató zenével, melegvizes palackkal, gyógyszerrel és gyógyteákkal, ringatással és masszírozással, vagy ha szükséges, a baba és az édesanya étrendjének megváltoztatásával is.
A dolgokat azonban a legtöbb esetben nem kell túlbonyolítani: átmenetileg ki kell hagyni a menüből azt az ételt, ami a hasfájást okozta - aztán később, pár hát vagy hónap múlva újra meg lehet vele próbálkozni -, a fájós hasat pedig egy rövid kúrával rendbe lehet tenni.
Kiváló étel például hasfájás enyhítésére a szárított áfonya, a reszelt alma, a rizspép, a kétszersült, a háztartási keksz, a főtt krumpli vagy a párolt répa.
A hasfájás oka sokszor nem is az ételek összeállításában keresendő, hanem abban, hogy azokat mikor és hogyan adjuk a gyermeknek. A rendszertelen étkezések, a zaklatott légkörben elköltött reggelik, ebédek vagy vacsorák akkor is okozhatnak gyomorbántalmakat a stressz miatt a gyermeknek, ha egyébként az ételek minősége és mennyisége tökéletesen megfelelő. A gyerekeknél különösen fontos a jó emésztés szempontjából a kiszámíthatóság, ezért a szoptatási időszak után fokozatosan állíts fel egy időponthoz kötődő rendszert az étkezéseikben, és ügyelj arra, hogy naponta ötször, lehetőleg ugyanakkor kapjanak enni.
Ha szoptatási probléma adódik, amin nem sikerül javítani, akkor érdemes szoptatási tanácsadó segítségét kérni. Próbáljuk meg első körben elhagyni a puffasztó és allergén ételeket étrendünkből. A gyermekorvossal történő konzultáció hasfájás esetén természetes. Az ajánlott gyógykészítményeket szükség esetén érdemes megpróbálni. Kaphatóak olyan gyógyszerek, amelyek nem szívódnak fel a szervezetben. Érdemes megpróbálni a probiotikumok hatását is. Nagyon erős fájdalmak esetén lehetőség van simaizom görcs oldására is, ha a gyermekorvos javasolja.
A meleg mindig jótékony hatású a fájó pocakra. Egy meleg fürdő a maga megszokott, kellemes rutinjával nem csak nyugtató, de oldja a görcsöket is. A nyugodt környezettel és a pihentető alvással segíthetünk gyermekünknek ellazulni. Ő sajnos ebben az időszakban rosszul alszik, és nem mindig tudja magát jól kipihenni. A babákra nyugtató hatással van, ha édesanyjuk hordozóban a saját testén tartja őket.
Sokféle módszer létezik, egyénre szabottan kell ezeket alkalmazni, azaz próbálgatni, és amelyik beválik, azt használni. Egy-egy hasfájás alkalmával néhány percig próbálják az egyik módszert, és ha nem segít, próbáljanak meg egyy másikat. Az, hogy ha egyszer nem működött az egyik, a következő hasfájásnál lehet, hogy pont az fog segíteni, ezért nagyon fontos, hogy mindig próbálgassák, aznap melyik segít!
A szülő nyugodjon meg! A túlzott szülői aggodalom, érzékenység is befolyásolhatja, hogyan élik meg azt, ami kisbabájukkal történik.
Tegyen vasalással felmelegített pelenkát, vagy cseresznyemag-zsákot a gyerek hasára!
Szoptassuk gyakrabban! Ha a baba ritkábban eszik, egyszerre többet töm magába, ami jobban megterheli a hasát.
Inkább egy mellből szoptassuk! Elképzelhető, hogy a hasfájást a mellek túl gyors váltogatása okozza, és így sok laktózban dús első tejet szopik a baba.
Jó szorosan, ám kényelmesen kössük bele, és járkáljunk egy kicsit, amíg elalszik, vagy megnyugszik.
Ha a szobában voltunk, menjünk ki a hűvösre, ha sötétben voltunk, menjünk át a világos nappaliba.
Egy halk dallam, vagy épp az anyuka dúdolása szintén megnyugtatóan hat.
Ha a gyermekével probléma van, ételallergia felmerül, a Kroki magán gyermekrendelőben tudunk segíteni. Itt nem csak elérhető a gyerek vérvétel újszülött kortól, de a teljes laborvizsgálati paletta rendelkezésre áll. Ha felmerül, hogy ételallergia - bélgyulladás áll a hasfájás hátterében, érdemes 3 különböző székletből (egymást követő napokon) széklet vér vizsgálatot kérni, illetve a széklet kalprotectin laborvizsgálatunk segít a bélgyulladás fokának megítélésében, ezek a vizsgálatok is beutaló nélkül elérhetők a Krokiban.
Anya étrendje és a baba hasfájása
Az anyuka által elfogyasztott ételekből származó anyagok bekerülnek az anyatejbe. Ezért pocakfájós baba esetében a legtöbben azonnal elkezdik kiiktatni a puffasztó ételeket étrendjükből: hüvelyeseket, káposztát, karfiolt, brokkolit, tejtermékeket.
Például ha az édesanya a túlzottan fűszeres ételeket eszik, vagy nagy mennyiségben fogyaszt olyan puffasztó ételek, mint a bab, a káposzta vagy a karfiol, az a babánál kiválthat hascsikarást. Ugyanezt okozhatja a narancs, paradicsom, és a szénsavas, illetve rostos üdítő is - persze csak abban az esetben, ha túlzásba viszi ezek fogyasztását az édesanya - egyes csecsemőknél pedig az édesanya intenzív tej- és tejtermék fogyasztása váltja ki a hasfájást.
Anyatejes babáknál előfordul, hogy a te ételeid okozzák a hasfájást. Ez egyéni érzékenység függvénye is, amit később általában kinőnek a babák. Jellemzően a puffasztó ételek (hagyma, fokhagyma, K-betűs zöldségek, hüvelyesek, cseresznye), a tej- és tejtermékek és a fűszeres ételek (a főtt ételek mellett a szalámi, kolbász is lehet az ok) szoktak gondot okozni, de lehet más is, ami érzékenységet okoz (nálunk pl. a paradicsom volt ilyen). Ez azonban csak átmeneti, ha pl. az első pár hétben fájt a baba hasa, amikor tejet ittál, az nem utal későbbi tejallergiára, nem kell emiatt később bevezetni majd az étrendbe a tejet.
A karácsony az illatok, a finom fogások és a nagy családi lakomák ideje. Szoptató anyaként viszont már akár tapasztalatból is felmerülhet a kérdés: vajon az étel okoz hasfájást a babának? Nem minden hasfájás ered a mama étrendjéből, sokszor egyszerűen a baba emésztőrendszere éretlenebb. Karácsonykor sok fogás készül olyan alapanyagokból, amelyek önmagukban is okozhatnak puffadást. Nem biztos, hogy minden baba megérzi, de a tapasztalat azt mutatja, hogy bizonyos fogások után gyakoribb lehet a sírás vagy a nehezebb éjszaka. A jó hír: nem kell lemondani a karácsonyi hangulatról, mert rengeteg ünnepi étel teljesen kompatibilis a baba pocakjával. Ezek könnyűek, egyszerű fűszerezésűek, és többnyire nem okoznak plusz terhelést. Még a legkímélőbb ünnepi menü mellett is előfordulhat, hogy a baba pocakja érzékenyebbre vált. Nem kell lemondani a karácsonyi ízekről ahhoz, hogy a baba pocakja is békében legyen. Egy kis elővigyázatossággal, néhány könnyebb fogással és odafigyeléssel az ünnepi menü mindenkinek kellemes lehet.
Mit tehetsz, ha félrenyeli a tejet
Mit tegyünk, ha a hasfájás tartósan fennáll?
Ha már nem bírja tovább, alig aludt, elfogyott a türelme, soha ne rázza meg a babát! Inkább zárja be a szobába és hagyja magára, de soha ne veszítse el a kontrollt! Ezt tipikusan férfiak szokták elkövetni, a rázás következtében a baba agyvérzést kaphat, örökre nyomorék, vak lehet!
Ha a probléma már napok óta tart és minden próbálkozás ellenére nem jutottál eredményre, mindenképpen fordulj orvoshoz! Egy sírós, hasfájós baba mellett nem egyszerű az élet, érthető módon fáradt vagy és nagyon aggódsz, ne szégyellj segítséget kérni! Más is elviheti fél órára sétálni a babát vagy hordozhatja egy kicsit, amíg te kifújod magad.
