A fogamzásgátló tabletta szedése komoly döntés, amelyhez megfelelő információkra és szakorvosi tanácsra van szükség. A fogamzásgátló szedése napjaink egyik leggyakoribb és leghatékonyabb módja a nem kívánt terhesség megelőzésének. Bár a fogamzásgátló tabletták már több mint 60 éve elérhetők, még mindig számos kérdés, tévhit és bizonytalanság övezi használatukat. Ebben a cikkben részletesen áttekintjük a fogamzásgátló tabletta szedésének előnyeit, hátrányait, szabályait, illetve azt, hogy kinek ajánlott és kinek nem ajánlott ez a módszer.
Mint minden gyógyszernek, így a fogamzásgátló tabletta szedésének is vannak kockázatai, mellékhatásai és lehetséges szövődményei. A fogamzásgátló tabletták szintetikus hormonokat juttatnak a szervezetbe, melyek meggátolják a petefészek működését és ezáltal a peteérést is. A kombinált készítmények ösztrogén és progreszteron hormont, míg a mini tabletta csak progreszteront tartalmaz.
A fogamzásgátló tabletta olyan hormonális készítmény, amely szintetikus ösztrogént és/vagy progesztint tartalmaz. Kombinált tabletták: ösztrogént és progesztint is tartalmaznak. Mini tabletták: csak progesztint tartalmaznak.
A fogamzásgátló tabletta felírásához szükséges vizsgálatokat szülész-nőgyógyász szakorvos végzi el. Fontos az anamnézis felvétele, a nőgyógyászati vizsgálat ultrahanggal és citológia levétele. Mivel a fogamzásgátló tabletta szedésének vannak kockázatai és lehetséges szövődményei is, ezért szedésének megkezdése előtt alapos orvosi vizsgálatra van szükség, hogy kiderüljön, van-e olyan betegség, ami ezt nem teszi lehetővé.
A konzultáció során minden esetben tájékoztassa orvosát a családban esetlegesen korábban előfordult trombózisos, embóliás, illetve nőgyógyászati daganatos megbetegedésekről, ezek kialakulásának kockázatát ugyanis növelheti a fogamzásgátló tabletta szedése. Speciális, kibővített laborcsomag érhető el azok számára, akiknél a családban előfordult már trombózis vagy embólia. A trombózisra való hajlam ugyanis örökölhető és ez az örökletes hajlam genetikai vizsgálattal kimutatható. A női nemi hormonok, így a fogamzásgátló készítmények is, fokozhatják a vér alvadékonyságát, ami jelentősen növeli a trombózis illetve az embólia kialakulásának kockázatát.
A fogamzásgátló tabletta szedésének szabályai:
- Kombinált tabletta: A legtöbb kombinált tabletta szedését általában a menstruáció első napján kell elkezdeni. Ha a ciklus 5. napjáig kezdődik el, akkor az első 7 napon kiegészítő fogamzásgátló módszer (pl. óvszer) használata szükséges. Ha később kezdi el, az első 7 napon kiegészítő fogamzásgátló módszer (pl. óvszert) kell alkalmazni. Ha a ciklus 2-5 napja között kezdjük el szedni, akkor ez első hónapban végig kiegészítő fogamzásgátló módszer használatára van szükség, 21 napon át, majd 7 nap szünet és a következő levél elkezdésekor lehetünk biztosak a védettségben. A ciklus 5. napjától kezdve a tabletta szedése azonnali védelmet nyújt.
- Csak progeszteront tartalmazó tabletta (mini tabletta): Bármelyik napon el lehet kezdeni szedni, de az első 48 órában kiegészítő védekezés szükséges. Csak gesztagént tartalmazó tabletta esetén menses első napján kezdve a szedést, már 5 nap múlva védettséget ad, ha a 2-5 nap között kezdjük a szedést, úgy egy ciklust ki kell várni a teljes fogamzásgátló hatás eléréséig. Ez ebben az esetben a következő menstruáció elmúlását jelenti.
A fogamzásgátló tabletta hatékonyságának kulcsa a helyes és következetes használat. A tabletta bevételét érdemes egy mindennapi cselekvéshez kötni (például felébredés, lefekvés), így mindig ugyanabban az időben kerül a tabletta bevételre, amely a legbiztonságosabb használatot eredményezi. A telefonon beállított emlékeztető is segíthet, hogy biztosan egy nap sem felejtsük el bevenni.
A tabletta helyes használata mellett várható csak a maximális fogamzásgátló hatás! Nem szabad arról sem elfeledkeznünk, hogy a tabletta nem véd a nemi úton terjedő betegségektől. A fogamzásgátló szedése komoly döntés, amelyhez megfelelő információkra és szakorvosi tanácsra van szükség.
Mikor kezdhetik el a fiatalok a fogamzásgátló szedését?
Tinédzserek szüleinek nem feltétlenül könnyű azzal szembesülni, hogy a lányuk fogamzóképes korba lépett, és mivel nemi életet is él, mindenképpen fontos dönteni a fogamzásgátlásról. Az első menstruáció után tulajdonképpen bármikor szükség lehet fogamzásgátlásra, ezért nincs korhatára a nőgyógyász felkeresésének ebből a célból sem. Amíg nem születik e tekintetben tartós megoldás, a fiataloknak feltétlenül ajánlott a gumióvszer alkalmazása, ami nem csak a nem kívánt terhességtől, de a szexuális úton terjedő betegségek ellen is véd.
Azonban, ha egy fiatal lánynak tartós kapcsolata van, vagy más ok miatt szeretne más típusú fogamzásgátlást alkalmazni, sok kérdést érdemes átgondolni a választás előtt. Egyrészt a saját tapasztalatait kell összegezni, másrészt a családi kórtörténetet. Olyan kérdéseket érdemes végig gondolni, hogy rendszeres-e a menstruáció, dohányzik-e, szed-e állandó gyógyszert a páciens, esetleg van-e gyógyszerérzékenysége, illetve, hogy a közvetlen női családtagjainál volt-e valamilyen nőgyógyászati (mell, petefészek, méhnyak) daganat, illetve 50 éves kor előtt bekövetkező trombózis, stroke.
A tinédzserek körében kétféle megoldást érdemes kizárni: a végleges megoldást, mint a petevezető elkötése, és az olyan természetes eljárásokat, mint a naptár módszer. Az első ugyanis egy életre szóló döntés jelent, amit ilyen fiatal korban nem szabad még meghozni, a második pedig olyan tudatosságot és fegyelmezettséget igényel, amire egy fiatal pár nem feltétlenül képes.
Nagyon fontos eloszlatni a tinédzserekben azokat a tévhiteket, hogy a hormonális fogamzásgátlóktól meghíznak, csúnya lesz a bőrük vagy más problémájuk akad majd, ezeket minden esetben személyre szabottan lehet elemezni, mérlegelni. Ugyanígy érdemes felhívni a fiatalok figyelmét, hogy a sürgősségi fogamzásgátló tabletták nagyobb mennyiségű hormont tartalmaznak, mint több havi rendszeresen szedett gyógyszer, ezek tényleg csak vészhelyzet esetén alkalmazhatók.
Mikor nem ajánlott a fogamzásgátló tabletta szedése?
A fogamzásgátló tabletta nem mindenkinek ajánlott. Bizonyos egészségügyi állapotok esetén, például ha valaki magas vérnyomással, cukorbetegséggel, szívbetegséggel vagy trombózishajlammal küzd, az orvos más fogamzásgátlási módszert javasolhat. Az erős dohányosok esetében, különösen 35 év felett, a fogamzásgátló tabletta szintén növelheti a szövődmények kockázatát.
A fogamzásgátló tabletták szintetikus hormonokat juttatnak a szervezetbe, melyek meggátolják a petefészek működését és ezáltal a peteérést is. A kombinált készítmények ösztrogén és progreszteron hormont, míg a mini tabletta csak progreszteront tartalmaz. Mivel a fogamzásgátló tabletta szedésének vannak kockázatai és lehetséges szövődményei is, ezért szedésének megkezdése előtt alapos orvosi vizsgálatra van szükség, hogy kiderüljön, van-e olyan betegség, ami ezt nem teszi lehetővé.
A fogamzásgátló tabletta szedésének szabályai
A fogamzásgátló tabletta szedése komoly döntés, amelyhez megfelelő információkra és szakorvosi tanácsra van szükség. A fogamzásgátló tabletta olyan hormonális készítmény, amely szintetikus ösztrogént és/vagy progesztint tartalmaz. Kombinált tabletták: ösztrogént és progesztint is tartalmaznak. Mini tabletták: csak progesztint tartalmaznak.
Rendszeresség: A fogamzásgátló tablettát minden nap azonos időpontban kell bevenni, még akkor is, ha épp nincs szexuális kapcsolat. A rendszeresség azért fontos, mert ha kihagyunk egy tablettát, vagy túl későn vesszük be, akkor a tabletta hatékonysága csökkenhet, és fennállhat a teherbeesés kockázata.
A ciklus kezdete:
- Kombinált tabletta: a ciklus első napján, azaz a menstruáció első napján kell elkezdeni szedni. Ez azonnali védelmet nyújt a terhesség ellen. Ha a menstruáció 2-5. napján kezdjük el szedni, akkor 7 napig kiegészítő fogamzásgátlást (pl. óvszert) kell alkalmazni.
- Csak progeszteront tartalmazó tabletta: Bármelyik napon el lehet kezdeni szedni, de az első 48 órában kiegészítő védekezés szükséges.
A tabletta csomagolása és szünetek:
- 21 napos csomag: 21 napon keresztül minden nap be kell venni egy tablettát, majd ezt követően 7 nap szünetet kell tartani. A szünet alatt általában menstruációszerű vérzés jelentkezik. A 8. napon újra el kell kezdeni egy új csomagot.
- 28 napos csomag: Ebben az esetben 21 aktív tablettát és 7 inaktív, „placebo” tablettát tartalmaz a csomag. A 28 napos ciklus alatt minden nap be kell venni egy tablettát, és nincs szünet. A placebo tabletták szedése során szintén menstruációszerű vérzés jelentkezik.
Mi történik, ha kihagyunk egy tablettát?
- Ha egy tablettát felejtettünk el bevenni (kevesebb, mint 12 óra késéssel): azonnal vegyük be a kimaradt tablettát, amint eszünkbe jut, majd folytassuk a szedést a szokásos időben. Ebben az esetben általában nincs szükség kiegészítő fogamzásra.
- Ha több mint 12 óra telt el: minél több idő telt el, annál nagyobb a kockázat. Vegyük be az elfelejtett tablettát, és a következő hét napban használjunk kiegészítő fogamzásgátlást, például óvszert.
A fogamzásgátló tabletta szedésének módszere elsőre bonyolultnak tűnhet, pedig a modern készítményekkel, a dobozban található szedési útmutatóval nem lehet tévedni. A kombinált fogazásgátló tabellától a sürgősségi fogamzásgátló tablettáig. Mindig kell szünetet tartani? Lehetőség nyílik a ciklus eltolására is, ha az utolsó tabletta bevétele után nem tartunk szünetet. Ilyenkor azonnal másnap el kell kezdeni az új levelet, azaz be kell venni az új csomag fogamzásgátlóból az első darabot.
Egyéb fogamzásgátlási módszerek
A különböző módszerek előnyeit, hátrányait, árát és az Ön személyes egészségügyi profiljához való alkalmasságát érdemes nőgyógyászával részletesen megbeszélni. A fogamzásgátlási módszerek közötti választásnál figyelembe kell venni az életkort, egészségi állapotot, életmódot, családtervezési terveket, szexuális szokásokat és személyes preferenciákat is.
- Hormontartalmú (LNG-IUS): 3-5 évig hatékony, jelentősen csökkenti a menstruációs vérzést, egyes típusok az endometriózis kezelésében is segíthetnek.
- Hormontartalom nélküli (réz): Akár 5-10 évig hatékony, nem tartalmaz hormonokat, ami ideális lehet hormonális mellékhatásokra érzékeny nők számára.
A barrier egyfajta akadályt jelent, vagyis itt olyan módszerekről van szó, amelyek megakadályozzák a spermiumok „célba érkezését”. Elsősorban ilyenek a gumióvszerek, amelyek közt nem csak férfi, de női óvszer is létezik, amit a szeretkezés előtt a nőnek kell felhelyeznie. A pesszárium vagy méhszájsapka gumi vagy szilikon anyagú eszköz, ami nagy előrelátást és türelmet igényel, mert 6 órával, de legalább 20 perccel az együttlét előtt kell felhelyeznie a nőnek és csak 6 órával később távolítható el. Ezt ráadásul spermicid készítményekkel együtt kell alkalmazni.
A fogamzásgátlás egyszerű módszerei (Fogamzásgátló módszerek magyarázata)
A fogamzásgátló tabletta szedése komoly döntés, amelyhez megfelelő információkra és szakorvosi tanácsra van szükség. Ugyanakkor, mint minden gyógyszer, a fogamzásgátló tabletták is járhatnak mellékhatásokkal és kockázatokkal, amelyeket mérlegelni kell a döntés során. Ne feledje, hogy a fogamzásgátlási módszerek hatékonysága nagyban függ a helyes és következetes használattól.