A vérzés az egyik leggyakoribb panasz a terhesség során. Gyakori jelenség, hogy a várandósok pecsételésről számolnak be, nem folyamatos, friss vérzést tapasztalnak, csupán időnként jelentkezik, jellemzően mosdó használat közben fedezik fel a tünetet. A terhesség első hónapjában tapasztalt vérzés számos nőnél aggodalmat kelt, ugyanakkor bizonyos esetekben természetes folyamatnak tekinthető.
Először is ne essünk pánikba, és mielőbb keressük fel a kezelőorvost. Kísérjük figyelemmel a vérzés mennyiségét és színét, hogy pontosan tájékoztassuk az orvost. A vérzés ideje alatt kerüljük a szexuális kapcsolatot, és lehetőleg ne használjunk tampont. Dr. Vörös Anna szülész-nőgyógyász szerint ha bármilyen vérzést - legyen az pecsételő vagy bő vérzés - tapasztal a kismama, érdemes mielőbb felkeresnie az orvosát. Bő vérzés esetén mindenképp azonnal hívjon mentőt!
Miért léphet fel vérzés terhesség alatt?
A fogantatást követően számos változás megy végbe a női testben, melyek közül az egyik legszembetűnőbb a menstruációs ciklus megszűnése. Sok kismama a havi vérzés elmaradása után észleli először a terhességét, ám vérzés bizony előfordulhat várandósság mellett is.
Mivel a menstruációs vérzés a méhnyálkahártya beágyazódásra alkalmas, felső részének leválását és eltávolítását jelenti, ezért klasszikus menstruációs vérzés terhesség alatt nem következhet be. Különböző okok miatt azonban előfordul, hogy a várandósság során havi vérzéshez hasonló tünetek jelentkeznek, főként a terhesség korai szakaszában, mely összekeverhető a szokásos menstruációval. A menstruációs vérzéshez hasonló lehet a barna pecsételő vérzés, mely a terhesség során számos oknál fogva megjelenhet, például a beágyazódást követően is.
Beágyazódási vérzés
Az egyik leggyakoribb oka a beágyazódás következtében fellépő pecsételő vérzés, amely a megtermékenyített petesejt méhfalhoz történő rögzülése során alakulhat ki. A közösülés után körülbelül 6-12. napon tapasztalható beágyazódási pecsételés kis mennyiségű, barnás vagy halvány rózsaszín színű vérzést jelent, mely teljesen problémamentes. Ilyen egyszeri, apró pecsételés esetén nem szükséges azonnal orvoshoz szaladni, a beágyazódási pecsételés teljesen normális folyamat. A terhesség kezdeti szakaszában egy alkalommal észlelt beágyazódási pecsételés nem okozhat gondot a fejlődő magzat számára.
Hormonális változások és irritációk
A terhesség alatt jelentős hormonális változások zajlanak a szervezetben, amelyek néha kisebb vérzést eredményezhetnek. Például az ösztrogén és a progeszteron szintjének ingadozása okozhat pecsételő vérzést, amit sokan menstruációként értelmezhetnek. A kezdeti szakaszban jelentkező vérzést emellett egy belső vizsgálat vagy egy szexuális együttlét is okozhatja a méhnyak irritációját követően. Ezekben az esetekben jellemzően pecsételő, könnyű, vaginális vérzés jelentkezik. A vér színe ilyenkor vöröses - rózsaszínes, esetleg barna. Kis mennyiségű, egyszeri pecsételő vérzés következhet be például közösülés, vagy orvosi vizsgálat után, mely nagy valószínűséggel csak a hüvelyben található apró hámsérülések következménye.
Komolyabb okok az első trimeszterben
Sajnos előfordul azonban, hogy a pecsételő vérzés méhszájelváltozásra vagy fertőzésre utal, mely viszont alapos nőgyógyászati kivizsgálást igényel. Enyhe vérzéssel járhatnak többek között a chlamydia, gonorrhea és más szexuális úton terjedő fertőzések, valamint a különböző húgyuti fertőzések is, mely betegségek további tünetekkel társulnak. A méhnyak elváltozásai, fertőzései szakorvos által kimutathatóak, és kezelésük fontos, mert ezzel elkerülhetjük, hogy a kórokozók feljussanak a magzat felé, és esetlegesen károsítsák őt.
Ennél sokkal komolyabb oka is lehet a vérzésnek, hiszen méhen kívüli terhességet is jelezhet. Akkor fordul elő, amikor a megtermékenyített petesejt a méhen kívül ágyazódik be, ahol egy idő után már nem tud fejlődni. A szúró alhasi fájdalommal járó, sötétebb színű vérzés méhen kívüli terhességre utalhat, amely mind a magzat, mind a kismama számára életveszélyes állapotot jelenthet, kivizsgálása elengedhetetlen.
A másik komoly ok, amely vérzést eredményezhet a várandósság korai szakaszában, az a vetélés. Az első trimeszterben az erős vérzés akár vetélést is jelenthet, mely mindenképpen orvosi kivizsgálást, esetleg beavatkozást igényel. A vetélés tünetei közé tartozik a már említett -akár darabos- vérzés és alhasi fájdalom, valamint a terhesség tüneteinek, például a rosszulléteknek a megszűnése.
A pecsételő vérzés további oka lehet, hogy a méhlepény nem megfelelő helyen kezdett el növekedni, ilyenkor úgynevezett előlfekvő lepényről, azaz placenta praevia-ról beszélünk. A méhlepény rendellenes helyen történő növekedése az első és a második trimeszterben kis mennyiségű vérzést okozhat, melynek következtében a kismamát általában veszélyeztetett terhesnek nyilvánítják.
A kis mennyiségű, enyhe vérzés további oka lehet az úgynevezett méhnyakpolip. Ez az elváltozás a méh vagy a méhnyak nyálkahártyájából kinövő, mirigyeket, ereket és kötőszövetet tartalmazó, nem rákos daganat, mely gyakran a terhesség során megnövekedő ösztrogénszint miatt alakul ki. Előfordul, hogy a méhnyakpolip közösülés után ártalmatlan pecsételő vérzést okoz, ám a kinövés a fejlődő magzat növekedése szempontjából veszélyes lehet.
Mikor kell orvoshoz fordulni terhesség alatti rosszullét esetén? - tv2.hu/fem3cafe
Mit tegyünk vérzés esetén?
Amennyiben a várandósság további szakaszában bármilyen mennyiségű vagy színű vérzés jelentkezik, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Nagy mennyiségű, esetleg alhasi fájdalommal járó vérzés esetén azonnal orvosi segítségre van szükség, legyen az a terhesség bármelyik szakaszában. Fontos, hogy a vérzés mennyisége meghatározza a kórkép súlyosságát is. Míg a kis mennyiségű, pecsételő vérzés “csak” fokozott óvatosságot és folyamatos orvosi kontrollt von maga után, a nagy mennyiségű vérzés akár életveszélyes is lehet. A várandósság alatti legkisebb mennyiségű vérzést, barna foltot is komolyan kell venni, és nem késlekedni, azonnal orvoshoz fordulni, mert ha nincsenek is más tünetek, akár probléma kezdetét is jelezhetik, amin a szakorvos tud segíteni.
A szakorvos manuálisan, hüvely tükörrel, hüvelyi-vagy hasi ultrahanggal vizsgálja meg a kismamát, miközben megállapítja a vérzés mennyiségét, illetve azt, hogy honnan származik.
Terhességi tünetek és a vérzés kapcsolata
A női testben már a megtermékenyülés pillanatától kezdve jelentős változások kezdődnek. Megváltozik a hormontermelés, az anya szervezete elkezd felkészülni a következő kilenc hónapra. A terhesség legelső jelei már megjelennek a fogantatás utáni első két hétben.
| Tünet | Jellemzők |
|---|---|
| Menstruáció kimaradása | A terhesség viszonylag biztos jele. |
| Mell fokozott érzékenysége, feszülése | A hormontermelődés miatt jelentkezik, később a mellbimbók is megnagyobbodhatnak, besötétedhetnek. |
| Fáradékonyság | A felgyorsult anyagcsere és hormonális változások következménye. |
| Fejfájás | Gyakran a fáradékonysággal együtt jelentkezik, hormonális okokra vezethető vissza. |
| Hangulatingadozás | A hormonok hatására a kismama érzékenyebben reagál a külső ingerekre. |
| Gyakori vizelési inger | A terhesség elején hormonális hatások, később a méh növekedése okozza. |
| Hüvelyi folyás változása | Mennyisége és minősége megváltozhat. Figyelem: csípő, viszkető érzés, elszíneződés fertőzésre utal. |
| Puffadás, székrekedés | A progeszteron hatására lassuló bélműködés következménye. |
| Hányinger, rosszullét | A HCG hormon és az emésztési folyamatok megváltozása okozza, főként az első trimeszterben. |
| Kívánósság / undor bizonyos ételektől | A hormonális változások miatt az íz- és szagérzékelés megváltozik. |
| Megnövekedett pulzusszám | A terhesség 4. hetétől, az oxigénszükséglet növekedése miatt. |
Viszonylag gyakori a kis mennyiségű, pecsételő vérzés is a megtermékenyülés utáni 2. hétben, ami a beágyazódásra is utalhat. Ha a pecsételő vérzést később, a terhesség 5. hetétől tapasztaljuk, akkor azonban érdemes felkeresni a kezelőorvost. Ez ugyanis lehet az alacsony progeszteron termelődés jele, és progeszteron pótlásra lehet szükség.
tags: #menstruacios #verzes #terhesseg #elso #harmadaban