Mellkasi kötöző háló használata szülés után: előnyök és tudnivalók

A szülés utáni regeneráció kiemelt fontosságú minden édesanya számára. Ebben az időszakban a test jelentős változásokon megy keresztül, és sokan tapasztalják, hogy a hasuk nem nyeri vissza azonnal eredeti formáját. Különösen császármetszés esetén merül fel a mellkasi kötöző háló, vagy más néven haskötő, hasszorító fehérnemű használatának kérdése.

A haskötő használatával kapcsolatban ellentétes szakmai véleményeket olvashatunk. Van, aki állíthatja, hogy segíti a has visszahúzódását, míg az ellenvélemények szerint viselésével könnyen ellanyhulhat a hasizom. Fontos megérteni, hogy ez a téma sem fekete vagy fehér, ahogy sok minden más sem a szülés körül. Összeszedtük a pro és kontrákat, illetve a viselésénél betartandó "szabályokat", hogy mindenki megalapozott döntést hozhasson.

Miért merül fel a haskötő viselése szülés után?

A terhesség alatt a hasfal megnyúlik, ami a baba világrajövetele után nem "húzódik" rögtön vissza. Szülés után érezheted úgy, hogy nincs tartása hasfaladnak, mert a nagy pocak miatt az izmok megnyúlnak, a hasad tartalma is keresi a helyét. Olyan érzés lehet, mintha minden mozdulatnál a bensődet vinné tovább a lendület, és nincs, ami megállítsa. Ilyenkor ösztönösen is két tenyérrel megtámasztod a pocakodat, hogy segíts magadon, de ugye így foglalt mindkét kezed, amire sokszor szükséged lehet.

Ebben a helyzetben lehet segítségedre ez a termék. A haslekötés a szülés után tehát nem azért jó, mert darázs derekat varázsol, és nem is ez a célunk! A haslekötéssel az eltávolodott hasizmoknak segítünk, hogy közeledjenek egymáshoz, és a legtöbb gyermekágyas kismamának ez a kis extra segítség nagyon kellemes lehet.

Pro: Érvek a haskötő, hasszorító mellett

• Méh visszahúzódásának segítése: Segíthet visszahúzódni a méhet, és a haskötő császár után többféleképpen is segíthet a gyógyulási időszakban. Az egyik hatása, hogy leszorítja a hasat és a sebet, illetve megtartja a hasfal izomzatát, sőt, még a beleket is segíthet visszarendezni a helyükre, ha azok "panganak" egy nagyobb terhesség után.
• Gyógyulás gyorsítása és mozgás támogatása: Gyorsíthatja a gyógyulást azzal, hogy könnyebben mozogsz, ha rajtad van, így javulhat a keringés a műtéti területen. Sokkal könnyebb felülni az első napokban, nélküle lehetetlenség. Nagyon sokat segít a mozgásban, köhögésben, tüsszenésben.
• Izmok támogatása és rehabilitáció: Segítheti az érintett izmok neurológiai újrakapcsolódását, és jó kiegészítő lehet a császár utáni torna mellé az első hat hétben szülés után. Nagyon finom, passzív támasz lehet a hasfalnak, a kicsit megnyúlt hasizmoknak segítség lehet átmenetileg.
• Testtartás javítása: Viselésével javulhat a tartás, mert finoman vezet a testtartás, a testharmónia támogatásában (nem kényelmes benne görnyedni, "anyukás" tartásban lenni).
• Medence és szervek védelme: Védezi és támogatja a medencét, a hasűri szerveket, a törzset, a gerincet a rehabilitáció alatt. Meggátolhatja, hogy az áthelyeződött hasi szervek ránehezedjenek a hasfalra és kinyomják azt.
• Keringés javítása: Javíthatja a keringést az érintett szövetekben.
• Rectus diastasis (szétnyílt hasizom) esetén: Segíthet az egyenes hasizom két oldalának stabilizálásában.
• Kényelem és fájdalomcsillapítás: Császármetszés után kellemes érzetet adhat, mert megtámasztja a hasfalat, olyan, mint egy finom ölelés. Kényelmet biztosíthat, ha megfelelő méretben alkalmazod (szülés után érdemes megvenni csak). Segíthet a fájdalom csökkentésében, ha már szülés előtt is panaszaink voltak medencetájékon.
• Bőregeneráció és melegen tartás: A has megnyúlt bőrének is segíthet visszatalálni az eredeti méretéhez. Melegen tartja a hasat (sok helyen szülés után az energiavesztés miatt a regeneráció támogatásában meleg dolgokkal segítik az anyát: étel, ital, fürdő, ruha stb.).
• Érzelmi stabilitás: Segít stabilizálni az érzelmeket is, fókuszálja az energiát, instant segítség: a felvétel után az ember sóhajt egy nagyot, a vállak ellazulnak, és a mosoly is megjelenhet az arcon.

Kifejezetten ajánlott a viselése:

• Ha nagyon nagy volt a pocakod, lazább kötőszövetű vagy, várandósságod végén láthatóan vékony volt a bőröd a hasadon.
• Ha 2-2,5 ujjnyinál szélesebb a hasizmok távolodása (diastasis recti).
• Császármetszés után.
• Extra derék körüli súly esetén.
• Testi/lelki csüggedtség, kedvetlenség esetén.

Kontra: Ellenérvek a haskötővel szemben

• Nem helyettesíti a rehabilitációt: Viselése önmagában nem elég a szülés utáni regenerációhoz, csupán a rehabilitáció egy szelete, a posztoperatív, császármetszés és szülés utáni tornákat nem helyettesíti.
• Hamis biztonságérzet: Viselésével az az illúziónk támadhat, hogy épp nem egy nagy hasi műtéten vagyunk túl, simán menni fog a nagytakarítás - pedig a gyermekágy ettől még gyermekágy.
• Gyengítheti az izmokat: Gyengíthet, függővé válhatsz használatától, ám akkor, ha figyelsz magadra, tested jelzéseire, ez nem következik be.
• Összenövések kialakulása: Ellene szokták felhozni, hogy fokozza az összenövések kialakulását, amennyiben szorít. Ha helyesen használjuk, nem áll fenn ilyesmi.
• Hasűri nyomás fokozódása: Hasűri nyomás fokozódása akkor áll fenn használatakor, ha szorít, de ez nem cél - figyelj erre, hogy jól állítsd be, ha leülsz benne, akkor pedig lazítsd ki, vedd le inkább.
• Sebgyógyulás: Száraz, nem nedvedző, zárt seb esetén ajánlott csak viselni. Amíg a császáros seb még nem száraz teljesen, nem szabad viselni hasszorítót, mert akadályozza a sebgyógyulás folyamatát.

Hogyan kösd le a pocakodat? Mire figyelj a viselésnél?

A legfontosabb, hogy ne túl szorosan! Képzelj el egy lufit, amit középen szorosan átkötsz egy övvel - a lufi alul és felül ki fog dudorodni, és ha túl szorosan kötöd le a pocakodat, akkor az extra nyomás a medencefenék izmokon fog landolni, amik most a várandósság és a szülés után szintén megnyúltak és meggyengültek! Szóval ezt nem akarjuk!

A másik fontos szempont a szélesség. A négy-öt centi széles terhességi öv most semmit sem segít! A kötés olyan széles legyen, hogy az alsó bordaívtől a pocakod aljáig érjen legalább.

A haskötő kiválasztása és felhelyezése:

• Anyag: Anyagát tekintve rugalmas, elasztikus legyen, a törzset ölelje körbe, a mell alatt a bordáktól a csípőig.
• Méret: A legszélesebb haskörfogatot vedd figyelembe a méretválasztáskor, ez általában a köldöknél van. Szülés után érdemes beruházni rá, a visszamaradt pocak méretének ismeretében. Hosszra a melltartó alatti vonal és csípő közti távolság a mérvadó, kiegyenesedett állapotban. Ha ezt még a várandósság alatt beszerzed, vegyél inkább egy-két mérettel nagyobbat, mint a terhesség előtti méreted, hogy kényelmes legyen és ne legyen túl szoros!
• Felvétel: Állva érdemes felvenni, ha fekve veszed, sokkal jobban meghúzod, mint kéne. Felvételkor kilégzéssel vedd fel. Lentről fölfelé húzd meg, hogy ne növelje a kismedencei szervekre, gátra adott nyomást.
• Tisztítás: Alatta legyen rajtad még egy textilréteg a tisztítás, esetleges irritáció elkerülése miatt.
• Kezdési idő: Hüvelyi szülés után 3 napon belül, császármetszés után 10 napon belül érdemes elkezdeni hordani. Drénkivétel után (ha kaptál), ha nincs fertőzés, hordható.

Használati javaslatok:

• Nem hastréner: Nem hastréner, nem azért hordod, hogy laposabb legyen a hasad általa!
• Időtartam: Maximum 4 hétig hordd, a császármetszés utáni, fokozatosan felépített rehabilitáció mellett (posztoperatív torna a gyermekágy alatt, légzőtornák, hegkezelés, majd speciális, császár utáni torna gát-rekeszizom-légzés fókusszal), majd gyógytornászkontroll javasolt! Fontos, hogy viselése legfeljebb 4 hétig ajánlott, különben épp az ellenkező hatást érheted el: a hasizmok ahelyett, hogy erősödnének, ellustulnak a hosszú távú támogatás miatt.
• Intenzitás: Ne használd teljesen passzív támaszként, ne nyomd bele a hasadat! Ha azt érzed, hogy ez utóbbi mégis jól esik, inkább feküdj le, pihenj!
• Kényelem: A mozgást, mellkasmozgást (légzés!) ne korlátozza! Finom ingert adjon csak a törzsnek, nem kell meghúzni szorosan, kényelmes legyen! Ha nem érzed magad jól benne, túl szoros, teljesen felesleges - sőt káros - a viselése. Fontos, hogy ne göngyölődjön a széle le/fel.
• Hordozási idő: Ne hordd egész nap, és hosszan sem, inkább csak akkor, amikor többet vagy talpon. Ülve, fekve nem kell hordani.
• Érzékeny terület: Ha érzékeny a császár utáni műtéti terület, naponta többször tedd rá a tenyered a sebre, hogy az idegrendszer megnyugodjon.
• Mozgás, sport, hordozás alatti alkalmazása: Használhatod, hordozás alatt például segíthet eloszlatni a hasadra nehezedő terhelést, segíthet aktivizálni a törzset. Torna alatt figyeld meg, jól esik-e viselése, mert jó visszajelzés lehet mozgás közben.

Milyen típusú haskötők léteznek?

Többféle méret és modell közül választhatsz haskötőt, ami öltözködésednek, elképzeléseidnek, életvitelednek megfelel. Lehet ez magas derekú bugyi, sort, de már hosszú nadrág is kapható haskötős verzióban. A kötés lehet egy szétszabdalt lepedőből vagy sálból is, de a legegyszerűbb és legkényelmesebb a spandex anyagból készült magas alakformáló bugyi. Ha rövidnadrág szabásút választasz, akkor az még a medencefenék izmok stabilizálásában is segít, bár ez nem túl kényelmes viselet bugyipelenkával (ezért is jobb választás szülés utánra a gyermekágyas betét és nem az inkontinenciára készült bugyipelenka).

Egy jó minőségű sportöv is enyhítheti az esetleges derékfájdalmakat, vagy egy derékpánt nélküli fűző, ami gyengéd alakformáló hatása mellett jól megtámasztja a dereat és a hasfalat egyaránt.

Szülés utáni regeneráció: Mit tehetsz a haskötő mellett?

A szülés utáni regeneráció egy komplex folyamat, amely sokkal többet jelent, mint pusztán izomerősítést. A várandósság és a szülés a kötőszöveteket, a légzést, a testtartást és a medencefenék működését egyaránt érinti.

A testünk változásai várandósság alatt és után

A rekeszizom, a hátizmok, a medencefenék izmok és a hasizom képzik a törzs tartószerkezetét. Ezt úgy is elképzelheted, mint egy papírdobozt. Ahogy a kisbabádnak egyre több helyre van szüksége a pocakodban, a rekeszizmod kicsit feljebb vándorol, a bordáid jobban szétnyílnak - ezért egy-két számmal nagyobb melltartóra van szükséged - a „hat csomagos” (Rectus abdominis) pedig középen, a linea albának nevezett kötőszöveti kapcsolódásnál szétválik és a két oldal eltávolodik egymástól. Ez teljesen normális jelenség, minden várandósságnál.

A várandósság során a test több szinten alkalmazkodik a növekvő méhhez és a hormonális változásokhoz. A relaxin és a progeszteron hatására a kötőszövetek rugalmasabbá válnak. Ez szükséges ahhoz, hogy a medence fel tudjon készülni a szülésre, ugyanakkor ez a folyamat az ízületek stabilitását is csökkentheti. A növekvő méh miatt a hasfal jelentősen megnyúlik, ami gyakran vezet a hasizmok szétválásához (diastasis recti).

A szétnyílt hasizom és a kötényhas

A szétnyílt hasizom és a kötényhas két olyan probléma, amely a szülés utáni időszakban előfordulhat. A szétnyílt hasizom akkor alakul ki, amikor a hasizmok szétválnak és kinyomódnak, ami nemcsak esztétikai, hanem egészségügyi problémákat is okozhat. A kötényhas pedig akkor alakul ki, amikor a has bőre és/vagy kötőszöveti részei nem húzódnak vissza jelentősen. Ezek a problémák nemcsak a megjelenést befolyásolják, hanem a mindennapi életet is megnehezíthetik, ezért érdemes foglalkozni velük.

Ha a szülés után négy hónappal még mindig érzed, hogy a pocakod közepén egy rés van, vagy ha vizelet/széklet tartási problémáid vannak, vagy ha „csak” a szex fájdalmas, akkor feltétlenül keress szakembert, aki célzott programmal segíti a felépülésedet! A szétvált hasizom ugyanis nem esztétikai probléma, és medencefenék diszfunkció sem velejárója a terhességnek és a szülésnek!

Császármetszés utáni speciális szempontok

Egy császármetszés után a kismamák felépülési ideje jóval hosszabb, mint egy természetes szülés után. A lábadozást azonban különféle eszközökkel gyorsabbá és kevésbé fájdalmassá lehet tenni, pl. haskötő használatával, amit nem véletlenül neveznek az újdonsült édesanyák társának. A császármetszés utáni lábadozás mindenkinél eltérő időt vesz igénybe. A lényeg, hogy a kismama ne hagyja el magát, és a lehetőségekhez képest minél előbb kezdjen el olyan gyakorlatokat és mozgást végezni, amik serkentik a műtéti területen a vérkeringést.

Miért fontos a császármetszés hegének kezelése?

A császármetszés során több szövetrétegen keresztül történik a feltárás: a bőr, a fascia, az izmok és végül a méh falán is bemetszés történik. A heg gyógyulása során gyakran alakul ki kötőszöveti letapadás, amely csökkentheti a szövetek csúszását és mobilitását. Ennek következménye lehet:

• Feszülésérzés a hasban
• Derékfájás
• Kismedencei diszkomfort
• A törzs stabilitásának romlása

A heg körüli kötőszöveti feszülések a fasciális hálózaton keresztül akár távolabbi területekre is hatással lehetnek. A heg manuális kezelése segíthet javítani a szövetek mobilitását és csökkenteni a fájdalmat, valamint hozzájárulhat a normál mozgásminták visszaállításához.

Mozgás és terápia a regenerációban

A szülés után másnaptól, akár a kórházban gyermekágyi torna kezdhető, gyógytornász segítségével, amik elsősorban indirekt úton segítik a kismedencei, hasi regenerációt. Hazatérés után pedig medencefenék és mélyhasizom aktiváló tornák, valamint sétálás, gyaloglás kezdhető fokozatos intenzitással.

Manuálterápia

A szülés után a test természetesen regenerálódni kezd, de a szövetekben gyakran maradnak vissza feszülések, letapadások vagy mozgásbeszűkülések. A manuálterápia célja ezeknek a struktúráknak a mobilizálása és a normál szöveti mozgás helyreállítása. A megfelelő manuális kezelések segíthetnek:

• A hasi és kismedencei kötőszövetek mobilizálásában
• A rekeszizom és a bordakosár mozgásának javításában
• A medence és a gerinc biomechanikai egyensúlyának helyreállításában
• A fájdalom csökkentésében

Hipopresszív légzéstechnika

A hipopresszív gyakorlatok egy speciális légzésalapú tréningrendszert jelentenek, amelynek célja a hasűri nyomás csökkentése és a mély törzsizmok reflexes aktiválása. A gyakorlatok során egy jellegzetes légzési vákuum jön létre, amely aktiválja a rekeszizmot, a haránt hasizmot és a medencefenék izmait. Szülés után a módszer különösen előnyös lehet, mert alacsony hasűri nyomással dolgozik, miközben segíti a törzs stabilizációját és a légzés-medencefenék együttműködésének helyreállítását.

Edzés és mozgás: mikor mit tehetünk?

Az első hat hét mozgásai maximális védelmi fázisban történnek, a fő szempontok: nehéz súly emelésének kerülése (max. 5 kg, ami megegyezik egy újszülött súlyával). Nyújtózások, törzscsavarás, hasprés, nehéz súly emelése nem ajánlott a korai hat hetes időszakban.

A hat hetes szülészeti- nőgyógyászati vizsgálatnak nem része az izmok, mozgásrendszer vizsgálata. A vizsgálatok után személyre szabott feladatsorral kontroll melletti tornát kezdünk, hegkezeléssel kiegészítve a hatodik hét után. A gyakorlatokat hétről hétre fokozatosan nehezítjük az aktuális állapotnak megfelelően. Ez idő alatt a mélyizomzat erősítése (medencefenék és mély hasizom a többi core izommal együttesen), valamint az állóképességet fenntartó, de medencefeneket kímélő kardio tréning is ajánlott (gyaloglás, gyors gyaloglás, nordic walking, szobabicikli, ellipszis tréner, majd úszás a legvégén ebben a sorrendben).

A futás, a talajjal való ütközés során a medencefenék területére 3x nyomóerő hat. A várandóság és szülés alatt fellazult kötőszövetnek három hónap szükséges az erősödésre. Ez a két tényező indokolja, hogy türelmesek legyünk. Három hónap az a legkorábbi időpont, amit a nemzetközi ajánlás javasolt a futás, sport elkezdéséhez.

Császárral szült nők esetében 8 hónap, egy év is lehet, ami után javasolható a futás. Természetesen kis tempóban, séta és futás kombinációjával, fokozatosan felépítve induljon az első futás. A babakocsis futás ezután jöhet pár hónappal, a baba 8-10 hónapos korában, ha már önállóan stabilan, jól fut egyhuzamban nagyobb távot.

tags: #mellkas #kotozo #halo #szules #utan