Tejcsorgás terhesség és szoptatás nélkül: okok és teendők

A tejcsorgás a várandósság és a szoptatás időszakában teljesen normális jelenség, ám előfordulhat, hogy terhesség fennállása nélkül tapasztaljuk, sőt, akár férfiként is. Ebben az esetben hormonzavarra, nagy valószínűséggel prolaktin túltermelésre kell gondolni. Az agyalapi mirigy, azaz a hipofízis által termelt hormon a prolaktin, mely részt vesz az anyagcserében, a növekedésben, valamint a terhesség létrejöttében és a szoptatásban.

Legtöbben tejelválasztó, illetve a stressz során nagy mennyiségben jelen lévő hormonként ismerik. A prolaktin ezen kívül a szülés után gátolja a tüszőérést, megakadályozva a terhesség létrejöttét. Azonban ez akár a visszájára is fordulhat, ugyanis ha a prolaktin túltermelődik, az megakadályozhatja a gyermekáldást.

Így ha hosszabb idő után sem mutat pozitívat a terhességi teszt, érdemes hormonvizsgálattal ellenőriztetni a szintjét, főleg akkor, ha stresszesebb életmódot folytat. Látható tehát, hogy a magas prolaktin szint számos problémát vonhat maga után, így kezelni szükséges. Viszont ehhez fontos tudni, mi is okozza a hormon túltermelődését, hiszen a terápiát ehhez szükséges igazítani.

Galactorrhoea: tejcsorgás szoptatás nélkül

Galactorrhoea esetén az emlőkből tejcsorgás észlelhető olyan esetben, amikor nem áll fenn terhesség vagy szoptatás. Spontán vagy az emlő stimulálására is előfordulhat; gyakran valamely betegség tüneteként jelenik meg. Bárkinél kialakulhat, de gyakrabban fordul elő nők esetében, és leginkább a 20-35 éves korosztályban.

Hátterében az esetek többségében a hipofízis prolaktint termelő jóindulatú daganatos elváltozása áll, de számos egyéb oka is ismert:

• Gyógyszerek (fogamzásgátlók, vérnyomáscsökkentők, antidepresszánsok)
• Az emlők túlzott stimulációja
• Pajzsmirigy-betegségek
• Krónikus veseelégtelenség
• Opioidhasználat
• Gerincvelősérülés

Kezelése a kiváltó októl függ; bizonyos gyógyszerek (bromocriptin) alkalmazása, illetve a tejelválasztást kiváltó gyógyszerek, állapotok megszüntetése a gyógymód.

Saját tapasztalatok és aggodalmak

Sok nő tapasztalja, hogy még a szoptatás leállása után hónapokkal vagy akár évekkel is jön a tej. Gyakran aggódnak, hogy ez valamilyen komoly problémára utal, vagy terhesség jele lehet, és a témában való beszélgetéstől is félnek, hogy hülyének nézik őket. Pedig ez egyáltalán nem ritka jelenség, és sokan szembesülnek vele.

Egy felhasználó például arról számolt be, hogy szoptatás leállása után 1 évvel is volt, hogy jött a tej. Más egy anyuka 4,5 hónapja hagyta abba a szoptatást, és a teje elapadt, de két hete ismét olyan érzése volt, mint amikor a tejutak feltelnek tejjel. Később kiderült, hogy ismét van teje, és ez pont azóta jelentkezett, amióta ismét foglalkoztatta egy újabb terhesség gondolata.

Ezek a példák is mutatják, hogy a tejcsorgás szoptatás utáni időszakban gyakran előfordul, és bár aggodalomra adhat okot, nem feltétlenül jelent komoly problémát. Azonban mindenképpen érdemes szakorvosi segítséget kérni a jelenség tisztázására.

Hormonvizsgálat és szakorvosi segítség

Ha a tejcsorgás terhesség vagy szoptatás nélkül jelentkezik, mindenképpen javasolt hormonvizsgálaton részt venni, amely vérből kimutatható. Magas prolaktinszint tipikus tünete a tejcsorgás. Ha van rá lehetőség, endokrinológushoz érdemes fordulni, mert ő több mindent ki tud vizsgálni.

Egy felhasználó is így járt: már 1 éve nem szoptatott, amikor ugyanez történt vele, és őt is foglalkoztatta a kistesó gondolata. Elment endokrinológushoz, ahol megnézték a hormonjait. Minden rendben volt, és mégis jött tej a melléből, ha megnyomta. Ettől függetlenül a doki írt fel Bromocriptint.

Az emlőbimbóból történő váladékozás (ne nevezzük feltétlenül tejcsorgásnak, előfordulhat, hogy gyulladásos vagy egyéb váladék ürül a tejcsatornákon keresztül) előfordulhat spontán vagy csak a bimbó préselésére jelentkezhet, lehet egy-, illetve kétoldali. Minden esetben mielőbbi szakorvosi vizsgálat indokolt.

A vizsgálat menete és lehetséges okok

Első lépésben az emlő tapintásos vizsgálatát végezzük: segítségével szűrhetők az emlő gyulladásos, illetve daganatos betegségei. Indokolt lehet az emlő ultrahangos, illetve röntgen vizsgálata (mammográfia). Az emlőből tapasztalható, többnyire szimmetrikus tejszerű váladékozás esetén vérből végzett hormonvizsgálat segítségével az esetleges hormonális ok felismerhető.

A leggyakoribb hormonális eltérés az agyalapi mirigyben termelt tejelválasztást serkentő hormon, a prolaktin szintjének megemelkedése. Ennek oka lehet bizonyos gyógyszerek alkalmazása, a központi idegrendszer egyes betegségei, illetve az agyalapi mirigy megfelelő területének jóindulatú daganata. Ez utóbbi daganat esetén a prolaktinszint többnyire a normális érték szintjét nagyságrendekkel meghaladhatja.

Az agyalapi mirigy ilyetén daganata, bár jóindulatú biológiai viselkedését illetően, mégis a környező látóideg tartós nyomása révén eleinte visszafordíthatóan, később tartósan okoz látótér-kiesést, későbbiekben vakságot. Az emlőből terhességtől függetlenül tapasztalható váladékozás, tejszerű váladék ürülése tehát lehet következménye banális gyulladásnak, de súlyos, az életet veszélyeztető vagy komoly következményekkel járó daganatos megbetegedésnek is. Lényeges tehát minden ilyen esetben mielőbb a megfelelő szakorvos felkeresése a problémákkal.

Anyatej termelődés és elapadás: gyakori tévhitek

A tejtermeléssel kapcsolatosan a legerősebb anyai félelmek a tejtermelést érintik. Nem csoda, hiszen életben kell tartani a kisbabádat. Ehhez táplálnod kell. Gyakori kérdések merülnek fel, mint például: Lesz-e elegendő tejem a kisbabám számára? Mi van, ha elapad? Biztosan elég jó a tejem? Ha puha a mellem, akkor nincs tejem?

A tejtermelés és a tejleadás a szoptatás folyamatában láthatatlan. A mell és a babád gyomra nem átlátszó és nincs ml-ként jelölve a mennyiség. Ez azt jelenti, hogy nem tudod pontosan nyomon követni, mikor mennyit eszik a baba. És mikor mennyi tejet tárol és termel a melled. Ezen kívül nem tudod pusztán az akaratoddal befolyásolni, hogy több tej termelődjön. Ez pedig sokakban bizonytalanságot és félelmet szül. Ezt a bizonytalanságot tovább erősíthetik az egymásnak ellentmondó tanácsok és tévhitek.

Hogyan működik a tejtermelés?

A tejtermelés anyagcsere folyamat. Semmivel sem misztikusabb és kiszámíthatatlanabb mint az emésztés, a kiválasztás vagy a méhlepény működése. Szigorú biológiai törvényszerűségek szabályozzák. Az anyai szervezet a baba tejellátását részesíti előnyben saját tápanyagellátásával szemben. A tejtermelés feladata életben tartani a kisbabádat bármilyen körülmények között.

A testednek szüksége van jelzésre, hogy tudja, mennyi tejet kell termelnie. A kisbabád számára éppen elegendőt, nem többet és nem kevesebbet. Nem termelhet túl sokat és túl gyorsan. Kevesebbet sem termelhet, hiszen a kisbabádnak fejlődnie kell. Éppen ezért a kisbabád szopása által a melledet érő inger mennyisége irányítja a tejtermelésedet!

Ha ritkábban és kevesebbet szopik a kisbabád, ha gyakran feszül a melled és érzi, hogy közel van a túltelítődéshez, akkor egy idő után kevesebb tej fog termelődni. A több tej, tulajdonképpen annyit jelent, hogy a tej gyorsabb tempóban termelődik. Ezáltal a 24 óra alatt megtermelt mennyiség lesz nagyobb. A tejmennyiségnél nem az egy alkalommal szopott mennyiség a mérvadó, hanem a 24 órás összmennyiség. Az, hogy a napi mennyiséget hány szopiból veszi magához, az valójában változó lehet és nem is fontos.

Mitől lesz sok tejünk?

A tejmennyiség növekedése és a csökkenése is visszafordítható folyamat. A vizsgálatok szerint az első félévben az átlagos csecsemőnek minimum napi 8 alkalommal kell szopiznia (alkalmanként két mellből), ahhoz, hogy elegendő tejhez jusson. Ez a minimum. Vannak kivételek. Előfordul, hogy egy baba kevesebb szopással is elég tejhez jut. Az első 2-3 hónapban a legtöbb újszülött több mint 8 alkalommal igényli a szopást.

Senkinek sem termel egyformán a két melle. Ahogyan a két melled mérete és alakja sem tökéletesen azonos, ugyanígy nagy eséllyel van különbség a két melled tejtermelése között. Ez normális. Nem okoz gondot. Oka egyrészt a mirigyállomány különbsége lehet vagy az, hogy a kevesebbet termelő melleden kevesebbet szopik a babád. A két melled hormonálisan külön szabályozás alatt áll, ezért ha az egyik melleden kevesebbet van a babád, akkor abban külön is tud csökkenni a tej. A legtöbben azonban a különbséget nem is veszik észre.

A tej elapadásának jelei és okai

Sokan tévesen a sírás mennyiségéből, az alvás és elalvás nehézségeiből, a gyakori szopási vágyból arra következtetnek, hogy a babájuk nem jut elegendő tejhez. Azt, hogy a kisbabád elegendő tejhez jut-e, a kimenet, azaz a széklet és a vizelet mennyisége plusz a gyarapodás mértéke árulja el számodra.

Tudtad, hogy a szoptatás korai abbahagyásának és az indokolatlan pótlás adásának a leggyakoribb oka a kevésnek hitt tej?! Ez a leggyakoribb oka annak, hogy a szoptatás idejekorán véget ér. Mégpedig azáltal, hogy indokolatlanul pótlást kap a baba. Általában cumisüvegből kapja a kiegészítést, ami cumizavart, ritkább mellretételt és / vagy szopási sztrájkot okoz. Ezek mindegyike valóban oda vezet, hogy aztán kevesebb lesz a tej.

Az elégtelen tejmennyiség valódi jelei

Ha a 4-5. nap után kevesebb, mint napi 5-6 darab teli pisis pelenka van, és/vagy kevés, száraz, kis mennyiségű székletet ürít, akkor valószínű, hogy kevés tejhez jut! Ilyen esetben minél hamarabb kérj segítséget! Ezek a jelek nem feltétlen a tej elapadásának a jelei!

Sokan attól félnek, hogy ha a szoptatás egy adott pontján a babájuk nem jut elég tejhez, akkor az a tej elapadásának a jele. Amit ráadásul véglegesnek gondolnak. Pedig az, hogy átmenetileg kevés a tej, az nem azt jelenti, hogy egy visszafordíthatatlan folyamat indult el. A mennyiség bármikor növelhető! Ráadásul a kevés tejen túl rengeteg egyéb oka lehet annak, hogy a baba kevés tejhez tud hozzájutni. Többek között az aluszékonyság, a sárgaság, a cumizavar, a nem hatékony szopás, a helytelen mellrehelyezés.

A kevés tej leggyakoribb okai

Ha tehát a babád gyarapodása vagy elégtelen mennyiségű kakis/pisis pelenkája alapján arra gondolsz, hogy nem elegendő számára a tej, akkor ez az esetek nagy részében azt jelenti, hogy kevésszer vagy rövid ideig kerül mellre! Esetleg azt, hogy alkalmanként csak egy mellből szoptatod. Az apadás és mennyiségnövekedés visszafordítható folyamatok.

Ha ritkábban éri inger a melledet, akkor a tej mennyisége természetesen csökken. De ez nem baj! A nem megfelelő mennyiség másik oka a nem hatékony szopási technika. Ennek oka lehet az aluszékonyság, a rossz mellrehelyezés vagy anatómiai okok (lenőtt nyelv, hipotónia, hátraeső alsó állkapocs).

Tejtermelés fokozása: mit tegyél, ha növelni szeretnéd a tejmennyiséget?

Ha az elégtelen tejmennyiség oka a nem megfelelő szoptatási gyakorlat, akkor a gyakoribb és/vagy hosszabb szopik hatására a tej mennyisége elkezd növekedni. Fejni akkor érdemes pluszban, ha a babád valamilyen oknál fogva nem tud hatékonyan szopni vagy nem kerül(het) elégszer mellre. Ha tehát a babád nem szopik elég hatékonyan, nem fogadja el a melledet gyakran vagy el van tőled választva, akkor érdemes fejned a szopási inger pótlásaként. Fejéssel is lehet tejmennyiséget növelni és fenntartani.

A szaporító fejés lényege az, hogy gyakrabban váltasz mellet. Egy fejés alkalmával akár 4-5 alkalommal is. A fejésnél és a szoptatásnál is pár perccel a szoptatás vagy fejés megkezdése után kiváltódik a tejleadó reflex. Ilyenkor láthatod, hogy a tejed nagyobb sugárban jön, spriccel a fejőgépbe. Azaz rövid idő alatt viszonylag sok tej ürül, legalábbis több, mint amikor cseppenként jön a tej. A tejleadó pár percen át tart, utána megint cseppenként jön a tej.

Ha a tejleadó reflex után kis idővel mellet váltasz, akkor a másik melleden megint könnyebben kiváltódik a tejleadó reflex, megint egyszerre nagyobb mennyiségű tej ürül. Ha ezután kis idővel visszaváltasz az első melledre, akkor az első melleden ismét hamarabb jutsz el a tejleadó reflexig. És így tovább. Valószínű, hogy minél többedik tejleadónál tartasz, annál kevesebb tej fog ürülni. És hamarabb fogsz mellet váltani. Ez természetes. Összességében a mellváltásokkal így egységnyi idő alatt több tejet ürítesz ki, mint ha hosszan fejnéd csak az egyik melledet. Ha pedig több tejet ürítesz, akkor az hatékonyabban serkenti a tejtermelést.

Mikor fordulj szakemberhez?

Ha a jól szopó csecsemő és az ideális szoptatási gyakorlat ellenére sem termelődik elegendő tej, elérkezik az ideje annak, hogy számba vegyük azokat a lehetséges betegségeket, amelyek negatívan befolyásolhatják a tejtermelést. Ebben az esetben a háziorvos, nőgyógyász, endokrinológus bevonása is szükséges a vizsgálatok elvégzése és az eredményes terápia érdekében.

Jól kézben tartott, megfelelően kezelt betegségeknél egyáltalán nem lehetetlen a kizárólagos szoptatás kielégítő tejmennyiséggel. Abban az időszakban, amikor még kevés a tej (ez két-három hónapot is jelenthet), célszerű szoptatásbarát módszerrel adni a pótlást a csecsemőnek.

A tejmennyiséget befolyásoló tényezők

Ha keveset iszol, akkor a te szervezetednek kevesebb folyadék jut, de a tejtermelés akkor is elveszi, amire szüksége van. Tehát ahhoz extrém szomjazásos körülmények, extrém folyadékvesztés kell, hogy a tejmennyiség csökkenjen. Ugyanígy igaz ez a tejmennyiség növelésére is. Ha többet iszol, túl a szomjúságod mértékén, attól nem lesz több tejed!!!

Bizonyos gyógynövényeknek (csalán, görögszéna mag) van csak bizonyítottan tejtermelést serkentő hatásuk, de azok is, csak nagyon nagyon kis mértékben tudják befolyásolni a tejtermelést. A homeopátiás szerek is széles körben elterjedtek a tejmennyiség növelésére. A homeopátiás szerek szedését mindenképp homeopata szakemberrel érdemes egyeztetni.

tags: #mar #nem #szoptatok #megis #jon #tej