Lassan két és fél éve már csak állami ellátás keretében lehet Magyarországon humán reprodukciós programban részt venni. Ez azt jelenti, hogy ha egy párnak sehogy sem akar jönni a baba, inszeminációra vagy lombikprogramra már csak ilyen intézményben adódik lehetőség itthon. Jelenleg tizenkét meddőségi centrum működik az országban, öt vidéken (Debrecenben, Pécsen, Kaposváron, Szegeden és Tapolcán), hét pedig Budapesten.
A meddőség orvosi kifejezés, és nem azt jelenti, hogy valakinek soha nem lehet gyereke. A meddőség azt a helyzetet takarja, amikor aktív és védekezés nélküli szexuális élet mellett egy év alatt nem jön létre terhesség. Amikor két ember a gyerekvállalás mellett dönt, általában a lehető leghamarabb eredményt szeretnének, sokaknak azonban több évig tartó próbálkozás után sem jön össze a dolog. Számukra is létezik azonban megoldás, ugyanis a meddőségi klinikák a probléma hátterében meghúzódó számos bajra kínálnak kezelési lehetőséget.
Intézményválasztás: Szempontok és Kihívások
Az intézményválasztás során számos tényező befolyásolhatja a leendő szülőket. A legtöbben azonban egyáltalán nem a szikár számok, sikerességi ráták alapján döntenek, hiszen ilyen adatsorok intézményekre lebontva nem elérhetők. Nemrég, egy parlamenti kérdésre adott válaszként, napvilágot látott egy adatsor a beültetések sikerrátájáról, ugyanakkor ebből is csak országos szinten derülnek ki dolgok.
Magyarországon 2021-ben az elvégzett lombikkezelések 16,6 százaléka eredményezett sikert, tehát kisbabát - szemben a 2017-es, 19 százalékos eredménnyel. Számottevő eltérések mutatkoznak a hazai meddőségi központok eredményességében, annak ellenére, hogy a szektor államosítása óta egységes irányítás alá tartoznak az intézetek. A 24.hu által megszerzett statisztikai adatok szerint az egyes központok sikerrátái akár kétszeres különbséget is mutathatnak, miközben a központokat irányító Humánreprodukciós Igazgatóság (HRI) korábban azt hangsúlyozta: a páciensek minden intézményben azonos esélyekkel indulnak.
A HRI vezetője, Várnagy Ákos korábban azzal indokolta az adatok visszatartását, hogy a különbségek publikálása „óriási káoszt” okozna, és nem javítana a rendszeren. A HRI vezetője a 24.hu kérdésére nem cáfolta a konkrét adatokat, ugyanakkor hangsúlyozta: az élveszülési arány önmagában nem alkalmas az intézmények objektív összehasonlítására. Mint írta, az eredményességet számos tényező befolyásolja, például a betegek életkora, előzményei, a sikertelen kezelések aránya, a társbetegségek, valamint az alkalmazott eljárások és protokollok. A jelenlegi eredményeket az is árnyalja, hogy a korábbi magánintézeti rendszerben magasabb sikerrátákat mértek. Kaáli Nagy Géza professzor, az intézetlánc alapítója szerint az államosítás után a kezelések és a gyógyszerek hirtelen ingyenessé tétele jelentős betegáradatot indított el. „Sok beteg ebben az időben ábrándult ki az állami ellátásból. A túlzsúfoltság hosszú várólistákhoz vezetett - annak minden hátrányával.
Személyes ajánlások és hosszas várakozás
Csilla, aki jelenleg 28 hetes várandós első, asszisztáltan megfogant kisbabájukkal, elmondása szerint ők is ajánlásra választottak intézményt. A lombikprogramot Kaposváron kezdték el, mert valaki ezt az intézményt ajánlotta, akinek az adott intézmény segítségével lett gyermeke. Nekik azonban elsőre nem jött össze a terhesség, és nem is voltak teljesen elégedettek, a legtöbb vizsgálatot az állami intézményben is magánúton kellett elvégeztetniük.
A másik fontos szempont a várólista hossza. Itthon az egyik „legfelkapottabb” intézmény jelenleg a Semmelweis Egyetem Asszisztált Reprodukciós Centrum. Ide legalább fél évig tart bekerülni, de a többi intézménybe is hónapokat kell várni. Bori szerint amióta ingyenes, még többen ülnek kint a váróban. Annyira, hogy gyakorlatilag négy perc jut egy-egy betegre, nincs idő feltenni a kérdéseket, átbeszélni a dolgokat az orvossal, így aztán mindenki magát kupálja ki a témából. Ezt támasztják alá a felhasználói vélemények is: „Iszonyú itt a várólista ... és inkorrekt a hozzáállás. Körülbelül olyan hangnemben beszélnek az emberrel, ami más normális helyen nem megengedett ...”, „Lehetetlen felhívni őket! Hónapok alatt kétszer sikerült, akkor azt mondták, már nincs időpont 8 óra 1 perckor. Ma végre fölvették 8-kor, de azt mondták, hívjam később mert nincs bent a kolléganő, aki időpontot ad és letette! 168-szor hívtam őket csak ma.”
Lombikprogram | A petefészek előkészítése - 1. rész
Távolság és diszkréció
Intézményválasztáskor fontos szempont szokott lenni a távolság is. Van, akinek azért, hogy munka mellett el tudja érni az intézményt, tehát közel legyen, mások viszont éppen ellenkezőleg szeretnék. Grétáék egy kisvárosban élnek és nem akarták, ha kitudódjon a problémájuk, ezért az ország másik végébe jártak lombikkezelésre.
Magánintézetek és Külföldi Lehetőségek
Bár Magyarországon az államosítás óta az állami intézmények a fő irányadók, továbbra is léteznek magánintézetek és külföldi lehetőségek, amelyek alternatívát kínálhatnak a leendő szülőknek.
Csilláéknak, miután elsőre nem jött össze a terhesség, újabb ajánlás eredményeként a Versys Clinics Humán Reprodukciós magánintézetben kötöttek ki. Ekkor már itt volt az államosítás szele, gyorsan elvégeztek minden vizsgálatot, leszívták és megtermékenyítették a petesejteket, majd szintén magánúton (másképp nem is lehet), elküldték az embriókat a csehországi Brnóba, genetikai vizsgálatra. Csilláéknak ekkor ismét dönteniük kellett, hogy hogyan tovább. Ott voltak a bevizsgált, jó minőségű embrióik, amikkel a siker esélye a sokszorosára nőtt, arról viszont senki sem adott információt, hogy hová fogják ezeket szállítani. Így végül úgy döntöttek, hogy Pozsonyba mennek, ahol a szállítással együtt mintegy egymillió forintért be is ültették az embriókat.
A Versys Clinics és nemzetközi elismertsége
A világon negyedikként megkapta a legrangosabb nemzetközi szakmai tudományos társaság elismerését a Versys Clinics Humán Reprodukciós Intézet. A tudományos társaság - az ESHRE (European Society of Human Reproduction and Embriology) - alapítója Professzor Robert Edwards orvoskutató - az ő nevéhez fűződik az első lombikbébi születése, amiért Nobel-díjat kapott. Az ESHRE 2018-ban indította a meddőségi klinikák működését felülvizsgáló, akkreditáló rendszerét. Az ESHRE jelenleg a Világ vezető meddőségi tudományos társasága. Csaknem egy éven át vizsgálták a magyar klinikát, személyesen is viziteltek az intézetben több alkalommal, vizsgálták a technológiát, a műtétek folyamatát, a laboratóriumi munkát, és novemberben megkapta a klinika az akkreditációt. Ezzel az elismeréssel a klinika alapító igazgatójának, Vereczkey Attilának joga lesz más külföldi klinikákat ellenőrizni és akkreditálni.
Az akkreditációs folyamat során először bekértek adatokat - szigorú ellenőrzést tartottak, megvizsgálták a szerződéseket, a protokollokat, és a teljes dokumentációt. Ezt egy helyszíni vizit követte, amikor több napon át külföldi professzorok ellenőrizték a klinikán a folyamatokat: a betegellátást, a műtéteket, a laboratóriumi munkát. Beszéltek páciensekkel, interjúztak orvosokkal is. Aztán további kérdésekre kellett válaszolni. Néhány hónap múlva egy második viziten is részt vettek, amely online látogatás volt a Covid miatt. Akkor a teljes elnökség nyomon követte a klinika egy napját. Végül november 12-én kapták az értesítést, hogy a Versys Clinics Humán Reprodukciós Intézetet akkreditálták - vagyis megkapta a legnagyobb szakmai minősítést. A világon eddig mindössze három klinika kapott ilyen elismerést, a Versys Clinics lett a negyedik.
Ez az akkreditáció óriási elismerés a tíz éves intézetnek, amit 2009-ben alapított Vereczkey Attila. A Versys mindig arról volt híres, hogy olyan technológiákat hozott be, olyan új módszerek mellett állt ki, amelyek esetleg a magyar szakmai közösség számára még újnak számítottak, de a külföldi klinikákon már elismertek voltak. Ez a minősítés az eddigi munkájuk hatalmas elismerése, és a jövőben még nagyobb biztonságra, pontosságra és energiára sarkallja őket.
Külföldi klinikák és a betegelégedettség
Külföldön mindenképpen fizetni kell az ellátásért és természetesen a pénzéért bárki oda megy, ahova akar. Pozsonyban például már komplett üzletág épült a magyarok meddőségi ellátására, magyarul beszélő személyzet is van, magyar tájékoztatók, prospektusok. Egyik beszélgetőtársam elmondása szerint rendkívül figyelmesek és közvetlenek voltak vele, tegeződtek és a nevén szólították őt, és pontosan képben voltak, hogy mi a helyzet, hol tart az ügy, milyen vizsgálatok kellenek még, ami segíti a tisztánlátást és végeredményben a teherbeesést.
Összeállították Európa legjobb meddőségi klinikáinak sorrendjét, és nem találtunk magyarországi centrumokat közöttük. Hiába járt egykor fél Európa hozzánk az 1992-ben alapított Kaáli Intézetekbe, majd az azokat követő magánklinikákra - lekerültünk a térképről. Megjelent az európai meddőségi klinikák Top 10-es listája a Global Clinic Rating (GCR) minősítése alapján. A Fertility Road Európa első IVF-magazinja. A portál széleskörű forrása azoknak, akiket érdekel, vagy akiket érinthetnek a külföldi termékenységi kezelési lehetőségek.
Most összeállították 2024 legjobb európai meddőségi klinikáinak listáját, ahol a hozzánk közel eső és a magyar meddő párok által közismert és közkedvelt csehországi klinika a hatodik helyet csípte el. A portál azonban nemcsak szakmai alapon, hanem a betegelégedettségi mutatók alapján is összeállított egy listát, de itt már szélesebb merítésben, ahová Kajmán-szigeteki és barbadosi klinika is bekerült a páciensek kommentjei és a Google Business értékelések alapján. Az első helyen egy görög, egy észt, valamint egy Kajmán-szigeteki klinika osztozik. Érdekes módon a nyolcadik helyen a korábbi évek jó eredményeivel még mindig ott található egy ukrán klinika - mely honlapján semmi nem utal az orosz-ukrán háborúra. A betegelégedettségi mutató a meddőségi centrumok fontos alappillére - a Fertility Road-on átláthatóan olvasható, hogy ódákat zengenek az intézetekről. Egykor Magyarországon is igen sokan nyilatkoztak így az egykori magánklinikákról. De 2019 óta már csak állami intézményben lehet mesterséges megtermékenyítést végezni.
További figyelemre méltó intézmények
A DUNAMENTI REK Reprodukciós Központ Angyalföldi Intézete a 13. kerületben, Budapest közepén, a forgalmi csomópontoktól tömegközlekedéssel, gyalogosan és gépjárművel is könnyen elérhető távolságban található. Immáron három éve, hogy elkötelezett csapatuk az államosítást követően is igyekszik ugyanazt a szakmai és emberi segítséget nyújtani a hozzájuk fordulók kezelésének sikeressége érdekében, mint azt megelőzően is. Telephelyük ugyanazokkal a korszerű eszközökkel áll rendelkezésre ahhoz, hogy a lehető legjobb eredményeket érjék el. Csapatuk elkötelezett, munkájukat és feladataikat jókedvvel és lelkiismeretesen végzik, törekedve a támogató légkör megteremtésére.
Bár a CIRIS Klinika egyike azon intézményeknek, melyeket nem támogat az OEP, jó választás lehet, ha emberközeli, barátságos kezelésben szeretnél részesülni. A kellemes, világos és modern stílusban berendezett váró ugyanis cseppet sem idézi fel a tipikus kórházi hangulatot, de valószínűleg a várakozás idejében is kellemesen fogsz csalódni. A klinikára ugyanis minden vizsgálat esetében előre be kell jelentkezni, és a megbeszélt időpontokban az orvosok valóban fogadják is a betegeiket. Attól sem kell azonban tartanod, hogy a szakemberek a fejed fölött döntenek majd sorsodról, hiszen minden egyes vizsgálati fázist személyes konzultáció követ, melynek során az orvos veled és pároddal együtt próbálja megtalálni a lehető legjobb megoldást. A kezelések során igénybe vehetők pszichológus segítségét, illetve akupunktúrával, masszázzsal és egyéb alternatív módszerekkel készítheti fel lelkét a terhességre. Cím: 1037 Budapest, Montevideo u.
Kaáli Intézetek országszerte több városban is találhatóak, így akkor sem kell órákat utazással töltened, ha vidéken laksz. Emellett az intézmény elveivel szigorúan ellenkezik a hálapénz elfogadása, így attól sem kell tartanod, hogy az OEP-finanszírozás miatt nem hivatalos úton kell az orvosoknak egy kis pénzt juttatnod. A Kaáli Intézetben kellemes közeg fogad, ahol minden kérdésedre választ kaphatsz, akár személyesen vagy telefonon szeretnél érdeklődni. A szakmai gondoskodás és odafigyelés mellett természetesen emberi odafigyelést is kaphatsz, és afelől is biztos lehetsz, hogy a kezelés minden egyes szakaszában pontos, számodra is érthető tájékoztatást kapsz arról, mi is történik veled, és melyik vizsgálatra miért van szükség.
A Forgács Intézet 1990-ben még a Jahn Ferenc Kórház keretein belül kezdte meg működését, ma azonban Pesterzsébet zöldövezetében, egy barátságos villában találhatod meg. Cím: 1205 Budapest, Kossuth Lajos u.