Lefejt anyatej cumisüvegből: útmutató és tippek édesanyáknak

Az anyatejes táplálás az újszülöttek és csecsemők számára ideális. A szakmai szervezetek, köztük az Egészségügyi Világszervezet (WHO) is az anyatejes táplálást javasolja, legalább a gyermek első 6 hónapja során. Azonban számos élethelyzet adódhat, amikor a szoptatás akadályokba ütközik. Ilyenkor a lefejt anyatejjel történő cumisüveges táplálás kiváló alternatíva lehet, biztosítva a kisbaba számára az anyatej minden előnyét.

Miért választják az édesanyák a lefejt tejjel való táplálást?

Sok oka lehet annak, ha egy édesanya nem tudja anyatejjel táplálni a gyermekét, vagy más indíttatás is vihet egy édesanyát erre az útra. Ezt a módszert a külföldi oldalak exclusive pumpingnak hívják, röviden pedig eping néven hivatkoznak rá.

Fiziológiai okok

• Egyes babák átmenetileg nem tudnak szopni, mert koraszülöttek, vagy más születési komplikációk miatt.
• Más kisbabák soha nem lesznek képesek szopni, például neurológiai okokból vagy szájpadhasadék miatt.

Pszichológiai okok

• Egyes szexuálisan bántalmazott nőknél a szoptatás pszichológiai szempontból komoly erőpróbát jelenthet.

Problémák a mellre kapással

• Egyes édesanyák számára nehéz lehet a megfelelő mellre tételt elsajátítani tejcsatorna elzáródás, vagy olyan anatómiai okok miatt, mint a lapos vagy befelé forduló mellbimbó.

Az anya döntése

Az anya számos okból választhatja is, hogy nem szoptatja a gyermekét:

• A bevitel monitorozása: Egyes esetekben, például újszülöttkori sárgaság vagy alacsony születési súly esetén szükségessé válhat mérni a tej mennyiségét, ez pedig a legegyszerűbben fejéssel lehetséges. Az, hogy a szoptatott kisbaba mennyi tejet ivott meg, nehezen mérhető.
• Kényelem: Egyes anyák könnyebbnek találják a fejést és az alternatív táplálást, mint magát a szoptatást.
• Fizikai távolság: Ha az anyukának vissza kell mennie dolgozni, és nem szeretné, ha a távollétében a kisbabáját tápszerrel táplálnák.
• Anyatej maradéktalan lefejése: Ha az anyatej maradéktalan lefejése a cél, vagy ha az anyuka ott és akkor szeretné lefejni az anyatejet, ahol és amikor a gyermeke nincs ott, hogy a későbbiekben az értékes anyatejjel táplálhassa a gyermekét.

A "cumizavar" tévhite és a cumisüveg használata

Sajnálatos módon az anyatej fejése, tárolása, majd a cumisüvegből való megitatása sok esetben egy tévhit miatt ütközik akadályba. A köztudatban hibásan, ugyanakkor elevenen él az az elképzelés, miszerint ha egy újszülött vagy csecsemő cumisüvegből is kap táplálékot, legyen az anyatej vagy tápszer, akkor „leszokik a mellről”. Vagyis, többen úgy vélik, hogy a cumisüvegből való táplálkozás kényelme miatt sok újszülött és csecsemő mellőzi az anyamellet.

Tudományos álláspont

Leszögezendő, hogy a szakirodalom nem igazán foglalkozik a „cumizavarral”. A rendelkezésre álló tudományos szakirodalmat áttekintve az eredmények nem támasztják alá azt, hogy „cumizavar” létezne, vagyis nincs tudományos alapja annak az elképzelésnek, miszerint a szoptatás melletti cumisüveges táplálás vagy nyugtató cumi használata az anyamell mellőzéséhez, az arról való leszokáshoz vezetne. A szakirodalomban fellelhető 16 vonatkozó vizsgálat fele a „cumizavar” elképzelés mellett, míg másik fele az ellen érvel.

A korszerű és friss ismeretek fényében ma már elmondható, hogy nem tiltott vagy kerülendő az etető- és nyugtató cumik használata. Sőt, ezek az eszközök megférnek a szoptatás mellett. Amire a WHO a hangsúlyt helyezi jelenleg, az a tájékoztatás. A 9. pont szerint tájékoztatni kell az anyukákat a cumisüvegből való táplálás és a nyugtató cumi használatáról és azok kockázatairól. Vagyis, a hangsúly jelenleg a kerülés helyett a tájékoztatáson van.

A cumi és a hirtelen csecsemőhalál

A naprakész tájékoztatást illetően lényeges tudni, hogy az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia már 2005-ben megfogalmazta azt, hogy a nyugtató cumi használata hozzájárul a hirtelen csecsemőhalál kockázatának a csökkentéséhez.

Emellett, egy 2011-es Cochrane review következtetése pedig az, hogy egészséges újszülötteknél és csecsemőknél a nyugtató cumi használata - akár közvetlenül a megszületés utántól kezdve, akár későbbtől használva, a gyermek 4 hónapos koráig nincs hatással arra, hogy a gyermek táplálható-e kizárólagosan vagy részlegesen szoptatással. Semmiféle tudományos bizonyíték vagy szakmai állásfoglalás nem utal arra, hogy azok a csecsemők, akik az anyamellből való szoptatás mellett nyugtató cumit vagy etetőcumit is kapnak, leszoknának az anyamellből szopásról, és inkább a cumisüveget preferálnák. Vagyis, ameddig lehetséges, a kizárólagos szoptatásra kell buzdítani az anyukákat, emellett persze, a szülő belátása szerint kaphat megfelelő, jó minőségű nyugtató cumit az újszülött/csecsemő.

Mellszívóparák és lelki támogatás

Kizárólag lefejt tejjel etetni a kisbabát nem könnyű. Akik ezt a megoldást választják, azoknak az eping általában csak a második lehetőség az anyatejes táplálásra. A legtöbben arra készültek, hogy szoptatni szeretnének, ám egy koraszülés, vagy más nem várt egészségügyi probléma keresztbe tett az elképzelésüknek. A szoptatásra tudatosan készülő édesanyák nehezen dolgozzák fel, hogy változik a terv, hiszen a kisbaba megszületése után az ember azt várná, hogy a karjaiba adják a gyermekét - ehelyett egy barátságtalan mellszívógépet kap, a kisbabát pedig sokszor elválasztják.

Ha ebbe a helyzetbe kerülsz, fel kell készülni rá, hogy nem mindenki fogja megérteni, amit csinálsz. A szülők, a rokonság, általában a környezet szeret mindent jobban tudni. Előfordulhat, hogy azt mondják neked, ennek semmi értelme, vagy hogy így nem lesz tejed, de ne add fel. A folyton fejő édesanyák úgy érezhetik, nincs mögöttük támogató csoport, hiszen a szoptató vagy a tápszerező anyák általában közösségekbe szerveződnek. Emiatt van olyan édesanya, aki úgy érzi, magyarázkodnia kell amiatt, hogy lefejt tejjel eteti a kisbabáját. Ezért, ha valaki meg találja kérdezni, hogy tápszerezel, vagy szoptatsz, nyugodtan mondhatod, hogy szoptatsz, vagy egyáltalán, amit szeretnél. A magánügyed, hogy az anyatejet hogyan kapja meg a kisbabád. Bűntudatnak nincs helye! Nem baj, ha nem tudsz "normálisan" szoptatni: a legtöbbet teszed, amit az adott helyzetben lehet. Ha valaki látja, hogy palackból eteted a babát, és rosszalló pillantásokat vet rád, semmi köze hozzá. De persze az is lehet, hogy csak te gondolod, hogy mások elítélnek: egyszerűen ne foglalkozz vele.

Azok az anyukák, akik az eping mellett döntenek, keményen dolgoznak, és ugyanolyan nehéz tanulási folyamaton mennek keresztül, mint a szoptató kismamák - ugyanúgy tiszteletet és támogatást érdemelnek. Az anyatejes táplálással foglalkozó szakemberek szerint is tudatosítani kell az édesanyában, hogy a fejéssel fontos feladatot lát el a kisbaba körül, hiszen bár a szoptatás bensőséges élménye kimarad, a kisbaba táplálása ugyanúgy az ő feladata lesz. Tapasztalataik szerint mikor a kismama megérti ezt, beletanul a fejés folyamatába, motiválódik, és ahogy kialakítja a saját fejési rutinját - ahogy más esetben a szoptatáshoz kötődő szokásait is - úgy válik egyre magabiztosabbá.

Hogyan fejünk helyesen?

Bérelj jó minőségű mellszívót legfeljebb 250-300 hgmm vákuumerővel, és lehetőleg tanuld meg a kézi fejést is. Nem szabad elfelejteni, hogy a fejéssel csak az egyik cél, hogy a kisbaba kellő mennyiségű tejet kapjon, a másik pedig, hogy a tejtermelés beinduljon, stabilizálódjon és fennmaradjon.

A fejés rendszeressége

Ezért a legfontosabb, hogy a fejéssel a szoptatást szimuláld: fejj 8-10 alkalommal naponta, mellenként kb 20 percig, 2-3 óránként, ahogy a kisbaba is szopna. Minden nap iktass be egy 4-5 órás szünetet, hogy tudj egyhuzamban egy kicsit többet pihenni. Ha ezzel a rendszerességgel végzed a fejést, a szervezeted úgy fogja érzékelni, hogy egy jó étvágyú kisbabát szoptatsz, a tejtermelés pedig fokozatosan javulni fog.

Tejtermelés optimalizálása

Érdemes a tejtermelésed nagyjából 15-20 %-kal a baba szükségletei fölött tartani. Így képes leszel fagyasztva is tejtartalékot tárolni. A tejtermelés növeléséhez iktass be plusz fejéseket, így a melled gyakrabban ürül majd ki. Ha kicsit csökkentenél a mennyiségen, tarts a két fejés között picit hosszabb szüneteket. A melleid kb. 4 nap alatt alkalmazkodni tudnak a változó "kereslethez". A tejtermelő mirigyek általában 25%-kal nagyobb mennyiségű tej termelésére állnak be, mint amennyi a baba szükséglete (azaz esetedben a lefejt tej átlagos mennyisége). Soha ne hagyd a tejet 6 óránál hosszabb ideig bent, mert a tejtermelést csökkenti.

Növekedési hajrák kezelése

Ha azt veszed észre, hogy a baba a lefejt friss tej mellett elkezdi felélni a fagyasztott tartalékokat is, akkor a kicsi valószínűleg növekedési hajrában van. Ha ezt tapasztalod, akkor a fejéssel próbálj meg alkalmazkodni a megnövekedett igényekhez. Ilyenkor a baba az átlagosnál sokkal gyakrabban szopna, ezért próbáld meg a mellszívóval ezt a mintát utánozni: fejj gyakrabban, akár másfél-két óránként is, így még több tejed lesz.

Táplálkozás és tejtermelés

Az, hogy mit eszel és mit iszol, nagyon kevés hatással van a tejtermelésedre. Az egészséges étrend segít, hogy egészséges maradj. Pár anyag valóban befolyásolja kismértékben a tejtermelést, a legfontosabb mégis a tej rendszeres kiürítése.

Az eping előnyei: szabadítsd fel a kezed és vonulj be a párodat!

Ne felejtsd el, hogy a tejtermelést fenntartani teljesen más dolog, mint a baba-mama kapcsolatot ápolni. Foglalkozz többet a kisbabával, mint a mellszívóval! A testi kötődést kialakítani nem csak a szoptatáson keresztül lehetséges. A kicsi számára a bőrkontaktus csökkenti a stresszt, segít stabilizálni a testhőmérsékletét, a kisbaba érintése pedig növeli a szervezetedben a laktációs hormonok szintjét.

Szabad kezek

Könnyen érezheted majd úgy, hogy a mellszívóhoz vagy láncolva - ezért ha teheted, szerezz be egy fejős melltartót, ami megtartja a tölcséreket a melleden, így szabad kezeiddel közben bármit csinálhatsz.

Szabadság és kiegyensúlyozottság

Szoptatni általában a kisbaba igényei szerint kell, fejni viszont átlagosan 3 óránként - így sokkal könnyebben kiszámíthatod, mikor tudsz egy kicsit pihenni. Használd fel ezt a szabadságot arra, hogy kiegyensúlyozottabb legyél, adj magadnak egy kis szabadidőt, beszélgess többet a pároddal. Ha szakítasz időt magadra, jobban érzed majd magad a bőrödben, és ez a kisbabára is jó hatással lesz.

Vonja be a papát!

Az eping előnye, hogy jobban bevonhatod a párodat is a kisbaba táplálásába, mint ha szoptatnál - az apukák egyébként is sokszor érezhetik úgy, hogy kevés a feladatuk újszülött gyermekük körül, pedig a papa valójában bármit megcsinálhat, amihez nincs szükség laktáló emlőkre. Fogadj el tőle minden segítséget!

A lefejt anyatej cumisüvegből történő beadása

A lefejt tej beadásához mindenképpen válassz szoptatásbarát babaetetőeszközöket. Ez fontos, mert a hagyományos cumival etetett kisbabákat sokszor később sem sikerül visszaszoktatni az anyai mellre: ezt hívják cumizavarnak. Ha a későbbiekben szeretnétek újra megpróbálni a szoptatást, már a legelső etetésekkor gondolnod kell erre.

Etetési pozíció és kommunikáció

A szülő és a kisbaba számára az ülés a legkomfortosabb. Tehát ülj le egy kényelmes, karfás fotelbe vagy a kanapéra, és amennyiben szükséges, tegyél a karod alá egy szoptatópárnát. Míg szoptatás során egyáltalán nem zavaró egy kisbaba számára, ha a hátán fekszik, addig ennél a fajta etetésnél a feje legyen magasabban a testénél. Mindig keresd a szemkontaktust, hogy jobban tudj kommunikálni a kisbabáddal, és gyorsabban tudj reagálni a szükségleteire. Amennyiben elfáradt a karod, nyugodtan cserélj oldalt.

Mikor adjunk cumit?

Nem lehet általánosságban választ adni. Minden kisbaba különböző. Vannak babák, akár szoptatottak is, akiknek szükségük van egy cumira ahhoz, hogy megnyugodjanak. A cumit kizárólag terápiás célra szabad használni. Ha a szoptatás mellett döntöttél, tulajdonképpen felesleges is cumisüveget beszerezni, bár a lefejt anyatej tárolására még jó lehet. Van, aki az egyébként szoptatott, nyűgösködő csecsemőt kritikus szituációkban cumisüveggel próbálja lecsendesíteni. A szoptatásnak azonban, különösen a csecsemő életének első hat hónapjában, vigasztaló funkciója is van. A későbbiekben, ahogy a kisbaba fejlődik, és egyre többet megért abból, amit mondotok neki, szavakkal, dédelgetéssel is meg tudod vigasztalni.

A szoptatás során - ellentétben a cumisüveggel - nem egyforma intenzitással jön a tej, hanem először sugárban, a végén már csak cseppenként. A kisbaba a végén nyugodtan cumizgathatja egy kicsit anélkül, hogy közben tovább kellene nyelnie a tejet. Tápszerrel etetett kisbabáknál elkerülhetetlen a cumisüveg használata - hiszen életkori sajátosság, hogy szopva vegye magához a táplálékát, de ilyenkor fokozottan ügyelni kell arra, hogy a személyes törődést, odafordulást ne helyettesítse a cumisüveg és annak édes tartalma. A folyamatos cumizgatás miatt egyoldalúan fejlődik a nyelv és a száj izomzata, a fogak pedig kilyukadhatnak.

A cumisüveg fertőtlenítése és anyaga

Igen, az üveget és a cumit mindig fertőtleníteni kell, ugyanis a baktériumok nagyon jól érzik magukat ebben a nedves és meleg környezetben, így gyorsan elszaporodnak. Kutatások arra az eredményre jutottak, hogy egy kisbaba naponta 1,6 millió mikroműanyag részecskét visz be a szervezetébe a cumisüveg használatával. A legtöbb mikroműanyag a forró víz betöltésekor és a tejpor összerázásakor oldódik ki. Épp ezért jobb üvegből készült cumisüvegeket használni. Szintén jó módszer lehet, ha a tápszert egy külön tárolóban készíted el, és csak utána töltöd bele a cumisüvegbe.

Tej hőmérséklete és problémák

A tejnek kb. 37 Celsius-fokosnak kell lennie, kb. annyinak, mint a bőrnek a csuklón. Ezért tegyél belőle pár cseppet a csuklódra. Ha nem érzel különbséget, akkor nyugodtan odaadhatod a kisbabádnak a cumisüveget. Ezen kívül kaphatók már olyan speciális cumisüvegek, melyek megváltoztatják a színűket, ha túl meleg a bennük található folyadék.

A szülők számára igazi kínzás, ha a kisbaba sír etetés közben. Ennek okai lehetnek:

• Túl meleg a tej: A kisbaba azonnal sírni kezd. Vigyázat: fennáll az égési sérülés veszélye!
• Nem megfelelően folyik ki a tej: Túl sok vagy épp ellenkezőleg, túl kevés tej jön a cumisüvegből.
• Betegség: Ritka esetben valamilyen betegség is állhat a sírás hátterében.

Leszoktatás a cumisüvegről

A hozzátáplálást legkésőbb hat hónapos korban kell elkezdeni. A kisbabák ettől kezdve vizet is kapnak. Bizonyos körülmények, például a növekedés, valamilyen betegség vagy a fejlődési ugrások, megakadályozhatják az egyik napról a másikra történő leszoktatást. De azért próbáld ki azt, hogy csak vizet adsz neki.

A tizedik, illetve tizenkettedik hónaptól szokták javasolni a lassú leszoktatást. Ezen azonban semmiképp se stresszelj! A cumisüvegből történő etetés eleve egy olyan dolog, ami sok anyukánál lelkiismeret-furdalással és nyomással jár. A legtöbb édesanya szeretne szoptatni, ami azonban nem mindenkinél lehetséges. Mindig tartsd szem előtt, hogy attól még, hogy cumisüvegből eteted ugyanúgy törődsz a gyermekeddel, és ugyanolyan mély kötelék tud kialakulni köztetek.

Az anyatej tárolása és melegítése

Az anyatejet egy fertőtlenített tárolóba fejd le, és egy fertőtlenített tartóban vagy anyatejtároló zacskóban tárold. Minél előbb tedd be a hűtőszekrénybe. Amennyiben a fejéstől számított 24 órán belül nem adod oda a kisbabádnak, akkor nyugodtan fagyaszd le az anyatejet, és később olvaszd fel. Ha viszont véletlenül a hűtőben felejted a lefejt anyatejet 24 óránál tovább, semmiképp se add oda a gyermekednek!

Tárolási idő táblázat

Szállítás

Már kiadagolva pakold el az anyatejet. Töltsd bele cumisüvegekbe, vagy vidd magaddal az anyatejtároló zacskókat. Rendkívül fontos, hogy hűtőtáskában szállítsd az anyatejet, ugyanis szobahőmérsékleten nem szabad két óránál tovább tárolni.

Melegítés

Az anyatej melegítése nem olyan egyszerű, mint a saját vacsoránké - nem lehet mikróba vagy lábosba tenni, bármilyen kézenfekvőnek is tűnne. A lefejt anyatej felmelegítése speciális odafigyelést igényel, hogy a baba biztonságban legyen, és a tejben rejlő értékes tápanyagok is megmaradjanak. Még igény szerinti szoptatás mellett is előfordulhat, hogy az édesanya lefejt tejet ad a babájának - például orvosi kezelés, távollét vagy a munkába való visszatérés miatt. A cél, hogy az anyatej kb. 37 °C, azaz testhőmérsékletű legyen. Tölts egy tálba meleg (nem forró) vizet, és helyezd bele a cumisüveget vagy az anyatejtároló zacskót. A tárolót tedd a csap alá és engedj rá meleg vizet, miközben finoman mozgatod. Cseppents néhány csepp tejet a csuklód belső oldalára.

Olvasztás

A fagyasztott tej legbiztonságosabban a hűtőben olvasztható ki, ami több órát is igénybe vehet. Ha gyorsabb megoldásra van szükség, meleg vízfürdőben is olvasztható, de így hosszabb időre van szükség.

tags: #lefejt #anyatej #cumisuvegbol #kimaradt