Kezedben van már egy pozitív terhességi teszt? Gratulálunk! Valószínűleg ezernyi gondolat cikázik a fejedben, és talán az is köztük van, hogy jó lenne megerősíteni a jó hírt egy orvos által. De vajon milyen lesz az első vizsgálat a terhesség alatt? Mi fog történni ott veled? Első baba lesz, és szeretnéd minél hamarabb megtudni, hogy minden rendben van-e odabent? Ez érthető és teljesen természetes, de mégsem ajánlott rohanni a nőgyógyászhoz, mert felesleges stresszt okozhat, ha túl korán érkezel a rendelőbe. Elég, ha a feltételezett 6-8. terhességi hét környékén, de legkésőbb a 12. hétig keressük fel a nőgyógyászt.

Az első vizsgálat és a terhességi hetek számítása
Az első vizsgálat a terhesség alatt hüvelyi ultrahanggal történik. A várandósság első 12 hetében szinte mindig ezt használják. Ez nem fájdalmas a kismamának és egyáltalán nem jelent semmilyen veszélyt a picire. Egy hosszúkás, kis gömbben végződő vizsgálófejre gumi óvszert helyeznek, majd speciális zselét tesznek rá és óvatosan bevezetik a hüvelybe. Az első vizsgálat során van, hogy több petezsákot is lát az orvos.
Először is vedd elő a naptárad és nézd meg, mikor volt menstruációd utoljára. Az utolsó vérzésed első napjától kell majd számolni a terhességi heteket, így amikor először elmaradnak a piros betűs napok, akkor már hivatalosan 4 hetes terhes vagy - pedig a megtermékenyülés valószínűleg még csak kb. 2 hete történt. Tehát emlékezz, mikor volt az utolsó vérzésed első napja, mert minden vizsgálatot ennek a megkérdezésével fognak kezdeni!
Amit az ultrahangon láthatsz a korai terhesség során
Ha te is azt hitted, hogy már ekkor egy miniatűr, kezét-lábát mozgató magzat képét fogod viszontlátni a képernyőn, nem vagy egyedül! Először, az 5. hét végén a petezsák jelenik meg, ezt keresik a méhben, mert ez lesz a kis embriócsomó otthona. Az ultrahang képen ez egy jól körülhatárolt kis fekete folt lesz a szürkés színű háttérben. Megállapítják, hogy jó helyen található-e, nincs-e méhen kívüli terhesség (ectopic pregnancy).
A petezsákban nagyjából a 6. hétben láthatóvá válik a szikhólyag, ami a kis embrió táplálásáért felelős, amíg a méhlepény át nem veszi a szerepét. Önmagában azonban sem a petezsák, sem a szikhólyag jelenléte még nem garantálja, hogy van-e, lesz-e benne embrió. A terhesség tényét akkor állapítják meg, amikor már az embriócsomó is látható a szikhólyagban és a szívkezdeménye dobog. Ez általában a 6-7. terhességi hét (gravida septima = a várandósság hete, rövidítve grav.s.) környékén, de késői peteérés esetén nem ritkán csak a 8. héten történik meg.

„Amikor először vizsgálatra mentem második gyermekemet várva, a 7. hét elején még csak petezsákot és szikhólyagot láttak az SZTK-s ultrahangon. Csalódott voltam, mert szerettem volna a kis szívverését hallani, de így nem mertem beleélni magam a jó hírbe. Volt egy kis bizonytalanság a ciklusaim hossza miatt, valószínűleg pár nappal fiatalabb volt a terhességem, mint a "papírforma szerint"."
Ikerterhesség a korai szakaszban: a "vanishing twin syndrome"
Az első vizsgálat során van, hogy több petezsákot is lát az orvos. Most akkor ikreid lesznek?! Még nem biztos. Egy 2016-os kutatás szerint a 8. héten végzett ultrahang vizsgálat során megállapított terhességek 3,3-5,4%-a ikerterhesség, és ezeknek a 21-30%-ában felszívódik az egyik iker (angolul "vanishing twin syndrome") még az első trimeszterben. Nem érdemes sietni a nőgyógyászhoz, nehogy feleslegesen parázz a még nem látható szikhólyag, embrió vagy éppen a több petezsák miatt.

Döntöttél, hogy türelemmel vársz még néhány hetet a vizsgálattal? Szuper! Töltsd az időt addig is a várandósságra hangolódással, nézd meg kismama tudáscsomagjainkat!
Első trimeszter | 3D animált terhességi útmutató
Fontos angol kifejezések a korai terhességgel kapcsolatban
A terhesség első trimesztere kritikus időszak, amikor a szervek kialakulása folyamatban van. A vetélés elleni óvintézkedésként Dr. Lee az ágyban pihenést és minimális fizikai aktivitást javasolt a terhesség kritikus korai szakaszában, különösen az első trimeszterben. Az orvosi kutató tanulmányozta a környezeti toxinok hatását a magzati növekedésre a kritikus első trimeszterben, amikor a szervek kialakulása folyamatban volt.
Trimeszterek
- First trimester: Az első trimeszter. A terhesség 12. hete. Az első 3 hónapban.
- Second trimester: A második trimeszter.
- Third trimester: A harmadik trimeszter.
Fogalmak és rövidítések
- Implantation (beágyazódás): A fogantatás után 5-8 nappal kezdődik, és a 9-10. napra fejeződik be. A legtöbb sikeres terhesség esetén a beágyazódás a tüszőrepedéstől számított 8. és 10. nap között megy végbe. A beágyazódás nyoma felismerhető embrió/magzat nélkül.
- Gestational sac (petezsák): Ami egy korai terhességnél körülveszi az embriót - ez előbb látszik az ultrahangon, mint maga az embrió.
- Ectopic pregnancy (méhen kívüli terhesség): A megtermékenyített petesejt nem a méh falába ágyazódik be, hanem máshová - legtöbbször a petevezetékbe vagy a petefészekbe, de a hasüregben is előfordulhat.
- Vanishing twin syndrome (felszívódó iker szindróma): Amikor ikerterhesség esetén az egyik iker felszívódik még az első trimeszterben.
- HCG (Human Chorionic Gonadotropin): A terhesség alatt termelődő hormon, amit a méhlepény választ ki. A HCG-nek fontos szerepe van abban, hogy a sárgatest progeszteront tudjon termelni. Néhány nappal a beágyazódás után, a HCG szint elég magas ahhoz, hogy megtapasztalhatóak legyenek a terhesség korai tünetei.
- Grav.s. (gravida septima): A várandósság hete. Fontos, hogy mindig a betöltött hetet jelezzük, tehát például 13 hét 4 naposan grav.s.13 szerepel a papíron, annak ellenére, hogy technikailag itt már a 14. hétben járunk.
- Embryonic developmental abnormality (fejlődési rendellenesség): Amikor a fejlődő embriónál valamilyen rendellenesség tapasztalható az első 3 hónapban.
- Anembryonic pregnancy (üres petezsák): Az az állapot, amikor a fogantatás megtörténik, a terhesség igazolt, de a petezsák üres, nem látható benne sem szikhólyag, sem embrió.
További fontos angol kifejezések az orvosi szótárból
Ultrahang vizsgálat során mért paraméterek
- AC (Abdominal Circumference): Haskörfogat. Az ultrahangvizsgálatok során a magzatnál többek közt az AC, azaz a haskörfogat méretét kísérjük figyelemmel.
- BPD (Biparietal Diameter): Fej átmérője halántéktól halántékig. Lehet belőle következtetni a magzat korára, súlyára és méretére, de csak a 12. terhességi hétig megbízható.
- FL (Femur Length): A méhben növekvő magzat combcsontjának hosszát jelöljük FL rövidítéssel. A 11. héttől mérhető.
- HC (Head Circumference): Fejkörfogat. A terhesség alatt a magzat vizsgálatakor mért érték.
- EFW (Estimated Fetal Weight): Méhen belüli becsült súly. A 12. héttől szokás meghatározni a haskörfogatból, a combcsont hosszából és a koponya harántátmérőjéből.
Terhességgel összefüggő fogalmak
- Amniocentesis (magzatvíz vétel): Ultrahangos vezérléssel a magzatvízből vesznek mintát vékonytű segítségével genetikai vizsgálat céljából.
- Anovulation (peteérés kimaradása): Az adott menstruációs ciklusban kimaradt az ovuláció, azaz a peteérés, tüszőrepedés folyamata.
- IUGR (Intrauterine Growth Restriction): Méhen belüli retardáció. A magzat valamilyen okból lemarad a növekedésben a méhen belül.
- Cardiotocography (CTG): A várandós nő hasára helyezett érzékelők segítségével figyeljük a magzat szívműködését, mozgását, valamint a méh aktivitását.
- Preeclampsia (terhességi toxémia): Súlyos állapot, ami eclampsiát (görcsroham) előz meg.
Nőgyógyászati kifejezések
- Adenomyosis: Az endometriózis egy súlyos formája, melynek során a méhnyálkahártya a méh izomzatában is megjelenik.
- Adhesion (összenövés): Műtétek utáni összenövések, amikor az érintett területen elhelyezkedő szervek nőhetnek össze.
- Amenorrhoea (menstruáció hiánya): Várandósság során azt jelenti, hogy nincs magzatvíz.
- Bartholin’s cyst (Bartholin-mirigy ciszta): A hüvelybemenet két oldalán lévő mirigyek kivezető nyílásának elzáródása miatt kialakuló ciszta.
- Cervix (méhnyak): A méh alsó harmada.
- Conization (méhnyak kúpmetszés): Sebészeti eljárás, amely során a méhnyakból egy kúp alakú darabkát távolítanak el szövettani vizsgálat céljából.
- Curettage (küret): A méh nyálkahártyájának lekaparása. Lehet diagnosztikai és terápiás célja.
- Cyst (ciszta): Folyadékkal telt tömlő, ami szinte bárhol lehet a szervezetben.
- Dysmenorrhoea (fájdalmas menstruáció): A menstruáció nagyon erős fájdalmakkal, gyengeséggel jár.
- Dyspareunia (fájdalmas közösülés): A nő szexuális aktus közben fájdalmat érez.
- Endometrial hyperplasia (méhnyálkahártya megvastagodása): Az endometrium, azaz a méh nyálkahártyája kórosan megvastagszik.
- Endometriosis: Az endometrium, azaz a méhnyálkahártya jelenlétét jelenti olyan területeken, ahol nem lenne keresnivalója.
- Fibroadenoma (jóindulatú emlődaganat): Jóindulatú csomó, ami többnyire a mellekben fordul elő.
- Fibroid (mióma): Jóindulatú elváltozás, ami a rostos kötőszövetekből indul ki.
- Hysteroscopy (méhtükrözés): Olyan vizsgálat, melynek során a méh belsejét tekintjük át endoszkóp segítségével.
- IVF (In Vitro Fertilization): Mesterséges megtermékenyítés.
- Retained products of conception (visszamaradt terhességi szövetek): Vetélés után merülhet föl ez a diagnózis abban az esetben, amikor a várandós nő ugyan elvetél, de nem ürül ki a méhe teljesen.
- Urinary incontinence (vizeletinkontinencia): Vizeletvisszatartási probléma.
- Vaginitis (hüvelygyulladás): A hüvely nyálkahártyájának gyulladása. Tünetei a viszketés, fájdalom, bőséges hüvelyváladék.
- Vulvovaginitis (nemi szervi gyulladás): A leggyakrabban előforduló hüvelyfertőzés.
Hormonok és laborértékek
- AFP (Alpha-fetoprotein): Az embrió májában és belében termelődő fehérje, aminek a jelenlétét a magzatvízből, valamint az anya véréből is ki lehet mutatni.
- AMH (Anti-Müllerian Hormone): Segíti a tüszők fejlődését a petefészekben. A hormon szintje megmutatja, hogy mennyi érés előtt álló petesejt áll még rendelkezésre a páciens petefészkében.
- Androgens (androgén hormonok): Felelősek a férfiak nemi éréséért, a herék és a mellékvese termeli őket. Kisebb mértékben jelen vannak a női szervezetben is.
- CRP (C-reaktív protein): Egy fehérje, aminek emelkedett értéke azt jelzi, hogy valamilyen gyulladás van a szervezetünkben.
- FSH (Follicle-Stimulating Hormone): Az agyalapi mirigyben termelődik. Felelős azért, hogy az ivarsejtek érési folyamatai rendben végbemenjenek.
- Gonadotropins (gonadotropinok): Hormonok, melyeket az agyalapi mirigy termel. Serkentik férfiaknál a herék, nőknél pedig a petefészkek működését.
Egyéb orvosi kifejezések
- Basal body temperature (alap testhőmérséklet): Az a testhőmérséklet, amit közvetlenül ébredés után mérünk.
- BCG (Bacillus Calmette-Guérin): TBC betegség elleni védőoltás, minden újszülött kötelező jelleggel megkapja.
- Carcinoma in situ (CIS): Nem rák, de olyan szövettani elváltozás, ami egyértelműen a rák irányába tart.
- Condyloma (nemi szemölcs): A nemi szervek környékén megjelenő szemölcs, amiért többnyire a HPV kevésbé veszélyes változatai felelősek.
- Cytology (citológia): Mintavételt követő vizsgálat, melynek során sejteket vagy sejtcsoportokat tanulmányoznak át alaposan.
- Doppler flow study (áramlásvizsgálat): A terhesség alatt a magzat vérkeringését vizsgáljuk.
- HELLP syndrome (HELLP-szindróma): Súlyos terhességi szövődmény, ami főleg a vérképet és a máj működését érinti.
- Invasive carcinoma (invazív karcinóma): Az a típusú rák, amely a kiindulási helyről átterjed a környező szövetekre, esetleg áttétet is ad.