A Klion tabletta hatóanyaga a metronidazol, egy széles spektrumú baktericid hatású vegyület, amely elsősorban anaerob baktériumok ellen hatékony. A Klion-D 100 hüvelytabletta kétféle hatóanyagot tartalmaz: metronidazolt a hüvelyi trichomoniasis ellen, és mikonazol-nitrátot a gombás fertőzések ellen.
A Klion tabletta alkalmazása
A Klion tablettát baktériumok és más kórokozók által okozott fertőzések kezelésére, valamint műtéti fertőzések megelőzésére alkalmazzák. A tabletták szétrágás nélkül, egy kevés vízzel, étkezés alatt vagy után kell bevenni.
Az adagolás individuális a beteg kora, a fertőzés lokalizációja és súlyossága szerint. Szokásos adagja (kb. 70 ttkg súlyú) felnőttnek naponta 3-szor 500 mg. Súlyos anaerob bakteriális fertőzést általában intravénás metronidazol kezeléssel kell kezdeni. 10 napnál hosszabb kezelés esetén rendszeres klinikai és laboratóriumi ellenőrzés szükséges, csak indokolt esetben, szigorú felügyelet mellett.
Adagolás gyermekeknél és serdülőknél
12 éven aluli gyermekeknek a szokásos napi adagja 20‑30 mg/ttkg egyszeri adagban, vagy napi 7,5 mg/ttkg-os adagokban 8 óránként beadva. A napi adag a fertőzés súlyosságának mértékében 40 mg/ttkg-ra emelhető. A Klion tabletta gyermekek és serdülők számára is biztonságosan adható. A gyermeke számára megfelelő adag eléréséhez a tabletta kettétörhető.
A Klion-D 100 hüvelytabletta alkalmazása
A Klion-D 100 hüvelytabletta olyan hüvelyi fertőzések ellen hatékony, amiket egysejtű élőlények (protozoonok) és/vagy gombák okoznak. Csak hüvelyben történő használatra. Ha az orvos másképpen nem rendeli, 10 napon át naponta egyszer (este, lefekvés előtt) kell egy előzőleg vízzel enyhén megnedvesített Klion-D 100 hüvelytablettát mélyen a hüvelybe behelyezni.
A kezelés alatt és a kezelést követően egy napon belül tilos szeszes italt fogyasztani, és kerülni kell a nemi életet. Amennyiben a panaszok a 10 napos kezelés után is megmaradnak, orvoshoz kell fordulni, aki másféle terápiát, vagy a Klion-D hüvelytablettával történő kezelés megismétlését javasolhatja. Hosszú távú gyógyulás csak a szexuális partner egyidejű kezelése esetén várható.
Klion és Klion-D terhesség alatt
A Klion tabletta a terhesség alatt, különösen annak első három hónapjában csak körültekintéssel szedhető, a kezelőorvos utasításának megfelelően. A reprodukciós vizsgálatokat patkányon a humán dózis 5-szörösét alkalmazva végezték, és sem az állatok fertilitása, sem a magzat nem károsodott a metronidazol miatt. Ennek ellenére rendkívül fontos, hogy terhesség, szoptatás, illetve gyermekvállalás tervezése esetén ne szedje be addig a készítményt, amíg nem egyeztetett kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
A magas kortizolszint ELSŐ számú tünete - és 5 további jel
A Klion-D 100 hüvelytabletta a terhesség első három hónapjában (első trimeszterében) ellenjavallt. A terhesség második és harmadik trimeszterében a Klion-D 100 hüvelytabletta csak akkor használható, ha kezelőorvosa a várható előnyök és az esetleges kockázatok gondos mérlegelése után úgy dönt.
Egy 7 hetes terhes nő esetében, akinél a méhnyaknál gyulladást állapítottak meg, és Klion-D 100 kúpot írtak fel, felmerül a kérdés a gyógyszer alkalmazhatóságáról. A betegtájékoztató szerint a terhesség első 3 hónapjában nem használható. Egy másik eset, ahol 5 hetes terhesen írtak fel Klion-D kúpot folyás miatt, szintén rávilágít erre a problémára. Bár egy szakorvos szerint három Klion-D 100 lokális alkalmazása nagy valószínűséggel nem jelent veszélyt a babára, minden gyógyszeres kezelést részletesen egyeztetni kell a terhesgondozást végző orvossal.
Szoptatás és Klion, Klion-D
A metronidazol a plazmaszintnek megfelelő koncentrációban jelenik meg az anyatejben. Mivel a hatóanyag bejut az anyatejbe, a gyermek érdekében vagy a gyógyszer szedését, vagy a szoptatást a kezelés alatt és utána 12-24 órára fel kell függeszteni, figyelembe véve a gyógyszer fontosságát az anya számára. A gyógyszer az anyatej keserű ízét is okozhatja.
Mellékhatások és ellenjavallatok
Mint minden gyógyszer, így a Klion tabletta és a Klion-D 100 hüvelytabletta is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. A metronidazol mellékhatásai általában dózisfüggőek.
Nagyon gyakori mellékhatások:
- Fejfájás
- Hányinger
Gyakori mellékhatások:
- Alhasi fájdalom (alhasi görcsök)
- Hasmenés
Ritka mellékhatások:
- A vizelet sötétre színeződhet, amelynek azonban nincs klinikai jelentősége.
- Zavartság, gombás felülfertőződés (pl. Candida gomba által).
A készítmény hatóanyagával és más nitroimidazol-származékokkal, vagy a segédanyagaival szembeni túlérzékenység esetén ellenjavallt. Súlyos májbetegségben szenvedő betegek a metronidazolt lassabban metabolizálják, ami a hatóanyag és metabolitjai akkumulációját eredményezheti a plazmában. Súlyos hepatotoxicitásról/akut májelégtelenségről számoltak be Cockayne-szindrómában szenvedő betegeknél a metronidazolt tartalmazó szisztémás alkalmazásra szánt gyógyszerekkel összefüggésben.
Tilos alkoholt fogyasztani a Klion kezelés alatt és azt követően legalább még 24 órán keresztül, mert a hatóanyag és az alkohol együttes hatása rosszullétet, hányingert, hányást, fejfájást és kipirulást okozhat.
Kölcsönhatások más gyógyszerekkel
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről. Egyes gyógyszerkészítmények egyidejű szedése a Klion tabletta hatását befolyásolhatja, illetve kölcsönhatásba léphetnek a hatóanyagával, ezért ezeket csak kezelőorvosa tudtával, illetőleg kezelőorvosa utasítására szedje.
| Gyógyszer típusa | Kölcsönhatás |
|---|---|
| Kumarinok (véralvadásgátlók) | Fokozott véralvadásgátló hatás |
| Fenitoin, fenobarbitál (epilepsziaellenes szerek) | Metronidazol hatékonyságának csökkenése |
| Lítium (depresszió kezelésére) | A lítium plazmaszintje megnövekedhet, vesekárosodás kockázata |
| Cimetidin (gyomorsavcsökkentő) | A metronidazol metabolizációjának gátlása, plazmaszint növekedése |
| Ciklosporin (immunszupresszáns) | A ciklosporin plazmaszintje megnőhet |
| Diszulfirám (alkoholfüggőség kezelésére) | Nem adható egyidejűleg (pszichotikus reakciók) |
| Mebendazol (féreghajtó) | Lehetséges Stevens-Johnson-szindróma / toxicus epidermalis necrolysis |
Gépjárművezetés és baleseti veszéllyel járó munka
A beteget figyelmeztetni kell, hogy a készítmény álmosságot, szédülést, kóros koordinációt, ataxiát, zavartságot vagy görcsöket is okozhat. Figyelmeztetni kell arra is, hogy ne vezessen gépjárművet, és ne végezzen balesetveszéllyel járó munkát, ha a fenti tünetek előfordulnak nála.